简介：摘要目的分析培哚普利对慢性心力衰竭合并高血压病患者心功能、脉压和心率变异性的影响。方法某医疗机构收治的慢性心力衰竭合并高血压病患者中随机抽取94例，分为观察组与对照组，各47例。对照组给予常规药物治疗，观察组加入培哚普利治疗。结果观察组治疗后的左心室射血分数、脉压以及心率变异性、病死率与对照组相比，差异明显，具统计学意义（P＜0.05）。结论培哚普利对慢性心力衰竭合并高血压病患者心功能、脉压和心率变异性具有较好的治疗效果，值得临床推广。

简介：　　摘要：目的 探讨联合应用培哚普利和坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及对心室重构的影响。方法将 160例 CHF患者随机分为对照组、培哚普利组、坎地沙坦组和联合治疗组，每组 40例，共治疗 16周。对照组采用常规治疗；培哚普利组在常规治疗基础上加用培哚普利治疗；坎地沙坦组在常规治疗基础上加用坎地沙坦治疗；联合治疗组在常规治疗基础上加用培哚普利、坎地沙坦治疗。治疗中，观察评价各组患者左心功能和左心室形态［左室射血分数（ LVEF）、左室收缩末期内径 (LVESD)、左室后壁厚度 (LVPWT)、左室舒张末期内径 (LVEDD)、室间隔厚度 (IVST)］、心肌重塑相关细胞因子［白介素 6（ IL6）、基质金属蛋白酶（ MMP） 3、 MMP 9］以及药物治疗安全性。结果联合治疗组总有效率为 100.0%高于培哚普利组（ 90.0%）、坎地沙坦组（ 87.5%）、对照组（ 65.0%），差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。与对照组比较，其他 3组 LVESD、 LVEDD、 IVST、 LVPWT与 IL6、 MMP3、 MMP9均显著下降， LVEF显著升高，差异有统计学意义（ P＜ 0.05），且联合治疗组各上述指标均优于培哚普利组和坎地沙坦组（ P＜ 0.05）。 4组治疗安全性差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论培哚普利与坎地沙坦均能够改善患者心功能的改善，抑制心室重塑 ,且两者联合治疗疗效更好。  　　关键词：慢性心力衰竭；培哚普利；坎地沙坦；心室重塑  ABSTRACT: Objective To investigate the efficacy of perindopril and candesartan in the treatment of chronic congestive heart failure (CHF) and its effect on ventricular remodeling. Methods 160 patients with CHF were randomly divided into control group, perindopril group, candesartan group and combined treatment group, 40 cases in each group for 16 weeks. The control group was treated with routine treatment; the perindopril group was treated with perindopril on the basis of routine treatment; the Candesartan group was treated with candesartan on the basis of routine treatment; the combined treatment group was treated with perindopril and candesartan on the basis of routine treatment. During the treatment, left ventricular function and left ventricular morphology [left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end systolic diameter (LVESD), left ventricular posterior wall thickness (LVPWT), left ventricular end diastolic diameter (LVEDD), interventricular septal thickness (IVST)], cytokines related to myocardial remodeling [interleukin 6 (IL6), matrix metalloproteinase (MMP) were observed and evaluated. (MMP) 3, MMP 9 and drug safety. Results The total effective rate of combined treatment group was 100.0% higher than that of perindopril group (90.0%), candesartan group (87.5%) and control group (65.0%). The difference was statistically significant (P < 0.05). Compared with the control group, LVESD, LVEDD, IVST, LVPWT, IL6, MMP3 and MMP9 in the other three groups decreased significantly, and LVEF increased significantly (P < 0.05), and the above indexes in the combined treatment group were better than those in perindopril group and candesartan group (P < 0.05). There was no significant difference in treatment safety between the four groups (P > 0.05). Conclusion Both perindopril and candesartan can improve cardiac function and inhibit ventricular remodeling, and the combined treatment of perindopril and candesartan is more effective.

