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  • 简介:摘要目的分析美国医学院校收入及结构与卫生支出的关系,为我国建立稳定的医学教育经费投入保障机制提供依据。方法采用美国医学院校协会(Association of American Medical Colleges,AAMC)官方网站公布的1980年至2017年的美国医学院校收入数据,与美国医疗保险与医疗补助中心(Centers for Medicare and Medicaid Services,CMS)发布的1980年至2017年的美国卫生支出数据,分析美国医学院校收入和美国卫生支出近40年的变化趋势,并分析两者及其内部结构之间的关系。结果美国卫生总支出每年约3万亿美元,美国医学院校总收入每年约1 000亿美元;1980至2017年美国医学院校收入中医疗服务收入与美国个人卫生保健支出的比值均值为2.2%(40.49/1 879.93);医学院校的联邦政府科研经费收入与卫生投资支出的比值均值为11.1%(13.6/122.43);美国医学院校总收入与美国卫生总支出的比值均值为3.4%(74.94/2 227.68)。结论借鉴美国经验,我国政府可以拓宽我国医学教育经费筹措渠道,适当扩大我国卫生总支出中科研经费的投入,可考虑结合国家卫生总支出构建医学教育经费保障机制。

  • 标签: 医学教育 美国医学院校收入 美国卫生支出 科研经费 医疗服务收入
  • 简介:摘要对美国麻醉医师协会、国际麻醉研究学会以及中华医学会主办的麻醉学专业学术期刊发表论著所采用的研究设计类型进行对比分析,提示我国应注重开展麻醉学临床研究。从理论上的因果论证强度来讲,随机对照试验是最佳研究设计类型,但如果不能充分理解随机对照试验设计与实施的关键要素及其优缺点,以及国际范围内对随机对照试验透明性的要求,将会影响其在麻醉学领域的合理应用。此外,"Anesthesiology"与"Anesthesia and Analgesia"发表队列研究的论著远多于《中华麻醉学杂志》,呼吁我国麻醉学同行重视建设高质量麻醉相关专病队列,为高质量、系统地开展临床研究奠定良好基础。结合麻醉学学科实际,熟悉不同研究设计类型的基本原理,有助于麻醉同行做到临床与基础研究并重,重视高质量观察性研究,提升随机对照试验质量,从而生产高质量研究证据,提高临床实践能力,切实推动麻醉学科发展。

  • 标签: 麻醉学 研究设计 临床研究
  • 简介:摘要:自党的十八大以来,中国优秀传统文化受到普遍关注与重视,习近平总书记多次讲话均强调要坚持“文化自信”。在小学德育工作中,儒家忠恕伦理给我们诸多启示。本文先对儒家忠恕伦理和小学德育进行概念界定,其次从契合小学德育内容、符合小学生成长需要以及迎合当代中国价值观建设需要三个方面入手,论证儒家忠恕伦理在小学德育中的重要性。最后基于清湖小学的现实情况,探索忠恕伦理应如何应用,从三个角度归纳出增强小学生忠恕伦理认知、注重学校教师传统文化修养以及家校携手营造良好的德育环境等做法。

  • 标签: 儒家忠恕伦理 小学德育 清湖小学
  • 简介:摘要:本文以莎士比亚十四行诗中“时间即镰刀”的隐喻为例,探讨隐喻理论在语文教学中的运用。 本文运用 Lakoff和 Johnson所提出的“概念隐喻理论( Conceptual Metaphor Theory)”对这一隐喻进行分析,并结合 Fauconnier和 Turner提出的“整合理论( Blending Theory)”来分析这一隐喻表达的动态过程,以期更好地认识和理解十四行诗所传达的主题意义。“时间即镰刀”这一隐喻以“镰刀”为源域( Source Domain),以“时间”为目标域( Target Domain),结合“镰刀”“时间”在四个心理层面上的交互过程,诗人表现了时间的残忍与恐怖,一切世俗之物都难以摆脱被其消解的命运,但面对线性、无情的时间,诗人仍然提倡现世积极的生活态度,劝导世人去寻找真、善、美以抵挡时间的摧残,即人生虽是短暂易逝的,但人文精神却终将不朽。

  • 标签: 隐喻 语文教学 概念隐喻 整合理论 莎士比亚
  • 简介:摘要目前对防晒化妆品的认识还存在一些误区,如防晒系数越高越好,防晒剂可以引起使用者缺钙等。防晒化妆品也存在诸如防晒系数测定和标识方法不统一、防护波长范围不足、对人体及环境的安全性不明等许多问题和挑战。本文阐述国际上防晒化妆品面临的问题、发展趋势及对中国防晒化妆品研发的启示等,供临床医师参考。

  • 标签: 防晒剂 防晒系数 毒性作用 趋势
  • 简介:摘要私立医院的质量控制是我国急需完善的领域。借助对德国汉诺威国际神经科学研究所的观察,文章分析并提出了德国私立医院在质量控制上对我国具有借鉴意义的几点启示,包括健全的医保体系和医药分家制度、基于信息化平台的医院质量管理体系、强大的政府和民间监管机制、富有弹性的医师薪酬制度,以及医务人员的荣誉感和高度自律等,从而为我国的医疗体制改革提供参考。

