简介：摘要手术是早期肺癌的主要治疗手段，但术后仍有复发转移风险。随着分子生物学和检测手段的进步，检测患者术后外周血微小残留病灶（MRD）水平，可以动态监测复发和判断预后。由于MRD检测方法繁多，检测效能参差不齐，缺乏统一标准和前瞻性研究验证，临床应用仍有争议。早期非小细胞肺癌MRD检测的进一步发展有待于技术的进步、检测标准的规范和可信的临床数据。

简介：摘要目的对儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病灶（MRD）的检测进行系统探讨。方法对郴州市儿童医院收治的40例急性淋巴细胞白血病患儿采取流式细胞分析，并选40例正常儿童的骨髓进行四色荧光抗体组合式检测，再进行微小病灶残留检测，总结和分析检测结果。结果本组40例患儿采用流式细胞仪检出37例为有效MRD免疫表型组合；PCR则检出19例为MRD融合基因或IgH/T淋巴细胞受体基因重排；细胞形态学在诱导治疗后的20例患儿的MRD阳性检出率为65.0%；流式细胞检测术的检出率达到95.0%，存在差异，有统计意义（P＜0.05）。结论在儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病灶检测中，采用流式细胞检测术具有较高的检出率，有利于临床评估，具有良好的敏感性和覆盖范围，临床实践意义重大。

简介：血液系统恶性疾病及实体肿瘤的现代化疗和造血干细胞移植治疗，使得患者获得较彻底的治疗。微小残留病（minimalresidualdisease，MRD），是影响治疗效果的一个重要临床问题。在目前判断标准确定的MRD范围内，常规骨髓细胞形态学及细胞遗传学方法，不能敏感地检测MRD，难以客观地对病情转归进行科学预测，使治疗存在较大的盲目性。

简介：摘要目的探讨与分析麦默通(Mammotome)手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。方法选取2012年3月～2014年5月在本院采用Mammotome手术进行乳腺肿物切除的女性患者160例，往其术后残腔内灌注生理盐水，对发现的可疑残留病灶进行切除并送检，最后进行复查，评价Mammotome手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。结果160例患者Mammotome手术中共切除乳腺肿块323个，在Mammotome手术残腔内灌注生理盐水检查后，发现有46个可疑残留病灶，对其全部进行切除送检，经病理检查证实，其中41个属于残留病灶。于术后3个月、6个月后再进行超声复查，均未发现手术区域的复发病例。证明经残腔内灌注生理盐水能够使Mammotome手术良性乳腺肿物完全切除率达到100％，较之前明显提高。结论Mammotome手术残腔灌注生理盐水是一种可行的方法，其能够帮助发现残留病灶，有助于对患者良性乳腺肿物的彻底切除。

简介：

简介：摘要：目的：为提高行TACE后的肝癌患者的病灶残留情况检出率，探讨MRI检查和CT检查对肝癌TACE后病灶残留情况的诊断价值。方法：研究对象为32例行TACE后的肝癌患者，接收时间为2020年04月~2022年04月，对所有患者均实施MRI和CT检查，将实验室检查作为对照标准，评价MRI检查和CT检查方式对行TACE后的肝癌患者病灶残留情况的诊断价值。结果：（1）CT和MRI联合检查结果与实验室检查结果一致，病灶及残留病灶检出率均为100.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）；（2）MRI诊断效能高于CT检查，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：CT与MRI联合评估肝癌TACE术后病灶残留及随访价值显著，为临床相关研究提供科学、高效参考依据。

