简介：摘要目的探讨妇科经脐单孔腹腔镜患者的围手术期观察及护理。方法通过对32例经脐单孔腹腔镜围手术期患者的观察，制定相应的护理措施，并认真实施和评估。结果本组患者心理状态稳定，无任何并发症发生，手术效果满意。结论术前进行有针对性的心理支持、健康教育、做好充分的术前准备；术后严密规范的护理措施是手术安全、成功的重要保证。

简介：摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理。方法回顾总结2009至2010年我院14例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的具体手术步骤、手术配合和护理。结果14例手术中12例顺利完成，2例术中转为三孔法腹腔镜完成，无手术和护理并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的，较常规腹腔镜胆囊切除术(LC)更加微创，具有推广价值，而良好的护理配合更有助于保证手术的成功率，提高病人满意度。

简介：

简介：目的介绍开展脐部单孔双Trocar腹腔镜阑尾切除术的经验和体会。方法2004年6月-2006年6月对27例阑尾炎患者应用腹腔镜在脐部建立一个戳孔，安置双Trocar，将阑尾提出腹腔，于体外行阑尾切除术。结果平均手术时间35（20～50）min。术后当天患者即能下床活动，进流质饮食，术后住院时间2～3d，腹部疤痕不明显，27例患者均无切口感染、腹腔残余脓肿、肠粘连等并发症。结论只要腹腔镜操作技术熟练，病例选择恰当，脐部单孔双Trocar腹腔镜阑尾切除术创伤小，手术安全，成功率高。

简介：摘要目的探讨美容新术式-无辅助经脐腹腔镜阑尾切除术。方法我院我院于2009年11月～2010年5月对28例阑尾炎患者，采用无辅助经脐腹腔镜阑尾切除术，术中在腹腔镜下切断阑尾系膜，阑尾根部圈套线结扎，切除阑尾。结果28例患者手术顺利，手术时间10～60min，术后6～12h排气，术后5天出院。切口一期愈合，无并发症，手术无瘢痕或瘢痕不明显，美容效果好。结论无辅助气腹下经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有安全、微创的特点，美容效果好、术后恢复效果好的优点，在临床上值推广。

简介：摘要目的探讨超脐水平巨大卵巢囊肿行腹腔镜辅助微小切口保留卵巢功能手术配合及其安全性、依从性。方法对21例巨大卵巢囊肿患者行腹腔镜辅助下卵巢囊肿剥除术，镜下行囊肿穿刺抽吸囊液，经2cm～3cmTrocar切口将囊肿拉出腹壁外剥除，并行卵巢成形术送回腹腔。结果21例手术均在腹腔镜辅助微小切口下顺利完成，平均手术时间(56±13.1)min，平均出血(40±8.4)ml,囊肿平均直径24.8cm，吸出囊内液平均4800ml。结论腹腔镜辅助微小切口行巨大卵巢囊肿手术具有安全、有效、创伤小的优点，全面、安全的手术配合对病人术后有着积极有效的作用。

简介：目的探讨经电视腹腔镜残余胆囊再次手术的可行性.方法回顾性分析2003年8月～2005年2月完成的18例经腹腔镜残余胆囊再次手术的临床资料,初次手术为开腹胆囊切除术者15例,腹腔镜胆囊切除术3例.结果18例手术均获成功,平均手术时间130(45～210)min,术后平均住院天数3.5(3～4)d.无一例发生并发症.结论经电视腹腔镜行残余胆囊的再次手术是安全、有效、可行的手术方法.

简介：目的：探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的术式改进。方法：我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉，电凝铲电凝剥离胆囊床。处理Calot三角解剖关系清楚，避免误伤胆总管，同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤。通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践，分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值。结果：无中转开腹，全部病人均顺利完成手术。多数术后2天痊愈出院，最长时间为术后6天。术后肠胀气1例，恶心呕吐4例，肩背痛5例，心绞痛1例，室速1例。无手术死亡。结论：经腹腔镜剥脱式胆囊切除，无中转开腹，手术并发症少，无手术死亡，术后恢复良好，效果满意。该术式操作简便，安全，快速，易掌握，与电钩电凝法相比，具有明显优势。

简介：目的总结经腹腔、经后腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床经验.方法2001年12月～2004年12月,我院施行腹腔镜肾上腺切除术56例.采用经腹腔途径肾上腺肿瘤切除术10例,腹部取3个trocar穿刺入路,切开侧腹膜和肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.经后腹腔途径切除肾上腺肿瘤46例,腰部取3个trocar穿刺入路,用自制的气囊扩张后腹腔,切开肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.结果10例经腹腔途径中3例因腹腔广泛粘连中转开放手术,46例经后腹腔途径中1例因下腔静脉损伤大出血中转开放手术.余52例术中出血量20～200ml,平均70ml,均未输血.手术时间40～200min,平均110min.术后住院3～8d,平均5.4d.52例随访6～36个月,平均8个月,未见肿瘤复发和转移.结论腹腔镜肾上腺切除术效果确切,损伤小,术后恢复快,住院时间短,是肾上腺手术的首选术式.