  • 标签: 德国 医疗制度 私立医院 国际比较 借鉴
  • 简介:摘要自2019年12月以来,我国多省市相继出现新型冠状病毒肺炎病例。面对当前疫情,如何安全开展器官捐献与移植工作、指导器官移植受者科学防范以及优化相关诊治流程等问题十分重要且紧迫。本文回顾相关文献,总结近年来国际重大疫情期器官捐献与移植工作应对经验,对新型冠状病毒肺炎疫情期器官捐献与移植工作提出应对策略和建议,以供临床工作参考。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 传染病 器官捐献 移植
  • 作者: 金涛 黄伟 夏庆
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-08
  • 出处:《中华胰腺病杂志》 2020年第05期
  • 机构:四川大学华西医院中西医结合科 四川省急性胰腺炎中心,成都 610041,四川大学华西医院中西医结合科 四川省急性胰腺炎中心,成都 610041;四川大学华西医院临床研究管理部生物样本库,成都 610041
  • 简介:摘要液体复苏是急性胰腺炎早期治疗的重要支持手段,但目前关于补液时机、补液量、液体种类和复苏目标等具体内容尚有争议。临床实践也常常面临液体不足和补液过多的两难困惑。本文结合急性胰腺炎早期液体复苏的研究进展,从中医气血津液基础理论气血相互关系及变化角度,将中西医关于液体复苏的认识融合汇通,提出"三阶段两步走"的早期液体复苏方案,为进一步优化液体复苏策略提供新思路。

  • 标签: 急性胰腺炎 液体复苏 毛细血管渗漏 器官功能衰竭 中西医结合
  • 简介:摘要:改革开放初期,邓小平从思考社会主义本质问题,形成邓小平理论,其中,中国特色社会主义市场经济理论、台阶论和不平衡发展理论成为其主要理论的依据。改革开放四十年,中国国运发生根本性变革,新时代背景下,重新思考邓小平理论,仍然具有理论价值、实践品质和指导意义。

  • 标签: 台阶论 不平衡发展理论 社会主义本质 新时代
  • 简介:摘要:民办高校作为一股新的培养高素质人才的力量进人了我国教育体系中,使我国结束了单一化的教育投资模式,减轻了政府的财政压力,同时给更多的高考学生提供了进人高校学习的机会。民办高校教师肩负着培养未来社会建设人才的重任,心理健康是民办高校教师素质的重要组成部分,是教师完成教学工作的基础和保障,他们的心理健康问题不容忽视。王广亚博士创办民办高校几十年,他的一些教育职业观念对民办高校教师的心理健康问题有很好的启示

  • 标签: 教育职业 民办 教师 心理
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎疫情战中,社区成为阻击疫情的前沿阵地。通过发挥联系到户、责任到人,不留死角、全面落实的网格化管理优势,疫情"早发现、早报告、早隔离、早治疗"得到了保障,网格化管理在这次抗击新型冠状病毒肺炎疫情战中发挥了重要作用;同时成就了社区卫生服务体系抗疫的及时精准服务。提示我们将社区卫生服务体系嵌入到社区网格中运行,可增强社区卫生服务的科学性、整体性、精准性、可行性和时效性。

  • 标签: 社区卫生服务 传染病控制 网格化管理 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 疫情防控
  • 简介:【摘要】:杨沫的《青春之歌》以独特的女性视角,描写了林道静由一个小资产阶级知识分子成长为无产阶级革命战士的斗争过程。主人公的成长体现了她女性意识的逐步觉醒,敢于冲破各种藩篱,于磨炼中奔走呼喊。并在特殊的时代背景下与个人不断追求自由解放事业交会中,诠释了与男性平等的同样独立的执着与坚守的精神。

  • 标签: 林道静 女性意识 红色经典 当代高中生 思想教育 执着坚守
  • 简介:摘要通过对大陆和中国台湾地区医学及毕业后医学教育模式进行对比,借鉴中国台湾地区医学教育模式中的成功经验和理念;提出大陆医学院校教育有机衔接住院医师规范化培训,医学生毕业时即考取执业医师资格,以合法执业和以社会化学员身份参加住院医师规范化培训,以及增加住院医师规范化培训初期一般医学能力培训等建议;为大陆进一步完善住院医师规范化培训体系和培训模式提供有益的借鉴。