简介：摘要目的分析宫颈高级别上皮内瘤变经锥切术后病理切缘阳性及再次手术后病灶残留的危险因素，指导临床工作及后期随访。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2013年11月至2018年11月因宫颈上皮内瘤变Ⅱ、Ⅲ级行宫颈锥切术且符合条件、资料完整的患者180例的临床资料，对锥切术后切缘阳性及再次手术(包括再次锥切、子宫切除)病灶残留的相关危险因素采用单因素、多因素回归分析。结果锥切术后切缘阳性发生率为31.67%(57/180)，切缘阳性再次手术病灶残留率为36.84%(21/57)。绝经、接触性出血、宫颈癌(原位癌、微小浸润癌)是切缘阳性危险因素(OR＝2.342、2.428、8.949)；接触性出血、宫颈癌(原位癌、微小浸润癌)是切缘阳性再次手术病灶残留危险因素(OR＝5.370、10.992)。结论接触性出血、宫颈癌(原位癌、微小浸润癌)与宫颈切缘阳性及病灶残留密切相关，其中，绝经与切缘阳性有关，它们是影响宫颈锥切切缘阳性、再次手术病灶残留的危险因素，临床应高度重视。

简介：粗俗而低沉的念经声,十几名久坐不动喇嘛的念经声,不太绷紧的厚牛皮大鼓打击出来的沉闷无力死气沉沉的鼓声,搅动在村子上空,藏式二层楼房一侧便是传声之地。让人郁闷,让人想到那个不到六十岁已停止呼吸,仰面躺在有草垫子木架床上盖着一床毛毯脸色黄中带黑已无任何气息的人。他的双眼紧闭嘴巴紧咬,眉头紧皱。搭理师几次用双手扳开嘴巴掰开眉头,但没有任何用处。啊、啊、啊!三十五岁的搭理师双手向左右一甩,说:“别说话,别说话,都别说话!”女主人的眼泪三天前就流干了,男人刚抬脚跨过门槛的刹那,悲剧就发生了。

简介：家居省城，却要到一个小镇上的诊所看病，是不是有些莫名其妙？妻子说，人家开的是中医养生馆，高手常常在民间，小大夫往往治大病。小镇是妻子的故乡，诊所里的大夫大概也和她熟悉。妻子说那个宋大夫的拿手好戏是针灸，许多大医院治不了的病，到他这里，几针下去，必有缓解。

简介：谁都不能否认．如今的日系家电企业正经受着一场痛苦与无奈的洗礼。

简介：中国企业应当以健力宝为鉴。用“4+2方程式”寻找盘旋在健力宝上空的“魔鬼”。

简介：摘要目的探讨超声造影在胸壁病灶与肝内病灶鉴别中的应用价值。方法分析经手术、穿刺病理检查证实的12例胸壁结核患者的SonoVue超声造影表现特征。结果本组12例超声表现呈圆形或椭圆形实质性回声，与肝脏顶部及前缘紧贴，不易排除是源于肝脏肿块。经左前臂浅静脉团注SonoVue后，约第9～11s时病灶内增强，而肝脏实质约第11～15s增强，病灶增强时间早于肝脏，说明肿块非源于肝脏，是胸壁病灶。结论通过超声造影能快速鉴别胸壁与肝脏病灶。并可更准确直观地反映胸壁病灶大小、范围、内部结构以及与周围的关系，为临床制定治疗方案提供依据。

简介：摘要目的探究触诊不清的乳腺恶性病灶超声检出率是否会受到病灶大小的影响。方法选取我院于2013年2月到2015年2月收治的超声检测结果显示触诊不清的180例患有乳腺疾病的患者，根据其病灶的大小分为三组，每组各60例，A组病灶直径大于2cm，B组病灶直径在0.6cm到2cm之间，C组病灶直径不大于0.5cm。对三组患者进行活检以及超声检查，对比两次检查的结果，并比较三组患者的乳腺影像学特点以及恶性病灶的检出率情况。结果A组超声检出率为10.00%，B组超声检出率为25.00%，C组超声检出率为40.00%，A组、B组、C组之间均存在着明显的差异，满足P＜0.05，差异在统计学当中有意义。与活检的结果相比，A组超声检查符合率是75.00%（6/8），B组超声检查符合率是93.75%（15/16），C组超声检查符合率是100.00%（24/24）。结论触诊不清的乳腺恶性病灶超声检出率会受到病灶直径大小的影响。病灶直径越大则乳腺恶性病的超声检出率越高。

