简介：摘要目的探讨胃神经内分泌肿瘤（G-NEN）的临床病理特征并分析影响预后的因素。方法采用回顾性病例对照研究方法，分析2000年1月至2018年6月期间在解放军总医院经病理检查并确诊为G-NEN患者的临床病理资料，排除合并脏器病变、其他脏器原发性肿瘤、精神疾病及临床病理资料不完整者后，共纳入240例患者的病例资料。采用"胃癌专病数据库系统"进行临床及随访数据资料采集。汇总患者体格检查信息、肿瘤特征和病理特征，并采用Cox回归模型分析影响G-NEN患者预后的危险因素。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，并用log-rank检验分析组间生存率的差异。结果240例G-NEN患者年龄（60.3±10.1）岁，男性181例（75.4%），女性59例（24.6%）。肿瘤直径（4.2±2.8）cm，神经内分泌瘤（NET）51例（21.2%），神经内分泌癌（NEC）139例（57.9%），混合性腺神经内分泌癌（MANEC）50例（20.8%）；G1低级别28例（11.7%），G2中级别34例（14.2%），G3高级别178例（74.2%）；肿瘤浸润深度T1~4分别为44例（18.3%）、27例（11.2%）、60例（25.0%）和109例（45.4%）；163例（67.9%）发生淋巴结转移，46例（19.2%）发生远处转移；Ⅰ~Ⅳ期患者分别为55例（22.9%）、42例（17.5%）、94例（39.2%）和53例（22.1%）。240例G-NEN患者中，223例（92.9%）获得随访，中位生存时间为39.2（95%CI：29.1~47.5）个月。单因素分析结果显示，年龄≥60岁、肿瘤直径≥4.2 cm、肿瘤分级为G3、淋巴结转移、远处转移、肿瘤分期（Ⅲ~Ⅳ）均是影响G-NEN患者预后的危险因素（均P<0.05）；多因素分析结果显示，淋巴结转移（HR=1.783，95% CI：1.007~3.155，P=0.047）和远处转移（HR=2.288，95%CI：1.307~4.008，P=0.004）是影响G-NEN患者生存的独立危险因素。进一步亚组分析本组G3高级别G-NEN显示，NET-G3的5年生存率为76.19%，高于NEC-G3和MANEC-G3（分别为15.60%和24.73%，P=0.012），差异有统计学意义。结论G-NEN患者在诊断时，多已处于进展期，存在淋巴结转移和远处转移提示患者预后较差。高增殖NET-G3患者的预后好于NEC-G3及MANEC-G3，是一类值得进一步关注的分类。

简介：摘要：目的：探讨胃肿瘤患者术后早期选用肠内营养护理的价值。方法：纳入82例胃肿瘤手术患者研究（2020.2~2020.12），按1:1比例分为对照组（n=41，选用常规护理）、观察组（n=41，选用肠内营养护理），统计两组营养状态、并发症率。结果：（1）营养状态：观察组优于对照组，组间对比P

简介：摘要：目的：就健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满的疗效进行研究、分析。方法：研究围绕我院收治的肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者展开，择取时间始于2022年5月止于2023年5月，共40例，基于数字法的前提下分为对照组、观察组，每组各有20例，分别予以常规西医、健脾调理汤治疗。结果：健脾调理汤治疗落实后，观察组患者的病情呈好转趋势，治疗总有效率较高，相比之下对照组则相对较低，组间有较大差异（P＜0.05）；观察组实施健脾调理汤治疗后，胃动素及胃泌素指标呈良好趋势，反观对照组情况则相对欠佳，组间有明显差异（P＜0.05）。结论：在肿瘤化疗后肝胃不和型痞满治疗中，健脾调理汤的应用价值明显，值得进一步推广。

简介：摘要:目的探讨延续护理对胃造瘘肿瘤患者心理状态及自我护理能力的影响。方法本组研究纳入80例胃造瘘肿瘤患者，研究时间从2019年8月至2021年6月，将以上80例患者按照奇偶数分组方式分成两组。其中奇数组患者为对照组（n=40），偶数组患者为观察组（n=40），对两组患者分别开展常规护理和延续护理，对比分析两组护理前后的不良心理情况，并比较两组的生活质量评分。结果对比护理前，护理后两组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分等不良情绪评分均有所降低（P＜0.05）；且对比对照组患者，观察组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分等不良情绪评分呈现出更明显的下降幅度（P＜0.05）。对比护理前，护理后两组患者的各项生活质量评分均上升（P＜0.05）；且对比对照组患者，观察组患者各项生活质量评分呈现出更明显的上升幅度（P＜0.05）。结论延续护理干预应用于胃造瘘肿瘤患者中可以减轻患者心理负担，提高患者生活质量，因此在临床可以积极推广。

