简介:摘要目的分析经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术对精索静脉曲张的疗效。方法将本院2016年2月—2017年1月收治的42例精索静脉曲张患者随机分为两组观察组与对照组,各21例。对照组采用三孔法传统腹腔镜精索静脉高位结扎术,观察组采用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术,比较手术相关指标,并随访三个月,观察并发症发生情况。结果观察组手术时间(24.12±1.02)min、术中出血量(4.23±0.21)ml、术后住院天数(2.30±0.29)d均显著低于对照组(P<0.01),且两组均无明显并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术创口小且少,恢复快,并发症少,治疗精索静脉曲张有效、安全,临床价值较高。
简介:【摘要】目的:探索经脐单孔与传统多孔腹腔镜胆囊切除术对患者机体应急反应情况。方法:选择我院2019年1月至2021年
简介:摘要:目的:分析并探讨经脐两孔腹腔镜联合手术治疗小儿斜疝合并脐疝的临床效果。方法:选取2018年01月-2021年01月在我院接受治疗的小儿斜疝并脐疝患者120例,随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组60例。对照组采用传统的结扎术进行治疗,观察组采用经脐两孔腹腔镜联合手术进行治疗,观察两组患儿治疗效果,调查治疗满意率。结果:观察组手术时间为(14.32±4.22)min,术中出血量为(1.22±0.78)mL,住院时间为(3.53±1.12)d。对照组手术时间为(26.33±5.43)min,术中出血量为(14.23±2.12)mL,住院时间为(7.64±1.77)d。观察组患儿手术时间明显和住院时间明显短于对照组,且术中出血量明显少于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P
简介:摘要目的探索适合体外缝合训练的模拟操作箱、入路平台(port)及缝合方式。方法由1位有单孔腹腔镜操作经验的手术医师采用改良腹腔镜模拟训练箱进行缝合操作。缝合方式包括单手法和双手法,缝合目标包括固定目标和活动目标。以不使用port作为对照,比较2种缝合方式在4种不同的port中缝合30针所需的时间。另5位有多孔、无单孔腹腔镜操作经验的医师接受缝合训练,采用无port缝合活动目标,每次训练缝合30针,每周1次,记录分析缝合时间。结果采用经改良的常规腹腔镜模拟箱可顺利完成缝合训练。缝合固定目标时,单手法耗时明显少于双手法(P<0.05)。缝合活动目标时,双手法耗时明显少于单手法(P<0.05)。较大port的缝合耗时较久。训练阶段缝合时间前3次逐步缩短[(16.5±0.2)s、(13.4±0.3)s、(12.0±0.1)s](P<0.05),第4、5次[(12.3±0.2)s、(12.3±0.2) s]与第3次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良的常规腹腔镜模拟操作箱、无需port可完成单孔腹腔镜缝合训练。训练过程需强调单手操作,较大port不适合单孔下的训练,平均3次训练可完成体外缝合的学习曲线。
简介:摘要目的探讨在妇科手术患者治疗中应用单孔腹腔镜的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年3月期间行单孔腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者30例作为观察组,另选择同期传统腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者30例作为对照组,对照组患者均采取常规腹腔镜手术实施治疗,观察组患者均行单孔腹腔镜手术治疗。结果观察组患者的手术用时、术中平均出血量和住院治疗时间均显著短于或少于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后不同时间段的VAS疼痛评分均显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后的并发症率是3.33%对照组患者的术后并发症率是20.00%;观察组患者的手术总体满意度为96.67%,对照组患者的手术总体满意度为80.00%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科手术中应用单孔腹腔镜可取得良好手术效果,可有效缓解患者术后疼痛并降低术后并发症率,同时患者的手术满意度也较高,该手术方案值得推广应用。
简介:目的:探讨单孔腹腔镜手术的操作技巧。方法:回顾分析2011年1月至2013年1月为189例患者行单孔腹腔镜手术的临床资料。其中单孔腹腔镜胆囊切除术160例、阑尾切除术12例、脾脏切除术7例、切口疝修补术5例、腹股沟斜疝修补术3例、胃癌根治术1例、胰十二指肠切除术1例。结果:本组中1例胆囊切除患者术中胆道损伤,予以放置支架管,一期胆道修复,余均无医源性损伤。术后胆囊切除术患者发生迟发性胆漏1例,经穿刺引流后治愈,余均无发热、腹腔积液发生,患者恢复顺利,痊愈出院。住院4—15d。术后随访1—23个月,无黄疸、腹部不适等症状。结论:理性的外科操作理念、精准的细节操作、扶镜手与术者的巧妙配合是保证单孔腹腔镜手术顺利进行的关键技巧。
简介:目的:探讨经脐单孔与常规腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopiccholecystectomy,LC)的疗效、相关治疗指标及术后疼痛评分情况。方法:回顾分析2012年10月至2013年12月236例胆囊切除患者的临床资料,其中118例行经脐单孔Lc(研究组),118例行常规LC(对照组),对比分析两组患者手术时间、出血量、术后体温、初次下床活动时间、术后进食时间、肛门排气时间、再次下床活动时间、住院时间、术后并发症、术后瘢痕(心理创伤)、术后3个时点的疼痛评分及4个时段的血清CRP、TNF-α、IL-6水平。结果:两组患者术后3个时点的疼痛程度评分、术后再次下床活动时间、肛门排气时间、术后瘢痕(心理创伤)及T2(拔出气管导管即刻)、T4(术后24h)CRP水平差异均有统计学意义,而手术时间、出血量、术后体温、初次下床活动时间、术后进食时间、住院时间、术后并发症等差异无统计学意义。结论:与常规LC相比,经脐单孔LC肛门排气时间与再次下床活动时间短、T2与T4时CRP水平低、疼痛更轻、腹部美容效果更好。经脐单孔腹腔镜手术创伤更小、安全可行,值得推广。
简介:摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的安全性和可行性。方法回顾分析解放军第451医院内镜外科二区2010年~2012年应用针式腹腔镜1780例临床资料。结果本组1780,24例因胆囊三角区粘连、炎症、解剖变异和创面大需放置引流中转3孔或4孔LC,手术平均时间355min,出血量平均172mL,术后均无并发症。脐部切口小而隐藏脐凹,无可视瘢痕。结论术前和术中慎重把握手术适应证,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全的,具有明显的美容优点。