简介:[摘要] 目的:分析培哚普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效及应用价值。方法:60例慢性充血性心衰患者为研究样本,采样时间段2018.09~2021.04,治疗方法对比,分析其临床应用效果,中心随机系统分组,对照组/30(培哚普利治疗),实验组/30(培哚普利联合美托洛尔治疗),对比患者(1)临床数据(LVEF、心率、血压水平);(2)不良反应发生率(咳嗽、皮疹、恶心、呕吐)。结果:实验组对比对照组患者临床数据、不良反应发生率有显著改善趋势,(P<0.05)。结论:慢性充血性心衰实施培哚普利联合美托洛尔治疗干预,有较好临床疗效,同时治疗安全性较高,有临床推广价值。
简介:摘要1例56岁男性淋巴瘤患者接受特瑞普利单抗(240 mg静脉滴注、1次/3周)联合利妥昔单抗、吉西他滨和奥沙利铂抗肿瘤治疗。首次接受特瑞普利单抗治疗后第5天,患者全身出现皮疹,躯干和四肢出现大面积红斑,伴瘙痒和疼痛,全身>30%皮肤出现表皮剥脱;实验室检查示白细胞计数12.4×109/L,中性粒细胞计数11.5×109/L,红细胞沉降率162 mm/1 h,C反应蛋白74 mg/L,降钙素原1.09 μg/L。患者以往曾接受过利妥昔单抗、吉西他滨和奥沙利铂抗肿瘤治疗,未出现皮肤反应,考虑可能为特瑞普利单抗引起的Stevens-Johnson综合征。立即予患者保护性隔离护理,并予以糖皮质激素、免疫球蛋白及抗感染等治疗。23 d后患者病情好转,破溃面积减少至10%;31 d后患者大部分破溃皮肤新生,实验室检查示红细胞沉降率46 mm/1 h,C反应蛋白15 mg/L,降钙素原0.04 μg/L。
简介:摘要目的了解利培酮相关横纹肌溶解症(RM)的临床特点。方法检索国内外相关数据库(截至2021年2月),收集利培酮相关RM病例报告类文献,记录患者的一般情况、疾病情况、用药情况、RM发生情况[发生时间、临床症状和血清肌酸激酶(CK)水平等]及其治疗及转归,进行描述性统计分析。结果收集到患者16例,男性14例,女性2例;年龄13~76岁;原发疾病为精神分裂症者11例,精神运动性激越、强迫症、伴有精神病症状的抑郁综合征、抑郁症状群和疑似精神病症状者各1例。16例患者中,单用利培酮者2例,联用其他药物者14例(联用其他抗精神病药、镇静药、抗抑郁药、他汀类、抗胆碱药、环孢素者分别为6、6、5、4、3、1例,联用1、2、3、4种药物者分别为3、7、1、3例);利培酮用药途径为口服者13例,注射者1例,未描述者2例。13例口服利培酮患者有用药剂量描述,其中12例剂量符合说明书要求,1例常规剂量服用5年自行停药后出现严重幻觉顿服利培酮96 mg。除过量顿服利培酮者外,14例有RM发生时间描述,为使用利培酮的4 d~2年,其中10例发生在用药4~15 d。主要临床症状为肌肉疼痛(10例)、急性肝损伤(8例)、急性肾损伤(5例)、肌无力(4例)、发热(3例)、心动过速(3例)、急性筋膜间隙综合征(ACS,3例)。16例患者发生RM时CK水平为4 587~928 961 U/L(中位数27 355 U/L),其中>15 000 U/L者10例(62.5%)。发生RM后,13例停用利培酮,2例继续服用,1例减量服用;8例给予水化治疗,3例给予血液透析治疗,1例给予器官支持治疗,3例发生ACS者行筋膜切开术。所有患者症状消失,CK水平恢复正常,12例患者描述具体时间,症状消失时间2~12个月,CK水平恢复时间7~56 d。结论利培酮相关RM多数发生在使用利培酮4~15 d内,且多与联用其他药物有关;CK水平多呈重度升高,可并发ACS。停用利培酮和/或给予对症治疗可恢复正常。
简介:摘要目的评价分析培塞利珠单抗(CZP)治疗中国育龄期女性炎性关节疾病患者的有效性,以及宫内暴露对婴儿疫苗接种与继发感染风险的影响。方法本研究为回顾性观察研究,纳入2019年11月至2020年10月门诊使用CZP治疗的育龄期女性炎性关节疾病患者,随访24周,观察记录临床各项指标,以DAS28-CRP、临床疾病活动指数(CDAI)和简化疾病活动指数(SDAI)评判RA患者疾病活动度;以BASDAI、强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-ESR)评价AS及SpA患者的疾病活动度;计算患者低疾病活动度(LDA)、糖皮质激素(GC)用量以及ACR20与ASAS20的达标率以评价CZP药物有效性;并记录患者胎儿疫苗接种及继发感染情况评估宫内暴露对婴儿的影响。