简介：摘要目的了解上海市社区卫生服务机构中参与家庭护理工作的社区护士种类及其从事家庭护理工作的情况。方法2014年5—10月采用目的抽样对上海市静安区（原闸北区）、杨浦区、浦东新区3家社区卫生服务中心进行为期5个月的现场实地观察。观察内容包括参与家庭护理工作的社区护士种类、工作情况，对观察到的结果进行质性编码和工作内容分析。结果3家社区卫生服务中心承担家庭护理工作的社区护士种类有社区卫生服务站点护士、家庭出诊护士和全科医生助理员3类。3家社区护士人数分别为17、53、21名，千人口社区护士比分别为0.44‰、0.44‰、0.18‰；参与家庭护理工作的护士人数分别为5、10、7名，千人口家庭护士比分别为0.13‰、0.08‰、0.06‰。在每周40 h的工作时间中，社区护士家庭护理工作时间所占比例为2.95%～76.08%（1.18～30.43h）。社区护士参与家庭护理工作的生态结构包括微观系统、中介系统、外层系统和宏观系统。结论上海市社区护士参与家庭护理工作的角色种类不一，人力配备不足，时间配置不均衡，并且面临更加复杂的工作生态系统结构，提示家庭护士人力资源的发展刻不容缓，另外家庭护士亟须确立专业角色地位。

简介：摘要目的评价洛匹那韦利托那韦和阿比多尔对治疗新型冠状病毒肺炎的有效性。方法回顾性分析2020年1月20日至2月6日上海市公共卫生临床中心收治的134例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。134例患者均接受重组人干扰素α2b喷雾治疗及对症支持治疗，其中52例患者口服抗病毒药物洛匹那韦利托那韦，34例患者口服抗病毒药物阿比多尔，48例患者不服用任何抗病毒药物。比较3组患者的治疗效果。统计学分析采用卡方检验。结果134例患者中，男69例(51.5%)，女65例(48.5%)，年龄范围为35～62岁，平均年龄为48岁。阿比多尔组和洛匹那韦利托那韦组患者体温恢复正常的中位时间均为6 d，对照组为4 d，3组间差异无统计学意义(χ2＝2.37，P＝0.31)。3组患者呼吸道标本病毒核酸转阴中位时间均为治疗后7 d，洛匹那韦利托那韦组第7天病毒核酸转阴率为71.8%(28/39)，阿比多尔组为82.6%(19/23)，对照组为77.1%(27/35)，差异无统计学意义(χ2＝0.46, P＝0.79)。洛匹那韦利托那韦组[42.3%(22/52)]、阿比多尔组[35.3%(12/34)]和对照组[52.1%(25/48)]患者治疗后第7天影像学仍为进展表现(χ2＝2.38, P＝0.30)。洛匹那韦利托那韦组不良反应生率为17.3%(9/52)，阿比多尔组为8.8%(3/34)，对照组为8.3%(4/48)，3组间差异无统计学意义(χ2＝2.33, P＝0.33)。结论未发现洛匹那韦利托那韦和阿比多尔具有改善新型冠状病毒肺炎患者症状或缩短呼吸道标本病毒核酸转阴时间的作用，其有效性仍有待进一步临床研究确认。

简介：摘要目的检测慢性肾脏病（CKD）3~5期非糖尿病非透析患者动脉僵硬度，并探讨其对患者心脑血管死亡及全因死亡的影响。方法纳入北京大学人民医院2006年4月至2012年11月收治的CKD 3~5期非糖尿病非透析住院患者161例，所有患者住院后检测颈-股动脉脉搏波速度（CFPWV）。根据CFPWV水平，将患者分为CFPWV正常组（CFPWV<12 m/s）和CFPWV升高组（CFPWV≥12 m/s）,随访入选患者的生存情况。采用Kaplan-Meier法对患者的生存情况进行评价，Cox比例风险回归对影响患者预后的因素进行分析。结果平均随访时间为（99.15±49.57）个月。CFPWV升高组心脑血管死亡率及全因病死率均明显高于CFPWV正常组［37.6%（19/51） vs 11.0%（9/82），50.7%（26/51） vs 20.7%（17/82），P均<0.05］。Kaplan-Meier曲线显示CFPWV升高组心脑血管病死率及全因病死率均明显高于CFPWV正常组（P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，年龄及CFPWV是患者心血管死亡及全因死亡的独立危险因素，此外，白蛋白及血红蛋白还是全因死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论高CFPWV的CKD 3~5期非糖尿病非透析患者心脑血管死亡率及全因死亡率均明显高于CFPWV正常的CKD患者，且CFPWV升高是CKD 3~5期非糖尿病非透析患者发生心脑血管死亡及全因死亡的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨一次性根管（ORCT）适充治疗牙体牙髓病（DPD）的远期疗效，并分析影响因素。方法搜集2016年1月至2018年8月本院收治的232例DPD患者的临床病理资料，选取行ORCT超充的116例作为对照组，行ORCT适充的116例作为观察组，比较两组患者治疗后1年治疗总有效率、咀嚼功能情况和治疗后1周视觉模拟评分法（VAS）评分、并发症发生率，并分析影响观察组疗效的因素。结果治疗后1年，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（81.90%比70.69%，P<0.05）；观察组患者咬合力、咀嚼效率水平分别为（138.31±13.42）lbs、（91.26±9.24）%，明显高于对照组的（116.57±11.36）lbs、（77.42±7.23）%，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组患者的GI、BI评分分别为（0.38±0.03）分、（0.42±0.04）分，均低于对照组的（0.67±0.06）分、（0.73±0.07）分，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后1周，观察组患者VAS评分和并发症发生率分别为（1.27±0.11）分、6.03%，均低于对照组的（1.98±0.18）分、13.79%，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。单因素分析结果表明，术前牙髓情况、术前尖周病变、根管情况、治疗史、牙体修复状况与治疗疗效有关（P<0.05）。多因素分析结果表明，术前有尖周病变、牙体修复不良是治疗失败的独立危险因素（P<0.05）。结论ORCT适充治疗DPD可以提高远期治疗总有效率，提高远期咀嚼功能，有效缓解疼痛，并减少并发症发生，术前有尖周病变、牙体修复不良是治疗DPD失败的独立危险因素。

