简介：【摘要】目的:分析卵巢癌肿瘤细胞减灭术围术期强化护理措施的护理效果。方法:纳入我院2020-2021年62例卵巢癌肿瘤细胞减灭术治疗患者，随机均分为观察组与对照组，对照组予以常规护理，观察组予以强化围术期护理，比较组间心理状态评分、感染、血栓发生率。结果：观察组患者护理后的SAS、SDS评分均较对照组更低，差异显著（P

简介：目的探讨血清CA125水平监测在卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的应用价值。方法采用微粒子捕捉免疫发光技术（MEIA）测定75例卵巢上皮癌患者治疗前、每1周期化疗结束后3周及手术前血清中CA125浓度。计算第1周期化疗后血清CA125下降率。分析术前血清CA125水平及新辅助化疗第1周期化疗后血清CA125下降率与肿瘤细胞减灭术成功率的关系；分析初始血清CA125水平与盆腔淋巴结转移的关系。结果75例卵巢上皮癌患者中CA125〉35U／ml者72例。56例行新辅助化疗后患者第1周期化疗后血清CA125下降率≥50％组与〈50％组理想肿瘤细胞减灭术成功率无差异（P=0．187）；新辅助化疗后患者术前血清CA125≤200U／ml组与〉200U／ml组理想肿瘤细胞减灭术成功率无差异（P=0．084）；初诊时血清CA125〉800U／ml组盆腔淋巴结阳性率高于≤800U／ml组（P=0．026）。结论初诊时血清CA125〉800U／ml组盆腔淋巴结阳性率高，可以作为选择淋巴结清扫术的参考指标。术前CA125水平及新辅助化疗后患者第1周期化疗后血清CA125下降率对选择卵巢癌肿瘤细胞减灭术的时机无指导意义。

简介：

简介：【摘要】目的：研究分析晚期卵巢癌肿瘤细胞患者在腹腔镜下行减灭术的安全性和有效性。方法：从 2017年 8月 -2018年 8月在我院进行治疗的晚期卵巢癌患者 50例，按照随机原则将其分为试验组及对照组（ n=25），对试验组患者行腹腔镜肿瘤细胞减灭术，对对照组患者行开腹肿瘤细胞减灭术，对比观察两组患者的相关手术指标及患者并发症出现状况。结果：试验组患者的术中出血量较对照组患者显著较少，术后肛门排气时间、住院时间显著低于对照组，淋巴切除数目、手术时间、术后并发症出现状况显著低于对照组患者，组间差异对比显著。结论：对晚期卵巢癌患者行腹腔镜肿瘤灭菌术可显著提高患者的临床应用价值，治疗更为安全，且患者的并发症更少，组间差异显著，值得临床上的应用推广。

简介：摘要目的研究分析晚期卵巢癌肿瘤细胞患者在腹腔镜下行减灭术的安全性和有效性。方法从2017年8月-2018年8月在我院进行治疗的晚期卵巢癌患者50例，按照随机原则将其分为试验组及对照组（n=25），对试验组患者行腹腔镜肿瘤细胞减灭术，对对照组患者行开腹肿瘤细胞减灭术，对比观察两组患者的相关手术指标及患者并发症出现状况。结果试验组患者的术中出血量较对照组患者显著较少，术后肛门排气时间、住院时间显著低于对照组，淋巴切除数目、手术时间、术后并发症出现状况显著低于对照组患者，组间差异对比显著。结论对晚期卵巢癌患者行腹腔镜肿瘤灭菌术可显著提高患者的临床应用价值，治疗更为安全，且患者的并发症更少，组间差异显著，值得临床上的应用推广。

简介：摘要目的探讨新辅助化疗结合间隔肿瘤减灭术治疗晚期卵巢癌的效果。方法对我院在2000年1月至2005年12月间收治的69例晚期卵巢癌进行回顾性分析，先行新辅助化疗，全身化疗3疗程后行间隔肿瘤减灭术，术后继续化疗6疗程，分析3年及5年生存率。结果明显提高肿瘤细胞减灭术的满意率，3年生存率81.1％，5年生存率55.1％。结论新辅助化疗结合间隔减瘤术治疗晚期卵巢癌可以明显提高晚期卵巢癌患者手术满意率和生存率。

