简介：摘要目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)治疗结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor，LST)手术时长的影响因素。方法回顾性纳入于2013年6月—2019年3月在北京市消化疾病中心行ESD治疗的结直肠LST患者。对ESD手术时间延长(≥60 min)的影响因素先进行单因素分析，对于其中有统计学差异的因素再纳入多因素Logistic回归分析独立危险因素。结果纳入了201位患者，年龄(65.05±10.44)岁，其中男性占53.73%。患者有病变213处，病变长径(2.52±1.67)cm。病变整块切除率、完整切除率和治愈性切除率分别为93.90%、84.04%和79.81%。术中穿孔率、迟发穿孔率和迟发出血率分别为1.88%、0.94%和1.41%。单因素分析显示，病变直径≥3 cm(OR＝13.48，P<0.001)、结节混合型(OR＝25.28，P＝0.002)、颗粒均一型(OR＝9.00，P＝0.045)、位于直乙部位(OR＝3.08，P＝0.002)以及抬举征阴性(OR＝3.40，P＝0.012)与ESD手术时间延长相关。多因素Logistic回归分析表明，直径≥3 cm(OR＝9.29，P<0.001)、结节混合型(OR＝8.80，P＝0.043)和抬举征阴性(OR＝3.43，P＝0.043)是手术时间延长的独立危险因素。ESD手术时间延长，病变的完整切除率(69.56%比88.55%，P＝0.003)和治愈性切除率(63.64%比85.50%，P＝0.002)显著降低，发生癌变的风险显著升高(86.96%比51.91%，P<0.001)。结论当LST直径≥3 cm、结节混合型或抬举征阴性时，ESD的手术时间延长。手术时间越长，ESD的切除效率越低，病变发生癌变的风险越高。

简介：摘要目的总结结肠侧向发育型肿瘤（laterallyspreadingtumor，LST）行内镜黏膜下剥离术（endoscopicsubmucosaldissection，ESD）疗效以及安全性。方法收集2016年6月至2017年12月江苏省江阴市中医院内镜中心所行30例结肠LST患者，均行ESD，回顾性分析其临床资料。结果30例患者病灶大小约20-35mm，全部病例均一次完整切除，术后所有患者未出现并发症，平均随访15个月未有复发。结论ESD治疗结肠LST病变完整切除率高，并发症发生率低，是结肠LST安全且有效的治疗方法。

简介：【摘要】目的：探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌术前和术后综合护理效果。方法：着眼于2021年1月-2022年12月这一观察时段作为资料收集基础，在期间入院治疗的早期胃癌患者中抽取80例作为数据研究基础，结合均等原则分为对照组与观察组，均40例，常规护理为对照组方案，术前和术后综合护理为观察组方案，比较两组治疗效果。结果：观察组住院时间、医疗成本、护理满意、并发症发生率数据表现均优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术前后综合护理模式的应用，效果显著，应用价值高。

简介：摘要：目的：探讨消化内镜下黏膜剥离术患者接受程序化护理干预在降低并发症发生率方面的效果。方法：本次研究一共选择80例在消化内镜下行黏膜剥离术的患者为观察对象，之后参考随机原则把患者分为两组：对照组40例，接受基础护理；观察组40例，接受程序化护理。对比干预后两组并发症的发生情况。结果：观察组并发症发生率显著低于对照组（5.00%＜22.50%），对比结果差异相当明显，可构成统计学意义。结论：消化内镜下黏膜剥离术期间给予患者程序化护理干预有利于降低并发症发生率，可进一步推广。

简介：【摘要】目的：以消化内镜下黏膜剥离术患者为研究样本，观察其施以程序化护理的效果。方法：筛选80例研究样本，随机将其分为两组，给予常规护理，观察组的区别在于加入程序化护理，依据研究目的，设定相关指标，并对其量化后进行对比分析。结果：对相关指标进行数据分析后的结果显示：并发症、护理满意度方面，观察组均具有优势，组间统计学检验（t、X ）有统计学意义（P＜0.05）。结论：对消化内镜下黏膜剥离术患者给予程序化护理，于并发症、护理满意度方面均具有不可忽视的价值，值得推广。

简介：【摘要】  目的  探析消化内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的效果及安全性。 方法  选取2022年1月-2023年12月收住入我院60例早期胃癌患者分析，采用随机数字表法将例患者分为对照组和观察组，其中对照组接受内镜黏膜下切除术，而观察组接受消化内镜黏膜下剥离术，2组均为n=30。比较两组效果。结果  观察组的各项手术指标均对于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论  通过临床实施消化内镜黏膜下剥离术来改善患者的症状，值得推广。

