简介:摘要目的探讨化学发光免疫分析法(CLIA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)在临床梅毒螺旋体抗体筛查中的应用价值。方法收集15045份本院门诊及住院患者血清样本,用CLIA和TRUST定性试验作梅毒筛查。对CLIA阳性标本,用TPPA和TRUST定量试验复检。结果15045例血清样本,CLIA检测647例(4.3%)为阳性,TRUST定性试验有206例(1.4%)为阳性。CLIA阳性样本用TPPA复检,其中618例为阳性,29例为阴性。以TRUST定量试验测得194例为阳性,453例为阴性。结论CLIA比TRUST更适合梅毒筛查。CLIA初筛阳性标本,以TPPA作确认试验,以TRUST定量试验复检,方法可行,值得推荐。
简介:摘要目的探讨筛查苍白密螺旋体抗原血清试验的新模式及对梅毒进行筛查的可行性。方法收集临床需做梅毒筛查试验的标本1360份,对这个1360份标本分别使用化学发光法(CLIA)和苍白密螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),检测梅毒特异性抗体,其中任一方法阳性标本再使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行滴度检测。结果CLIA阳性48份标本,阳性率为3.6%,TPPA阳性为47份标本,阳性率为3.5%,两种方法阳性率差异无统计学意义,符合率达99.9%(Kappa=0.995),48份阳性标本中,TRUST检出阳性为29份,阳性检出率为60.4%,低于CLIA的100.0%及TPPA的97.9%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论使用CLIA检测梅毒特异性抗体做确证试验,阳性再做TRUST及滴度检测的新模式是可行的,提高了敏感性,降低了假阳性,优于目前使用的传统梅毒筛查模式。
简介:摘要:目的分析乙肝病毒(HBV)感染筛查中酶联免疫吸附试验(ELISA)和核酸扩增技术(NAT)检测情况,进一步提高输血安全。方法采用2种不同生产厂家的ELISA试剂检测无偿献血者血液标本HBsAg,阴性标本采用NAT进行6人份HBVDNA混样检测,混检有反应性标本再进行拆分单检,并对NAT检测阳性标本进行化学发光法补充检测。结果48230份无偿献血者血液标本经ELISA检测,HBsAg阴性47865份;经NAT混检有反应性标本71份,拆分单检HBVDNA阳性标本40份,NAT总有效拆分率为56.34%,NAT检测阳性率为0.084%。HBVDNA阳性标本经化学发光发补充检测,7份标本乙肝5项全阴性,6份标本单纯抗-HBs阳性,6份标本抗-HBs阳性/抗-HBc阳性,4份标本抗-HBs阳性/抗-HBe阳性,7份标本抗-HBe阳性/抗-HBc阳性,10份标本抗-HBc阳性。追踪检测到4份乙肝5项全阴标本血清HBsAg由阴性转为阳性,判定为“窗口期”。结论ELISA检测在HBV感染筛查中存在一定漏检风险,NAT检测可弥补ELISA的不足,有助于降低HBV经输血传播风险。
简介:摘要目的探讨孕早期血清学唐氏筛查在产前筛查中的临床应用价值。方法采用电化学发光法检测1247例孕妇早期(11—13周)血清标记物妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG),同时结合B超测胎儿颈部透明层(NT)厚度以及胎儿头臀的长度(CRL)。结果1247例孕妇中唐氏筛查高风险61例,占筛查总数的4.9%。40例筛查高风险孕妇接受了产前诊断,产前诊断确诊唐氏综合征1例,其他染色体异常2例。未作产前诊断及低风险孕妇追踪随访未发现唐氏综合征患儿漏诊。结论孕早期血清学唐氏筛查对预防新生儿唐氏综合征及新生儿出生缺陷起到较好的作用,并且对孕妇早期产前诊断或终止妊娠的伤害降到最低。
简介:目的:对梧州市部分职工、干部28745人进行鼻咽癌血清学筛查.发现早期鼻咽癌病人。方法:应用免疫酶法测定血清中EB病毒VCA-IgA抗体。结果:(1)EB病毒VCA-lgA抗体阳率4.00%,在阳性者中检出鼻咽癌病人36例,其中16例为放疗后病人。新确诊20倒,早期19倒;晚期1例.早诊率为95.00%。(2)阳性人群、新确诊和经放疗后病人的抗体GMT分别为11.37、52.78、23.79。(3)放疗后病人的抗体GMT23.79较放疗前146.80低六倍.而生存期<5年、>5年、≥l0年者.其GMT分别为45.95、19.95、13.19。结论:结果表明在人群中进行鼻咽癌血清学筛查可以检出鼻咽癌和早期病人,同时提出能否根据抗体滴度的变化,作为临床判断鼻咽癌病人预后预测病情的指标.有着重要的参考价值。
