简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis, DIE)的疗效。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心2008年1月至2018年7月共225例DIE患者,所有患者均接受彻底的腹腔镜子宫内膜异位病灶切除术并进行长期随访。统计患者的临床资料、围手术期参数、复发及自然受孕率等指标。结果225例患者中,178例(79.1%)患者有痛经症状,33例(14.7%)患者有性交痛,1例(0.4%)患者伴有便血,2例(0.9%)患者伴有血尿,8例(3.6%)患者伴有便秘,6例(2.7%)患者伴有腹泻,42例(18.7%)患者为无症状。平均术中出血量(94.4±191.6)ml,平均手术时间(85.5±51.0)min,平均住院时间(8.4±4.9)d 。并发症发生率:1.3%。随访时间1~144个月(中位随访时间57个月),术后24个月复发率8.4%,术后60个月复发率16.4%,至随访截止总体复发率19.6%。自然受孕率67.5%。结论腹腔镜手术治疗DIE疗效满意。
简介:【摘要】幼儿陶艺主题活动中,如何选择适宜大班幼儿的陶艺主题内容成为活动开展的关键。陶艺主题内容的选择既要贴近幼儿生活又要发展幼儿的个性,还要培养幼儿的自主探究能力并且要围绕主题提供丰富的辅助材料,促使幼儿在自主参与、自主探究、自由表达的过程中获得自身的发展。
简介:摘要目的分析CCLG-ALL-2008方案治疗ETV6-RUNX1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的长期疗效及预后相关因素。方法对2008年4月至2015年4月期间于中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心接受CCLG-ALL-2008方案治疗的178例初诊ETV6-RUNX1阳性ALL患儿进行回顾性分析。结果全部178例患儿中男100例,女78例,中位年龄4(1~13)岁,初诊中位WBC为9.46(1.25~239.83)×109/L。中位随访时间为73.5(1~124)个月,3例在诱导化疗阶段死亡,1例于诱导化疗后失访,1个疗程诱导化疗完全缓解率为97.8%(174/178)。178例患儿中24例复发,累积复发率为15.9%,中位复发时间为35.5(1~62)个月,单纯骨髓复发占83.3%(20/24),晚期复发占79.2%(19/24),早期复发5例中1例存活,晚期复发19例中7例存活。ETV6-RUNX1阳性患儿的5年总生存(OS)率、无事件生存(EFS)率分别为(89.4±2.4)%、(82.1±6.9)%,预期10年OS率、EFS率分别为(88.6±2.5)%、(77.3±4.0)%。分析预后相关因素,单因素分析结果显示初诊中枢神经系统(CNS)2状态、泼尼松预治疗反应不佳、高危组、诱导化疗第15天骨髓流式微小残留病(MRD)≥5%、第33天ETV6-RUNX1融合基因未转阴、第12周骨髓流式MRD≥1×10-4以及第12周ETV6-RUNX1融合基因未转阴为生存相关预后不良因素。Cox模型多因素分析显示,诱导化疗第15天骨髓流式MRD≥5%(P=0.033)、第12周ETV6-RUNX1融合基因未转阴(P=0.045)为影响OS的独立预后不良因素;而初诊CNS2状态(P=0.033)及第12周骨髓流式MRD≥1×10-4(P=0.010)则为影响EFS的独立预后不良因素。结论CCLG-ALL-2008方案治疗ETV6-RUNX1阳性ALL患儿总体预后良好,初诊CNS2状态、诱导化疗第15天骨髓流式MRD≥5%、第12周ETV6-RUNX1未转阴及MRD≥1×10-4者需要尽早强烈干预治疗。
简介:摘要:随着时代的变化,在教育方面更多新颖的教学方式出现,为了提高小学生们的数学学习能力,作业盒子应运而生。作为一款新时代运用于教育的 APP,由于设计新颖特别,能够有效激发学生的数学学习兴趣。在小学数学学习的过程中,计算能力是最基础的,也是最难掌握的能力,而作业盒子可以有效帮助提高小学生的数学计算能力。
简介:摘要目的评价外伤性无晶状体眼无缝线巩膜层间人工晶状体固定术的效果。方法回顾性分析山东中医药大学附属眼科医院2018年1月至2019年5月就诊的外伤性无晶状体眼37例(37只眼)的临床资料。患者年龄范围14~57岁,平均(44.27±7.24)岁。均进行无缝线巩膜层间人工晶状体固定术。术后观察患者最佳矫正视力(logMAR)、眼压变化、并发症及人工晶状体位置情况。术后随访3~18个月,平均(7.7±1.3)个月。结果术后BCVA 0.42±0.25优于术前的0.60±0.32(t=-10.014, P=0.010)。术后眼压11.2~20.3 mmHg,平均(15.3±2.1) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。术后4例(10.81%)玻璃体积血,9例(24.32%)角膜轻度水肿。随访期间未发生人工晶状体偏位、脱位、襻暴露、感染、角膜内皮细胞功能失代偿、继发性青光眼或视网膜脱离等并发症。结论无缝线巩膜层间人工晶状体固定术治疗外伤性无晶状体眼操作简单,效果好,并发症少。
简介:【摘要】 目的 探讨加速康复外科模式在乳腺癌术后康复中的应用效果。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 12月期间收治的 100例乳腺癌患者,随机分为实验组和对照组,各 50例。对照组给予常规康复措施,实验组采取加速康复外科模式,观察并对比术后并发症发生率和上肢恢复情况。 结果 实验组术后各项并发症发生率显著低于对照组,( P< 0.05);实验组上肢功能恢复评分显著优于对照组,( P< 0.05)。 结论 加速康复外科模式应用在乳腺癌患者术后康复中的效果显著,能够有效降低术后并发症的发生率,进一步促进上肢功能的快速恢复,值得推广。
简介:摘要:以北京财贸职业学院二级学院为例,探讨了校企合作共建实训室的意义、合作运行模式以及在校企合作实训室建设中存在的问题和解决的对策,说明了校企合作是提高高职教育办学质量的重要环节,是培养社会所需求的一线技能人才的必经之路。