简介：摘要内镜黏膜下剥离术后出血与患者本身因素及手术者技术水平相关。本文报道了1例硝苯地平诱发内镜黏膜下剥离术后出血的病例，通过急诊内镜止血及停用硝苯地平后未再出血。

简介：内镜黏膜下剥离术（ESD）是在内镜黏膜下切除术（EMR）基础上发展而来的新技术，它可免除传统手术治疗风险，并有望取代内镜黏膜下切除术，成为治疗胃肠道早期癌及癌前期病变的有效手段。ESD治疗的优点：可以一次性全部切除大的病灶，病理组织学可判断是确实的一次性完整，残癌复发少但不足之处是手术时间长，术中出血和穿孔发生率高，操作技术难度大。

简介：摘要：目的：探究早期胃癌内镜黏膜下剥离术后的整体护理效果。方法：选取本院接受内镜黏膜下剥离术后的早期胃癌患者共63例，依照计算机乱序分组的方式将其分为实验A组以及实验B组，其中实验A组31例，实验B组32例。传统的护理方法应用于实验A组患者，整体护理方式则应用于实验B组患者。结果：实验B组患者的护理满意度以及并发症发生状况优于实验A组，P＜0.05。结论：整体护理方式能够在早期胃癌患者术后疗养期间降低发生危险情况的可能性，降低并发症出现的几率，提升其就医体验，安全性高，值得推广。

简介：[摘要]目的：研究快速康复理念在消化内镜下黏膜剥离术围术期护理中的应用方法及效果。方法:随机选取2020年10月-2021年5月来我院进行消化内镜下黏膜剥离术患者96例，作为本次研究对象。根据护理方法不通分为实验组和对照组。实验组48例应用ERAS理念实施护理，对不能照组48例应用内镜中心常规护理模式实施护理。比较患者术后恢复情况的差异并讨论。结果:实验组各项术后恢复时间、首次排便、首次下床活动、、恢复流质饮食均少于对照组(P＜0.05)。结论:快速康复理念应用于消化内镜下黏膜剥离术围术期患者的护理中可加速术后恢复。

简介：摘要目的探讨超声内镜辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌及癌前病变的效果。方法抽取焦作市第二人民医院2018年12月至2020年7月经ESD治疗的早期食管癌及癌前病变患者86例，根据是否选择超声内镜辅助分为超声内镜辅助ESD组(48例)和常规ESD组(38例)。比较两组患者的一次性完整切除率，ESD时间，术后住院时间，术中出血、穿孔及术后并发症发生率。结果超声内镜辅助ESD组患者病灶均一次性完整切除，一次性完整切除率(100.00%，48/48)高于常规ESD组(84.21%，32/38)，P<0.05。超声内镜辅助ESD组ESD时间为(28.31±3.92)min，少于常规ESD组的(41.02±5.43)min(P<0.05)；且两组术后住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。超声内镜辅助ESD组患者术中出血率、术中穿孔率和术后食管狭窄率(4.17%，2/48；0.00%，0/48；2.08%，1/48)均低于常规ESD组(18.42%，7/38；10.53%，4/38；13.16%，5/38)，P均<0.05。结论超声内镜辅助ESD治疗早期食管癌及癌前病变能准确定位病灶黏膜深度及病灶切除范围，一次性完整切除率高，手术时间短，术中出血、穿孔及术后并发症的发生率低，安全性高。

简介：【摘要】目的：研究食管黏膜下肿瘤患者进行消化内镜下黏膜切除术并联合针对性护理措施，观察其临床价值。方法：针对性抽取70例本院2018年6月-2021年3月期间进行食管黏膜下肿瘤治疗的患者，并在消化内镜下黏膜切除术进行。为确保研究公平性，分为对照组（n=35）和观察组（n=35），对照组行一般护理，观察组行针对性护理措施。观察差异化护理模式下患者术后并发症及满意度评分。结果：观察组患者术后并发症低于对照组，对照组患者满意度评分71.4％，观察组患者满意度评分94.2％，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨内镜粘膜下剥离术围术期护理效果方法选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的124例内镜粘膜下剥离术围术期患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组（62例）与对照组（62例）。观察组患者采用全程护理模式进行病情的护理措施，对照组患者采用常规护理模式对病情进行护理措施，最后观察两组患者使用不同方法的护理效果。结果根据试验结果显示，观察组患者的临床护理效果显著高于对照组患者（P﹤0.05），具有统计学意义。结论对于内镜粘膜下剥离术围术期患者的护理，采用全程护理模式进行护理措施，能有效地减少患者的病痛，降低患者并发症的发生机率，从而起到促进患者康复的临床效果。

