简介：【摘要】：目的：探究全程管理模式对提高消毒供应中心外来手术器械清洗消毒灭菌率的影响。方法：收集2018年5月-2021年2月期间我院消毒供应中心的外来手术器械，并依据管理时间不同分为两组，对照组为2018年5月-2019年2月，766件器械，实施常规管理；研究组为2019年3月-2021年2月，780件器械，实施全程管理模式。比对两组器械清洗消毒灭菌合格率。结果：研究组器械清洗消毒灭菌合格率96.79%高于对照组86.81%（P＜0.05）。结论

简介：摘要：交通及交通行为调查是进行交通研究的主要数据获取方法，其方法的合理性和可靠性对获取的样本数据数量和质量有重要影响，尤其对涉及不可直接观测的心理变量的数据调查更为关键。而现有的交通调查方式并不能很好的完成数据的收集、整理等，国内外现有交通调查方式存在如下不足之处：（1）可靠性低；（2）数据代表性差、利用率低。

简介：

简介：摘要目的揭示黑素瘤中可能与泛素结合酶2S（UBE2S）存在相互作用的基因，探讨UBE2S参与调控黑素瘤细胞生物学行为的分子机制。方法将A375黑素瘤细胞分为基因敲降组和阴性对照组，分别用含LV-UBE2S-RNAi（14011-1）的慢病毒和CON053慢病毒转染细胞构建UBE2S敲降细胞株和阴性对照细胞株。提取两组细胞株RNA，并将其纯化及片段化，与芯片探针杂交洗染获取芯片数据。采用Ingenuity路径分析软件对获得的差异表达基因的芯片数据进行进一步解析，鉴定可能与UBE2S存在相互作用的基因，应用免疫印迹法对UBE2S调控的下游分子进行验证。采用双尾t检验筛选差异基因。结果在基因敲降组与阴性对照组之间共筛选出差异倍数绝对值> 2且P < 0.05的差异基因512个，其中上调基因247个，下调基因265个。差异基因信息的Ingenuity路径分析结果证实，干扰素信号和肝X受体/视网膜X受体活化通路显著激活，真核起始因子2和核因子κB信号通路则被抑制。预测上游调控因子中IFNA2为强烈激活，核因子κB（复合物）被抑制。综合以上生物信息学分析结果，推测黑素瘤细胞UBE2S基因可通过调节IFITM1、STAT1、ISG15和TNFRSF11B基因的表达发挥功能。免疫印迹显示，A375细胞UBE2S基因敲降前后，IFITM1蛋白均未表达，敲降后ISG15蛋白表达上调19.94倍，STAT1蛋白表达上调1.47倍，TNFRSF11B蛋白表达下调79.1%。结论UBE2S可能通过与STAT1、ISG15和TNFRSF11B的相互作用，共同调控黑素瘤肿瘤细胞生物学行为。

简介：摘要目的分析慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia，CML)患儿初诊时即表现为急变期的临床特征。方法以中国医学科学院血液病医院儿科收治的以急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia，ALL)为首诊的2例CML患儿为研究对象。收集患儿病史、体格检查资料及骨髓检查、基因检查等结果，并对2例患儿进行随访。同时，以"儿童""慢性粒细胞白血病""急变期""急性淋巴细胞白血病""BCR/ABL"为关键词，检索2000年1月至2020年5月万方数据库、中国知网，以"chronic myelogenous leukemia""children""acute lymphoblastic leukemia""blast crisis""BCR-ABL"为关键词，检索2000年1月至2020年5月美国国立图书馆(PubMed)数据库。结果2例患儿发病时的临床症状分别表现为头痛、视物模糊以及发热、腹痛等，既往均不存在CML病史。通过骨髓涂片、荧光原位杂交、分子生物学等实验室检查诊断为CML急变期。治疗上应用达沙替尼口服联合化疗进行诱导缓解，但是2例患儿分别在诱导和巩固化疗阶段出现了严重的并发症，最终均取得了血液学的缓解，其中例2达到分子生物学缓解，但是2例患儿均在诊断后9～10个月出现了疾病复发。通过文献检索，检测到2篇中文文献，5篇英文文献，共22例患儿。其中最大宗的文献报道了17例初诊即为CML-急变期的患儿，14例采用酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors，TKI)联合化疗，3例仅采用TKI单药治疗。17例中，有11例接受造血干细胞移植治疗，最终13例存活(5年生存率74%)，4例死亡，中位随访28个月(范围16～78个月)。结论以ALL为首诊的儿童CML与费城染色体阳性ALL临床表现十分相似，可以通过骨髓涂片、荧光原位杂交等检测方法与ALL进行鉴别。治疗上可应用二代TKI联合化疗诱导缓解以取得血液学缓解，对二代TKI治疗失败的患者，可以寻找HLA匹配的供者。此类患儿可能出现迅速复发，需密切监测治疗效果。

