简介：目的报道20例腹膜外入路经脐单孔腹腔镜下前列腺癌根治术的中期肿瘤学和功能学随访结果。方法2009年8月至2011年10月,20例局限性前列腺癌患者接受了单孔腹腔镜下前列腺癌根治术,患者平均年龄66.1岁,平均体重指数24.4kg/m2,术前平均PSA12.2ng/ml。统计分析围手术期、病理、以及术后肿瘤控制、性功能和控尿功能资料。结果所有手术均顺利完成,无需中转常规腹腔镜或开放手术,1例需增加一个5mm套管。平均手术时间为248min（190～330min）,平均出血量为94m（l20～200ml）,无术中并发症发生,术后3d视觉模拟疼痛评分为1.5分,平均术后住院时间为15.4d（13～24d）。病理报告1例（5%）T3a患者切缘阳性,平均Gleason评分6.7分。术后有4例Clavien2级并发症。平均随访22.8个月（12～36个月）,未发现肿瘤生化复发证据,保留双侧勃起神经的患者术后60%恢复了性功能,完全尿控率1年为85%（17/20）,2年为90%（9/10）,3年为100%（3/3）。结论单孔腹腔镜下前列腺癌根治术技术上可行,不仅美容效果好、术后疼痛轻,且具有令人满意的中期肿瘤控制、性功能和控尿功能保留效果。有必要开展与常规腹腔镜手术的随机对照研究以决定其应用价值。

简介：摘要目的探讨改良单孔腹腔镜行卵巢囊肿剔除术在基层医联体医院推广应用的可行性。方法以柳州市柳铁中心医院医联体内医院为推广单位，选择2018年1月至2019年11月行卵巢囊肿剔除术患者86例，随机分为改良单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组，分析患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次肛门排气时间、术后24 h视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale, VAS)、切口美容满意度(BIS量表评分和CS量表评分)、住院费用、炎症指标等。结果2组均顺利完成手术，无中转开腹手术，术后无相关并发症，患者的手术时间、术中出血量、住院费用比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与传统腹腔镜组相比，改良单孔腹腔镜组摘除卵巢囊肿及缝合卵巢所需时间较长，但取标本时间较短，差异有统计学意义(P<0.05)，改良单孔腹腔镜组住院时间、术后肛门排气时间及术后24 h VAS均低于传统腹腔镜组，BIS量表评分低于传统腹腔镜组，CS量表评分高于传统腹腔镜组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后WBC及超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高的比例较传统腹腔镜组较小，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良单孔腹腔镜行卵巢囊肿剔除术在医联体内医院的推广是安全可行的。

简介：目的：总结单孔腹腔镜下特制疝针实施小儿腹股沟斜疝手术时遇到的一些实际问题及处理技巧。方法2014年3月至7月，我们收治196例小儿腹股沟斜疝，患儿均接受腹腔镜下特制疝针经皮穿刺腹膜外内环口结扎术。回顾性分析术中遇到的常见问题、解决方法及术后随访情况。结果本组完成腹腔镜经皮穿刺腹膜外结扎术193例，3例中转为传统小切口手术。手术时间5～40min，平均14.5min，术中出血1.5mL，术中在其他部位增加操作通道和器械5例。腹膜皱襞遮挡33例，大网膜疝入并与疝囊粘连2例，腹膜外气肿2例，结扎线缠绕大网膜12例，合并其他疾病1例，断线脱线2例，内脏下滑靠近内环口5例，腹膜撕裂2例，巨大疝3例，阴囊积气1例，穿刺部位小血肿2例，脐疝1例。结论单孔腹腔镜经皮穿刺腹膜外结扎术已成为小儿腹股沟斜疝的首选手术方式，具有创伤小、恢复快、能同时发现对侧隐性疝等多种优点，但在实际操作过程中仍有诸多问题，正确处理可以减少或避免意外损伤及术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨免气腹单孔腹腔镜在普外科手术中的应用及效果。方法选取我院2012年～2013年收治的50例普外科患者，就其手术微创性、可行性、美容效果以及安全性等进行观察。结果在本次研究中，有45例患者手术获得成功，在手术过程中和术后未出现并发症，平均手术时间为（50±3）min。结论在普外科手术中应用免气腹单孔腹腔镜，可行性较强，且安全性较高，手术效果明显，尤其对于美容效果有高要求的患者而言，所获效果较好。

简介：摘要目的探讨单一外科医师单孔腹腔镜腹股沟疝全腹膜外修补术（SILS -TEP）的学习曲线。方法回顾性分析中山大学附属第五医院胃肠外科单一主刀医师和固定的助手于2017年8月至2018年9月期间采用自制单孔通道结合普通腹腔镜器械施行SILS -TEP的35例患者临床资料。结果所有患者的手术都顺利进行，手术时间随手术例数增加而减少，手术出血量减少，15例以后手术时间基本稳定，随访6个月无复发。结论有单孔腹腔镜手术经验的固定手术团队，达到熟练掌握SILS -TEP的学习曲线大约15例。

