简介:摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性和效果。方法为46例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术,其中根治性远侧胃次全切除术29例;根治性近端胃次全切除术间置空肠9例;根治性全胃切除术8例。结果1例中转开腹,1例改行经胸食管空肠吻合,余者行腹腔镜胃癌根治术均获成功。平均手术时间270min(210~380min),术中平均出血量170ml(50~380ml),平均清扫淋巴结21.5枚(13~29枚),平均肛门排气时间2.7d(1~4d),下床活动时间为3.1d(2~4d),开始进流质时间3.8d(3~5d),术后近期恢复良好。结论腹腔镜胃癌根治术是安全、可行的,能够获得与开腹手术相当的根治效果。
简介:摘要目的腹腔镜胆囊切除手术的临床特点为临床护理提供有价值的参考。方法选取我院在2007-2010年间收治的79例急性胆囊炎患者,其中,男性40例,年龄在18-65岁之间,女性39例,年龄在21-72岁之间,所有患者均经临床诊断为急性胆囊炎。将79例患者随机分为两组,观察组42例,对照组37例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组采用传统开腹胆囊切除术进行治疗,对两组患者的治疗情况进行分析比较,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组42例,治愈22例,显效10例,有效7例,无效3例,总有效率为92.9%,对照组37例,治愈16例,显效9例,有效4例,无效8例,总有效率为78.4%,两组患者治疗的总有效率差异比较具有显著性(P<0.05)。观察组术后出现并发症4例,占9.52%,对照组9例,占24.32%,对照组的并发症率显著高于观察组(P<0.05)。结论在治疗急性胆囊炎疾病时,采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在二级医院开展的方法和经验。方法回顾性分析我院2011年1月-2012年12月收治的行腹腔镜下胆囊切除术150例的临床资料,其中急性胆囊炎胆囊结石28例、慢性胆囊炎胆囊结石105例、胆囊息肉17例。结果经LC治愈137例,平均住院天数6.2天。中转开腹13例,其中6例胆囊萎缩、胆囊三角解剖不清,2例胆管损伤转三级医院手术治愈,3例胆囊动脉出血,胆囊床出血2例。术后并发症7例,其中胆囊动脉结扎脱落1例,术后胆漏2例,中转开腹后切口感染1例,高龄患者呼吸衰竭、心肌梗塞、下肢深静脉血栓形成各1例。结论二级医院开展LC手术适应症应根据手术医生技术熟练程度严格把握,逐步扩大适应症,采取正确的胆囊三角解剖技巧,对于存在危险因素的患者应及时选择开腹手术,避免胆道损伤等严重并发症的发生,并合理放置引流。
简介:摘要目的探讨小儿腹腔镜手术不同麻醉方法的临床效果。方法将我院收治的53例行腹腔镜手术的患儿随机分为实验组和对照组,分别采取骶管复合喉罩全麻和复合气管插管全麻,比较两组患儿麻醉效果和不良反应。结果实验组患儿插管即刻、拔管即刻及拔管后1min心率变化较小,明显小于对照组,差异具有显著性(P<0.05);拔管即刻BIS明显高于对照组差异具有显著性(P<0.05);实验组患儿通气期间气道分泌物明显少于对照组,拔除喉罩后无需进行常规吸引,麻醉苏醒时实验组患儿均未发生不良症状,仅4例哭闹经家属哄抱后停止,拔除喉罩后可耐受更高BIS值。结论采用骶管复合喉罩全麻进行小儿腹腔镜手术,患儿耐受性更好,不良反应更少,临床推广价值较高。
简介:摘要目的探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的要求保留子宫的子宫肌瘤患者112例,将患者按照自愿原则进行分组,腹腔镜组58例,开腹组54例。腹腔镜组的58例患者采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,开腹组的54例患者采取传统的开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗。结果腹腔镜组患者的手术时间与开腹组患者的手术时间相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者的术中出血量、术后体温恢复时间、术后肛门排气时间和住院时间均显著低于开腹组患者患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后病率、术后镇痛率均显著低于开腹组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.001);腹腔镜组患者的术后复发率与开腹组患者的术后复发率相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有疗效显著,创伤较小,术中出血量较少,术后恢复较快,并发症较少,安全性较高的临床效果,值得在临床上进行推广应用。
简介:摘要目的探讨在腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理方式及护理体会。方法连续收集在2010年~2012年在我院进行治疗的80例宫外孕患者,并给予患者腹腔镜下治疗。将患者随机分为2组,即观察组40例与对照组40例。其中观察组患者在手术前,手术中以及手术后运用整体型优势护理方式,对照组应用常规护理方式。并对全部患者在手术中出血量,手术时间,发生并发症,复发率进行比较,并深入总结临床护理体会。结果在手术中出血量,手术时间以及肛门排气时间方面,观察组患者和对照组患者进行比较,差异不具有统计学意义,且P>0.05。在并发症发生率,复发率以及下地活动时间方面,观察组明显少于对照组,且P<0.05。结论对于腹腔镜下治疗宫外孕患者来说,运用整体护理方式较好,具有明显的临床优势,值得临床上推广应用。
简介:摘要目的观察腹腔镜探查在急腹症手术中的应用效果。方法选择我院2011年4月—2013年2月接受的急腹症患者120例,随机分为传统手术组与腹腔镜组各60例,传统手术组采用开腹手术治疗,腔镜组采用腹腔镜探查手术治疗。对比两组术中出血量、手术时间、住院时间、首次入厕时间、首次进食时间,对比两组患者术后并发症发生率。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间、首次入厕时间、首次进食时间对比均P<0.05;腹腔镜组术后并发症发生率为3.33%,传统手术组为18.33%,两组术后并发症发生率对比X2=6.99,P<0.05,具有统计学意义。结论腹腔镜探查手术可明显减少急腹症术中出血量,缩短手术时间、住院时间及胃肠功能恢复时间,在临床急腹症手术治疗中具有重要价值。