简介：【摘要】目的：探讨在留置胃管的晚期肿瘤患者护理中运用综合护理，对降低自行拔管率的干预意义。方法：试验者是2020.01至2022.08在医院治疗的留置胃管晚期胃癌患者60例，以随机信封法均分2组，护理方案为常规护理与综合护理，比对各项干预效果指标。结果：观察组自行拔管率低于对照组，P＜0.05；观察组满意度指标得分高于对照组，P＜0.05。结论：以综合护理进行干预，利于减少患者自行拔管率，同时还能增加其对于护理工作的认可度，建议推广。

简介：摘要：目的：观察早期肠内营养护理对胃肿瘤术后放疗患者的应用价值。方法：选取2023年1月~12月胃肿瘤术后放疗患者70例，A组（早期肠内营养）35例，B组（常规肠内营养）35例，予以回顾分析，比较营养状态前后变化、不耐受率。结果：营养状态比较，A组护理后HGB、ALB、PAB高于B组（P＜0.05）；不耐受率比较，A组较低（2.86 %），B组较高（14.29 %）（P＜0.05）。结论：应用早期肠内营养进行术后护理，可改善胃肿瘤患者营养状态，改善患者营养支持耐受性，促进顺利放疗，效果较好。

简介：摘要消化道肿瘤术后胃瘫综合征病因多由患者脾胃虚弱再受攻伐之法治疗，核心病机在于脾胃虚衰，临床表现多为宿食不化、腹胀呕吐等，均与《金匮要略》之"胃反病"十分相似，故可运用"胃反病"的治疗思想，以益气健脾、安中补胃为基础，贯穿治疗始终，再辨证运用降逆止呕、利水行气等治法，配合西医行为调整及营养支持，可获佳效。附验案进行分析。

简介：情景再现在工作中我常常遇到一些顾客因为胃疼得厉害,急匆匆地来买胃药。可是药店的胃病用药品种很多,而且功能主治也不尽相同,顾客在选购的时候常常很茫然,有时甚至会买一大堆药品回去。在销售中,如何根据顾客的病症来帮助其选择合适的胃药呢?(王宁)

简介：摘要目的探索胃食管结合部腺癌(AEG)术前放疗，胃充盈状态与肿瘤分次内动度和分次间动度的关系。方法前瞻性纳入2018—2019年间行全新辅助治疗的10例局部晚期AEG患者，均于治疗前在胃镜下标记肿瘤上下界，共获20枚钛夹。全部患者均在定位及治疗期间行空腹和充盈两种状态下的4DCT扫描，每次扫描均由系统自动重建出0%～90%呼吸时相的10套图像，每个患者可获得100套图像。结果胃充盈状态并不显著影响肿瘤近胸端的分次内动度与分次间动度，而在肿瘤远胸端，空腹状态下头脚方向的分次间动度较充盈状态下更大[(6.22±4.67) mm∶(4.13±3.68) mm，P＝0.013]。为保证AEG的近胸端在放疗期间90%的CTV累积剂量接受95%处方剂量，口服300 ml半流质后胃充盈状态下建议左右、腹背、头脚方向分别外放9、8.5、12.1 mm。另纳入有近胸端钛夹的6例AEG术前放疗患者作为验证组，显示治疗期间93%的钛夹在外扩范围内。结论对于AEG的术前放疗，也可考虑定量充盈胃的方式完成放疗。

简介：摘要回顾性分析2008年2月至2018年12月由常熟市第二人民医院、苏州大学附属第一医院、南京医科大学第一附属医院病理检查确诊为胃神经内分泌肿瘤的148例患者的临床病理资料，其中男111例，女37例，发病年龄为(61.5±10.5)岁。22例患者发生进食哽噎，其中19例肿瘤原发于贲门。贲门或胃角神经内分泌肿瘤与其他部位神经内分泌肿瘤在胃镜下形态、病灶数目、肿瘤最大径、病理分级、N分期、M分期、临床分型等方面的差异均有统计学意义(χ2＝19.179、12.070、14.880、36.972、13.865、8.262、39.730，P均<0.01)，年龄≥60岁和TNM分期为进展期或晚期的患者预后较差。