简介：【摘要】目的:

简介：【摘要】目的：分析对妇科卵巢囊肿患者予以单孔腹腔镜剥离术治疗的价值，并总结术后镇痛药物的使用意义。方法：74例妇科卵巢囊肿患者（2019年7月至2020年7月），随机均分（n=37）。参照组和研究组分别实行多孔和单孔腹腔镜剔除术治疗，并在术后加布洛芬镇痛药物治疗。观察比对手术指标、疼痛情况等。结果：与参照组比，研究组手术指标优、疼痛情况轻（p＜0.05）；参照组出现发热、感染人数比研究组多（p＜0.05）。结论：将单孔腹腔镜剥离术充分应用在妇科卵巢囊肿治疗中，效果显著，行布洛芬镇痛药物术后疼痛得到明显缓解。

简介：【摘要】目的：观察分析单孔腹腔镜疝修补术与传统手术治疗小儿疝气的临床疗效。方法：从本院2021年上半年收诊的疝气患儿中随机抽取70例作为研究对象，依照随机字母表分组法分为治疗组和传统组，每组患儿各35例，传统组患儿实施传统手术治疗，治疗组患儿实施单孔腹腔镜疝修补术治疗，对比两组患儿的各项指标变化。结果：治疗组患儿的手术时间、术中出血量及疼痛评分均低于传统组，统计学对比分析有意义（P＜0.05）；治疗组的并发症发生率为8.57%，相比传统组并发症发生率31.43%更低，经对比具统计学差异（P＜0.05）。结论：单孔腹腔镜疝修补术治疗小儿疝气效果优于传统手术治疗，可在临床中首选单孔腹腔镜疝修补术以保障治疗效果。

简介：摘要目的探究单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术的临床效果。方法选取自2008年8月～2014年6月在我站接受治疗的输卵管结扎患者126例，按手术方法的不同将其分为观察组和对照组，观察组患者实行单孔腹腔镜输卵管结扎，对照组给予经腹双侧输卵管结扎术，比较两组患者的治疗效果、手术时间和出血量。结果经治疗发现，单孔腹腔镜输卵管结扎的患者有效率（100%）与对照组（82%）相比，具有明显的差异P<0.05。住院时间、术中出血量观察组也明显少于对照组，两组之间比较差异明显P<0.05，有统计学意义。结论单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术治疗后发现，腹腔镜输卵管结扎对患者的伤口小，出血少，症状恢复较快，且临床效果较好，值得临床推广。

简介：目的:探讨单孔腹腔镜改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法:纳入2014年10月至2016年10月收治的120例腹股沟疝患儿作为研究对象,根据手术方式分为三组,每组40例。其中A组行单孔腹腔镜下硬膜外针法经皮腹膜外结扎术,B组行单孔腹腔镜下单钩疝针法经皮腹膜外结扎术,C组行改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术。观察3组手术情况、疼痛情况、家长满意度及并发症、复发情况。结果:三组住院时间、住院费用及面部疼痛表情量表评分差异均无统计学意义(P>0.05);C组手术时间短于B组,B组短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组家长满意度分别为75.0%、77.5%与97.5%,A、B两组满意度差异无统计学意义(P>0.05);C组高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组并发症发生率分别为37.5%、15.0%与2.5%,复发率分别为5.0%、5.0%与2.5%;C组并发症发生率低于B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);3组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜下改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝效果良好,手术时间短,术后家属满意度高,并发症发生率低,值得临床推广应用。

简介：目的：探讨经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法：30例患者均在脐上或下缘做弧形切口,分别穿刺1个10mm、2个5mmTrocar,置入5mm30°腹腔镜和操作器械,常规行腹腔镜胆囊切除术,最后从10mmTrocar中取出胆囊。结果：30例均用单孔法完成手术。手术时间20～60min,平均30min。术后3～5d出院,无并发症发生,患者痛苦小,康复快。结论：经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,可达到腹部无疤痕的效果,但操作难度较大,对于手术开展的初级阶段应慎重选择病例。