简介：摘要目的探讨Suidan术前评估模型在预测晚期上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术效果中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2019年1月—2020年10月蚌埠医学院第一附属医院妇瘤科手术治疗的晚期上皮性卵巢癌患者152例。患者年龄18～85岁，中位年龄55岁；依据国际妇产科联盟（FIGO）分期，Ⅲ期117例，Ⅳ期35例；采用Suidan术前评估模型评分为0～9分。患者均行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，按治疗方案及Suidan评分将患者分为3组：行初始型肿瘤细胞减灭术（PDS）且术前Suidan评分<3分为PDS-A组（42例），行PDS且术前Suidan评分≥3分为PDS-B组（46例），行中间型肿瘤细胞减灭术（IDS）且术前Suidan评分≥3分为NACT+IDS组（64例）。比较3组患者的临床基线资料，以及不满意减瘤率、肉眼残留病灶率；比较不同Suidan评分，患者间不满意减瘤率、肉眼残留病灶率的差异；采用受试者操作特征（ROC）曲线评估Suidan术前评估模型对晚期上皮性卵巢癌患者治疗后不满意减瘤、肉眼残留病灶的预测价值。结果3组患者年龄、病理类型、组织学分级及FIGO分期等比较，差异均无统计学意义（P值均>0.05）。3组患者不满意减瘤率、残留病灶率由高到低依次为PDS-B组［71.7%（33/46）、78.3%（36/46）］、NACT+IDS组［48.4%（31/64）、54.7%（35/64）］、PDS-A组［23.8%（10/42）、33.3%（14/42）］，差异均有统计学意义（χ2=20.19、18.05，P值均<0.001）。行PDS患者不同Suidan评分时，患者不满意减瘤率、肉眼残留病灶率随着评分数值的增加逐渐升高。ROC曲线显示：Suidan术前评估模型预测晚期上皮性卵巢癌患者不满意减瘤曲线下面积（AUC）为0.761［95% 可信区间（CI）0.657～0.864］，约登指数为0.478时，最佳评分阈值为3分，灵敏度为76.7%，特异度为71.1%；预测晚期上皮性卵巢癌患者手术残留病灶AUC为0.730（95% CI 0.624～0.836），约登指数为0.457时，最佳评分阈值为3分，灵敏度为72.0%，特异度为73.7%。结论Suidan术前评估模型对晚期上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术的效果有较好的预测价值，Suidan评分为3分时，灵敏度及特异度较高。

简介：摘要卵巢癌是常见的女性恶性肿瘤之一，患者5年生存率低。晚期卵巢癌患者难以实现满意的初次肿瘤细胞减灭术，目前有不少术前评估肿瘤细胞减灭术的方法，经脐单孔腹腔镜技术作为评估晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术的新方法，值得进一步研究。

简介：摘要目的评估肿瘤细胞减灭术（CRS）联合腹腔热灌注化疗（HIPEC）作为首选方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2007年12月至2019年11月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的国际妇产科协会（FIGO）ⅢC~Ⅳ期卵巢癌、以CRS+HIPEC作为首选治疗方案并具有完整临床资料的患者。采用Kaplan-Meier法分析生存情况，Cox回归模型分析预后因素，主要终点为中位总生存（mOS）时间和中位无进展生存（mPFS），次要终点为围术期安全性。结果100例晚期卵巢癌患者入组，中位随访时间18.4个月，生存75例（75.0%），死亡25例（25.0%），mOS时间为87.6个月（95% CI 72.1~103.1个月），1、2、3、4、5年生存率分别为94.1%、77.2%、68.2%、64.2%和64.2%。单因素分析显示，年龄≤58岁（P=0.023）、Karnofsky评分≥80分（P=0.026）、腹腔积液量≤1 000 ml（P=0.041）、腹膜癌指数（PCI）评分<19分（P=0.044）和肿瘤细胞减灭程度（CC）评分0~1分（P=0.001）者预后较好。多因素分析显示，CC评分0~1分为独立预后因素，CC评分2~3分者死亡风险为CC评分0~1分者的3.2倍（HR=3.2，95% CI 1.4~7.6，P=0.008）；CC评分0~1分者mPFS时间为23.3个月（95% CI 0~50.7个月）。围术期Ⅲ~Ⅳ级不良事件发生率和死亡率分别为4.0%（4/100）和2.0%（2/100）。结论CRS+HIPEC可有效延长晚期卵巢癌患者生存期，且安全性较好。