简介：目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗小儿化脓性及坏疽阑尾炎的疗效.方法回顾性分析应用腹腔镜及经腹行阑尾切除术治疗化脓及坏疽阑尾炎病人各380例.每组均含242例化脓性阑尾炎及138例坏疽性阑尾炎.结果开腹阑尾切除术组术后腹盆腔脓肿、围术期机械性肠梗阻及伤口感染的发病率分别为21/380、19/380和24/380,均显著高于腹腔镜阑尾切除术组的10/380、6/380和2/380,经统计学分析均有显著性差异.结论经腹腔镜阑尾切除术较经腹阑尾切除术可显著降低化脓性及坏疽性阑尾炎术后并发症的发生率.

简介：通过对6例行微型腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者护理方法进行分析，总结得出行LC术的护理经验，并提出具体的护理措施，提高了LC的手术成功率，改善了此类患者的生活质量。

简介：目的探讨小儿先天性肥厚性幽门狭窄腹腔镜微创手术操作要点及经验教训.方法回顾性分析本组20例患儿全麻下经腹腔镜行幽门环肌切开术.结果18例一次手术成功,1例术中中转开腹,1例3d后二次手术.全部病例随访2月,预后较好.结论腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄是腔镜技术在新生儿外科领域的成功运用,掌握操作要点,可推广使用.

简介：

简介：目的：探讨经腹腔腹膜前补片腹腔镜腹股沟疝修补术（TAPP）治疗腹股沟疝的方法与经验。方法：1995年6月～2005年7月应用TAPP治疗170例腹股沟疝，采用网状补片常规固定、腹膜常规连续缝合关闭等方法。结果：170例手术均获成功，无中转开放手术，平均手术时间52．5（40～120）min，术后平均住院4．5d。术后随访1～11年，1例直疝复发。结论：TAPP是一种安全可靠的疝修补术，具有复发率低等优点，特别适于复发疝、双侧疝等，值得推广应用。

简介：摘要目的总结后腹膜腹腔镜下泌尿系手术的护理配合。方法分析10例泌尿系手术的术前、术中及术后护理配合。结果本组10例患者手术均成功，无并发症发生，切口一期愈合。结论积极、主动的护理配合有利于保证后腹腔镜泌尿系手术的成功。

简介：目的：探讨腹腔镜辅助经阴子宫切除术的可行性和安全性。方法：回顾分析腹腔镜经阴子宫切除术40例（观察组）与经腹子宫切除术42例（对照组）的手术和术后情况。结果：手术时间观察组为（130．00±21．08）min，对照组为（90．00±30．30）min；术中出血观察组（120．00±30．58）ml，对照组为（110．00±31．00）ml；术后体温恢复正常时间观察组为（1．08±0．80）d，对照组为（3．60±1．20）d；肛门排气时间观察组为（8．00±3．20）h，对照组为（20．50±6．54）h；术后住院时间观察组为（4．50±1．10）d，对照组为（7．00±1．30）d。结论：腹腔镜辅助经阴子宫切除术具有创伤小、术后康复快及住院时间短的优点，是较为安全的手术方法。

简介：摘要肾上腺肿瘤手术是高难度和高风险手术，腹腔镜肾上腺手术有良好的治疗效果。报告我院16例采用全身麻醉下腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术。强调完善的术前准备、良好的仪器设备状态，术中严密观察病情，随时调整药物用量保持血流动力学稳定是手术成功的保证。

简介：经腹腔镜胆囊切除术的手术并发症仍高于开腹胆囊切除术［1］,本院1200例经腹腔镜胆囊切除术病例均未发生肠管损伤,本院1200例经腹腔镜胆囊切除术均未发生大血管损伤

简介：微型腹腔镜是指3mm以下的腹腔镜及器械,较普通腹腔镜具有创伤更小,恢复更快,更符合美学要求等优点.手术操作时要求医生与护士必须具有高度的责任心和熟练的腹腔镜操作技术.术前在准备微型腹腔镜器械的同时,还需常规备好普通腹腔镜器械,以备术中操作困难时使用.将选好的器械置于特制器械架上,用浸泡或熏蒸法消毒,防止器械碰撞折断,必要时套硅胶管加以保护.因微型腹腔镜器械精细,对组织的抓持力度不够,或钛夹长度小,仅为5mm,因此分离组织管径75mm时应换用10mm钛夹和其他相应普通器械.所以,器械护士应备好各种型号的钛夹,检查器械性能,认真观看显示屏上手术操作步骤,准确传递器械,传递过程中动作要轻柔、快捷,防止损坏,用完后及时收回,以防掉落.术后仔细刷洗器械,尤其是鞘管器械;由于管腔较细,难以冲刷,应将各关节打开用细毛刷反复刷洗至无血迹及残余组织为止.并用大量清水用力冲洗吸引器头,避免遗留残物.器械上油后,放于固定处通风干燥,由专职护士定期保养检查.

简介：