简介：目的探讨使用传统器械实施经脐单部位小儿腹腔镜阑尾切除术的可行性及治疗经验。方法对26例术前明确诊断为阑尾炎的患儿使用传统器械实施经脐单部位腹腔镜阑尾切除术，手术于脐下缘做一长约1cm的切口及对称2点钟位置做长约5mm切口，置入3个5mmTrocar，于腔镜下找到阑尾，用超声刀分离系膜，圈套线结扎阑尾，完成腹腔冲洗后更换1cmTrocar取出阑尾，完成阑尾切除术。结果患儿均顺利完成手术，无加孔及中转开腹手术病例，手术时间42—81min，平均（53．2＋6．68）min，术中出血约5—20mL，术后肛门排气时间6—28h，平均（14．8＋3．64）h，无严重并发症。结论使用传统器械行经脐单部位腹腔镜阑尾切除术，具有创伤小、术后切口疼痛轻、切口美观等优点，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：分析经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者应用术后早期康复护理对术后康复的影响。方法：以80例经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者为例，时间为2019.12-2021.02之间，将80例按照不同干预分为2组（各组40例）。实施常规护理参照组，实验组基于前组上应用术后早期康复护理。比较2组并发症率及术后指标恢复情况。结果：2组对比并发症率及术后指标恢复情况等数据后发现实验组更优，统计显示差异明显较大（P

简介：目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中的可行性及优越性。方法从2007年10月至2010年1月，对90例（130侧）儿童实施了二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术（A组）。2010年2月至2012年2月，对于100例（150侧）儿童实施了单孔腹腔镜疝囊高位结扎术（B组）。结果所有患儿均顺利完成手术。二组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率相比差异均无统计学意义（t=1．24、0．39、1．75，x2=0．33，P均〉0．05）。在家属对切口满意度方面，二组差异有统计学意义（t=7．72，P=0．00）。A组随访12—59个月，平均26个月，复发4例。B组随访7—31个月，平均20个月，复发3例。结论二孔法和单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中同样安全、可靠，单孑L法在美容效果方面更有优势。

简介：

简介：摘要腹壁子宫内膜异位症（AWE）是育龄期妇女较常见的盆腔外子宫内膜异位症类型，主要的处理方式为观察和手术切除，近年来，AWE恶变的报道呈上升趋势，使得手术切除成为处理AWE的主要方式。但传统的开腹手术存在创面大、病灶与周围组织界限不清、切口愈合不良等问题。本文报道1例使用单孔腹腔镜、经脐孔下缘建立皮下腔隙、予以AWE病灶切除术的患者，既往未见有相似的手术病例报道，以期为单孔腹腔镜手术技术在妇科疾病中的应用提供新的思路。

简介：【摘要】：目的：本研究旨在评估单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法：从2022年5月至2023年3月，选取我院收治的62例良性卵巢肿瘤患者，随机分为多孔组（31例）和单孔组（30例）。多孔组接受传统腹腔镜手术治疗，单孔组接受单孔腹腔镜手术治疗。比较两组患者的手术指标和并发症情况。结果：单孔组的术中出血量（30.56±4.25毫升）、术后下床活动时间（8.36±1.53小时）以及住院时间（2.96±1.01天）均明显低于多孔组（分别为43.85±5.12毫升、10.86±2.13小时、3.86±0.98天）（P<0.05）。结论：单孔腹腔镜手术有望进一步降低手术创伤，促进患者康复，降低并发症风险，对于治疗良性卵巢肿瘤具备安全可靠的效果。

简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜下异位妊娠输卵管切除术的可行性及临床价值。方法对15例输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术。结果15例手术全部成功，手术时间平均52．254-10．35分钟。术中出血平均56．184-15．00ml。术后最高温度37．5℃，2天后恢复正常。肛门排气时间1．0-0．5天。结论经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术是一种安全可行更加微创的手术方法，在实施时应注意严格选择病例，由经验丰富的腔镜医生进行操作。

简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜导丝定位法经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝的价值。方法回顾性分析2013年2月至2019年6月行单孔腹腔镜经皮腹膜外结扎术的146例腹股沟斜疝患儿的临床资料。其中，采用改良双钩疝钩针实施手术78例(疝钩针组)，采用导丝定位法使用硬膜外穿刺针实施手术68例(导丝定位组)。对比两种术式的操作要领、手术时间及术中、术后并发症。结果所有146例患儿均顺利完成手术，无术中并发症发生。导丝定位组和疝钩针组手术时间在单侧疝分别为(23.57±5.49)min和(22.86±4.29)min，在双侧疝分别为(32.65±6.96)min和(30.98±5.67)min，虽前者均较后者延长，但组间比较，差异均无统计学意义(P＝0.624和0.198)。所有患儿均于术后1～4 d恢复正常饮食和活动后出院，其中导丝定位组和疝钩针组术后住院时间分别为(3.50±0.56)d和(3.33±0.72)d，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。导丝定位组术后未出现并发症或复发病例，疝钩针组术后出现皮下线结反应1例。结论单孔腹腔镜导丝定位经皮腹膜外结扎术安全、可行、有效，无须使用特殊器械即可完成单穿刺道腹膜外结扎，手术取材方便经济，更适合中国国情。

简介：