简介：中图分类号Ｒ１５５．３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５５７－０１摘要目的分析肿瘤化疗患者使用胃复安联合托烷司琼预防恶心呕吐的效果。方法选取我院２０１２年４月～２０１４年１２月期间所收治的６０例肿瘤化疗患者，随机均分为对照组、预防组，对照组予以单独托烷司琼预防，预防组予以托烷司琼联合胃复安预防，对比２组恶心呕吐预防效果及不良反应情况。结果预防组化疗期间恶心呕吐程度０度１８例、１度８例、２度３例、３度１例、４度０例，预防有效率为９６．７％，预防有效率显著高于对照组。对照组和预防组均未发现明显锥体外系反应以及乏力、昏睡、直立性低血压现象，Ｐ＞０．０５。结论托烷司琼联合胃复安用于肿瘤化疗患者范畴，能够显著降低患者化疗期间恶心呕吐发生率及不适程度，值得临床应用推广。

简介：【摘要】目的：分析中药烫熨包用于胃阳不足型肿瘤患者的护理效果。方法：选择我院2022年1月～2022年12月收治的64例胃阳不足型肿瘤患者，随机分为对照组（32例，进行常规护理）和实验组（32例，添加中药烫熨包），对比实验结果。结果：实验组胃阳不足症状更少；护理满意度和生活质量更高，差异均具有统计学意义（P

简介：摘要：胃恶性肿瘤是我国消化系统肿瘤中的常见病种，手术是其主要治疗手段之一，但手术过程及术后常常伴有各种并发症。本研究对胃恶性肿瘤手术术后并发症的预防和护理进行了深入的探讨。通过对数百例胃恶性肿瘤患者的术后并发症数据进行统计分析，发现早期预防措施和专业化的术后护理能对减少术后并发症，提高患者的生活质量有显著效果。具体的预防措施包括个体化的术前健康教育、严格的术中无菌操作和营养支持治疗，护理措施则包括精细化有序的术后护理路径、对术后可能出现的并发症如肠道功能紊乱、出血、感染等的早期识别和处理。研究结果希望能为临床实践提供科学、有效的预防与护理策略，优化胃恶性肿瘤患者的术后康复过程。

简介：摘要目的利用列线图建立胃神经内分泌肿瘤（g-NEN）患者的生存预测模型。方法采用病例对照研究方法，收集中山大学肿瘤防治中心（174例）和中山大学附属第一医院（102例）两中心2008年7月至2018年6月收治的g-NEN患者的临床病理信息和生存随访资料，根据Kaplan-Meier单因素生存分析和Cox多因素分析筛选出的独立预后因素建立列线图模型。采用一致性指数（C-index）、受试者工作特征曲线（ROC）、校准曲线以及临床决策曲线（DCA）从区分度、校准度和临床效用3个方面验证该模型的性能。结果全组患者中男性189例，女性87例；<60岁和60岁以上者分别为150例和126例；胃神经内分泌癌（g-NEC）175例，胃神经内分泌瘤（g-NET）101例；肿瘤胃内原发部位：胃上部、胃中部和胃下部分别为131例、98例和47例；肿瘤TNM分期：Ⅰ期72例、Ⅱ期26例、Ⅲ期93例和Ⅳ期85例。单因素分析结果显示，年龄、病理类型、胃内原发部位、Ki-67指数、T分期、N分期和M分期与本组g-NEN患者预后有关（均P<0.05）。多因素回归分析结果显示，Ki-67指数高、T分期晚和M分期晚是影响g-NEN患者生存的独立预后因素（均P<0.05）。列线图模型的C-index为0.806（95% CI：0.769~0.863）。校准曲线证实模型与实际观测结果有较好的一致性，ROC曲线与DCA决策曲线显示，模型相比美国癌症联合委员会（AJCC）第8版TNM分期系统具有更好的区分度和临床效用（其中ROC曲线下面积为0.862比0.792）。结论本研究建立并验证了针对g-NEN、且同时适用于g-NET和g-NEC的预后预测系统，以可视化的列线图模型预测g-NEN患者的3年总生存率，具有良好的预测性能和临床应用价值。