简介：摘要研究者普遍认为媒体对个体身体意象的发展起着重要作用，然而相关研究在国内并不多见。为此，本文综述了大众媒体和社交媒体对身体意象满意度的研究进展。多数研究表明媒体使用对于青少年的身体意象有着比较负面影响，然而这种影响也因人而异。一些媒体素养水平比较高的个体能够少受媒体对于身体意象的不良影响，但是那些接受“以瘦为美”观念的青少年却容易受到媒体的负面影响。本文还介绍了旨在提高媒体素养水平的身体意象干预项目，并对将来的研究方向提出展望。

简介：摘要：目前，在高中英语阅读教学中，教师会采取读前活动、读中活动、读后活动的模式，读后或者是英语阅读活动的拓展，是让学生对所学知识内化巩固的一个途径，对学生知识迁移能力的提升有重要的价值。

简介：【摘要】随着教学改革 的不断深入和计算机 技术的飞跃发展，多媒体技术作为一种全新的先进教学手段，已经深入到教育的每个角落。多媒体技术教学能把声音、图文有机的结合在一起，它能为幼儿创设情境，有效的激发幼儿的学习兴趣，而在科学活动中引入现代信息技术，就可创造生动、愉悦、高效的学习氛围，提高教育、教学效果和质量。我在此方面进行了一些探索和尝试。一是利用信息技术，创设有价值的科学教学情境，激发幼儿的学习兴趣。二是运用信息技术，培养幼儿的创新 精神和思维能力。三是利用多媒体技术开拓幼儿视野，使科学活动过程实现多维互动。

简介：摘要：随着社会整体变革与发展，为更好地适应社会变化，满足群众对居住与生活的品质要求，建筑行业亦处于变革之中。部分建筑企业，为提升行业竞争力，从建筑质量外观以及多种因素着手，超高层以及外形特异建筑逐渐出现，并取得显著成果，逐渐成为城市地标。对这些超高层以及特异建筑进行分析，此类建筑施工难度极大。再加上，诸多不确定因素以及恶劣环境，极易威胁现场施工人员安全。为推动建筑行业进一步发展，找到建筑施工与安全管理存在的问题。在实际建筑施工过程中，应引入先进技术，在建筑行业施工前构建立体模型，并借助信息化技术来提升建筑整体质量，优化传统施工管理模式。

简介：摘要： 目的： 观察优质护理对肛瘘手术患者的效果。 方法： 收集我院 2018.3-2019.6 期间共计收治的肛瘘患者 50 例，随机分配，普通组（ 25 例，常规护理）及优质组（ 25 例，优质护理），对照两组护理干预效果。 结果： 优质组术后疼痛评分（ VAS ）评分显著更低（ P ＜ 0.05 ），护理满意度更高（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 落实优质护理可改善肛瘘患者术后疼痛情况，提升其护理满意度。

简介：摘要：数学是众多学科中比较抽象又富有逻辑的一门学科，数学的学习是非常乏味的。部分学生对数学提不起兴趣，他们脱离数学课堂，并对学习数学产生厌烦情绪。这样一来就产生了后进生。“后进生”这一问题，一直是小学义务教学中普遍存在的问题。下面就小学数学教学中如何转化后进生来进行思考和探究。

