简介：【摘要】目的：研究分析晚期卵巢癌肿瘤细胞患者在腹腔镜下行减灭术的安全性和有效性。方法：从 2017年 8月 -2018年 8月在我院进行治疗的晚期卵巢癌患者 50例，按照随机原则将其分为试验组及对照组（ n=25），对试验组患者行腹腔镜肿瘤细胞减灭术，对对照组患者行开腹肿瘤细胞减灭术，对比观察两组患者的相关手术指标及患者并发症出现状况。结果：试验组患者的术中出血量较对照组患者显著较少，术后肛门排气时间、住院时间显著低于对照组，淋巴切除数目、手术时间、术后并发症出现状况显著低于对照组患者，组间差异对比显著。结论：对晚期卵巢癌患者行腹腔镜肿瘤灭菌术可显著提高患者的临床应用价值，治疗更为安全，且患者的并发症更少，组间差异显著，值得临床上的应用推广。

简介：摘要目的研究分析晚期卵巢癌肿瘤细胞患者在腹腔镜下行减灭术的安全性和有效性。方法从2017年8月-2018年8月在我院进行治疗的晚期卵巢癌患者50例，按照随机原则将其分为试验组及对照组（n=25），对试验组患者行腹腔镜肿瘤细胞减灭术，对对照组患者行开腹肿瘤细胞减灭术，对比观察两组患者的相关手术指标及患者并发症出现状况。结果试验组患者的术中出血量较对照组患者显著较少，术后肛门排气时间、住院时间显著低于对照组，淋巴切除数目、手术时间、术后并发症出现状况显著低于对照组患者，组间差异对比显著。结论对晚期卵巢癌患者行腹腔镜肿瘤灭菌术可显著提高患者的临床应用价值，治疗更为安全，且患者的并发症更少，组间差异显著，值得临床上的应用推广。

简介：目的总结晚期卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌患者行腹腔镜初次或间歇性肿瘤细胞减灭术的临床经验。方法回顾分析接受腹腔镜肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌（FIGOIIC期以上）、输卵管癌和原发性腹膜癌患者临床资料。结果32名患者接受腹腔镜评估手术。17例接受全腹腔镜肿瘤细胞减灭术，其中88．2％为满意的肿瘤细胞减灭术；11例腹腔镜评估后转开腹肿瘤细胞减灭术，其中72．7％为满意的肿瘤细胞减灭术；4例仅进行活检和（或）姑息手术。腹腔镜组平均随访时间19．7月，9例无瘤生存，6例带瘤生存，2例因肿瘤死亡。开腹组平均随访时间25．8月，3例无瘤生存，5例带瘤生存，3例因肿瘤死亡。腹腔镜组术中失血量较少，术后住院时间较短（P=0．008和P=0．03），但手术时间及并发症发生率与开腹组相比无统计学差异。中位复发时间，腹腔镜组为31．7月，开腹组为21．5个月（P=0．3）。结论对于经过精心挑选的晚期卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌病例，采用腹腔镜进行诊断、分期和肿瘤细胞减灭术，在技术上是可行的。

简介：摘要目的评估肿瘤细胞减灭术（CRS）联合腹腔热灌注化疗（HIPEC）作为首选方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2007年12月至2019年11月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的国际妇产科协会（FIGO）ⅢC~Ⅳ期卵巢癌、以CRS+HIPEC作为首选治疗方案并具有完整临床资料的患者。采用Kaplan-Meier法分析生存情况，Cox回归模型分析预后因素，主要终点为中位总生存（mOS）时间和中位无进展生存（mPFS），次要终点为围术期安全性。结果100例晚期卵巢癌患者入组，中位随访时间18.4个月，生存75例（75.0%），死亡25例（25.0%），mOS时间为87.6个月（95% CI 72.1~103.1个月），1、2、3、4、5年生存率分别为94.1%、77.2%、68.2%、64.2%和64.2%。单因素分析显示，年龄≤58岁（P=0.023）、Karnofsky评分≥80分（P=0.026）、腹腔积液量≤1 000 ml（P=0.041）、腹膜癌指数（PCI）评分<19分（P=0.044）和肿瘤细胞减灭程度（CC）评分0~1分（P=0.001）者预后较好。多因素分析显示，CC评分0~1分为独立预后因素，CC评分2~3分者死亡风险为CC评分0~1分者的3.2倍（HR=3.2，95% CI 1.4~7.6，P=0.008）；CC评分0~1分者mPFS时间为23.3个月（95% CI 0~50.7个月）。围术期Ⅲ~Ⅳ级不良事件发生率和死亡率分别为4.0%（4/100）和2.0%（2/100）。结论CRS+HIPEC可有效延长晚期卵巢癌患者生存期，且安全性较好。