简介：摘要胃血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa）是一种罕见发生于胃的具有血管周上皮样细胞特征的间叶性肿瘤。本文报道1例发生于胃体上部前壁黏膜下PEComa。内镜下行黏膜下肿物挖除术，术后病理组织形态表现为富含色素的上皮样肿瘤细胞被含小血管网的间质分隔成巢状。免疫组织化学HMB45、结蛋白、TFE3阳性。最终诊断：胃TFE3阳性富含色素的PEComa。通过分析本例肿瘤临床病理特征，对胃肠道PEComa临床病理特征、免疫组织化学及分子检测进行回顾性分析，以提高病理医师对胃肠道PEComa的认识。

简介：

简介：摘要：目前，我国的医学发展十分迅速，中医外治法是我国传统医学重要的组成部分，临床应用广泛。我们在晚期恶性肿瘤合并胃痞病的实践中，基于对中医外治法的认识，为进一步提高临床疗效，提出中医综合外治疗法（包括中药脐敷、针刺、艾灸）治疗此病，并对其理论及应用进行探讨。针对晚期恶性肿瘤患者内服中药困难的现象，中医综合外治法易于接受，操作方便，安全性好，较单一中医疗法，突出了综合治疗的优势，更大程度上体现了中医绿色治疗的理念。

简介：目的探讨腹腔镜胃腔外胃切除术(laparoscopicallyextraluminalgastrectomy)治疗胃底后壁近食管贲门连接处(theesophagocardiacjunction,ECJ)黏膜下肿瘤的可行性.方法2001年1月至2003年9月对初步诊断为胃底后壁近ECJ的黏膜下肿瘤15例患者行腹腔镜胃腔外胃切除术.肿瘤直径平均4.8cm;肿瘤边缘距ECJ约1.5～2.5cm.采用4孔法,主要步骤为肿瘤定位、网膜游离、胃底和脾上极分离、ECJ显露以及用内视镜切割吻合器切割胃底.结果手术平均(66.2±10.4)min;术中平均出血(89.4±21.7)ml.本组手术均获成功,无病灶遗漏,也无并发症和手术中转.术后平均住院(5.3±1.1)d.73.3%的患者于术后36h内恢复胃肠功能,并开始进食和下床活动.结论腹腔镜胃腔外胃切除术完全可以避免腹腔污染、脾脏损伤和食管狭窄的发生;同时,胃切除范围也不受限.该手术安全、有效.

简介：目的探讨内镜下全层切除术（endoscopicfull-thicknessresection,EFR）治疗胃底黏膜下肿瘤的护理。方法回顾性分析2015年11月至2017年5月在海军军医大学附属上海长海医院消化内科治疗的48例胃底黏膜下肿瘤患者的临床资料,所有患者均行EFR术,总结其护理要点。结果48例患者均成功完成EFR手术,平均手术时间为（69.2±5.32）min。共3例患者出现并发症,其中1例患者发生术中出血、1例发生气腹、1例出现术后发热,总并发症发生率为6.25%。所有并发症均经内镜及内科治疗成功处理。经过术后精心护理,所有患者均顺利出院,平均住院日为（6.0±0.52）d。术后随访6~12个月,未见残留及复发。结论完善的术前准备、密切的术中配合和精心的术后护理是EFR手术成功的重要保证,可预防和减少并发症的发生,促进患者康复。

简介：无

简介：【 摘要 】 目的： 探讨 牙线辅助牵引法 EFTR治疗胃底固有肌层肿瘤患者的价值。 方法： 选择 78 例我院于 2016 年 10 月至 2019 年 1 月期间收治的胃底固有肌层肿瘤患者进行分析，分为对照组和治疗组，各 39 例，对照组给予内镜全层切除术（ EFTR ），治疗组给予 牙线辅助牵引法 EFTR治疗， 比较两组临床指标和治疗总有效率。 结果： 治疗组临床指标优于对照组，对比具有统计学意义（ P<0.05 ）； 治疗组治疗总有效率为 97.44% ，对照组为 76.42% ，两组数据差异对比具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 牙线辅助牵引法EFTR治疗方法 价值显著。