简介：摘要 ：实施素质教育是时代的需要 ,而素质教育的精髓就在于面向全体学生，使每个学生都全面、主动地发展，具有作为新一代合格公民所应该具备的基本素质。但在我们的教学实践中，往往会出现一些学困生，他们的学习成绩、思想品德、学习习惯等方面比多数同学落后一些，这些学生往往因为家庭或者自身原因对学习提不起兴趣，学习成绩差，有些学困生不仅不认真听讲甚至还会扰乱正常的课堂秩序，因此，作为一名教育工作者，如何转变学困生成为教育教学重点。下面我就从学困生的成因和转化方面谈一谈自己的体会。

简介：摘要： 2020 年新型冠状病毒疫情防控期间，延迟开学的决定和“停课不停学”政策的实施促使网络直播课登上互联网平台。传统的学习模式由于环境变化和场地限制，已经不能满足学生在家学习的要求。互联网业务逐渐扩展，网络直播成为一种潮流。

简介：摘要：在房建工程造价中， 预结算是至关重要的内容之一， 其能够对房建 工程项目的总结算和总造价等进行有效的控制，使得房建 工程在竣工后投入使用，提升了房建 工程企业的整体经济效益。

简介：摘要：随着新课改的不断推进，各个学科都在创新教学方法，提高教学效率，体育课程也不例外。通过科学适当的教学方法应用，提升初中体育与健康课程的教学效率，培养学生的体育素养，提高学生的身体素质，不论是对于学生的学习还是生活都具有着积极而重要的促进作用。而笔者就将从具体的教学实践入手，结合自身教学经验，阐述一些初中体育与健康教学的有效策略。

简介：摘要： 在建筑工程施工时，使用绿色施工技术的核心观念是环保，该技术的实施有利于延长建筑工程的整体寿命，实现建筑工程的持续性发展。随着社会不断发展，人们的环保意识逐渐增加，建筑工程绿色施工技术的使用情况越来越广泛，人们已经认识到它的先进性所在，在未来针对该项技术还要进行不断的优化和改进，实现技术创新，使得建筑工程的施工过程更加绿色环保。

简介：摘要： 建筑工程质量与民众切身利益有密切关联，房屋渗漏水问题会对用户使用造成加大困扰。鉴于此，建筑工程在施工期间需要做好防水防渗处理，应通过对有效处理、防治手段的合理运用，实现对渗漏问题的科学规避，做好施工阶段以及装修施工防渗、补救处理，进而为广大用户带来更加舒适、安全的居住体验，促进国内建筑行业平稳性发展。

简介：摘要： 新课程改革背景下的一堂成功、有效的课既离不开预设，也不能没有生成。可是作为教师，总是不太喜欢课堂中的“偶然”——在备课中不曾思考过的问题，弄不好，会覆水难收，陷教师于尴尬的境地。课堂情境是千变万化的，又特别是语文课堂难于驾驭学生的表达。学生在变，课堂气氛在变，时间在变，教师自身在变。要知道，正是这种并不是每节课每个教师都能遇到的“偶然”，处理得当，往往会生成我们课堂教学的格外精彩。

简介：摘要： 随着新课改的不断深入，很多英语教师开始探索英语教学的全新方法，其中听力教学也是改革的重点。“听”是英语学习的一个基础，只有具备一定的英语听力能力，才有助于学生进一步说英语、读英语、写英语。本文将从创设听力环境、丰富教学模式、加强课外拓展三个方面，探讨英语听力的有效教学策略。

简介：摘要：安全管理对于建筑工程来说尤为关键，为了能够提升建筑工程施工安全管理水平，必须全面分析整个施工过程，对其中存在的安全隐患进行详细研究，并针对这些隐患做出相应的措施，控制安全隐患，提升施工安全性，才能保证建筑工程安全管理成效。目前的市场经济正在逐步完善，这对我国建筑行业的发展提供了重要帮助，同时也带来一定的负面影响，如部分施工企业在不具备开工的条件下开始施工，或施工单位间进行恶意竞争等，都对我国建筑行业的发展产生了一定的负面影响。鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对建筑安全施工管理策略在建筑施工中的应用提出了一些建议，仅供参考。

简介：摘要：随着用电量不断增加，导致供电系统问题频发，电路短路，电压不稳等，要避免和解决电力工程中存在的问题，可通过使用电力电气自动化技术实现对电力工程的远程、实时监控，发现问题及时处理，更好的满足人们的用电需求。在电气工程中起到主要作用的就是电气自动化技术，这一技术的深入应用能够帮助电气工程在运营过程中提高其具体的工作效率，并且一定程度上保证运营过程中工作的稳定程度，对其安全性能的方面的完善也有较大的帮助。所以在电气工程的运营当中深入地使用电气自动化技术十分有助于我国整体的电气行业的发展，并且有助于加强对电力供应网络的相应管理工作。