  • 标签: 医学教育 教育模式 住院医师规范化培训 台湾
  • 简介:摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情对儿科门诊和急诊就诊情况的影响及其可能原因,为未来优化儿童就医模式、实现儿童分级诊疗提供参考。方法对2020年2月25日在北京大学第一医院儿科门诊和急诊就诊的儿童及其家属、接诊医师进行问卷调查。方便抽样法抽取疫情期间在儿科门诊和急诊出诊的儿科医师,采用专题小组半结构访谈法进行资料收集。结果共回收合格问卷77份,应答率为87.5%。调查问卷结果显示,40例(51.9%,40/77)未带患儿仅家长前来门诊和急诊就诊,44例(57.2%,44/77)为了开药/咨询就诊。33例(42.8%,33/77)非开药/咨询就诊的儿童中,前5位主诉是发热、咳嗽、皮疹、黄疸和早产儿随访,前5位诊断疾病是肺炎、化脓性扁桃炎、上呼吸道感染、新生儿黄疸和早产儿随访,治疗以回家观察和口服药物为主,占75.6%(25/33)。33例患儿中,接诊医师认为没有必要来医院、可就诊于合格的初级医疗机构有13例(39.4%),认为线上咨询能解决部分问题有21例(63.6%),认为在线咨询完全能解决患儿的问题有5例(15.2%)。对6名出诊的儿科医师定性访谈结果显示,新型冠状病毒肺炎疫情发生后,儿科门诊和急诊患儿数量明显减少,急诊患儿病情较以往复杂,门诊患儿病情较以往简单,医患关系更加和谐,未来应采取多种措施促进三级医院儿科/儿童医院门诊和急诊患儿的分流。结论新型冠状病毒肺炎疫情对于综合医院儿科门诊和急诊患儿及其家长的就医行为影响巨大,未来应通过加强医学科普、发展在线医疗、合理解决慢性病患者取药问题、加强医师培训、发展医联体等多种途径,优化医疗资源配置,改善儿童就医模式,推动儿童分级诊疗的实施。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 儿科 门诊 急诊 就医模式
  • 简介:摘要以腹腔镜微创技术为代表的肿瘤微创外科发展已近30年。尽管手术技术及操作流程不断进步,但近来的临床研究结果显示:微创手术在部分恶性肿瘤中的肿瘤学疗效仍有争议。无论真相如何,手术的质量控制至关重要。严格把握手术指征,为肿瘤患者提供最合适的治疗方式有助于手术质量控制与风险降低。通过构建系统化培训体系,规范微创手术操作可保证肿瘤微创手术的质量。针对新兴微创手术技术,以严谨、审慎的态度加以开展,对于手术质量控制尤为重要。在微创外科高度发展的今天,除继续"保持速度",还应更好地"保证质量"才能使微创手术给更多的肿瘤患者带来获益。

  • 标签: 肿瘤 微创外科 质量控制 腹腔镜检查
  • 简介:【摘要】对于新课标背景下的整本书阅读教学,《如何阅读一本书》仍有一定启发意义。本文从指向阅读质量提升的“品质、意识、思维”三个递进层级来谈《如何阅读一本书》对整本书阅读教学的启示

  • 标签: 品质 意识 思维 整本书阅读 《如何阅读一本书》
  • 简介:摘要目的对近10年国家自然科学基金对眼科学基础研究项目的资助进行分析,探讨眼科基础研究和应用基础研究的发展脉络,为眼科领域科研人员了解不同专业基础研究的进展和资助申请提供参考信息。方法统计近10年国家自然科学基金对眼科学领域的资助项目,对获得资助的项目类别、项目名称、项目负责人、经费数额、项目依托单位、地域进行分析,利用VOSviewer软件对关键词进行聚类分析。结果近10年间,眼科学研究领域获得国家自然科学基金立项数量和资助经费总体平稳,约占医学部立项数和经费总量的2%。立项项目中代表前沿和热点研究领域和方法的关键词逐渐增多。在各研究领域中,视网膜脉络膜疾病、角膜和眼表疾病、青光眼视神经疾病立项数量占据前3位。研究项目主要落户在我国经济和教育发达地区。高层次人才项目主要集中在科研实力和底蕴雄厚的依托单位。结论国家自然科学基金持续稳定的投入和支持在眼科学基础研究和人才培养方面起到了重要作用;立项项目反映了我国研究热点的变迁,眼科学新技术及其与交叉学科的融合促进了学科发展;科研立项与经济、教育和科研的地域环境有一定关系。

  • 标签: 眼科学 国家自然科学基金 基础研究 研究热点 聚类分析
  • 简介:摘要:科尔伯格“三水平六阶段”道德发展理论,是科尔伯格认知发展理论体系中最核心的部分,理解这个理论的精髓,也就把握住了中小学德育教育的本质,对于我们以后的工作起到了一个引领作用。

  • 标签: 儿童道德 道德判断 三水平六阶段
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎疫情背景下重新对医学职业精神进行解读,医学职业精神是医学科学精神、医学人文精神与敬业精神的完美结合。实习生作为医学院校的一个特殊群体,由于疫情带来的职业困惑,应该引起教师的关注。以勇敢逆行者为榜样,树立正确的价值导向,加强专业技术学习、构建三位一体的医学职业精神教学体系,探索讲解-模拟-练习-沟通-支持(explain-simulate-practice-communication-support,ESPCS)实习带教是重塑医学实习生职业精神的有效措施。

  • 标签: 医学职业精神 新型冠状病毒肺炎 医学实习生