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  • 简介:子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,手术是其主要治疗方法。3%~5%的新发病例有盆腔外或远处转移,可是出现左锁骨上淋巴,报道例数极少。本文针对1例子宫内膜腺癌颈部淋巴病例进行分析。

  • 标签: 颈部肿块 淋巴结转移 子宫内膜癌 化疗
  • 简介:摘要目的探讨超声对甲状腺癌颈部淋巴规律的诊断价值。方法随机选择我院2015年9月至2016年9月时间段收治的80例甲状腺癌患者,所有患者均得到手术病理证实,术前均开展颈部超声检测,针对超声检测出的中央区、侧颈部淋巴开展病理检测,就超声诊断结果与病理诊断结果进行观察对比。结果80例病理证实转移淋巴患者中,中央区、侧颈部淋巴率分别为48.76%,23.55%;与病理对照,超声诊断颈部淋巴敏感度、特异度分别为52.30%,94.12%;超声对中央区淋巴,单个淋巴诊断阳性率分别为31.22%,20.00%;与侧颈部淋巴的86.96%,差异有统计学意义(P>0.05)。结论超声对甲状腺癌患者颈部肿大淋巴具有较好的诊断参考作用,且诊断失误率小,为临床上诊断淋巴类型情况以及位置分布提供有效的参考资料,值得临床上推广研究。

  • 标签: 超声 甲状腺癌颈部淋巴结转移 诊断研究
  • 简介:摘要目的探讨超声检查对恶性肿瘤患者颈部淋巴的诊断价值。方法回顾性分析98例恶性肿瘤患者颈部淋巴的声像图特点。通过观察淋巴的大小、形态,实质回声,纵横比(L/S)边界,淋巴门是否存在,是否坏死,血流信号及多普勒PW特征。结果颈部淋巴长径与横径之比L/S<2,边界清晰或欠清晰,可见融合,内部回声为不均匀低回声,有的病灶可见液化,髓质偏心或消失,CDFI可见丰富血流信号,血流分型为Ⅲ型、Ⅳ型,RI>0.7。结论超声对颈部淋巴有较高的诊断价值,超声根据二维及彩色多普勒血流特点能对恶性肿瘤患者颈部淋巴做出准确的判断,并能判断转移淋巴发生部位及周围邻近血管关系,为临床决定治疗方案和估计预后提供全面、简便、科学的依据。

  • 标签: 恶性肿瘤 淋巴结转移 超声检查
  • 简介:摘要目的分析局部晚期(T3、T4期)喉癌颈部淋巴(LNM)规律,为喉癌放疗颈部靶区勾画提供参考。方法回顾分析2000-2017年中国医学科学院肿瘤医院初治局部晚期喉癌患者,所有患者至少行双颈Ⅱ-Ⅳ区淋巴清扫,计算颈部各区LNM率。采用Logistic回归分析LNM相关因素。结果共272例患者纳入研究,全组患者LNM率为57.1%(156/272)。根据原发病变部位分3个组:A组(72例),原发灶局限于一侧;B组(86例),原发灶主体偏于一侧但侵犯过中线;C组(114例),原发灶为巨大或中央型病变。各组不同颈部分区LNM率:A组同侧颈部Ⅱ区36.3%、Ⅲ区26.4%、Ⅳ区6.9%,对侧分别为13.9%、8.3%、1.4%;B组:同侧颈部Ⅱ区41.9%、Ⅲ区29.1%、Ⅳ区11.6%,对侧分别为18.6%、14.0%、1.2%;C组:左侧Ⅱ区24.6%、Ⅲ区23.7%、Ⅳ区2.6%,右侧分别为21.9%、26.3%、6.1%。局限单侧(A组)与中线受侵(B、C组)双侧LNM率相近(15.3%、25.0%,P=0.093)。同侧Ⅲ区是否转移和临床淋巴分期与对侧颈是否LNM相关(OR=2.929,95%CI为1.041~8.245,P=0.042)和OR=0.082,95%CI为0.018~0.373,P=0.001)。同侧Ⅱ区、Ⅲ区转移是同侧Ⅳ区转移的危险因素(P=0.043、0.009)。结论双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区是高危LNM区,Ⅳ、Ⅴ区转移较少见;同侧Ⅱ、Ⅲ区转移是同侧Ⅳ区及对侧颈LNM的相关因素,cN0期患者少见对侧颈LNM。