简介：

简介：摘要：目的： 观察常规护理和全过程护理在内镜粘膜下层剥离术患者护理中的应用效果。 方法： 本文随机抽取本院于 2015 年 2 月至 2016 年 8 月收治的需要接受内镜粘膜下层剥离术的 36 例患者作为研究对象，将其均匀分成观察组和对照组两个组别，为对照组提供常规护理；为观察组提供全过程护理，判断两组患者在护理风险发生率、护理满意度、焦虑及抑郁情绪改善状况三个维度上的差异。 结果： 观察组患者的护理风险发生率、护理满意度、焦虑及抑郁状态改善状况均优于对照组患者，二者之间的差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 全过程护理用于内镜粘膜下层剥离术患者的护理，效果显著。

简介：摘要目的探讨在内镜黏膜下剥离术中应用玻璃酸钠的临床效果。方法抽取我院2017年2月~2017年12月收治的112例患者进行随机分组研究，按照注射药物不同将其分为研究组和参照组，各组患者分别为56例。参照组注射生理盐水，研究组在参照组的基础上注射玻璃酸钠，观察并对比两组的治疗效果以及并发症的发生几率。结果研究组的治疗有效率53例（94.64%）显著高于参照组46例（82.14%），研究组的并发症发生率2例（3.57%）显著低于参照组9例（16.07%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对内镜黏膜下剥离术患者注射玻璃酸钠进行治疗，不仅能能够减少术后并发症的发生，同时，还能够提高临床治疗效果。

简介：摘要胃黏膜上皮的内镜下钳夹活检术病理与内镜黏膜下剥离术后病理差异广泛存在，该差异包含病理升级和病理降级，尤其是病理升级对临床诊治、患者预后均有重要影响。本文对胃黏膜活检与内镜黏膜下剥离术后病理差异的影响因素及对临床治疗、预后的影响等进行了分析。

简介：摘要目的探讨思维导图在结直肠早期癌患者内镜下黏膜剥离术(ESD)围术期中的应用效果。方法根据思维导图护理模式于东台市人民医院的推行时间(2019年7月)为分界线，选择2017年5月至2019年6月于该院行ESD的结直肠早期癌患者69例纳入对照组，予以常规护理模式；将模式推行后(2019年7月至2021年5月)于该院行ESD的43例患者纳入干预组，在常规护理的基础上予以思维导图护理模式。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、术后胃肠道功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间)，统计干预前、干预3 d后两组患者疼痛指数〔数字疼痛评估量表(NRS)〕、情绪与自我管理能力〔汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自我护理能力测定量表(ESCA)〕水平，记录干预3 d后两组患者舒适及护理满意度〔Kolcaba舒适状况量表(GCQ)、纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)〕水平与干预1 w内并发症发生情况。结果干预组患者住院时间、首次排便时间显著短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，手术时间、术中出血量、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预3 d后，两组患者疼痛指数、情绪与自我管理能力得分显著低于干预前，且干预组显著低于对照组；两组患者ESCA得分显著高于干预前，且干预组显著高于对照组，干预组患者护理满意度〔GCQ(生理、心理、环境)、NSNS〕得分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，社会文化得分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预1 w内，两组患者并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论思维导图护理模式可以有效提升ESD后患者护理满意度，帮助其情绪与自我管理能力正向调节。

简介：目的：探讨内镜下黏膜剥离术（endoscopicsubmucosaldissection，ESD）治疗结直肠神经内分泌瘤的安全性和有效性。方法对重庆医科大学附属第一医院2010年9月至2014年2月43例行ESD治疗的结直肠神经内分泌瘤进行回顾性分析，评估其安全性和有效性。结果43例均在内镜下以ESD术式完整切除，2例（4.65％）术后出现迟发性出血，经内镜止血治疗痊愈；无穿孔发生；4例出现发热，使用抗生素后好转；1例（2.33％）术后1年内镜复查发现复发，行外科手术；其余42例电话或内镜随访未见复发或转移，随访时间6个月～2年（1.07±0.41）年。结论ESD手术治疗直肠神经内分泌瘤是种简单、安全、有效的方法。

简介：摘要：目的：对早期胃癌内镜下黏膜剥离术患者治疗中，采用规范化护理流程干预，观察其效果。方法：本组研究中，观察时间开始于2021年1月，结束时间为2023年2月，将100例患者分为普通组和规范组，分别采用临床常规护理和规范化护理流程干预，对比两组临床指标恢复时间情况。结果：普通组和规范组临床指标恢复时间对照中，普通组肛门排气时间、肠胃蠕动时间、术后排便时间均高于规范组，（t=13.532，p=0.017），两组结果有差异。结论：对早期胃癌内镜下黏膜剥离术患者治疗中，采用规范化护理流程干预效果优越，值得推荐。