统计学处理采用配对t检验或Mann Whitney U检验。结果研究纳入20例患者,失访5例,共分析15例患者,其中8例RA患者,6例AS患者,1例SpA患者,平均年龄(30±5)岁,中位病程5.0(3.0,6.5)年。RA患者入组时DAS28-CRP、CDAI及SDAI分别为3.4±1.2、15.5(9.5,21.0)与18±12;用药后DAS28-CRP、CDAI及SDAI为2.5±0.9(t=2.48,P=0.042)、4.5(3.5,10.8)(U=12.50,P=0.040)与9±6(t=2.76,P=0.028);初次随访ACR 20达标率50%,研究结束时LDA达标率为75%(6/8),3例(37.5%)患者实现GC减量。7例AS/SpA患者中,入组时BASDAI为19.0(14.5,26.0),ASDAS-ESR为(2.4±1.0);用药后两者分别为9.0(1.0,10.5)(U=11.50,P=0.100)、1.4±0.5(t=3.44,P=0.014);初次随访ASAS 20达标率71.4%(5/7),研究结束时达标率为85.7%(6/7)。4例患者出现不良事件,其中1例停用CZP。3例入组时已孕,中位数孕程12周,3例入组后妊娠,共活产6名婴儿均按计划接种减毒活疫苗及灭活疫苗,未报告疫苗接种相关不良事件,但其中1名出现肛周脓肿,1名出现感冒症状,治疗后好转。结论CZP能有效控制炎性关节疾病患者孕期的病情,在研究期间宫内暴露婴儿疫苗接种的安全性可接受。
简介:【摘要】目的:探究对难治性分裂情感性精神病实行利培酮治疗的临床价值。方法:选取我院2021年1月~2021年12月收治的94例难治性分裂情感性精神病患者作为研究对象,按照简单随机化分组方法分为对照组(47例)与观察组(47例),对照组采用碳酸锂治疗方法,观察组在对照组的基础上采用利培酮治疗方法。比较两组的治疗效果、生活质量。结果:对比两组患者的治疗效果,观察组较佳,(P
简介:摘要 目的:通过分析某三甲医院利培酮血药浓度检测现状,探索利培酮血药浓度影响因素,方法:采用回顾性分析方法,收集2020年1月至2021年12月进行利培酮血药浓度监测住院患者的检测结果及相关病例资料,结果:利培酮血药浓度受日剂量、性别、年龄因素影响。结果:这些因素可以为利培酮个体化用药提供参考。
简介:摘要:目的:探讨氨磺必利与利培酮对精神分裂症的治疗效果及不良反应对比。方法选取我院80例2020年1月至2021年12月精神分裂症患者。随机分组,利培酮治疗组(40例)采取利培酮治疗,氨磺必利治疗组(40例)采取氨磺必利治疗。比较两组精神分裂症治疗效果;治疗前后精神分裂症患者社会功能状态、躯体健康状态、情感职能评分;治疗前后精神分裂症患者汉密尔顿抑郁量表评分以及阳性与阴性量表评分,并比较两组患者的体质量增加、泌乳素明显波动、QTc延长、血压下降、椎体外系反应等不良反应发生率。结果氨磺必利治疗组疗效和利培酮治疗组相同,P>0.05;治疗前利培酮治疗组、氨磺必利治疗组社会功能状态、躯体健康状态、情感职能评分相近,P>0.05;治疗后氨磺必利治疗组社会功能状态、躯体健康状态、情感职能评分高于利培酮治疗组,P<0.05。治疗前利培酮治疗组、氨磺必利治疗组汉密尔顿抑郁量表评分以及阳性与阴性量表评分相近,P>0.05;治疗后氨磺必利治疗组汉密尔顿抑郁量表评分以及阳性与阴性量表评分低于利培酮治疗组,P<0.05。同时,氨磺必利治疗组的体质量增加、泌乳素明显波动、QTc延长、血压下降、椎体外系反应的发生率低于利培酮治疗组,P<0.05。结论应用氨磺必利治疗精神分裂症相比利培酮,临床疗效相近,可改善患者精神症状,有效提高生活质量,但用药安全性有保证。
简介:[摘要] 目的:分析肾炎灵颗粒联合贝那普利治疗慢性肾炎的效果。方法:选取我科2020年1月至2021年11月收治的慢性肾炎患者66例为对象,根据入院编号奇偶性分组:奇数33例进入对照组,使用盐酸贝那普利片;偶数33例进入试验组,联用肾炎灵颗粒,比较治疗效果。结果:相较于对照组,试验组治疗总有效率更高(93.94%vs75.76%),有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗前的24h尿蛋白和血肌酐水平相近(P>0.05),治疗后这两项指标均明显降低,且试验组检测值更低(P<0.05)。结论:肾炎灵颗粒联合贝那普利治疗慢性肾炎疗效更好,有助于改善患者的肾功能,可推广运用。