简介：目的研究拖入式内支架吻合技术对小口径胆肠吻合的影响。方法18只小型猪被随机分成两组：一组常规行间断缝合胆管空肠吻合术（n＝9，对照组），另一组行拖入式内支架胆管空肠吻合术（n＝9，实验组）。结果实验组吻合时间明显短于对照组（13.1±1.8minvs25.8±2.0min，P＜0.05）；术后6个月对照组胆肠吻合口内径明显小于实验组（2.9±0.2mmvs3.8±0.3mm，P＜0.05）；所有内支架管都在56d内自行脱落排出；对照组2例发生吻合口狭窄，其余16例（对照组7例，实验组9例）肝功能、肝组织形态均正常。结论新的拖入式内支架吻合技术在小口径胆肠吻合中安全易行。

简介：摘要目的分析胰肠吻合、双荷包胰胃吻合近期的临床疗效。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的行胰十二指肠切除术患者40例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，将其中的15名采用胰肠吻合的患者设为对照组，另外25名通过双荷包胰胃吻合的患者设为观察组。结果研究结果显示，本组40名患者均手术成功，观察组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组中有7名患者发生感染，包括1例胆漏，3例胃排空延迟，1例术后腹腔出血，1例切口感染和1例肺部感染，并发症发生率为28.0%，对照组中有5名患者发生并发症，包括胆漏、胃排空延迟、术后腹腔出血、切口感染、肺部感染各1例，并发症发生率为33.33%，观察组并发症发生率略低于对照组，但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论双荷包胰胃吻合近期的临床疗效优于胰肠吻合术，能有效缩短患者的手术时间和住院时间，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的分析泪囊鼻腔吻合术后复发原因。方法分析32例32眼泪囊鼻腔吻合术后复发的资料。结果32例泪囊鼻腔吻合术后复发患者15例骨孔过小（占46.87%）、6例泪囊完全未切开（占18.75%）、5例血凝块机化物阻塞和残余筛骨纸板阻塞（占15.62%）、6例原因不明（占18.75%）。结论术前判断泪囊形态、术中减少损伤、准确造骨孔、准确切开泪囊、清洁术腔可有效减少泪囊鼻腔吻合术后复发几率。

简介：摘要目的探讨生物可降解吻合环在右半结肠癌并梗阻的外科手术中临床应用价值。方法回顾性分析2004年1月—2012年12月广西柳州市人民医院胃肠外科运用生物可降解吻合环为40例右半结肠癌并梗阻患者行一期切除吻合术。结果术后未发生吻合口瘘，恢复良好，术后7-14天出院。结论生物可降解吻合环运用于右半结肠癌并梗阻一期切除吻合术中，具有操作简单、吻合牢靠、恢复快、吻合口瘘发生少、住院时间短等优点，疗效安全确切，值得将它广泛运用于临床工作中。

简介：目的系统评价镍钛记忆合金压力吻合夹（Ni-TiCAC）在消化道吻合术中的疗效及安全性。方法计算机检索TheCochraneLibrary、PubMed、WebofKnowledge和CBM数据库,纳入所有消化道吻合术中应用Ni-TiCAC与外科吻合器比较的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2013年7月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,使用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,457例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,Ni-TiCAC组在手术时间[MD=–8.30,95%CI（–15.58,–1.02）,P=0.03]、进食时间[MD=–0.37,95%CI（–0.70,–0.03）,P=0.03]、排便时间[MD=–1.13,95%CI（–1.67,–0.59）,P〈0.0001]、排气时间[MD=–0.30,95%CI（–0.55,–0.06）,P=0.01]和住院时间[MD=–1.04,95%CI（–1.35,–0.74）,P〈0.00001]方面具有明显优势,与外科吻合器组比较差异均有统计学意义,但两组吻合时间的差异无统计学意义[MD=–1.84,95%CI（–3.91,0.22）,P=0.08]。在安全性评价方面,两组术后与吻合相关的并发症发生情况方面差异无统计学意义。结论现有研究证据表明,Ni-TiCAC在消化道吻合术中应用具有较好的疗效和安全性。

