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  • 简介:摘要{目的}间质瘤临床比较少见,通过对间质瘤与其它肿瘤的鉴别,提高对间质瘤诊断水平。{仪器和方法}采用飞利浦HD11XE彩色超声仪和C5-2MH凸阵探头,检查前嘱患者禁食8小时以上。让患者仰卧位、侧卧位,暴露腹部,超声探头在患者腹部行纵切、横切及多角度、多切面扫查,探查肿瘤的大小、形态、内部回声、血流和与周围脏器的关系及腹腔淋巴结是否肿大、转移等等,必要时让患者饮水,观察肿瘤的关系。{结果}通过与其他肿瘤的临床症状、超声图像、病理、免疫组化等的区别,确定间质瘤的诊断。{结论}超声虽然不能对肿瘤做出定性诊断,但是,通过超声检查可以明确肿物的位置,血流状况,并通过声像图特征可以间接推断肿瘤的良,恶性程度,为临床治疗提供有价值的信息。

  • 标签: 间质瘤 胃肿瘤 鉴别 病理分析 免疫组化
  • 简介:内镜下黏膜切除术(EMR)作为消化道肿瘤内镜治疗技术的重要发展,由于方法简便、创伤性小、并发症少、疗效可靠,近年来得到快速发展,在一些发达国家已成为治疗早期黏膜癌的首选方法。对年老体弱、不能耐受手术或已不能手术的食管、贲门癌患者来说,局部微波烧灼是一项经济、简便的治疗方法。

  • 标签: 内镜治疗技术 肠肿瘤 内镜下黏膜切除术 消化道肿瘤 治疗早期 发达国家
  • 简介:陆先生三年前开始出现上腹隐痛不适、轻微饱胀、恶心、嗳气等症状,以为是胃病,在服用“胃药”后感到舒服些,但症状时好时坏,还出现消瘦、贫血等情况。

  • 标签: 胃肿瘤 胃痛 上腹隐痛 症状
  • 简介:摘要目的本研究旨在讨论良性肿瘤患者的诊断方法,并为良性肿瘤患者在临床治疗上提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的良性肿瘤患者中选出80例,观察其临床症状,其首发症状为上消化道出血,常易被误诊为胃溃疡出血,观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。结果良性肿瘤症状无特异表现,在临床观察后予以手术切除。在术后观察记录症状缓解时间、住院天数等。结论在良性肿瘤患者诊断病情中观察临床反应,结合检查结果进行诊断并治疗。可以有效提高患者的治愈率,明显改善降低并发症发生率,更能有效提高护理满意度,促进患者病情恢复,有临床推广价值。

  • 标签: 胃良性肿瘤 诊断 研究
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  • 简介:摘要良性肿瘤包括上皮性肿瘤及非上皮性(间质性)肿瘤。上皮性肿瘤起源于黏膜上皮,又称黏膜息肉,主要有炎性息肉、肿瘤性息肉(腺瘤)、错构瘤性息肉、化生性息肉(增生性息肉)和囊肿;间质性肿瘤起源于间叶组织,多位于黏膜下,主要有平滑肌瘤、异位胰腺、脂肪瘤、纤维瘤以及血管和神经源性肿瘤良性肿瘤中以息肉最多见,平滑肌瘤次之,其他少见。目的讨论良性肿瘤诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论因腺瘤有恶变倾向,一旦发现,应及时摘除。平滑肌瘤有症状者,病灶较小的可行内镜切除术,如病灶较大宜作外科手术局部切除。

  • 标签: 胃良性肿瘤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目前食管、胃部肿瘤患者的人数逐渐减少,但食管远端以及食管连接部的肿瘤问题却愈发严重,且预后效果较差,确诊之后基本没有手术机会。为了有效改善患者的预后情况,提升其生活质量水平,文章深入分析了食管连接部肿瘤化疗现状,明确了具体的化疗方法。

  • 标签: 胃食管连接部 肿瘤化疗 现状
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  • 简介:摘要目的探讨血清多种肿瘤标志物蛋白芯片技术在胃癌患者的诊断和治疗中的应用价值。方法采用C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对258例胃癌术前患者、90例胃癌术后患者、152例胃部良性疾病患者及378例正常体检者的血清进行12种肿瘤标志物检测。并对其进行统计分析。结果胃癌患者血清中CA199(28.7%),NSE(6.2%),CEA(21.7%),CA242(20.2%),HCG(22.5%),AFP(6.2%)及HGH(22.5%)单项指标检出阳性率均高于正常健康者及胃部良性疾病患者(P<0.05);而胃癌术后患者仅cA199(13.3%)和CEA(21.7%)高于正常健康者(P<0.05)胃癌患者血清CA199和CA242水平明显高于胃癌术后患者(P<0.05)。胃癌患者血清单一指标阳性检出率最高为CA199的达28.7%,而联合上述有统计学意义的7项指标阳性检出率高达53.5%,与正常健康者(20.3%),统计学上有显著性意义(P=0.000)。结论多种肿瘤标志物联合检测能提高胃癌患者的阳性检出率,并为胃癌患者治疗效果的动态分析提供客观依据。

