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  • 简介:摘要吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症之一.近年来,随着医学和护理技术的不断提高,吻合口瘘的治愈率和护理质量均有明显的提升,现将有关吻合口瘘的发生原因、治疗方法、术前、术后护理进行综述.关键词食道癌;吻合口瘘;防治;护理中图分类号R735.1文献标识码A文章编号

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  • 简介:摘要目的探讨食管癌术后吻合口瘘的相关治疗方法方法回顾分析2007年3月至2013年12月在我院住院并行食管癌根治术,术后结合临床表现及影像学检查诊断吻合口瘘9例(其中2例为外院手术转入我院患者),通过放置食管旁负压引流管、加强肠内肠外营养支持,抗感染、放置胸腔置管引流、经胃镜置管至脓腔冲洗引流等方法治疗,所有患者随访6~12个月。结果所有11例患者均恢复正常饮食后出院,复查消化道造影确定其中5例2~3周愈合,4例3~4周愈合,未发生内瘘,无死亡病例,无二次手术病例,随访6个月至1年,治疗效果良好,1例发生吻合口狭窄,经狭窄扩张术后后恢复良好。结论综合保守治疗的方法治疗食管癌术后吻合口瘘疗效满意,值得临床推广应用。

  • 标签: 吻合口瘘 食管癌术后 治疗
  • 简介:摘要随着显微外科技术的进步,再植的成活率不断提高,并且十分普及,基层医院,偏远地区,高原寒冷地区均有大量成功病例报道。末节断指再植的成活率在95%以上,而仅吻合指动脉的指尖再植的成活率就在95.8%,其采用指端动脉弓以远仅吻合一条动脉分支或指端动脉弓以近仅可吻合一条指动脉的指尖再植行远离吻合口侧指端侧方刨面放血指端动脉弓以近可吻合两侧指动脉的指尖再植于吻合口以近23cm结扎非优势动脉两种方法解决血循环维持。这种方法在临床上取得很大成效。

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  • 简介:吻(缝)合器的应用是外科手术学的一大飞跃。时至今日,吻(缝)合器在消化道外科中的应用愈发广泛,几乎所有的胃肠吻合都可以使用吻(缝)合器进行吻合和缝合。在胃肠的外科治疗中吻(缝)合器更是为手术提供了方便,简化了手术操作,缩短了手术时间,减少了组织损伤出血和手术感染机会,加快了组织器官功能的恢复,从而缩短了住院时间。

  • 标签: 胃肠吻合器 缝合器 外科手术学 组织损伤 消化道外科 外科治疗
  • 简介:目的:分析双侧输卵管吻合复通术的临床治疗方法及效果。方法:搜集2010年2月至2013年6月我县计划生育与妇幼保健中心接收的66例进行双侧输卵管吻合复通术的患者,对其临床治疗方法及效果进行回顾性分析。结果:66例患者经过吻合复通术治疗后,术后6个月内宫腔妊娠60例,术后9个月后宫腔妊娠2例,再孕率达93.94%,结果有统计学意义(P〈0.05)。结论:双侧输卵管吻合复通术是一种安全、有效的治疗方式,术后再孕率较高,值得推广应用。

  • 标签: 双侧输卵管 吻合复通术 方法 再孕率 临床效果
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  • 简介:摘要目的为探讨Ⅲ度直肠脱垂手术治疗效果,寻找全层直肠脱垂安全有效治疗方法方法运用PPH对脱垂直肠行近心端、远心端两次直肠粘膜环切吻合,结合直肠粘膜注射术、肛门环缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂3例观察近期疗效。结果治愈3例,治愈率100%。结论PPH两次吻合术疗效高、复发率低、并发症少,是治疗成人Ⅲ度直肠脱垂的理想途径。

  • 标签: PPH两次吻合 直肠脱垂
  • 简介:为降低食管、贲门癌切除术后吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎等并发症,提高病人术后生活质量,采用食管胃粘膜单层缝合套入术重建食管胃消化道515例.全组无吻合口瘘发生,随诊1/2~3年未见有吞咽困难,钡透吻合宽度均在1.0cm以上,取头低位无钡剂反流现象.本术式操作简便,正确掌握这一吻合技术可降低食管贲门癌切除术后吻合瘘、狭窄及反流性食管炎等并发症.

  • 标签: 食管重建 吻合口瘘 吻合口狭窄 食管肿瘤 贲门肿瘤 食管炎
  • 简介:摘要结直肠术后最为常见的一种并发症为吻合口瘘,严重影响着患者的身体健康与生活质量,甚至更严重者会导致死亡现象的发生。研究发现,诱发吻合口瘘病状的因素复杂繁多,而大体上可分为患者进行手术前、手术过程中、手术后等方面的因素,对其进行针对性的治疗可以有效降低吻合口瘘症状的发生,诊治方式必须涵盖患者身体特征、体温情况、引流状况、辅助式检查以及患者内部腹腔穿刺抽吸等方面。几乎所有患者经过非手术治疗得以好转痊愈,但通过保守治疗方式并无好转的患者应当及时进行手术治疗,加强对病因以及治疗方法的认识与了解,降低吻合口瘘病状的发生率。

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  • 简介:摘要目的探讨面神经吻合术在面瘫中的应用。方法对2010年-2013年我院收治的22例应用面神经吻合术的患者资料进行分析。结果22例患者在经整形后,效果良好,患者感到满意。结论在无法及时进行面神经吻合术时,可在神经断伤后的一周吻合面神经,且要尽量争取在神经断伤后的2月内修补。

  • 标签: 面瘫 整形
  • 简介:摘要目的分析外伤性泪小管断裂吻合术失败原因,以发现术中术后应该注意的问题,从而提高泪小管吻合术的成功率。方法回顾我院近4年的68例泪小管断裂的病例,显微镜下寻找断端,硬膜外管做支撑物,吻合后分析预后。结果9例患者导管脱出再次插入;5例患者吻合口撕脱分离再次吻合;12例上睑固定线松脱再次缝合。讨论多种原因可导致泪小管吻合术失败,术中注意可能引起泪小管吻合失败的原因,可以减少手术后多个问题的出现。

  • 标签: 泪小管断裂 显微镜 吻合 失败原因
  • 简介:目的:总结分析采用神经袢状吻合及带蒂深艋膜包绕防治前臂与小腿截肢术后的残端痛。方法:在前臂与小腿的截肢术中,将切断的正中神经与尺神经、胫前神经与胫后神经进行袢状吻合,并同时切除带蒂深筋膜对吻合口进行包绕;结果:本组18例经过6个月-9年的随访,无截肢术后残端痛的发生;结论:采用神经袢状吻合及带蒂筋膜包绕防治前臂与小腿截肢术后的残端痛是一种较好的方法,可以有效地预防截肢术后的残端痛,防止残端痛神经瘤的发生。

  • 标签: 神经袢状吻合 截肢术 残端痛 预防 治疗
  • 简介:摘要胆肠吻合术在胆道外科、肝脏外科和胰腺外科属常用手术,胆肠吻合术后远期吻合口狭窄属术后常见并发症,预防胆肠吻合术后吻合口狭窄仍然是肝胆胰外科急待解决的临床难题。本文旨在通过本组多年来对于肝胆胰良、恶性肿瘤及胆道损伤的临床手术治疗经验,探讨预防胆肠吻合口狭窄的技巧与有效措施。

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  • 简介:术中出血13例、术后出血5例,  6例术中作切口、分离皮下组织时出血不止,但泪囊鼻腔吻合术存在术中及术后早期出血

  • 标签: 临床分析 出血临床 吻合术出血