简介：摘要根据发病年龄可将儿童期痤疮分为新生儿痤疮、婴儿痤疮、学龄前儿童痤疮、青春期前痤疮。新生儿痤疮和婴儿痤疮可作为青春期严重痤疮的预测因素，学龄前儿童痤疮可能与潜在内分泌疾病有关，青春期前痤疮是青春期成熟的迹象。儿童期痤疮的治疗方案和青春期痤疮相似，同时需考虑药物的不良反应和对生长发育的影响。

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简介：摘要目的探讨儿童期受虐待经历对强制戒毒人员复吸倾向的影响，以及心理弹性和抑郁在二者之间的中介作用。方法选用儿童期虐待问卷(childhood trauma questionnaire，CTQ)、心理弹性量表(the Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC)、抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)和强制戒毒者复吸倾向性心理调查表对261名戒毒人员实行问卷调查。所有数据处理和分析均采用SPSS 25.0，采用相关分析、Bootstrap分析法等进行中介效应检验。结果儿童期虐待得分为(44.690±18.550)分，心理弹性得分为(60.210±22.788)分，抑郁得分为(48.370±12.450)分，复吸倾向得分为(15.300±9.833)分。儿童期虐待与心理弹性呈显著负相关(r＝-0.396，P<0.01)，与抑郁、复吸倾向呈显著正相关(r＝0.584、0.298，P<0.01)；心理弹性与抑郁、复吸倾向呈显著负相关(r＝-0.558、-0.147，P<0.05)；抑郁与复吸倾向呈显著正相关(r＝0.286，P<0.01)。儿童期虐待可以直接预测复吸倾向(β＝0.202，P<0.01)，也可以通过抑郁的中介作用(β＝0.082，95%CI＝0.007～0.165)，以及心理弹性和抑郁的链式中介作用(β＝0.029，95%CI＝0.002～0.064)间接影响复吸倾向。结论具有儿童期受虐待经历的强制戒毒人员心理弹性较低，易导致较高水平的抑郁，进而引发较高程度的复吸倾向。

简介：【摘要】目的：探讨分析家庭护理干预对儿童期糖尿病患儿治疗依从性及生活质量的影响。方法：2019.1-2020.1，将收治的78例儿童期糖尿病患儿作为研究对象，依循双色球分组法分组，对照组出院后实施常规指导，观察组出院后实施家庭护理干预，对比两组效果。结果：观察组患儿干预3月后的治疗依从性大于对照组，有统计学意义（P

简介：摘要目的评估儿童期低水平糖化血红蛋白(HbA1c)(<48 mmol/mol，6.5%)与高水平HbA1c相比能否降低微血管并发症的发病风险。方法收集由瑞典儿科糖尿病质量登记处转入瑞典国家糖尿病登记处(NDR)的5 116例1型糖尿病患儿的数据(截止到2014年)。根据儿科登记处保存的所有HbA1c数据，基于HbA1c平均值将患儿分成6组，并与2013～2014年NDR记录的HbA1c值以及视网膜病变、少量蛋白尿、大量蛋白尿、发病年龄、糖尿病进程等进行比较。结果儿童期HbA1c平均值最低的一组，其在青年期(2013～2014年)的平均值也最低；青年人群最常见并发症是视网膜病变；儿童期出现大量蛋白尿的比例在最低HbA1c组为3%，在最高HbA1c组为3.9%，其他组中比例较低；微量蛋白尿亦具有类似的特点；各组视网膜病变均随HbA1c增加。结论HbA1c值最低组的儿童，其在成年后的HbA1c值也最低；HbA1c值与视网膜病变有关，但与蛋白尿无关。

简介：摘要目的探讨淋巴瘤相关噬血细胞性淋巴组织增生症(HLH)的临床特点、诊疗及预后，为儿科工作者提供诊疗经验。方法回顾性分析我院收治的2例儿童期系统性EB病毒阳性T细胞淋巴瘤相关噬血细胞综合征患儿的临床资料及预后，同时复习相关文献。结果2例患儿以发热、肝酶升高、全血细胞数降低、休克、多脏器衰竭等为首发表现，确诊为HLH并给予化疗，同时进行肿瘤等继发因素相关检查，并最终确诊。1例为肝移植术后患儿，1例给予淋巴瘤化疗方案，但最终2例患儿因严重感染和脏器衰竭死亡。结论本病罕见，临床过程呈爆发性进展，预后差。HLH与淋巴瘤临床表现相互交织，临床医生在诊治HLH患儿时，恶性肿瘤应被视为可能的潜在疾病之一。