简介：摘要:幼儿教育是一项非常关键的工作，幼儿教育的质量，关系到了幼儿的成长和未来的发展，良好的幼儿教育，有助于幼儿各项能力的形成，我国教育部门对幼儿教育问题也非常重视，不断的提出各种指导纲要，对幼儿教育工作做出了有效指导。对于幼儿来说，良好的语言表达能力至关重要，培养幼儿的这种能力，也是当前幼教的主要目标之一，为了激发幼儿的表达欲望，促进幼儿的身心发育，老师需要注重教学方法的有效性和合理性。本文对此进行分析，并且提出了几点浅见。

简介：摘要：对于初三阶段的的学生来说，正处于初中教学活动展开的重要时期，而且这个年龄的学生心理状态和心智发展的尚未成熟，很容易就会收到一些负面信息的影响。因此，作为班主任，在展开初三班级管理工作时就应当采取一些具有时效性的做法来保证学生能够得到一个恰当的管理。班主任作为一个班级管理的主心骨，其无论是言行还是举止都会在一定程度上对学生产生影响，所以，班主任在对学生进行班级管理工作的时候就应当发挥其榜样的作用，从而来选择正确的班级管理方法来应对学生在初三时期的学习、生活状态的变化，从而促进和谐文明班集体的形成。

简介：摘要：随着社会的发展和文明的进步，节能的概念越来越被人们所接受。政策引导和有效管理是促进建筑节能的重要手段，建筑节能优化具有重要意义。建筑电气节能是建筑节能的重要组成部分，它不仅不需要牺牲建筑的功能，而且使用成本较低，不会盲目增加节能方面的投资。详细分析了建筑电气设计中的具体节能措施，以期提升建筑电气设计节能措施的实际应用效果，同时为建筑行业的可持续发展提供坚实的基础保障。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术治疗深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis, DIE)的疗效。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心2008年1月至2018年7月共225例DIE患者，所有患者均接受彻底的腹腔镜子宫内膜异位病灶切除术并进行长期随访。统计患者的临床资料、围手术期参数、复发及自然受孕率等指标。结果225例患者中，178例(79.1%)患者有痛经症状，33例(14.7%)患者有性交痛，1例(0.4%)患者伴有便血，2例(0.9%)患者伴有血尿，8例(3.6%)患者伴有便秘，6例(2.7%)患者伴有腹泻，42例(18.7%)患者为无症状。平均术中出血量(94.4±191.6)ml，平均手术时间(85.5±51.0)min，平均住院时间(8.4±4.9)d 。并发症发生率：1.3%。随访时间1～144个月(中位随访时间57个月)，术后24个月复发率8.4%，术后60个月复发率16.4%，至随访截止总体复发率19.6%。自然受孕率67.5%。结论腹腔镜手术治疗DIE疗效满意。

简介：摘要：新课程标准对教师的教学任务做出指示，要求教师将学生的核心素养发展作为校园教学的关键。在小学英语的教学过程中，核心素养的主要培养目标在于学生的英语思维能力提升以及创造能力增强，核心素养的发展体现在学生的综合学习能力的提高。通过教师对自身的课堂形式和内容的创新，使得学生塑造起完善的核心素养。

简介：【摘要】幼儿陶艺主题活动中，如何选择适宜大班幼儿的陶艺主题内容成为活动开展的关键。陶艺主题内容的选择既要贴近幼儿生活又要发展幼儿的个性，还要培养幼儿的自主探究能力并且要围绕主题提供丰富的辅助材料，促使幼儿在自主参与、自主探究、自由表达的过程中获得自身的发展。

简介：摘要：英语在小学阶段是一门十分重要的学科，在小学英语教学过程中提高学生的英语学习效率是非常重要的，教师一定要注重开发和设计更多有效的英语教学方法，加强学生英语知识的积累，促进学生更好的学习英语知识。在此，笔者试图从“优化英语词汇教学，巩固学生英语基础知识”“开展丰富教学活动，激发学生英语学习兴趣”“合理安排英语作业，提高学生英语学习效率”等方面着手，实现小学英语高效教学。

简介：摘 要：随着改革的深入推进，我国人民的生活质量越来越高，同时对人民生活的满意度要求也越来越高，这就要求各个单位部门需要以人民的满意度为总体要求做出相应的改革，比如根据客户的投诉率提升优质的服务质量，从而降低客户投诉率，根据电力改革的要求，各个部门需要改进和完善服务体系，树立以人民服务为宗旨的理念，提升优质服务质量从而降低客户投诉率，而如何降低客户投诉率本文将做如下几部分论述。