简介：摘要目的探讨不同剂量培哚普利在冠心病治疗中对循环血内皮祖细胞（EPCs）水平及血管内皮功能的影响。方法回顾分析91例冠心病患者的临床资料，并随机分为三组。结果大剂量组的EPCs、股动脉FMD、hs-CRP、AngⅡ等各项指标均显著优于小剂量组和对照组（P均＜0.05）;小剂量组的各项指标的改善情况显著优于对照组（P均＞0.05）。结论对冠心病患者采取大剂量培哚普利治疗有助于改善患者的EPCs水平，促进患者的血管内皮功能改善。

简介：【摘要】目的：探究沙库巴曲缬沙坦钠片与培哚普利对射血分数降低的心力衰竭患者治疗影响。方法：随机选取80例心力衰竭患者分为试验组与对照组。对照组40例患者采用培哚普利叔丁胺片进行常规治疗，试验组40例患者采用沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗。对比患者间的心功能变化情况与治疗效果。结果：两组患者治疗后的LEVDD与CI指标无明显差异(P＞0.05)，但试验组治疗后的LVEF要高于对照组(P＜0.05)；试验组治疗有效率为92.50%，远高于对照组(P＜0.05)。结论：相较于培哚普利，沙库巴曲缬沙坦钠片对改善心力衰竭患者射血分数下降问题效果更加显著，能够确保患者得到有效治疗。

简介：【摘要】目的： 探究稳心颗粒联合胺碘酮和培哚普利于老年阵发性心房颤动治疗有效性及安全性。方法： 观察对象均为我院心内科收治老年阵发性心房颤动患者，共计70例，病例入组时间2019年3月至2021年3月，采用奇偶数分组方式，参照组35例，予以胺碘酮联合培哚普利治疗，中西医组35例于参照组治疗基础上联合稳心颗粒治疗。结果： 中西医组疗效判定有效率高于参照组（P

简介：【摘要】目的 探究培哚普利叔丁胺片联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选择2022年6月至2023年12月我院收治的84例老年充血性心力衰竭患者为研究对象，按照数字表法将其随机分为观察组和对照组，各42例。对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，观察组在对照组的基础上联合培哚普利叔丁胺片治疗。比较两组患者的治疗有效率、生活质量及运动耐力。结果 干预前，两组患者的MLHFQ 评分、6min步行距离均无显著差异（P>0.05）；干预后，观察组的临床治疗有效率、MLHFQ 评分、6min步行距离均显著大于对照组。（P均<0.05）。结论 对老年充血性心力衰竭患者给予培哚普利叔丁胺片联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，可有效提高患者的运动耐力、治疗有效率及生活质量。

简介：目的：研究氯沙坦对原发性高血压病人的降压效果及其安全性。方法：将55例高血压病人随机分为氯沙坦（50mg,1次／日）组，培多普利（4mg,1次／日）组，结果：服药后2，4，6，8，12周，（1）二组病人的立，卧位收缩压和舒张压分别较基值明显降低，均有显著差异（P＜0．05）。（2）舒张压正常率：氯沙坦组92％，培多普利组87．5％，（3）不良反应；氯沙坦组仅1例轻度头晕，培多普利组9例咳嗽（30％），被迫中断治疗6例（20％），结论：氯沙坦和培多普利均能有效地降压作用。然而，氯沙坦的耐受性远优于培多普利，将成为原发性高血压病治疗的一线理想药物。

简介：目的评价血管转换酶抑制剂培垛普利对高血压患者心率变异性（HRV）的影响。方法选择50例健康体检者为正常对照组。选择56例高血压患者为高血压组,给予口服培垛普利4～8mg,1次/d,疗程4月,试验前后做24h动态心电图测HRV,并与正常对照组进行比较。结果与正常对照组比较,高血压组治疗前HRV明显减低（P〈0.01）;与治疗前比较,治疗后HRV明显升高（P〈0.01）。结论培垛普利可有效提高HRV,能改善高血压患者自主神经功能。