简介：摘要目的探讨淋巴瘤相关噬血细胞性淋巴组织增生症(HLH)的临床特点、诊疗及预后，为儿科工作者提供诊疗经验。方法回顾性分析我院收治的2例儿童期系统性EB病毒阳性T细胞淋巴瘤相关噬血细胞综合征患儿的临床资料及预后，同时复习相关文献。结果2例患儿以发热、肝酶升高、全血细胞数降低、休克、多脏器衰竭等为首发表现，确诊为HLH并给予化疗，同时进行肿瘤等继发因素相关检查，并最终确诊。1例为肝移植术后患儿，1例给予淋巴瘤化疗方案，但最终2例患儿因严重感染和脏器衰竭死亡。结论本病罕见，临床过程呈爆发性进展，预后差。HLH与淋巴瘤临床表现相互交织，临床医生在诊治HLH患儿时，恶性肿瘤应被视为可能的潜在疾病之一。

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简介：摘要肝移植是治疗儿童各种急慢性终末期肝病和遗传代谢性疾病的有效手段，已在全国多家移植中心开展，并取得满意效果。然而，各移植中心的发展不均衡，缺乏行业内统一的共识及标准。为减少术后并发症、加快患儿术后康复、改善患儿短期及长期生活质量，中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会组织多个学科的专家，总结国内外儿童肝移植的研究进展，依据循证医学原则深入论证并制定了本共识。本共识从围手术期肝移植患儿的术前评估和准备、术中管理、术后管理三个方面提出了推荐意见，以期为正在开展或准备开展儿童肝移植的中心提供参考。

简介：摘要目的探讨心率血压乘积识别儿童代偿期休克的价值。方法回顾性分析2015年10月至2021年3月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院重症监护室（PICU）99例诊断休克的患儿入PICU时（未应用血管活性药物状态）及休克纠正后的心率、血压、心率血压比值、心率血压乘积、乳酸及28 d转归等临床资料。根据28 d转归分为生存组和死亡组，组间比较应用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ²检验。应用Pearson相关分析分析心率、血压、心率血压比值、心率血压乘积与乳酸的相关性，受试者工作特征（ROC）曲线分析心率、血压、心率血压比值、心率血压乘积对乳酸>2 mmol/L的预测价值。结果99例患儿中男49例、女50例，年龄3.8（0.7，6.0）岁，其中脓毒性休克61例（62%），心源性休克12例（12%），失血性休克12例（12%），川崎病休克综合征8例（8%），过敏性休克6例（6%）。随访28 d生存66例（67%），死亡33例（33%）。ROC曲线显示乳酸、心率/收缩压均对28 d死亡有预测价值（均P<0.05），曲线下面积（AUC）分别为0.769、0.649，最佳临界值分别为3.15 mmol/L、2.0 次/（min·mmHg）（1 mmHg=0.133 kPa），灵敏度分别为96.0%、62.5%，特异度分别为54.4%、69.0%。Pearson相关分析显示乳酸与心率/舒张压、心率/平均压、心率/收缩压、心率均正相关（r=0.476、0.452、0.425、0.177，均P<0.01），与收缩压、平均压、舒张压均负相关（r=-0.444、-0.410、-0.364，均P<0.01），与心率血压乘积无相关性（P>0.05）；ROC曲线显示心率/收缩压预测乳酸>2 mmol/L的AUC最大为0.872［最佳临界值1.4 次/（min·mmHg），灵敏度92.1%，特异度70.9%，P<0.01］。当平均压≥65 mmHg时，乳酸与心率平均压乘积、心率舒张压乘积、心率收缩压乘积、心率、心率/收缩压、心率/平均压、心率/舒张压均正相关（r=0.706、0.705、0.669、0.626、0.555、0.502、0.446，均P<0.01）；ROC曲线显示心率平均压乘积预测乳酸>2 mmol/L的AUC最大为0.974［最佳临界值9 446（次· mmHg/min），灵敏度100.0%，特异度90.9%，P<0.01］。结论心率血压乘积尤其是心率平均压乘积对儿童代偿期休克的动脉血乳酸异常升高有较高的预测价值，优于心率/收缩压，值得推荐用于儿童代偿期休克的早期识别。