  • 标签: 局部晚期喉癌 鳞状细胞癌 颈部淋巴结转移 危险因素
  • 简介:摘要目的分析新辅助化疗后腋窝淋巴乳腺癌患者淋巴高危因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月广东省东莞市人民医院乳腺科收治的94例浸润性乳腺癌女性患者临床资料。所有患者均拟接受4~8个周期的新辅助化疗,化疗结束后行乳腺癌改良根治术,术后雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2 ,HER-2)阳性患者接受内分泌或靶向治疗,其余患者根据情况接受2~4个周期的辅助化疗或放疗。分析患者新辅助化疗后淋巴情况以及临床病理特征与新辅助化疗后淋巴的关系,采用Logistic回归分析患者新辅助化疗后淋巴危险因素。结果腋窝淋巴阳性乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴阳性率为74.47%(70/94);术前腋窝淋巴阳性数目、ER状态、HER-2状态、细胞增殖抗原标记物(cell proliferation-associated human nuclear antigen,Ki67)表达、完成化疗周期情况、化疗后腋窝淋巴病理缓解情况和新辅助化疗后肿瘤T分期与腋窝淋巴阳性乳腺癌患者新辅助化疗后淋巴有关(χ2值分别为30.053、10.233、6.303、7.666、18.162、10.148、12.418,P均<0.05);术前腋窝淋巴阳性数目>3(OR=2.788,95%CI1.253~5.318)、ER阳性(OR=3.298,95%CI1.744~7.837)、Ki67表达≤20%(OR=2.469,95%CI1.184~4.301)和新辅助化疗后腋窝淋巴pPR(OR=4.197,95%CI2.168~13.788)为新辅助化疗后淋巴的独立危险因素(P均<0.05)。结论腋窝淋巴阳性乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴阳性率较高,术前腋窝淋巴阳性数目>3枚、ER阳性、Ki67阳性和新辅助化疗后腋窝淋巴pPR为新辅助化疗后淋巴的独立危险因素。

  • 标签: 浸润性乳腺癌 腋窝淋巴结转移 新辅助化疗 危险因素
  • 简介:摘要目的研究甲状腺微小乳头状癌的临床病理学特征及颈部淋巴的危险因素。方法回顾性分析2018年9月至2021年6月徐州医科大学附属医院收治的术后病理确诊为甲状腺微小乳头状癌298例患者的临床资料,根据其是否发生颈部淋巴分为转移组和无转移组,比较两组患者的临床病理特征。通过多因素Logistic回归分析甲状腺微小乳头状癌发生颈部淋巴的独立危险因素。结果本研究298例甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴率为41.3%。单因素分析显示转移组患者身高、肿瘤最大径、钙化、被膜浸润、伴桥本甲状腺炎与无转移组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示身高≥160.5 cm、肿瘤最大径≥5.5 mm、被膜浸润及伴桥本甲状腺炎为颈部淋巴的独立危险因素。结论甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴与肿瘤最大径、身高、被膜浸润及伴桥本甲状腺炎有关。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 淋巴转移 危险因素
  • 简介:摘要目的探究甲状腺癌颈部淋巴转移的超声诊断和分布情况。方法选取2014年1月-2015年3月收治的87例甲状腺癌颈部淋巴转移的患者进行超声诊断,并对淋巴的分布情况和数量进行记录。结果超声对颈部转移淋巴敏感度为26/42(61.9%),特异度为45/49(91.84%)。侧颈部淋巴的超声诊断阳性率明显高于中央区淋巴超声诊断阳性率,有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌颈部淋巴转移颈部VI区为重要部位,因此一定要注重对颈VI区的清扫,无淋巴门现象和无淋巴微钙化情况对甲状腺癌的诊断有重要意义。

  • 标签: 甲状腺癌颈部淋巴结转移 超声诊断 分布规律
  • 简介:摘要目的研究分析彩色超声诊断甲状腺癌颈部淋巴的临床意义。方法选择在2013年3月至2014年5月入住我院接受治疗的甲状腺癌颈部淋巴患者63例作为研究对象,这63例患者经手术病理诊断均确诊,对这63例患者术前的彩色超声诊断情况进行分析,了解彩色超声诊断甲状腺癌颈部淋巴的准确率。结果63例患者经彩色超声诊断,有62例患者确诊为甲状腺癌颈部淋巴,1例患者诊断为非淋巴,彩色超声诊断甲状腺癌颈部淋巴的准确率为98.4%。结论彩色超声诊断甲状腺癌颈部淋巴的临床应用价值较高,在针对于该疾病进行临床诊断中,超声影像成像清晰,通过细致的分析,能够减少误诊率,实现对患者的有效诊断。

  • 标签: 彩色超声 甲状腺癌颈部淋巴结 回顾性
  • 简介:摘要:目的:探讨超声诊断甲状腺癌颈部淋巴的应用效果。方法:选取2021年1月-2023年1月本体检机构确诊的78例甲状腺癌患者进行分析,与传统检查对比,随机分成参考组和研究组。分析诊断有效率、超声对转移淋巴个数敏感性比较、超声对转移淋巴大小敏感性比较。结果:研究组的诊断有效率为94.87%,高于研究组的82.05%。超声对转移淋巴个数敏感性为1阳性为19.05%,阴性为80.95,转移淋巴个数敏感性大于等于2的阳性为72.22%,阴性为27.78。超声对转移淋巴大小敏感性小于10.0mm阴性为60.00%,阳性为40.00%,转移淋巴大小敏感性大于等于10.0mm阴性为70.83%,阳性为29.17%。且经数据软件分析P<0.05,研究结果有意义。结论:与常规诊断方式相比,超声诊断率更高,诊断数据更准确。

