简介：摘要患儿男，8个月20 d。因双眼向下凝视伴体重不增2个月余，便秘伴呕吐半个月就诊于浙江大学医学院附属儿童医院，磁共振成像提示后颅窝第四脑室内混杂信号肿块伴梗阻性脑积水，间质性脑水肿，诊断：颅内肿瘤，考虑髓母细胞瘤或室管膜瘤可能。患者入院第5天行导航下脑干肿瘤切除术，术后未行放化疗，随访8个月，患儿情况良好。病理检查：镜下见肿瘤细胞小而密集，呈筛状、小梁状、乳头状排列，部分呈实性，可见真菊形团样结构，区域可见坏死及营养不良性钙化，细胞呈单层分布，细胞核染色质致密，核圆形或卵圆形，胞质轻度嗜酸性，核仁不明显，未见典型的横纹肌样肿瘤细胞。免疫组织化学肿瘤细胞上皮细胞膜抗原、广谱细胞角蛋白、β-catenin阳性，胶质纤维酸性蛋白阴性，INI1表达完全缺失。荧光原位杂交检测未提示SMARCB1基因缺失。病理诊断为筛状神经上皮肿瘤。

简介：摘要目的分析多模态影像定量参数对肝硬化结节性质的鉴别诊断价值。方法抽取2018年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的肝硬化结节患者80例，按病理诊断结果分为肝癌组(49例)和结节组(31例)。两组均行CT、超声造影(CEUS)、磁共振成像(MRI)检查，比较不同方法的检出率及CT定量参数包括血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)，CEUS定量参数包括开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)，不同时期CEUS定量参数包括局部血容量(RBV)、局部血流量(RBF)，并比较动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数包括纯扩散系数(D)、灌注分数(f)、表观扩散系数(ADC)。结果CT、CEUS、MRI联合诊断的肝癌检出率及增生结节检出率分别为91.84%(45/49)、96.77%(30/31)，均高于三者单独诊断(P均<0.05)。肝癌组BF、BV、PS参数和AT、TTP参数低于结节组，PI参数高于结节组(P<0.05)。肝癌组动脉期RBV、RBF参数高于结节组，门脉期和延迟期RBV参数低于结节组(P<0.05)。肝癌组D值、ADC值低于结节组，f值高于结节组(P<0.05)。结论在肝硬化结节患者中，肝癌和增生结节多模态影像定量参数存在较大差异，多检查方法联合检测能全面反映机体病理生理变化，利于提高检出率。

简介：摘要：受采取原状砂样设备等因素限制，我国各地砂土剪切指标一般依据标贯击数按规范查值并结合地方经验确定。淤泥质砂土含有较多粉粘粒，理论分析粉粘粒对其剪切指标有影响，应该有粘聚力，对淤泥质砂土粘聚力通常按0kPa取值，内摩擦角则根据标贯击数参考地方地基基础规范中砂土的经验公式计算并结合地方经验综合确定。该规范中的计算公式是否适宜淤泥质砂土、是否考虑淤泥质砂土中粉粘粒产生的粘聚力影响、还是将此类影响等效至内摩擦角等都鲜有研究，故无法准确判断勘察报告提供的剪切指标的合理性。为此，勘察单位对原详勘报告中提供的淤泥质砂土的剪切指标的合理性进行复核确认研究。

简介：摘要：随着时代的进步，目前能源短缺的问题变得更加严峻，人们也逐渐开始思考破坏环境可能会带来的不良后果，对于可持续发展的理念也达成了一定的共识，对于建筑设计的基础要求也逐渐朝着资源环保型转变。在我国土木工程施工的过程当中，节能环保技术的应用是非常重要的，不但更加符合我国的发展理念，也更加符合目前的市场需求。基于此，对土木工程建设中节能环保技术的应用进行研究，以供参考。

