简介:摘要目的探究鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法选择2014年1月—2016年12月在我院接受治疗的慢性泪囊炎患者120例,按照就诊顺序单双号将患者分成对照组及观察组,每组各60例,观察组经由鼻内镜下展开鼻腔泪囊造孔术进行治疗,对照组施行鼻腔泪囊吻合术,比较两组患者治疗的效果。结果观察组患者手术治疗总有效率96.67%(58/60)相比较对照组的93.33%(56/60),数据差异无法获得统计学意义(P>0.05);观察组平均住院时间(7.38±1.22)d显著短于对照组患者的(12.37±1.56)d(P<0.05);观察组发生并发症3例(5.00%)显著低于对照组的11例(22.00)。结论在慢性泪囊炎治疗过程中在鼻内镜下具有良好治疗效果,不仅不良反应较少,而且安全性高,加快愈合,有利于预后。
简介:摘要目的分析内镜下套扎术治疗老年肝硬化患者食管静脉曲张(EVB)的临床疗效。方法我院2016年11月至2017年6月收治的98例肝硬化合并EVB患者分为老年药物组24例,老年套扎组40例,非老年套扎组34例,比较各组患者的治疗效果。结果老年套扎组、非老年套扎组治疗有效率为75.0%和76.5%,疾病复发率为15.0%和14.7%,比较无显著性差异(P>0.05);老年套扎组、非老年套扎组再出血发生率为20.0%和17.6%,低于老年药物组的45.8%,比较具有统计学差异(P<0.05);老年套扎组、非老年套扎组1年内生存率为90.0%和88.2%,高于老年药物组的62.5%,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论内镜下套扎术治疗老年肝硬化合并EVB的疗效显著,值得临床推广和运用。
简介:摘要目的对比分析3种不同鼻内镜下手术方式治疗上颌窦真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法将126例上颌真菌性鼻窦炎患者按手术方式不同分为三组A组43例行单纯鼻内镜手术,B组42例行鼻内镜手术联合柯-陆手术,C组41例行鼻内镜手术联合泪前隐窝入路手术。随访12~24个月,比较三组病例手术效果及术后并发症、复发发生情况。结果三组患者手术治疗后术前各种症状均消失或减轻。三组术后复发率分别为23.25%(10/43)、4.76%(2/42)、4.88%(2/41)。B、C两组与A组比较,术后复发率显著降低(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜手术联合柯-陆手术或泪前隐窝入路手术治疗真菌性上颌窦炎效果较好,但联合泪前隐窝入路手术较安全、精细、并发症少,值得推广。
简介:摘要目的探讨鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术临床应用价值。方法选择腺样体肥大患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,观察组使用鼻内镜下腺样体切除,对照组则实施常规直视下腺样体切除,比较两组患者手术时间及术中出血,并对所有患者随访3个月,比较术后打鼾、鼻塞及中耳炎好转情况。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血显著少于对照组(P<0.05),观察组术后存在打鼾、鼻塞及中耳炎的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除术相对于传统直视下腺样体刮除术,能缩短手术时间,减少术中出血,减少术后并发症,提高手术效果,值得临床推广。