简介：　　【摘 要】  目的： 观察不同护理方法对胃恶性肿瘤患者术后胃肠恢复的效果。 方法： 将 104例因胃恶性肿瘤行手术治疗病例随机分为常规对照组和综合观察组（各 52例），比较两组胃肠功能 GID评级及消化道不良症状评分差异。 结果： 综合观察组的胃肠功能 GID评级（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级）优于常规护理组（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级）（ P<0.05）。综合观察组的消化道不良症状评分低于常规护理组（ P<0.05）。 结论： 健康教育联合延续性护理的综合护理干预突出了护理工作的合作性和持续性，可明显提升胃恶性肿瘤患者术后胃肠功能恢复效果。  　　【关键词】  胃恶性肿瘤 ;胃肠恢复 ;延续性护理 ;健康教育  　　 [Abstract] Objective: To observe the effect of different nursing methods on postoperative gastrointestinal recovery of patients with gastric cancer. Methods: 104 cases of gastric cancer treated by surgery were randomly divided into two groups: the conventional control group and the comprehensive observation group (52 cases each). Results: the GID rating of gastrointestinal function in the comprehensive observation group was better than that in the routine nursing group (P < 0.05). The score of dyspepsia in the comprehensive observation group was lower than that in the routine nursing group (P < 0.05). Conclusion: the comprehensive nursing intervention of health education combined with continuous nursing highlights the cooperation and continuity of nursing work, which can significantly improve the recovery of gastrointestinal function in patients with gastric cancer after operation.

简介：摘要目的探讨肠内营养支持在胃恶性肿瘤围手术期的应用价值。方法取2017年10月—2018年6月我院收治的胃恶性肿瘤患者110例，按照患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组患者各55例。其中对照组患者实施肠外营养，观察组患者实施肠内营养。对两组患者术前及术后的体重指数进行测量，同时比较患者PA、TF、ALB和血清免疫球蛋白各项指标。结果术后两组患者体重指数均明显身高，但两组之间比较差异无统计学意义，P>0.05。术后两组患者PA、TF、ALB和血清免疫球蛋白各项指标均明显升高，其中观察组患者PA、TF、ALB和血清免疫球蛋白各项指标均明显高于对照组，P<0.05。结论肠内营养支持在胃恶性肿瘤围手术期应用，可以使患者营养状况及免疫功能得到明显改善，降低术后并发症发生。

简介：摘要目的比较胃神经内分泌肿瘤（NEN）各临床分型的临床病理特征，并分析其中胃神经内分泌癌（NEC）及混合性腺-神经内分泌癌（MANEC）的预后影响因素。方法将苏州大学附属第一医院和南京医科大学第一附属医院148例胃NEN按欧洲神经内分泌肿瘤协会（ENETS）临床分型标准分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型，比较各型胃NEN的临床、胃镜及病理特征，分别采用Kaplan-Meier检验、Cox回归模型对其中108例病理分级为G3级的胃NEN患者进行单因素和多因素生存分析。结果纳入的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型NEN患者分别为37例（25.0%)、5例（3.4%）和106例（71.6%)。Ⅰ型有28例（75.7%）为胃底/胃体病变，29例（78.4%）为隆起灶，4例（10.8%）有淋巴结受累，余均为局限性病变，26例（70.3%）内镜治疗，11例（29.7%）接受外科手术。5例Ⅱ型胃NEN的瘤体均位于胃底/胃体，4例为溃疡灶，均予内镜治疗；患者中合并胃泌素瘤3例，另2例合并多发性内分泌肿瘤Ⅰ型。Ⅲ型中56例（52.8%）为贲门病变，81例（76.4%）表现为溃疡，单发病灶为102例（96.2%)，淋巴结受累或器官转移共94例（88.7%)。本研究中病理分级G1/G2级的40例胃NEN随访期间无死亡病例发生；108例G3级NEN患者中死亡42例。生存分析显示，患者年龄≥60岁、肿瘤有淋巴结或器官转移与G3级NEN患者不良预后有关联（P=0.041, 0.025)。结论不同临床分型胃NEN的性别分布、年龄、胃镜特征、浸润转移情况、病理分级差异较大，高龄和肿瘤发生转移浸润是G3级胃NEN不良预后的危险因素。