简介：摘要目的分析CCLG-ALL-2008方案治疗ETV6-RUNX1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的长期疗效及预后相关因素。方法对2008年4月至2015年4月期间于中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心接受CCLG-ALL-2008方案治疗的178例初诊ETV6-RUNX1阳性ALL患儿进行回顾性分析。结果全部178例患儿中男100例，女78例，中位年龄4（1~13）岁，初诊中位WBC为9.46（1.25~239.83）×109/L。中位随访时间为73.5（1~124）个月，3例在诱导化疗阶段死亡，1例于诱导化疗后失访，1个疗程诱导化疗完全缓解率为97.8%（174/178）。178例患儿中24例复发，累积复发率为15.9%，中位复发时间为35.5（1~62）个月，单纯骨髓复发占83.3%（20/24），晚期复发占79.2%（19/24），早期复发5例中1例存活，晚期复发19例中7例存活。ETV6-RUNX1阳性患儿的5年总生存（OS）率、无事件生存（EFS）率分别为（89.4±2.4）%、（82.1±6.9）%，预期10年OS率、EFS率分别为（88.6±2.5）%、（77.3±4.0）%。分析预后相关因素，单因素分析结果显示初诊中枢神经系统（CNS）2状态、泼尼松预治疗反应不佳、高危组、诱导化疗第15天骨髓流式微小残留病（MRD）≥5%、第33天ETV6-RUNX1融合基因未转阴、第12周骨髓流式MRD≥1×10-4以及第12周ETV6-RUNX1融合基因未转阴为生存相关预后不良因素。Cox模型多因素分析显示，诱导化疗第15天骨髓流式MRD≥5%（P=0.033）、第12周ETV6-RUNX1融合基因未转阴（P=0.045）为影响OS的独立预后不良因素；而初诊CNS2状态（P=0.033）及第12周骨髓流式MRD≥1×10-4（P=0.010）则为影响EFS的独立预后不良因素。结论CCLG-ALL-2008方案治疗ETV6-RUNX1阳性ALL患儿总体预后良好，初诊CNS2状态、诱导化疗第15天骨髓流式MRD≥5%、第12周ETV6-RUNX1未转阴及MRD≥1×10-4者需要尽早强烈干预治疗。

简介：摘要：近些年我国经济发展迅速，电力企业迎来了新的发展机遇，在电力营销方面也存在着较大风险，营销稽查工作的顺利开展，就能够有效降低电力企业的损失，能够为后续各项工作顺利开展打下坚实基础。分析了营销稽查对降低电力营销风险的作用。

简介：摘要：阅读能力是一个人终身学习和发展的必备能力，学生在具备良好的语文阅读能力基础上，可以实现情操的陶冶，品德的形成以及个性的发展，往期的阅读教学经验告诉我们，单一的、封闭的、保守的教学方法，是很难实现阅读教学进度的提升的，教师只有打破当前的教学弊端，创新语文阅读教学模式，才能展示出语文学科教学的魅力和智慧。以下本文就来谈谈具体的经验，希望能抛砖引玉。基于此，本文章对关于小学语文阅读教学创新方法进行探讨，以供相关从业人员参考。

简介：摘要：阅读是小学语文教学不可或缺的一部分，积极培养学生的阅读能力至关重要，所以每一位教师都要认识到培养学生阅读能力的必要性，并从不同角度出发，制定完善的教学策略，推动小学语文教学的有效性与完善性。作为一门基础性课程，语文肩负着传承中华文化的重要使命，而阅读作为语文教学不可分割的一部分，对提高学生读写能力有着十分重要的作用。基于此，本文章对浅学语文教学中如何提升学生的阅读能力进行探讨，以供相关从业人员参考。

简介：摘要：近年来，校园欺凌事件屡见不鲜，从媒体上看到的图片，视频，真是让人触目惊心。校园欺凌事件严重伤害了学生的身心健康，引起了全社会的广泛关注。

简介：摘 要：随着国家经济的快速发展，国家对于教育事业也越来越重视，对于教育的不断创新与发展提出了更多地要求。初中语文在其教育过程中要不断地进行创新的教学实践，在如今的社会中，初中语文教育要在这些机遇和挑战中把握先机遇，实现更好的教育创新，培养学生的创新思维。本篇文章，通过对目前初中语文教学过程中存在的问题进行探索，对如何培养学生的创新思维展开探析。

简介：摘要：新课改背景下对初中英语学科核心素养培养作了重点强调，写作作为英语核心素养的重要内容更需要受到教师的关注。文章就此对初中英语写作教学方法展开研究，提出一些策略以供参考。