  • 标签: 超声诊断 甲状腺癌 应用效果
  • 简介:摘要:目的:探究甲状腺癌颈部淋巴的超声诊断价值及分布特点。方法:对我院收治88例甲状腺癌患者均进行术前的超声诊断,与病理结果对比,分析出超声诊断的准确性与淋巴的分布情况。结果:88例甲状腺癌患者,经病理诊断发生淋巴的患者为41例,占比46.59%(41/88),未转移者47例,占比53.41%(47/88)。超声诊断的灵敏度、特异度、准确率分别是97.56%(40/41)、95.74%(45/47)、96.59%(85/88)。中央区淋巴的超声诊断阳性率低于侧颈部淋巴的超声诊断阳性率(P<0.05)。结论:超声检查应用于甲状腺癌颈部淋巴的过程中,可体现出较高的诊断价值,而清扫时要重点关注颈部的中央区的淋巴

  • 标签: 甲状腺癌 超声诊断 颈部淋巴结转移 分布特点
  • 简介:目的探讨利用Ⅵ区淋巴状态预测颈部淋巴阴性(cN0期)甲状腺乳头状癌侧颈淋巴的可行性.方法回顾性分析2003年1月至2011年10月接受同侧预防性颈部淋巴清扫(Ⅱ~Ⅴ区或Ⅱ~Ⅳ区)的73例cN0期甲状腺乳头状癌患者的临床资料,分析Ⅵ区淋巴与侧颈淋巴的相关性.结果73例cN0期甲状腺乳头状癌患者中,侧颈淋巴率为16.4%(12n3),Ⅵ区淋巴率为42.5%(31/73),多因素分析显示Ⅵ区淋巴是影响cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴的独立危险因素(OR=7.3,P=0.020).结论Ⅵ区淋巴状态用于预测cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴是可行的.

  • 标签: 甲状腺肿瘤 淋巴转移 颈淋巴结清扫术
  • 简介:胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。术前了解胃癌周围淋巴的分布及转移情况,对术前分期、术式选择及预后评估有重要意义。现综述影像学检查在胃癌淋巴中的应用价值。

  • 标签: 胃肿瘤 淋巴转移 诊断显像
  • 简介:目的研究肺癌淋巴的规律,探讨各病理类型、分期、部位肺癌淋巴的特点,为合理施行淋巴廓清提供理论依据。方法通过对1998年10月至2005年3月施行根治性肺癌切除的194例病人淋巴情况进行回顾性研究。结果在不同部位、不同病理类型的肺癌中淋巴频度较高的是第10组36.6%(71/194例)、第11组22.7%(44/194例)和第7组14.4%(28/194例)。不同病理类型肺癌中淋巴情况;小细胞未分化癌76.9%(10/13例),腺癌59.3%(51/86例),鳞癌42.5%(37/87例)。T1期、T2期鳞癌和腺癌N0转移率相比差异有显著性。肺上叶癌较下叶癌更容易发生跳跃式纵隔淋巴。肺下叶癌发生纵隔淋巴的机率高于肺上叶。结论各种肺癌根治术均应常规清除第10、11和7组淋巴,T1期、T2期腺癌纵隔淋巴清除的彻底性要高于鳞癌。肺上叶癌纵隔淋巴清除要注意其跳跃式淋巴的特点。肺下叶癌纵隔淋巴清除要得到足够的重视。

  • 标签: 肺癌 纵隔 淋巴结转移 淋巴结转移规律 临床研究 纵隔淋巴结清除
  • 简介:大肠癌淋巴是大肠癌最常见的转移途径,是影响患者生存的主要原因,因此大肠癌有无淋巴转移转移数目的多少与患者预后密切相关。文献中报道有关检测大肠癌淋巴的方法多种多样,本文探讨几种检测大肠癌淋巴的方法,籍此能为临床综合合理治疗大肠癌提供一些参考。

  • 标签: 大肠癌 淋巴结转移
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  • 简介:【摘要】目的:分析超声诊断在甲状腺癌颈部淋巴诊断中的价值。方法:以 2018年 9月 -2020年 5月在我院接受治疗的 101例甲状腺癌患者为研究对象,所有患者采取超声诊断分析,使用灰阶超声观察淋巴的形态以及内部回声等情况,手术结果作为金标准分析超声检查效果。结果:超声诊断出 120个淋巴中 82个转移,而病理检查为 78个转移,超声诊断淋巴敏感度为 92.8%,特异度为 93.9%;超声情况下不同的病理类型甲状腺癌颈部转移淋巴有不同的声像特征。结论:甲状腺癌颈部淋巴使用超声诊断可获得比较准确的结果,为后续临床治疗方案确定提供可靠证据,值得使用。

  • 标签: [ ]甲状腺癌 淋巴结转移 超声检查