简介：摘要:目的探讨延续护理对胃造瘘肿瘤患者心理状态及自我护理能力的影响。方法本组研究纳入80例胃造瘘肿瘤患者，研究时间从2019年8月至2021年6月，将以上80例患者按照奇偶数分组方式分成两组。其中奇数组患者为对照组（n=40），偶数组患者为观察组（n=40），对两组患者分别开展常规护理和延续护理，对比分析两组护理前后的不良心理情况，并比较两组的生活质量评分。结果对比护理前，护理后两组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分等不良情绪评分均有所降低（P＜0.05）；且对比对照组患者，观察组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分等不良情绪评分呈现出更明显的下降幅度（P＜0.05）。对比护理前，护理后两组患者的各项生活质量评分均上升（P＜0.05）；且对比对照组患者，观察组患者各项生活质量评分呈现出更明显的上升幅度（P＜0.05）。结论延续护理干预应用于胃造瘘肿瘤患者中可以减轻患者心理负担，提高患者生活质量，因此在临床可以积极推广。

简介：【摘要】目的：探析胃底粘膜下肿瘤应用内径下全层切除术中的护理方法与效果。方法：选择我院在2022年2月至2023年2月期间就诊的60例胃底粘膜下肿瘤患者，均接受内镜下全层切除术治疗，根据随机数字表法分为两组，对照组和观察组各为30例，接受常规护理的小组为对照组，观察组提供优质护理，将两组干预效果对比。结果：与对照组相比，观察组的并发症（气腹、术后发热、术中出血）发生率（3.33%）更低，（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的护理满意度（100.00%）更高，（P＜0.05）。结论：胃底粘膜下肿瘤应用内径下全层切除术中联合优质护理可以降低患者并发症，提高患者满意度，值得推广使用。

简介：我们应用EGG～2D2型胃电图仪和日本OiympusGAF～T10型胃镜对47名有消化道临床症状者,行胃电图与纤维胃镜检查进行诊断分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组47例中,男31例,女16例。年龄14～75岁,平均42岁。1.2操作方法:禁食12小时以上,在休息状态下先行体表胃电图检查,然后再行纤维

简介：目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗胃底固有肌层肿瘤的疗效和安全性。方法对胃镜及超声胃镜检查发现的来源于胃底固有肌层的肿瘤应用IT刀、HOOK刀进行ESD治疗。结果18例来源于胃底固有肌层的肿瘤全部完整剥离,所有剥离病变全部得到病理确诊,基底和切缘未见病变累及。术中出血量平均40ml,均经电凝、氩离子血浆凝固和止血夹成功止血,ESD穿孔发生率17%（3/18）。结论ESD是治疗胃底固有肌层肿瘤的有效方法,疗效可靠,不仅可以完整切除病变,还能提供完整的病理学诊断资料。

简介：摘要目的针对胃良性肿瘤患者在腹腔镜下进行胃局部切除术治疗的效果分析。方法采用2015年11月至2016年11月在我院治疗胃良性肿瘤患者82例，按照数字随机法分成两组，观察组40例，对照组42例，观察组进行镜进行胃局部切除术，对照组进行传统开腹切除术，根据两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、血清学检查(C反应蛋白、癌胚抗原)及术后并发症等进行对比观察。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组，有统计意义（P<0.05），观察组的临床治疗总有效率优于对照组，有统计意义（P<0.05），且观察组术后并发症发生率低于对照组，有统计意义（P<0.05），但两组的C反应蛋白指标与癌胚抗原指标对比无统计学意义（P>0.05）。结论胃良性肿瘤采用腹腔镜胃局部切除术治疗安全有效，显著降低术后不良反应，减轻患者痛苦。

简介：摘要食管胃结合部肿瘤的外科治疗在手术入路、清扫范围、切除范围等方面尚存在较多争议，对食管胃结合部范围的认知差异是造成这一现象的主要原因。该部位现有的解剖学阐述已无法满足临床实践的需要。基于大量基础解剖和临床操作，食管胃结合部可能是由完整、单独的食管胃结合部膜所包裹的有独立解剖结构的移行组织，从黏膜下静脉分布入手，可以了解该区域组织移行变化的意义及其与临床操作的关系，根据这些解剖特点，可以对当前的争议进行合理的分析，期待与同道一起进一步深入研究。

简介：

简介：目的丹阳是胃和食管肿瘤发病率和死亡率较高的县级市，对30a以上人群开展上消化道肿瘤普查，是为了及早发现和治疗胃、食管早期肿瘤，提高治愈率。方法采用中国医学科学院提供的上消化道肿瘤筛查三级法：即人群上消化道隐血试验初筛一级普查、隐血试验阳性者胃镜二级精查、镜下可疑病灶病理检查三级确诊。结果全市完成普查227290人，初筛阳性42245人，阳性率18．59％，，阳性人员参加胃镜检查26073人，镜检率61．72％，病理确诊的胃和食管肿瘤患者237人、癌前病变患者496人，现场调查及术后证实多数病人为早期肿瘤。结论采用上消化道肿瘤筛查三级法对30a以上重点人群开展胃和食管早期肿瘤的普查是可行的。