简介：摘要：建筑工程行业是促进国内市场经济发展的重要行业之一，为国民经济的增长发挥了重要的作用。因此，保证建筑行业的健康发展，对于我国发展市场经济具有重要意义。在建筑行业中，工程造价管理对于工程经济效益是极为重要的。优秀的工程造价管理工作不仅可以控制建筑工程的经济效益，还能有效提升工程项目的施工效率，对于工程项目的施工质量和施工安全也有着重要的影响。本文简要说明了工程造价管理的内容及其对建筑工程行业的价值，对工程造价管理中的常见问题进行分析，并基于工程经济效益对如何改善工程造价管理展开探讨。

简介：摘要：目的：探讨度拉糖肽联合基础胰岛素治疗初诊超重/肥胖2型糖尿病患者的疗效。方法：抽取我院2021年4月至2022年6月收治的初诊超重/肥胖2型糖尿病患者60例为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用基础胰岛素治疗，观察组在对照组基础上联合使用度拉糖肽治疗，治疗2个月后，对比两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素 β 细胞功能（HOMA-β）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）、身体质量指数（BMI）、腰围（WC）变化情况。结果：①关于治疗后糖代谢指标水平，实验组FPG、2hPG、HbAlc、HOMA-IR显著低于对照组，HOMA-β显著高于对照组（P＜0.05）；②关于治疗后体格指标水平，实验组BMI、WC显著低于对照组（P＜0.05）。结论：针对初诊超重/肥胖2型糖尿病患者，予以度拉糖肽联合基础胰岛素治疗，可纠正糖代谢紊乱，帮助患者减重，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析多样化健康教育落实，对于传染病疾病的控制效果。方法：选择2020年12月-2021年6月期间健康体检的传染病高危患者，抽取120例。随机法分组，对照组——常规护理——60例患者，观察组——多样化健康教育——60例患者。对比分析受试者对传染病认知评分、1年内传染病发生率、遵医行为率、自护能力与生活质量评分。结果：传染病认知评分、遵医行为率、生活质量与自护能力评分比较，观察组均高于对照组（P均

简介：摘要：在流量仪表的选择及应用中，应充分了解其主要类型和特征，根据相关原则选择合理的流量仪表，并通过科学合理的措施将其应用于火电厂。这样能发挥流量仪表应用优势，保证其测量效果，确保火电厂可靠稳定的运行和生产。

简介：摘要：随着社会的不断发展，我们的科学技术也在加速发展。自动化技术影响着不同领域的发展和人们的生活。中国火电厂利用热工自动化技术不断创新生产，提高运行效率，体现科学发展的优势，最大限度地帮助火电厂实现安全生产，提高经济效益、节能减排要求。火力发电厂采用热工自动化技术后，可以显著降低生产成本和能耗，直接给火力发电厂带来一定的经济效益。火力发电厂应不断改善所有生产连接，利用热工自动化技术，推动热工自动化技术的不断创新。热工自动化技术在促进高产、高效、安全、优质、减员增效方面发挥了更大的作用。

简介：摘要：随着社会经济的不断发展，企业的薪酬管理也面临着新形势和新要求。当前，很多企业薪酬管理出现各种问题，比如福利待遇的形式及薪酬激励制度等都不适应企业发展需求。这不仅会影响到企业员工的工作积极性，还会影响企业的可持续发展，对于企业日常运营也造成不利影响。所以，企业需要加强人力资源薪酬管理，分析薪酬管理工作中现的问题和解决措施，完善企业管理，提升企业效益。

简介：【摘要】目的：分析探讨细节护理在消化性溃疡患者的应用效果。方法：选取我院2020年1月至2021年12月接收治疗消化性溃疡患者70例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组采用常规护理，观察组患者采用细节护理，将两组患者的护理效果进行比较。结果：观察组的护理效果高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P

简介：摘要：国有企业风险管理不利于企业长远稳定经营，内部审计工作能够切实提高企业风险管理水平，降低风险带来的不良影响。文章对内部审计对国有企业风险防控的作用进行分析，探讨内部审计存在问题与有效措施。