简介：摘要卵巢癌是常见的女性恶性肿瘤之一，患者5年生存率低。晚期卵巢癌患者难以实现满意的初次肿瘤细胞减灭术，目前有不少术前评估肿瘤细胞减灭术的方法，经脐单孔腹腔镜技术作为评估晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术的新方法，值得进一步研究。

简介：摘要：目的：分析在恶性卵巢癌患者治疗期间采用腹腔镜下卵巢癌减灭术的近期治疗效果。方法：在2020年5月~2022年5月期间选取80例恶性卵巢癌患者分为两组，对照组采用开腹手术治疗，研究组采用腹腔镜下卵巢癌减灭术治疗，对比患者临床疗效。结果：两组患者近期治疗有效率无统计意义（P>0.05）。研究组手术治疗指标优于对照组；研究组术后康复用时更短，差异存在统计意义（P

简介：

简介：摘要目的探讨新辅助化疗结合间隔肿瘤减灭术治疗晚期卵巢癌的效果。方法对我院在2000年1月至2005年12月间收治的69例晚期卵巢癌进行回顾性分析，先行新辅助化疗，全身化疗3疗程后行间隔肿瘤减灭术，术后继续化疗6疗程，分析3年及5年生存率。结果明显提高肿瘤细胞减灭术的满意率，3年生存率81.1％，5年生存率55.1％。结论新辅助化疗结合间隔减瘤术治疗晚期卵巢癌可以明显提高晚期卵巢癌患者手术满意率和生存率。

简介：摘要目的探讨Ⅲc期卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者行包含广泛性腹膜切除的肿瘤细胞减灭术（“卷地毯”式CRS）的技术要点与安全性。方法收集2017年12月—2019年12月四川省肿瘤医院妇科肿瘤中心行“卷地毯”式CRS的Ⅲc期卵巢癌患者30例（“卷地毯”式CRS组），总结“卷地毯”式CRS的手术技术要点，即将腹膜外间隙作为卵巢癌手术的切入路径, 从盆腔腹膜外间隙开始游离盆腔内肿瘤，将盆腔内的原发肿瘤灶及壁层腹膜上所有种植转移灶或可疑潜在的转移灶一并彻底切除；选择同期行传统肿瘤细胞减灭术（CRS）的Ⅲc期卵巢癌患者30例（传统CRS组）作为对照。回顾性分析两组患者的临床病理特点，并通过比较两组间手术相关指标、手术并发症发生情况，评估“卷地毯”式CRS的可行性与安全性。结果（1）临床病理特点：“卷地毯”式CRS组、传统CRS组患者的年龄分别为（55.4±9.6）、（54.6±9.5）岁，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者的病理类型、病理分级、新辅助化疗（NACT）、美国东部肿瘤协作组体力状况评分（ECOG-PS评分）、腹膜癌瘤指数（PCI）分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。（2）手术相关指标：“卷地毯”式CRS组30例患者均施行了理想的CRS，30例（100%）患者的肿瘤细胞减灭完整度评分（CC评分）均为CC-0分（即术后无肉眼残留灶，达到理想的CRS），传统CRS组30例患者中，23例（77%）患者为CC-0分,5例（17%）为CC-1分，2例（7%）为CC-2分，两组CC评分比较，差异有统计学意义（P=0.011）；“卷地毯”式CRS组、传统CRS组的中位手术时间分别为315 min（252~446 min）、268 min (215~372 min)，中位术中出血量分别为589 ml（300~900 ml）、450 ml(250~800 ml)，中位ICU住院时间分别为2 d（1~7 d）、1 d（0~5 d），中位总住院时间分别为14 d（9~17 d）、12 d（7~15 d），两组间上述指标分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。（3）手术并发症：“卷地毯”式CRS组、传统CRS组术后分别有5例（17%）、3例（10%）患者发生了Clavien⁃Dindo分级为Ⅰ~Ⅱ级的并发症，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者中均无需要再次手术者，围手术期无一例患者死亡。结论在有盆腹膜种植转移的Ⅲc期卵巢癌患者中行“卷地毯”式CRS是安全、可行的，可达到理想的CRS，且具有可以接受的围手术期并发症发生率，无围手术期死亡患者。