简介:摘要:目的 探讨外周血胎儿游离DNA产前筛查(NIPT)在血清学筛查临界风险的孕妇的应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2021年8月在昆山市妇幼保健所行NIPT的孕妇的临床资料,选择其中临床指征为产筛临界风险的孕妇共3444例,NIPT结果为高风险的孕妇在知情同意下选择介入性穿刺查胎儿染色体,NIPT结果为低风险的孕妇定期产检,所有孕妇均追踪随访其妊娠结局。结果:3444例血清学筛查临界风险的孕妇3442例取得NIPT检测结果,2例检测失败,其中发现T21高风险11例,10例确诊T21,1例正常。T18高风险2例,1例确诊T18, 1例正常。T13高风险2例,1例正常,1例孕妇拒绝进产前诊断,生后随访健康。性染色体异常20例,其中确诊XXX 2例XXY 2例,正常11例,拒绝进一步检查5例。生后随访,NIPT阴性孕妇中未随访到染色体异常新生儿.经统计,临界风险孕妇中染色体异常发生率为0.52%(18 /3444)结论:建议血清学筛查临界风险的孕妇行NIPT检测,可以明显提高染色体异常胎儿的漏诊风险,减少染色体异常患儿的出生。
简介:目的对比分析输血前感染指标的核酸检测和血清学检测结果,探讨相关检测的临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验检测本院2016年4月1日~2017年4月1日共4177例接受输血前检查的患者血清中感染性指标(抗-HCV、抗-HIV、抗-TP、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb),采用核酸检测技术对其中1509例患者血清中HBVDNA和HCVRNA进行检测,并结合患者年龄、性别对这些结果进行统计和分析.结果4177例患者中,检出HBsAg阳性患者376例(9%)、抗-HCV阳性患者54例(1.29%)、抗-TP阳性患者118例(2.82%)、抗-HIV阳性患者6例(0.14%).进行核酸检测的1509例患者中,HBsAg阳性者的HBVDNA阳性率为55.56%,HBsAg阴性而HBVDNA阳性者所占比例为0.22%,抗-HCV抗体阳性者的HCVRNA阳性率为80.00%.结论对拟输血患者进行核酸检测和血清学检测,有利于相关感染性疾病的发现与诊断,也有利于减少因输血和侵入性操作引起感染的发生.
简介:【摘要】目的:进行核酸检测与酶免检测在血液筛查中联合检测效果的分析。方法:选择5万份血液样本进行分析,分析检测后的各项指标:HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及NAT。结果:NAT阳性比例为0.024%,ELISA阳性比例为1.16%,NAT和ELISA阳性比例为0.914%,ELISA阴性比例为0.02%,NAT阳性比例为0.02%。结论:核酸检测与酶免检测相联合的检测方法在血液进行筛查中具有非常好的效果,能显著提高检测准确率,这两种检测方法从技术与设备上具有很大的互补性, 可以通过检测结果排除血液疾病,提高各种血液性传染疾病的预防效果,在临床中具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨超声NT、血清学筛查联合无创产前基因检测(NIPT)在高龄孕妇胎儿染色体非整倍筛查中的临床价值。方法在2017年6月—2018年12月本院所收治高龄孕妇290例(观察组),分别对其进行超声NT、血清学筛查、NIPT筛查,对胎儿染色体非整倍的诊断结果进行分析,另选取2015年1月—2017年5月本院所收治高龄孕妇行超声NT+血清学筛查者290例作为对照组,对两组孕妇产前侵入性检查率进行分析。结果本次研究中,NIPT检查共计发现胎儿染色体非整倍异常4例,包括1例21-三体高危,1例18-三体高危,1例染色体多态改变和1例可疑47(XYY);其中2例三体高危胎儿经引产证实,1例染色体多态改变胎儿发育停止,1例XYY型胎儿分娩后未见异常。结论采用超声NT、血清学筛查与NIPT联合筛查进行高龄孕妇产前胎儿染色体非整倍体诊断,可有效提高胎儿染色体异常检出率,减少新生儿出生缺陷,对于降低产前侵入性操作发生率,提高人口出生质量具有十分积极的作用。
简介:摘要目的探讨血清学三联指标联合产前筛查在临床上的应用价值。方法应用时间分辨免疫荧光法对2014年31507例孕中期妇女进行血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-绒毛膜促性腺激素(free-βHCG)二联指标检测。对2015-2016年60232例孕中期妇女进行血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-绒毛膜促性腺激素(free-βHCG)和游离雌三醇(uE3)三联指标检测。将检测所得结果结合孕妇的年龄、孕周、体重等相关因素输入中国人群数据库为基础的产前筛查风险评估软件计算出风险值。结果①2014年-2016年孕妇21-三体综合征(DS)筛查高风险阳性率分别为5.08%(1599/31507)、4.18%(998/23884)、4.13%(1502/36348);18-三体综合征(ES)筛查高风险阳性率分别为0.7%(222/31507)、0.17%(41/23884)、0.18%(67/36348);开放性神经管缺陷(ONTD)的筛查高风险阳性率分别为1.05%(330/31507)、0.57%(135/23884)、0.81%(294/36348)。?随访结果表明血清学三联法较血清学二联法均提高了对21-三体综合征(DS)和18-三体综合征(ES)的检出准确性,降低了检出的假阳性率。结论孕中期妇女血清学三联指标联合产前筛查对常见染色体异常综合征的检出具有重要作用。