简介：摘要综述近年来利培酮治疗精神分裂症不常见副反应及处理。

简介：利科从自己“叙述智力”与“情节化”理论的角度认为，普罗普的“故事形态学”是逻辑合理化的产物，它用对象化的方式所区分出的功能及假定的“功能系列”，根本就不是叙述实践本身（即“讲述故事”）。为了深入理解他们各自论述的合理性，笔者展开了进一步的辨析。

简介：摘要目的探讨阿替洛尔联合培哚普利对老年慢性心力衰竭患者的疗效、心室功能及血清结缔组织生长因子（CTGF）、微管连接蛋白（Nexilin）水平的影响。方法选择2016年1月至2018年1月在杭州市富阳区第一人民医院心血管内科住院治疗的老年慢性心力衰竭患者120例为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。患者在行基础治疗的同时，对照组给予阿替洛尔治疗，观察组给予阿替洛尔联合培哚普利治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后的症状变化情况、血清CTGF、Nexilin水平变化、心室功能及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组有效率（91.6%）明显高于对照组（78.3%）（χ2=4.183，P=0.041）；治疗后对照组与观察组CTGF、Nexilin水平均较入组时降低，且观察组CTGF［（4.42±0.46）μg/L］、Nexilin［（0.82±0.03）μg/L］均低于对照组［（4.82±0.51）μg/L、（0.98±0.04）μg/L］，差异均有统计学意义（t=18.153、4.511、19.335、24.787，均P<0.05）；治疗后对照组与观察组左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）均较入组时减小，且观察组LVEDD［（48.73±4.41）mm］、LVESD［（41.13±4.15）mm］均小于对照组［（56.01±4.67）mm、（47.45±4.17）mm］，差异均有统计学意义（t=5.700、8.799、8.317、8.351，均P<0.05）；对照组与观察组的左室射血分数（LVEF）均较入组时升高，观察组LVEF为（44.86±4.59）%，高于对照组的（39.05±4.69）%，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论阿替洛尔联合培哚普利治疗老年人慢性心力衰竭可减轻临床症状，改善心功能，降低血清CTGF、Nexilin水平且安全性较好，值得临床推广应用。

简介：介绍了利培酮的临床运用及副作用，并与经典抗精神病药作了比较。

简介：摘要目的利培酮（RIS）是新一代治疗精神分裂症药物，以其低剂量和高疗效，低负作用等优点，越来越多的取代经典抗精神分裂药物1。由于RIS的用药剂量和血药浓度以及疗效存在巨大个体差异2-3，因此RIS及其活性代谢产物九羟利培酮(9-RIS)血药浓度的监测和研究对临床治疗有重要意义。有人对其他临床生化检验项目分析前血清贮存时间对结果的影响进行了论证4，但未见冷冻贮存对RIS及9-RIS血药浓度影响的报道。本研究拟对此进行探讨。

简介：摘要目的观察培垛普利与拉西地平联合治疗对合并微量蛋白尿高血压病人降压效果和肾功能保护作用。方法采用随机分组对照法将68例原发性高血压（EH）合并微量蛋白尿病人分为两组，治疗组34例给予培垛普利8mg/日加拉西地平4mg/日治疗；对照组34例给予拉西地平4mg/日加美托洛尔25mg/日～100mg/日治疗，观察20天。收集包括血压、心率、尿微量蛋白、空腹血糖及餐后2小时血糖、胆固醇、甘油三脂、血清肌肝、尿素氮等指标。结果两组均能显著降低血压和尿微量蛋白，且治疗组降压总有效率为91.2%，对照组为70.6%，两组比较有统计学意义（P<0.05），治疗组尿微量蛋白的排泄少于对照组（P<0.05）。结论培垛普利与拉西地平联合治疗对合并微量蛋白的EH病人不但能有效控制高血压，还具有显著的肾功能保护作用。