简介：摘要卵巢癌是发生在女性中的一种临床上常见的恶性肿瘤，女性卵巢癌的发病率正在不断的增长，在女性肿瘤中位列第四。同时，卵巢癌的危害巨大，其死亡率在女性恶性肿瘤中位居第一。其中的主要原因是卵巢癌早期无特异性的症状，患者难以发现，70%的患者在确诊的时候都已经是晚期，这给患者的治疗带来了极大的困难。目前腹腔镜在早期卵巢癌中已备受应用，但在晚期卵巢癌中仍有不少争议。为了更好的了解腹腔镜技术在晚期卵巢癌中的应用情况，本文对腹腔镜在晚期卵巢癌中的应用进展进行综述。

简介：【摘要】目的：分析 腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤有效性和安全性。 方法：随机抽取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间本院 94 例妊娠期卵巢良性肿瘤患者，利用摸球法分为研究组（采取腹腔镜手术治疗）与对照组（采取开腹手术治疗）。对比两组的治疗效果。 结果： 治疗后，研究组手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组；研究组患者疝气、发热、切口感染等术后并发症发生率明显低于对照组，两组差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对妊娠期卵巢良性肿瘤 患者，相较于开腹手术，腹腔镜手术可以有效缩短患者治疗手术时间，提高治疗手术质量，降低患者并发症发生率，值得推广。

简介：

简介：

简介：

简介：目的评价晚期卵巢上皮性癌（advancedepithelialovariancancer,AEOC）患者实施间歇性肿瘤细胞减灭术（intervaldebulkingsurgery,IDS）中与初次肿瘤细胞减灭术残余病灶变化对初次术后化疗疗效判断及评价预后的意义。方法选择2006年1月至2013年8月高州市中医院妇科收治的52例AEOC患者,均行IDS。按与初次手术后残余病灶变化程度分为Ⅰ组（24例）、Ⅱ组（20例）及Ⅲ组（8例）。随访14~106个月,比较3组患者辅助化疗疗效、总生存时间（overallsurvival,OS）及疾病未进展生存时间（progressionfreesurvival,PFS）。结果3组残余病灶评价化疗有效率、术后病理检查评价有效率以及复发率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ组患者的PFS、OS均优于Ⅱ、Ⅲ合并组。Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ合并组化疗中位总疗程数≥8次者的PFS及OS优于〈8次者。结论AEOC患者在IDS中与初次手术残余病灶的变化能对辅助化疗的疗效进行初步判断并评价预后,可指导下一步的治疗策略。