简介：摘要目的探讨≥3次瘤体减灭术(CS)治疗多次复发卵巢癌(OC)的安全性和可行性。方法2017—2020年间复旦大学附属妇产科医院共收治复发性OC 159例，其中107例行静脉化疗，45例行2次CS，7例行≥3次CS。收集这7例患者的临床特征、手术情况及生存预后情况等资料并进行回顾性分析。结果7例患者中位年龄为52岁(42～61岁)。初次手术病理分期Ⅰc期1例，Ⅲb期2例，Ⅲc期3例，Ⅳa期1例。7例患者中2例为4次CS，5例为3次CS。6例为铂敏感复发。术前ECOG评分均评为0～1分。7例患者中5例行腹腔镜手术，2例行经腹手术。手术范围涉及中上腹部、盆腔。中位手术时长为174 min(87～358 min)。中位术中出血量为200 ml(30～300 ml)。1例术中输血。7例患者中1例行2次手术，在所有8次手术中6次达R0切除(R0切除率为75%)。无严重术后并发症，1例患者发生术后发热(Ⅱ级并发症)。截至2020年9月中位随访时间为17(6～37)个月，3例复发。复发患者中1例死于肿瘤广泛复发转移(OS为103个月)，另2例经再次化疗及靶向药物治疗达部分缓解。未复发4例患者中2例达完全缓解，2例达部分缓解。结论虽然尚无前瞻性试验证据，但由专业的多学科手术团队，在合适的手术时机对合适的患者行≥3次CS是安全可行、有效的，今后需进一步前瞻性研究以明确手术在多次复发OC治疗中的获益。

简介：摘要目的探讨二次肿瘤细胞减灭术（SCS）联合化疗治疗复发性卵巢癌的预后与影响因素。方法回顾性分析长江大学附属第一医院2012年6月至2015年6月收治的复发性卵巢癌患者102例临床资料，根据治疗方法分组，将采用紫杉醇/卡铂（paclitaxel/carboplatin，TC）化疗的31例患者纳入对照组，采用SCS联合TC化疗的71例患者纳入观察组，比较两组治疗后临床疗效及5年生存结局，并分析观察组预后影响因素。结果观察组临床疗效总有效率、1年生存率、3年生存率、5年生存率明显高于对照组，观察组中位生存时间为52个月，明显长于对照组17个月（P<0.05）；死亡组与生存组患者年龄、病理类型、组织分化、复发肿瘤大小、复发肿瘤位置比较差异无统计学意义，死亡组首次FIGO分期Ⅳ期、复发肿瘤数量3个以上、有腹水、SCS术后病灶残留大小>1 cm的患者明显多于生存组，死亡组患者的血清CA125水平明显高于生存组。Logistic回归分析结果显示，患者复发肿瘤数量>3个、有腹水、SCS术后病灶残留大小>1 cm、CA125水平高是SCS联合TC化疗治疗后患者死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论SCS联合化疗治疗能有效提高治疗疗效，缓解临床症状，提高患者生存率，延长患者的生存时间，SCS联合化疗预后生存情况受到复发肿瘤数量、有无腹水、SCS术后病灶残留大小、CA125水平等多种因素的影响，及时采取适宜的方案可提高患者预后生存情况。

简介：【摘要】目的 探析在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中实行人文关怀与加速康复外科护理结合的应用优势。方法 研究者选取2023年1月-2023年12月70例进行肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者，以选择随机数表法，将其划分对照组（基础干预）和观察组（人文关怀+加速康复外科护理），观察其效果。结果 于首次下床、术后排气和术后排便等时间上，观察组较对照组更短，组间差异较大（P＜0.05）；较对照组，在满意度层面，观察组更高，差异有意义（P＜0.05）。结论 在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中实行人文关怀与加速康复外科护理结合具有良好应用优势。

简介：【摘要】 目的 选择卵巢肿瘤，对其治疗状况开展研究，以明确细胞减灭术 +腹腔灌注化疗的整体价值效果，以期为其后续治疗提供重要依据。方法 收集、整理我院卵巢肿瘤病历资料（ 2018年 2月 ~2019年 6月），共 49例符合研究条件，现回顾分析其（细胞减灭术 +腹腔热灌注化疗）治疗状况，包括有效率、不良反应、治疗前后生存质量等，由此评价该方案的有效性。结果 治疗后，① 49例患者有效率为 79.59%；②用药安全性，以轻度不良反应较多见；③ KPS评分较治疗前有所增高， P＜ 0.05。结论 对于卵巢肿瘤患者而言，细胞减灭术 +腹腔热灌注化疗方案近远期效果显著，可视为理想的治疗方法。