  • 标签: 胃肿瘤 肿瘤标志物 临床观察
  • 简介:摘要本文报道1例疑似神经内分泌肿瘤底腺型胃癌,回顾分析其临床、内镜、病理特征,旨在提高底腺型胃癌的诊断水平以及减少误诊、漏诊。

  • 标签: 胃底腺型胃癌 胃神经内分泌肿瘤 诊断 鉴别
  • 简介:摘要近年来,全球范围内胃癌的整体发病率呈下降趋势,而食管结合部肿瘤的发病率却在逐年上升。随着上消化道肿瘤诊断技术的进步和早癌普查的逐步推广,早期食管结合部肿瘤的检出率逐年增加。因此,近年来保留功能手术的临床应用逐渐增多。近端胃切除术作为食管结合部肿瘤外科治疗策略的重要组成部分,随着肿瘤学安全性的证实,其在食管结合部肿瘤中的临床应用价值正在日益得到重视。相较于全切除,近端胃切除术后患者有更好的营养状态和生活质量。然而,传统的近端胃切除术后反流性食管炎较高的发生率严重影响了患者术后生活质量,同时也阻碍了近端胃切除术在食管结合部肿瘤中的应用。如何通过优化消化道重建方式来降低近端胃切除术后反流性食管炎的发生,一直是临床工作中的难题。本文就目前食管结合部肿瘤近端切除防反流术式进行了综述。

  • 标签: 食管胃结合部肿瘤 消化道重建 近端胃切除 防反流
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  • 简介:摘要神经内分泌肿瘤(NEN)是一类可发生于全身的罕见肿瘤NEN则是胃部罕见恶性肿瘤之一。2019年WHO第5版消化系统NEN分类标准更新了NEN的分型和若干命名问题。对NEN更加精准、科学的分型,也使得NEN的外科治疗更加个体化、精准化。一般来说,Ⅰ型神经内分泌瘤(NET)常可考虑内镜下切除;Ⅱ型NET多因发生于十二指肠或胰腺的泌素瘤而产生,需重视原发泌素瘤的外科治疗;Ⅲ型NET需根据肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况综合考虑手术方式;而对于无远处转移的神经内分泌癌(NEC),应积极行外科手术治疗,其手术切除范围及淋巴结清扫范围可参照胃腺癌标准。对于局部进展期NEC,能否行新辅助化疗或新辅助放化疗以充分降期及提高根治性切除率,目前尚未见文献报道。此外,已有远处转移的功能性NEN亦可选择根治性切除及姑息性减瘤手术控制激素分泌,改善患者生存。在充分的多学科讨论基础上,综合考虑肿瘤的生物学行为、原发灶及转移灶的范围、可切除性和功能性是NEN外科治疗的重要原则。

  • 标签: 神经内分泌肿瘤,胃 分型 外科治疗
  • 简介:摘要目前胃部肿瘤以胃癌、胃肠间质瘤和神经内分泌肿瘤最为常见。2019年胃癌的腹腔镜手术方面,一系列的研究成果均显示,微创手术在早期胃癌治疗中的安全性以及进展期胃癌的肿瘤学疗效都与传统开放手术相似,为腹腔镜手术在胃癌治疗中的推广提供了高级别循证医学依据。胃癌综合治疗方面,也有重大研究结果公布,我国的临床研究也逐渐得到国际上的认可和关注。靶向治疗和免疫治疗的应用虽有进展,但在胃癌术后的一线治疗尚未能得到认可。胃肠间质瘤领域,腹腔镜手术也逐渐得到推广,晚期耐药患者手术治疗仍有其价值。神经内分泌肿瘤方面,最新研究显示,手术方式应根据肿瘤特性来加以选择,胃癌若合并神经内分泌肿瘤成分则可能预后更差。

  • 标签: 胃肿瘤 胃肠间质瘤 神经内分泌肿瘤 手术 综合治疗
  • 简介:摘要目的分析神经内分泌肿瘤临床病理,为临床治疗提供参考依据。方法回顾分析2015年2月—2016年5月期间我院收治已确诊的神经内分泌肿瘤患者40例为研究对象,分析其病理组织学特点。结果40例神经内分泌肿瘤患者,隆起型12例,息肉型15例,溃疡性13例,肿瘤类型小细胞癌为22例,12例不典型癌,6例典型类癌;此外,NSE为弱阳性,Syn、CgA表现弥漫阳性,CD57为阳性;经检查CEA、EMA、CK均表现为阴性。结论神经内分泌肿瘤患者的预后与肿瘤病理类型相关,因此病理分型对临床预后具有重要的价值。

  • 标签: 胃神经内分泌肿瘤 病理组织学 临床特点