简介：摘要：目的：探讨改良安置胃管法在口腔颌面肿瘤术后患者中的一次性成功率及患者的舒适度。方法：选取 2017 年 1~10 月该科收治口腔恶性肿瘤术后患者 300 例 ,按 1、 2、 3 编号随机分组 ,即常规 A 组 (用传统方法安置胃管 )、改良 B 组 (在插管前 3min 用呋麻液 3 滴滴于鼻孔 ,以收缩鼻咽黏膜 ,5min 后再用 l%丁卡因喷于鼻孔及口咽部、改良 C 组 (经口腔 插入 ), 各 100 例。观察三组安置胃管的置管不良反应、置管时间、一次性成功率及患者的舒适度。结果：改良 B 组、 C 组的置管不良反应次数、置管时间均少于 A 组 ,一次性置管率高于 A 组 ,差异均有统计学意义 (均 P<0 郾 05);C 组的舒适度 低于 A 组、 B 组 ,差异有统计学意义 (P<0 郾 05)。结论：将胃管经口腔插入及 1%呋麻液滴鼻 ,l%丁卡因喷于双鼻孔及口咽部这两种方法均可减少置管不良反应及置管时间 , 提高口腔颌面肿瘤术后患者一次性插管率 ,由于 l%丁卡因喷于双鼻孔及口咽部方法不适宜用于易感体质、年老体弱患者 , 口腔插入组舒适度虽然低于鼻腔置入组 ,因其操作简单易行 ,有药物过敏史、鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄、年老体弱等特殊情况的患者也值得考虑使用。

简介：【摘要】目的：探究分析健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满的临床疗效。方法：在2018年1月到2020年1月期间本院收治的肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者中抽取80例作为观察对象，通过随机数表法将所有的患者对半分为对照组和实验组，对照组给予常规药物治疗，实验组在此基础上加用健脾调理汤治疗，对比两组患者的整体恢复情况和相关临床指标。结果：实验组患者经过中西结合治疗后，和对照组患者相比较，肝胃不和型痞满的治疗有效率更高，且胃动素和胃泌素水平显著改善，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者适用中西结合的治疗方法，不仅能够显著改善患者的肠胃功能，还能促进患者的疾病恢复，值得推广。

简介：摘要：目的：分析胃神经内分泌肿瘤的临床特征以及手术治疗相关并发症。方法：回顾性分析2022年8月至2023年8月期间80例胃神经内分泌肿瘤患者的临床资料。收集患者的年龄、性别、临床症状、肿瘤大小、分化程度等临床特征，并记录手术过程中的并发症，包括出血、感染、术后瘘等。结果：80例胃神经内分泌肿瘤患者中，男性占60%（48例），女性占40%（32例）。患者的年龄范围为35-70岁，平均年龄为52岁。常见临床症状包括腹痛、消化不良和体重下降。肿瘤大小范围为1-5cm，平均为3cm。肿瘤分化程度以低分化为主。手术治疗中，出血是最常见的并发症，占60%（48例），其次是感染占25%（20例），术后瘘占15%（12例）。结论：胃神经内分泌肿瘤的临床特征包括男性多见、中年发病、常见症状为腹痛和体重下降。手术治疗是主要的治疗方法，但伴随着一定的并发症风险，特别是出血和感染。在手术治疗中需要密切观察和及时处理这些并发症，以提高患者的治疗效果和生存率。

简介：摘要：目的：探究在胃良性肿瘤患者中采用内镜下剥离术治疗并配合临床护理路径的临床效果。方法：以我院2021年3月——2022年3月期间接收的100例胃良性肿瘤患者为例，均给予内镜下粘膜剥离术治疗，在此基础上根据不同护理方法将患者分为两组，一组给予常规护理，另外一组给予临床护理路径，对其护理效果进行对比分析。结果：与对照组患者进行比较，实验组患者的住院时间更短，住院费用更少，而且患者的并发症发生率更低，各项数均与对照组形成显著差异，存在统计学意义（P

简介：【摘要】目的：评估胃肿瘤患者实施肠内营养干预护理的围手术期作用及效果。方法：对78例本医院实施治疗的胃肿瘤予以项目研究，信息采集时间为2019年10月至2021年10月，以抽签法为分组方案，对照组（n=39常规护理）、观察组（n=39肠内营养干预护理），统计及对比组间营养指标、并发症情况。结果：（1）观察组的胃肿瘤患者对比对照组患者转铁蛋白、白蛋白、血红蛋白统计指标较高，具备组间统计学差异性（P

简介：【摘要】目的：分析临床护理路径用于胃良性肿瘤内镜下黏膜剥离术的价值。方法：2020年9月-2022年8月本科接诊胃良性肿瘤病人62名，都予以内镜下黏膜剥离术治疗。随机均分2组：试验组采取临床护理路径，对照组行常规护理。对比并发症。结果：关于并发症，试验组发生率3.23%，和对照组19.35%相比更低（P＜0.05）。结论：胃良性肿瘤内镜下黏膜剥离术用临床护理路径，并发症发生率更低。

简介：摘要目的探讨胃手术后胃瘫病员的护理。方法回顾我院3例胃手术后胃瘫患者的护理。结果给予心理护理，胃肠减压，营养支持，促进胃动力恢复等是胃手术后胃瘫病员的有效护理。结论通过积极预防，有效治疗胃瘫是可以自愈的。

简介：一5例的情况摘要