简介:目的探讨下鼻甲黏膜下部分切除术联合等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析。方法对52例慢性肥厚性鼻炎患者行下鼻甲黏膜下部分切除术联合等离子消融术。术后随访1年,鼻腔通气良好、无并发症。结果52例患者均随访1年,治愈48例,有效4例,总有效率100%。结论下鼻甲黏膜下部分切除术联合等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎能很好的改善鼻塞,且对鼻黏膜创伤小、恢复期短,无并发症出现,值得临床推广。
简介:摘要目的观察分析小角度“V”型外切剥离加黏膜结扎悬吊术治疗环型混合痔的临床效果,总结其临床处理经验和临床意义。方法选取我院2010年4月至2012年4月环型混合痔的患者64例,按照数字表随机抽取法分成两组,观察组使用小角度“V”型外切剥离加黏膜结扎悬吊术治疗,对照组使用常规吻合器痔上黏膜环形切除治疗,观察对比两组临床治疗效果。结果观察组治愈率显著优于对照组(P<0.05);观察组术后创面出血发生率、术后局部疼痛发生率、术后局部坠胀发生率及术后总并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论小角度“V”型外切剥离加黏膜结扎悬吊术治疗环型混合痔的临床效果显著,优于常规吻合器痔上黏膜环形切除治疗。
简介:摘要目的评价超声内镜检查和内镜粘膜下剥离术对于诊治胃肠脂肪瘤的临床价值。方法2010年1月-2013年1月普通胃镜和结肠镜发现的表面光滑的非息肉隆起性病变127例,经超声内镜检查初步诊断为脂肪瘤且直径小于3厘米者行ESD剥离瘤体完整送病理检查。结果127例普通白光内镜发现的胃、结肠非息肉隆起性病变中107例行超声内镜检查,初步诊断为脂肪瘤的15例,均获得病理确诊,诊断率100%,其中12例小于直径小于3厘米,经ESD完整剥离,3例体积较大基底部宽直径大于3厘米,其中2例经内镜划开粘膜层取得黄色质软病理组织确诊,1例行外科腹腔镜手术部分结肠肠段切除取得病理确诊,2个月后复查,经ESD治疗的12个病例脂肪瘤完全消失,创面愈合佳,疗效显著,ESD治疗的病例治愈率100%。结论超声内镜诊断胃肠道脂肪瘤具有无创、准确的优点,ESD治疗胃肠道小于3厘米以下的脂肪瘤安全、有效。
简介:摘要目的探索内镜下诊治食管平滑肌瘤的方法。方法我院2012年5月-2016年4月期间,对普通胃镜检查发现食管隆起,怀疑平滑肌瘤者进一步行小探头超声内镜(MPS)检查,详细记录病变大小、影像结构、起源层次等声学特点。对超声内镜诊断的食管平滑肌瘤,根据不同情况分别采用内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜粘膜下剥离术(ESD)、内镜粘膜下挖除术(ESE)进行治疗。结果小探头超声内镜诊断42例食管平滑肌瘤患者,共45枚瘤体。EMR切除11枚瘤体,肿瘤均位于粘膜肌层,直径0.3~0.8cm。ESD切除29枚瘤体,肿瘤位于固有肌层,直径为0.9~1.5cm。ESE切除5枚瘤体,肿瘤位于固有肌层,直径为1.5~2.6cm,1例发生食管穿孔,1例发生活动性出血且内镜止血失败,此2例转外科手术治疗。随访期内,所有患者均无复发。结论超声内镜可对食管平滑肌瘤进行准确的术前诊断和评估。EMR、ESD治疗绝大部分食管固有肌层肿瘤是有效并且安全的,ESE并发症发生率较高。根据病灶的大小、部位和向腔内外突出情况灵活采用不同的方法进行内镜治疗是发展的方向。目前,对于内镜治疗困难且可能有残留的固有肌层肿瘤仍需外科治疗。
简介:摘要目的探讨120例上消化道异物内镜下治疗疗效。方法选取2014年3月-2015年3月本院接诊的120例上消化道异物患者作为研究对象,对所有患者采取内镜下治疗的方式,比较患者治疗前后咽痛、胸骨后疼痛、上腹胀痛、胃痛等症状。结果患者通过内镜取出异物后,有咽痛、胸骨后疼痛、上腹胀痛、胃痛的例数分别是4、5、3、1,相比治疗前的39、38、28、19有明显减少,对比差异具有统计学意义,P<0.05。共有119例患者通过内镜正常取出,另外1例转外科手术,所有患者均无出血及穿透等现象。结论内镜下治疗上消化道异物能有效降低并发症发生率,取出成功率高,值得临床推广和应用。