简介：举凡系列侦探小说或犯罪片，反面角色每集／片更换一个，而正面主角则是贯串系列片始终的，如此安排是为了晓喻世人：恶有恶报，邪不压正。这种因果报应的格局，长期以来，几乎已成惯例。但是美国女作家帕特里莎·海斯密斯以汤姆·里普利为主角的始创于１９５５年的系列小说却是例外。里普利是个聪明绝顶的“帅哥”，然而坏得不可救药，为了维系他那不道德的生活方式，机关算尽；他作恶多端却逍遥法外。本片以系列小说的第一集《天才里普利先生》为蓝本，演绎了男主角冒名富豪之子，不惜谋害对方，取而代之，周旋于上流社会。他的最终结局：物质上颇有“斩获”，精神上却处于孤独的深渊。该小说１９６０年曾被改编成电影《紫色正午》，由阿兰·德隆主演。１９９９年又由《英国病人》的编导安东尼·明奇勒再次改编成电影并亲自执导。本片荣获２０００年奥斯卡最佳编剧奖提名。１９９９年版的电影由麦特·戴蒙主演。戴蒙曾主演《好人威尔·亨汀》，并因该片荣获奥斯卡最佳编剧奖１９９８年。担纲主演《天才里普利先生》一片时，戴蒙的身价已由１９９８年的３０万美元跃升至５００万美元，成为耀眼的新星。影片由当红女星格温尼丝·帕尔特罗饰演女主角玛姬·舍伍德，戏份颇重，出彩之处比比皆是。

简介：摘要Leep刀做为近几年治疗宫颈疾病的一种方法，给宫颈疾病的治疗创造了新的途径，但由于适应症的选材不当，手术技术水平的参差不齐，术后恢复也不尽如人意，甚至给病人造成了新的不适。自2011年至2014年，我综合了500例leep刀手术患者术前与术后观察做以下论述；

简介：这个美国故事我们何其熟悉，好像见过很多很多，犹如昨天，今天，就发生在自己的家里一样，愿天下自以为是的青少年，能够从埃普利大夫的儿子那里得到一点有益的启示，不要再骄傲和固执。

简介：<正>利培酮(risperidone)是一种新型的抗精神病药,大量的双盲对照试验和临床观察表明,其对精神分裂症的阳性、阴性症状的疗效优于传统抗精神病药,对其它精神障碍也有效。随着其在临床上的广泛应用,近年来,有不少作者陆续报道该药的一些副作用,现综述如下。1神经系统1.1癫痫陆健报道一女性,19岁的精神分裂症患者,服用利培酮4mg/d,于第36d、38d两次出现突然跌倒在地,口吐白沫,两眼上翻伴四肢抽搐,面色青紫等现象。症状持续0.5～1.5分钟,醒后觉乏力,

简介：摘要1例48岁女性患者因右肺小细胞肺癌并脑转移行依托泊苷+卡铂方案化疗和全脑放射治疗。后因肿瘤进展，在行第4周期化疗时联合特瑞普利单抗治疗（240 mg静脉滴注，1次/21 d），未再进行放射治疗。化疗7个疗程后采用特瑞普利单抗单药治疗。特瑞普利单抗第5次给药后第2天，患者出现明显乏力、恶心、呕吐、反复发热等症状。实验室检查示促肾上腺皮质激素及皮质醇降低（1.5 μg/L，3.9 μg/L），催乳素增高（127.6 μg/L），甲状腺功能正常。行垂体磁共振检查排除肿瘤占位，考虑为特瑞普利单抗所致垂体炎，给予氢化可的松替代治疗后症状消失。应用特瑞普利单抗9次后，患者出现多尿、烦渴、夜尿增多，实验室检查示尿比重、尿渗透浓度降低（1.010，132 mmol/L）。考虑尿崩症为特瑞普利单抗相关垂体炎表现，停用特瑞普利单抗，给予去氨加压素治疗后症状改善。治疗3个月余，尿崩症症状消失，停用去氨加压素，未再复发。

简介：