简介：摘要：在当前，现代教育思想不断渗透。教育工作者越来越认识到，家庭教育也是一个重要的力量，在教育的过程中，一定要积极联合家庭。本文所探讨的是幼小衔接时期儿童的家校共育，做好这一项工作，让家庭和幼儿园共同发力，形成育人合力，推动儿童的幸福成长。

简介：摘要：在当前，现代教育思想不断渗透。教育工作者越来越认识到，家庭教育也是一个重要的力量，在教育的过程中，一定要积极联合家庭。本文所探讨的是幼小衔接时期儿童的家校共育，做好这一项工作，让家庭和幼儿园共同发力，形成育人合力，推动儿童的幸福成长。

简介：摘要：随着社会的不断变迁发展，留守儿童青春期的成长问题成为社会关注的重要。在此背景下，使用初中政治引导留守儿童走过青春期就有着重要的研究意义。

简介：摘要：在当前，现代教育思想不断渗透。教育工作者越来越认识到，家庭教育也是一个重要的力量，在教育的过程中，一定要积极联合家庭。本文所探讨的是幼小衔接时期儿童的家校共育，做好这一项工作，让家庭和幼儿园共同发力，形成育人合力，推动儿童的幸福成长。

简介：摘要：在当前，现代教育思想不断渗透。教育工作者越来越认识到，家庭教育也是一个重要的力量，在教育的过程中，一定要积极联合家庭。本文所探讨的是幼小衔接时期儿童的家校共育，做好这一项工作，让家庭和幼儿园共同发力，形成育人合力，推动儿童的幸福成长。

简介：摘要：目的：探究针对儿童应用人工电子耳蜗植入术治疗时，给予围手术期护理措施对手术治疗具有的效果。方法：对40例儿童实施术前护理、术后护理、出院宣教护理措施。结果：通过实施围手术期护理工作，手术治疗效果有效提升并实现了所有患儿都能够与正常人聆听声音、进行语言交流，患儿家属对治疗与护理过程的满意度也显著提高，达到了治疗目标。结论：应用人工电子耳蜗植入术治疗儿童时给予围手术期护理过程，对于治疗效果具有较好的促进作用。

简介：摘要：尿道下裂为较常见的外生殖器先天畸形，据调查显示，该病近年来发生率逐渐增高。在疾病治疗中，常通过手术重建尿道，矫正阴茎下完，并且尽可能使尿道口恢复至正常位置，以此达到治疗目的。对于患儿而言，围手术期高质量护理对其伤口愈合具有积极作用。尿道成形术是一种精细的手术，其对临床护理的要求较高，如果出现护理不当的情况，会增加患儿术后并发症的发生，并且对其伤口愈合造成影响。本文针对儿童尿道下裂围手术期及护理研究进展展开分析。

简介：摘要目的总结分析儿童肾移植术后新发糖尿病(PTDM)的临床特点及治疗经验。方法2014年5月至2021年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊规律随访的93例儿童肾移植受者中(中位随访时间34个月)，5例(5.38%)被诊断为PTDM。回顾性分析5例儿童受者的临床资料，总结发病特点、治疗方案及转归。5例儿童PTDM中男性1例，女性4例，年龄在12~17岁。5例患儿均使用他克莫司为基础的免疫抑制方案，口服糖皮质激素均在移植后0.5~3.0个月停用。结果PTDM的中位发病时间在肾移植术后17个月(1~46个月)。诊断为PTDM后，2例儿童受者将他克莫司转换为环孢素A，其中1例儿童受者需临时辅助胰岛素治疗，之后2例儿童受者血糖均逐渐恢复正常。3例未转换环孢素A的儿童受者均需依赖降糖药物，1例单服阿卡波糖，1例单服二甲双胍，1例需二甲双胍联合阿卡波糖。中位随访6个月(2~10个月)，5例儿童受者血糖控制稳定，血肌酐及尿蛋白较前无显著变化。结论儿童PTDM的治疗应综合考虑年龄、性别和患儿的诉求制定个体化方案，他克莫司转换为环孢素A可能会逆转糖尿病，不转换时需联合二甲双胍等药物控制血糖。