简介：摘要目的探讨吻合器在结肠癌并发肠梗阻行一期切除吻合的临床效果并作分析。方法选取2009年1月至2012年12月我院收治的结肠癌合并肠梗阻使用吻合器行一期切除吻合的患者62例，对其临床资料作回顾性分析。结果62例手术均获得成功，患者无一例死亡及吻合口漏发生。结论使用吻合器行结肠癌并发肠梗阻一期切除其手术过程简单、快速，可有效提高吻合率，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨食管癌术后吻合口瘘的护理效果。方法对2011年1月—2013年11月食管癌术后发生吻合口瘘的10例患者采取心理护理、营养支持、呼吸道护理、引流管护理、瘘口护理等措施,改善患者营养状况,促使瘘口愈合。结果通过积极治疗和护理,10例患者全部治愈出院。结论早发现、正确治疗和护理是治愈吻合口瘘的关键。

简介：摘要目的探讨食管癌术后吻合口瘘的相关治疗方法。方法回顾分析2007年3月至2013年12月在我院住院并行食管癌根治术，术后结合临床表现及影像学检查诊断吻合口瘘9例（其中2例为外院手术转入我院患者），通过放置食管旁负压引流管、加强肠内肠外营养支持，抗感染、放置胸腔置管引流、经胃镜置管至脓腔冲洗引流等方法治疗，所有患者随访6～12个月。结果所有11例患者均恢复正常饮食后出院，复查消化道造影确定其中5例2～3周愈合，4例3～4周愈合，未发生内瘘，无死亡病例，无二次手术病例，随访6个月至1年，治疗效果良好，1例发生吻合口狭窄，经狭窄扩张术后后恢复良好。结论综合保守治疗的方法治疗食管癌术后吻合口瘘疗效满意，值得临床推广应用。

简介：目的：分析双侧输卵管吻合复通术的临床治疗方法及效果。方法：搜集2010年2月至2013年6月我县计划生育与妇幼保健中心接收的66例进行双侧输卵管吻合复通术的患者，对其临床治疗方法及效果进行回顾性分析。结果：66例患者经过吻合复通术治疗后，术后6个月内宫腔妊娠60例，术后9个月后宫腔妊娠2例，再孕率达93．94％，结果有统计学意义（P〈0.05）。结论：双侧输卵管吻合复通术是一种安全、有效的治疗方式，术后再孕率较高，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨手术治疗混合痔PPH术后吻合口狭窄的疗效判断。方法选择我院2009年7月至2014年6月收治的40例混合痔PPH术后吻合口狭窄患者为研究对象，随机分为对照组20例，观察组20例，对照组行常规手术治疗，观察组行改良手术治疗，对两组患者治疗后临床疗效进行分析。结果观察组治疗总有效率为95.00%，术后出血发生率为为10.00%，对照组治疗总有效率为70.00%，术后出血发生率40.00%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前直肠静息压无明显差异，经治疗指标对比显示，观察组术中出血量及术后直肠静息压均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对混合痔PPH术后吻合口狭窄实施改良手术治疗，效果满意，减少手术创伤，促进术后恢复，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨胆肠吻合术后再手术原因、处理方法及预防措施,总结外科治疗经验，为临床提供参考。方法收集本院2012年1月～2014年1月收治的81例胆肠吻合术后再手术患者的临床资料，对再手术原因及处理方法进行研究探讨。结果81例患者再手术主要有5种原因，胆肠吻合口瘢痕狭窄伴结石形成；肝内胆管继发结石；肝内外胆管多发结石伴急性化脓性胆管炎；胆肠吻合口扩大；继发肝内胆管癌。81例随访3个月-13年，7例仍有间歇性畏寒发热和右上腹不适等症状。结论再手术主要原因是肝胆管残留结石、胆肠吻合口狭窄合并结石复发,这些主要与手术适应症掌握不严、术中未处理肝内病灶、胆肠吻合方式不当及肝内病灶清除不彻底有关，并发胆管癌也是应当引起重视的再手术原因。