简介：摘要：目的：分析在恶性卵巢癌患者治疗期间采用腹腔镜下卵巢癌减灭术的近期治疗效果。方法：在2020年5月~2022年5月期间选取80例恶性卵巢癌患者分为两组，对照组采用开腹手术治疗，研究组采用腹腔镜下卵巢癌减灭术治疗，对比患者临床疗效。结果：两组患者近期治疗有效率无统计意义（P>0.05）。研究组手术治疗指标优于对照组；研究组术后康复用时更短，差异存在统计意义（P

简介：

简介：摘要目的探讨延续护理对卵巢癌细胞减灭术合并肠造口术患者生活质量的影响。方法将卵巢癌细胞减灭术合并肠造口术患者74例随机分为对照组和观察组每组37例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予个性化延续护理。观察两组患者术后肠造口护理正确率、饮食排便习惯良好率及以乐观心态进行社交活动的情况。结果观察组术后1、3、6个月肠造口护理正确率、饮食排便习惯良好率及以乐观心态进行社交活动发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论延续护理在卵巢癌细胞减灭术合并肠造口术患者中的应用效果理想，能够提高患者生活质量。

简介：

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简介：目的：筛选卵巢癌实验诊断比较适合的肿瘤标志，进一步探究其临界值。方法将研究对象分为卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和健康体检组，采用电化学发光法检测CA153、CA724、CA125、人附睾蛋白4（humanepididymisprotein4，HE4）等项目的浓度，并以文献报道的方法计算卵巢恶性肿瘤风险模型（riskofovarianmalignancyalgorithm，ROMA）；以SPSS软件分析研究对象肿瘤标志的表达差异，并分析它们的诊断指数（灵敏度＋特异性）；根据受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristics，ROC），试确定各肿瘤标志的最佳临界值。结果三组的肿瘤标志表达水平存在显著差异（P＜0．05）；ROMA的诊断能力最佳（诊断指数1．94，灵敏度0．94、特异性1．00），其它依次是HE4（诊断指数1．86，灵敏度0．89、特异性0．97）、CA125（诊断指数1．75，灵敏度0．83、特异性0．91）；依据曲线下面积（areaunderthecurve，AUC），诊断卵巢癌能力大小的肿瘤标志（或项目）分别是：ROMA、HE4、CA125、CA153、CA724。结论诊断卵巢癌应优先考虑CA125、HE4和ROMA等项目，相应临界值可拟定为90．96U/ml、81．38pmol/l和37．22％。

简介：摘要目的探讨卵巢上皮性癌（卵巢癌）肿瘤细胞减灭术中经膈肌切除术前CT检查提示的心膈角增大淋巴结的可行性及安全性。方法收集2019年8月至2021年5月期间郑州大学附属肿瘤医院经膈肌行心膈角淋巴结切除术的24例卵巢癌患者的临床病理资料，回顾性分析患者的术前CT检查情况、手术时间、术中出血量、术后病理检查及心膈角淋巴结转移情况、术后并发症、生存情况等。结果24例卵巢癌患者的年龄为（55±9）岁；术前CT检查提示，增大的心膈角淋巴结的短径为（17.5±4.7）mm（8~24 mm）。24例卵巢癌患者中，19例行初次肿瘤细胞减灭术，5例在2~3个疗程新辅助化疗后行间歇性肿瘤细胞减灭术；4例行左侧心膈角淋巴结切除术，17例行右侧心膈角淋巴结切除术，3例行双侧心膈角淋巴结切除术。中位手术时间为330 min（300~530 min），中位术中出血量为660 ml（500~1 400 ml）。24例卵巢癌患者中，22例（92%，22/24）术后病理检查确定有心膈角淋巴结转移；此22例患者共切除心膈角淋巴结123枚，每例患者5.6枚（1~15枚），其中心膈角有转移淋巴结88枚（71.5%，88/123）。24例卵巢癌患者中，10例（42%，10/24）术后影像学检查提示中等胸水，予以胸腔穿刺置管引流；2例（8%，2/24）术后腹腔感染，1例（4%，1/24）术后肺炎，经抗生素对症治疗后均好转。结论经膈肌切除术前CT检查提示的心膈角增大淋巴结虽有一定的难度，但该手术安全且术后并发症可控，对于卵巢癌肿瘤细胞减灭术的效果有重要意义。