简介：摘要：根据相关调查研究显示，在2030年时，二氧化碳的排放将达到一个峰值，到达2060年将会实现碳中和的发展目标。我国在发展过程中想要实现双碳，会面临诸多挑战。社会经济环境以及科技等多种因素的影响会使得整个过程存在许多问题。创新创业型的人才在发展中始终都是社会的第一资源，所以高校必须高度重视创新创业优秀人才的培养，对现有的创新创业教育进行优化和调整，重视当前的机遇与挑战，对于原有的教育理念进行创新，以助力双碳目标实现。本文就主要围绕双碳背景下高校创新创业教育改革进行探索，立足双碳目标提出创新创业人才培养下的教育改革策略。

简介：摘要：市政工程是维持城市运转的基础设施的集合，与城镇居民的日常生活及社会的公共利益有着紧密的联系。随着市政工程建设规模的不断扩大及数量的不断增加，如何保证工程的质量及安全成为必须面对的问题。重视市政工程施工管理具有深远的现实意义。

简介：【内容摘要】本文描述了某型飞机在大功率工作状态下外部电源控制盒接线柱烧蚀的故障现象，从产品的组成及工作原理出发，通过原理分析及试验验证，明确故障发生机理，最终确定为外部电源控制盒接线端子与接线柱连接处压接不够牢靠，导致接触电阻大，在大电流状态下局部发热，长时间下热积累导致。针对故障发生机制，对外部电源控制盒产品结构进行更改，更改完成后进行大功率工况下通电验证，确定更改措施有效。通过问题处理，进一步明确了大功率工况下外部电源工作模式，为今后的外部电源系统的设计、排故作提供参考。

简介：摘要：在建筑工程中，商品混凝土是一种常见的建筑材料。与常规混凝土相比，商品混凝土将更加环保、卫生，整体施工效率高，并能减少施工现场的环境污染和噪音污染。在现代建筑领域，它受到了广泛的推崇和关注。但是，根据实际案例分析，商品混凝土在生产和施工中还存在一些问题。很多施工单位由于不了解，会把商品混凝土和混凝土混为一谈，导致无法提高生产质量和施工质量，最终影响工程质量。

简介：摘要：国有企业风险管理不利于企业长远稳定经营，内部审计工作能够切实提高企业风险管理水平，降低风险带来的不良影响。文章对内部审计对国有企业风险防控的作用进行分析，探讨内部审计存在问题与有效措施。

简介：摘要：河南中烟工业有限责任公司安阳卷烟厂（以下简称安烟）是一个具有光荣革命历史的老厂，1945年始建于山东菏泽安陵集，是中国共产党在冀鲁豫解放区开办的第一家公营卷烟厂。安烟70多年的发展历程启示我们：无论是在革命战争年代，还是在社会主义建设时期，党的坚强领导是实现企业不断发展壮大的根本原因，红色旗帜下成长起来的安烟具有先天的红色基因。在新的历史时期，安烟必须继续传承红色基因，赓续红色血脉，强化政治统领，打造让党放心的产业工人队伍。

简介：摘要：随着社会的发展人们的文化层次逐渐提高，同时对于图书馆阅读的需求便逐渐增大。我国现阶段已通过良好的策略实现了图书馆阅读的有效推广，但是在发展过程中还存在着一些问题，制约了图书馆阅读推广的发展，因此，我国通过分析图书馆阅读推广的发展现状并对其提出优化的策略及改善的途径，来进一步提高图书馆阅读推广的有效性。

简介：摘要：近年来，我国社会经济得到了显著的发展，在工业规模方面，已成为世界第一的工业大国，但随之面临的生态环境问题却日益严峻。人们的日常生活和社会中各领域发展都离不开水，水是生命的源泉，亦是各行业发展的保障，人类的活动对水资源具有高度的依赖性，如果水资源受到污染会严重影响人类的生存和社会经济的可持续发展。水资源的保护越来越受人们的广泛关注，污水处理回用是在目前最有效的处理办法，特别是城市人口密集区，污水处理厂可以有效的解决人们的日常用水需求，为城市的经济建设提供有效保障。基于此，本文针对环境工程中城市污水处理进行探讨分析，以供参考。