简介：摘要目的探讨Suidan术前评估模型在预测晚期上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术效果中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2019年1月—2020年10月蚌埠医学院第一附属医院妇瘤科手术治疗的晚期上皮性卵巢癌患者152例。患者年龄18～85岁，中位年龄55岁；依据国际妇产科联盟（FIGO）分期，Ⅲ期117例，Ⅳ期35例；采用Suidan术前评估模型评分为0～9分。患者均行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，按治疗方案及Suidan评分将患者分为3组：行初始型肿瘤细胞减灭术（PDS）且术前Suidan评分<3分为PDS-A组（42例），行PDS且术前Suidan评分≥3分为PDS-B组（46例），行中间型肿瘤细胞减灭术（IDS）且术前Suidan评分≥3分为NACT+IDS组（64例）。比较3组患者的临床基线资料，以及不满意减瘤率、肉眼残留病灶率；比较不同Suidan评分，患者间不满意减瘤率、肉眼残留病灶率的差异；采用受试者操作特征（ROC）曲线评估Suidan术前评估模型对晚期上皮性卵巢癌患者治疗后不满意减瘤、肉眼残留病灶的预测价值。结果3组患者年龄、病理类型、组织学分级及FIGO分期等比较，差异均无统计学意义（P值均>0.05）。3组患者不满意减瘤率、残留病灶率由高到低依次为PDS-B组［71.7%（33/46）、78.3%（36/46）］、NACT+IDS组［48.4%（31/64）、54.7%（35/64）］、PDS-A组［23.8%（10/42）、33.3%（14/42）］，差异均有统计学意义（χ2=20.19、18.05，P值均<0.001）。行PDS患者不同Suidan评分时，患者不满意减瘤率、肉眼残留病灶率随着评分数值的增加逐渐升高。ROC曲线显示：Suidan术前评估模型预测晚期上皮性卵巢癌患者不满意减瘤曲线下面积（AUC）为0.761［95% 可信区间（CI）0.657～0.864］，约登指数为0.478时，最佳评分阈值为3分，灵敏度为76.7%，特异度为71.1%；预测晚期上皮性卵巢癌患者手术残留病灶AUC为0.730（95% CI 0.624～0.836），约登指数为0.457时，最佳评分阈值为3分，灵敏度为72.0%，特异度为73.7%。结论Suidan术前评估模型对晚期上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术的效果有较好的预测价值，Suidan评分为3分时，灵敏度及特异度较高。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝门部胆管癌根治术的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2019年7月同济医院完成的61例肝门部胆管癌根治术患者的临床资料，腹腔镜组（laparoscopic surgery，LS）19例，开腹组（open surgery，OS）42例。比较LS组与OS组患者术中情况、围手术期并发症、病理结果及随访结果的差异。结果LS组患者手术时间长于OS组，但术后进食早，入住ICU时间及住院时间短（P<0.05）。LS组R0切除率、术中切除淋巴结数、阳性淋巴结数均高于OS组（P<0.05）。LS组患者肺部感染的发生率高于OS组（P=0.015），但其他术后并发症的发生率、90 d死亡率均无明显差异（P>0.05）。结论腹腔镜肝门部胆管癌根治术是安全、有效的。

简介：20世纪70年代初开始用腹腔镜治疗卵巢癌，但当时受技术水平所限，手术范围不充分、并发症多，使得妇科肿瘤学家对卵巢癌临床应用腹腔镜技术多持否定态度。1990年Reich等报道了首例Ⅰ期卵巢癌患者行腹腔镜全面分期手术，此后，学者们开始重新审视和关注腹腔镜技术治疗卵巢癌的价值，不断有学者对腹腔镜治疗卵巢癌的可行性、有效性及安全性进行研究。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效以及安全性。方法将我院妇产科2012年2月至2013年9月收治的卵巢良性肿瘤患者110例，随机分为观察组与对照组，每组各55例。对照组患者采用传统的开腹手术方法进行治疗，观察组患者采用腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术进行治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间以及术后并发症情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.55%，明显高于对照组患者的81.82%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间以及住院时间均明显的低于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后均无脏器损伤以及术中、术后感染等并发症发生。结论与传统的开腹手术比较，采用腹腔镜下的卵巢良性肿瘤剔除术治疗卵巢良性肿瘤对患者的损伤比较小，患者术后恢复比较快，能够取得比较满意的临床疗效，对患者的损伤较小，患者术后恢复较快，手术安全性较高，值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效以及安全性。方法将我院妇产科2016年2月至2017年2月收治的卵巢良性肿瘤患者110例，随机分为观察组与对照组，每组各55例。对照组患者采用传统的开腹手术方法进行治疗，观察组患者采用腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术进行治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间以及术后并发症情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.55%，明显高于对照组患者的81.82%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间以及住院时间均明显的低于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后均无脏器损伤以及术中、术后感染等并发症发生。结论与传统的开腹手术比较，采用腹腔镜下的卵巢良性肿瘤剔除术治疗卵巢良性肿瘤对患者的损伤比较小，患者术后恢复比较快，能够取得比较满意的临床疗效，对患者的损伤较小，患者术后恢复较快，手术安全性较高，值得在临床上推广与应用。