简介：校园暴力现象的伦理病灶在于“你我共生”的伦理同一性被消解，表现为个体无法在学校及宿舍的人伦关系中获得认同感、归属感，无归属感的个体在精神世界处于孤独状态，在生活世界中个体行为完全听命于任性与冲动。如何使个体在实体中找到归属感并使个体冲动具有伦理合理性成为解决问题的关键。其应对策略为：一是恢复学校作为人类文明传承者的伦理身份，在校园文化建设中，重塑学校、教师对学生生活世界和精神世界的双重保障与呵护，使学校、宿舍成为学生的“生活之家”与“精神之家”，唤醒学生的“集体记忆”和“同根意识”；二是彰显教育的伦理本性，通过教育使个体行为超越人的自然冲动状态，实现个体自然，中动义务幸福的转化，使其成为有教养的人。

简介：从道德哲学与精神哲学角度考察马家爵事件以来的校园恶性事件,可以看出,它们既是社会事件,更是精神事件,其根源是伦理病灶的癌变,解释和解决这一问题的关键性概念是＂贱民＂。＂贱民＂哲学地内在于＂伦理世界—生活世界—道德世界＂的精神发展过程中,其癌变的精神哲学轨迹是：卑贱意识—贫民—贱民—暴民。由＂卑贱意识＂到＂贱民＂的异化,是伦理及其精神链断裂的结果;由＂贱民＂到＂暴民＂的恶变,是＂伦理出局＂的结果。必须在消灭极端贫困的基础上,透过＂伦理安全＂体系的建构和＂精神援助＂的实施,从根本上消除产生＂贱民＂以及由＂贱民＂向＂暴民＂恶变的精神土壤。

简介：从＂农药茶＂、＂药袋苹果＂、＂甲醛白菜＂,直到最近的＂问题西瓜＂、＂乙草胺草莓＂,近年＂毒水果＂、＂毒蔬菜＂事件频繁出现在公众的视线里,不仅让消费者产生恐惧心理,也造成相关农产品滞销,给农民带来很大损失。

简介：目的介绍并评价一种对非标准体位头颅CT扫描患者进行颅内病灶手术定位的改进方法。方法选取近3年来218例脑内血肿手术患者,常规定位对照组74例,调整基线定位组144例,根据血肿与骨窗中心或穿刺点的位置关系,设计评价标准,根据定位准确性评分比较定位准确性。结果常规定位对照组定位准确性评分平均为4.30±1.13分。调整基线定位组定位准确性评分平均为4.70±0.63分。行Z检验,两组间比较Z=2.91〉1.96,两组间有显著性差异。结论颅脑CT调整基线定位法准确度更高,有较高的临床应用价值。

简介：

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简介：摘要目的探讨国产睿米手术机器人(神经外科定位导航系统)在颅骨或脑内微小病灶及功能区病灶精准切除手术中的效果及安全性。方法中日友好医院神经外科自2021年10月至2022年3月在国产睿米手术机器人辅助下导航、定位并切除颅骨和脑内微小病灶及功能区病灶12例，术中均采用头皮Markers进行光学注册，记录注册误差，根据病灶的颅骨映射，由机械臂激光导航描记、设计头皮切口及骨瓣边界；术后行头颅CT和MRI扫描观察颅内出血、病灶切除情况；将术后影像与术前手术计划相融合，计算计划骨瓣中心与实际骨瓣中心的偏移误差。结果12例患者的注册误差为(0.90±0.12) mm(范围为0.6~1.5 mm)，机械臂注册误差为0.09~0.12 mm。计划骨瓣中心与实际骨瓣中心的偏移误差为(1.9±1.1) mm(范围为1.4~4.5 mm)。所有患者均在手术机器人机械臂导航下一次性精准找到病灶边界，对皮层及病灶周围组织破坏性小；术后复查头颅CT或MRI提示所有病灶均完整切除，均无严重并发症发生。结论国产睿米手术机器人可为颅骨或脑内微小病灶及功能区病灶切除术提供精准的定位和导航功能，提高了手术效率，保障了手术安全。