简介：摘要目的探讨优先吻合动脉的多手指离断再植的护理;方法术前完善术前相关检查，必要的术前谈话，告知患者手术时间长；再植指存在风险，手术步骤等，消除患者顾虑，以便密切配合手术，术后需要长时间卧床休息，术后护理注意患肢保暖，加强基础护理，做好疼痛的护理，密切观察再植指血运的及肢体肿胀程度，早期功能锻炼指导，加强健康教育；结果37例多手指离断患者，两指离断27例54指；三指及以上离断10例，共36指，共再植90指，存活84指，存活率93.33%。

简介：摘要总结了10例食管癌术后吻合口瘘的护理。维持生命体征的稳定，保持引流管的充分引流，保证营养的摄入，做好呼吸道的管理，注重患者的心理护理等，是促进患者康复的重要因素。10例患者全部康复出院。

简介：摘要目的对痔疮的手术治疗方法以及效果进行研究。方法选取我院2010年1月至2014年1月间收治的本病患者30例进行回顾分析。结果通过进行痔上黏膜环切吻合术治疗，30例患者中有27例患者治疗效果明显，痊愈出院，在术后没有复发出现，有3例患者在手术后有不用程度的复发，已对其进行转院治疗。结论对本病患者施行痣上黏膜环切吻合术较传统方法疗效更好，安全系数及效率也更高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨对泪小管断裂实施吻合术的临床效果。方法回顾性分析２０１２年２月～２０１４年６月共３８例实施泪小管断裂吻合术患者的临床资料。结果全部病例均找到鼻侧断端，吻合成功，随访２～２４个月，平均（１４．１２±６．１９）个月，其中３３例愈合，泪道通畅；４例通而不畅；１例完全不通（患者在洗脸时将留置导管脱落带出，２ｄ后就诊，插入失败）。结论采用硬膜外麻醉导管作为支撑物吻合泪小管断裂，该方法取材方便价廉，操作简单，疗效可靠，值得推广。

简介：高职学生毕业后有很多人没有从事所学专业，出现了职业选择与职业兴趣的相背离、就读专业与选择职业相背离等问题，本文在霍兰德的职业兴趣量表的基础上设计高职院校学生职业性向测试，通过对高职学生的职业性向测试，分析高职学生职业倾向的现状、掌握其职业兴趣与职业选择的实际吻合度，从而提出提高高职学生职业兴趣与职业选择的吻合度的对策，为基于高职学生的个性特质进行培养提供思路。

简介：输精管复通手术是男性输精管结扎手术后服务的重要内容,对促进计划生育工作在边远山区的开展具有现实意义[1-2]。宜宾市计划生育指导所开展双侧输精管结扎术后复通手术已16余年,在工作中认真总结,不断改进手术方法,提高了手术效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料1998年2月至2014年2月我所收治行双侧输精管复通术者50例,

简介：摘要目的探讨研究胃肠术后吻合口瘘的临床治疗效果。方法选择2010年6月到2014年3月在我院接受胃肠道切除术后并发吻合口瘘的38例患者，根据病情分为保守治疗组和手术治疗组，比较两组治疗效果。结果保守治疗组例患者有12例患者吻合口愈合延迟，2周后治愈出院，4例患者2周后病情无变化，经过手术治疗后治愈出院，4例患者呼吸困难，衰竭死亡；手术治疗组15例患者2周后治愈出院，3例患者再次发生吻合口瘘，进行二次手术治疗，2例治愈，1例无效死亡。结论根据手术后吻合口瘘患者的病情采用不同的治疗方法，能够有效地减少死亡率，缩短病程，减轻患者的负担。

简介：摘要利妥昔单抗是一种嵌合人鼠的抗体，由人类抗CD20抗体的恒定区和从鼠类对应物IDEC2B8中分离出的可变区组成.CD20是一个33-35ku的非糖基化跨膜蛋白，可在前体B细胞、正常B细胞和大部分B细胞淋巴瘤细胞表面表达，而不在造血干细胞、正常浆细胞和人体其他正常组织表面出现。CD20与跨膜钙传导调节、细胞周期进程和B细胞增殖有关。