简介:摘要:慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis)是男性常见的生殖系统疾病之一,严重影响着患者的生活质量。它通常伴随着盆底疼痛、排尿不适、射精困难以及其他不适症状,给患者带来了持续的痛苦和困扰。尽管慢性前列腺炎的确切病因尚不完全清楚,但已经有了一系列的治疗方法,其中前列腺按摩治疗作为一种非侵入性、低成本且有潜力的治疗方法,近年来引起了广泛关注。前列腺按摩治疗并不是一个新的概念,它在医学领域已有上百年的历史。然而,随着研究的深入和技术的进步,前列腺按摩治疗已经经历了显著的演进,成为一种备受瞩目的慢性前列腺炎治疗方法。近年来,越来越多的研究展示了前列腺按摩治疗在缓解症状、改善炎症和提高生活质量方面的有效性。这一治疗方法的受欢迎程度不仅源于其相对较低的副作用风险,还在于其为患者提供了非药物、非手术的选择。本文探讨前列腺按摩治疗在慢性前列腺炎治疗中的最新研究进展。
简介:摘要:慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis)是男性常见的生殖系统疾病之一,严重影响着患者的生活质量。它通常伴随着盆底疼痛、排尿不适、射精困难以及其他不适症状,给患者带来了持续的痛苦和困扰。尽管慢性前列腺炎的确切病因尚不完全清楚,但已经有了一系列的治疗方法,其中前列腺按摩治疗作为一种非侵入性、低成本且有潜力的治疗方法,近年来引起了广泛关注。前列腺按摩治疗并不是一个新的概念,它在医学领域已有上百年的历史。然而,随着研究的深入和技术的进步,前列腺按摩治疗已经经历了显著的演进,成为一种备受瞩目的慢性前列腺炎治疗方法。近年来,越来越多的研究展示了前列腺按摩治疗在缓解症状、改善炎症和提高生活质量方面的有效性。这一治疗方法的受欢迎程度不仅源于其相对较低的副作用风险,还在于其为患者提供了非药物、非手术的选择。本文探讨前列腺按摩治疗在慢性前列腺炎治疗中的最新研究进展。
简介:摘要目的探讨鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌患者中经直肠超声的应用价值。方法选取2014年4月~2016年6月我院收治的66例前列腺增生患者和45例前列腺癌患者作为研究对象,再选取同期45例健康者作为对照组,三组均经病理活检确诊。采用多普勒超声诊断仪对患者的前列腺体积、各径线、病灶舒张末期血流速度(ED)加速指数(AI)、收缩期峰值血流速度(PS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)进行比较。结果前列腺增生组前列腺体积显著大于前列腺癌组和对照组(P<0.05)。前列腺增生组、前列腺癌组、对照组的上下径、前后径、左右径差异显著(P<0.05)。前列腺癌组AI、PS、PI、RI均高于前列腺增生组(P<0.05)。结论对于前列腺增生和前列腺癌的患者,采取经直肠超声检查,可以准确的捕获病灶的大小、部位、形态、血流动力学分布等,可以协助早期临床诊断,值得在临床进一步探讨。
简介:摘要目的探讨和总结经尿道前列腺电切术后并发前列腺憩室及前列腺结石的病因、临床表现、诊断与治疗。方法结合相关文献复习并回顾性分析1例经尿道前列腺电切术后并发前列腺憩室及前列腺结石患者的临床资料。患者2008年于我院行经尿道等离子电切术(TUPKP),2016年患者再次出现排尿不畅症状。术前检查尿常规白细胞2+;红细胞2+;腹部平片耻骨联合区高密度影;泌尿系彩超双肾积水、尿潴留、前列腺增生、前列腺部多发强回声影;留置导尿F16、F10导尿管均受阻于前列腺部尿道;膀胱镜前列腺部色黄、质硬尿道结石2枚。结果行经尿道尿道结石钬激光碎石术和TUPKP。术后化验结石成分核心碳酸磷灰石,外层一水草酸钙(COM)、二水草酸钙(COD)。术后复查泌尿系彩超和骨盆平片未见异常。残尿量<5ml。尿流动力学检查最大尿流率16ml/s。术后随访3月,无异常。结论TUPKP术后并发前列腺憩室结石非常罕见,病因可能为前列腺部尿道术后结构重构、术后局部感染、前列腺电切术手术操作技能掌握不佳。尿道镜、CT是准确的检查方法。TUPKP联合钬激光碎石术是良好的解决之道。术后应严密随访。
简介:目的探讨经直肠实时超声弹性成像(TRTE)引导前列腺活检的应用价值。方法对91例疑诊前列腺癌拟行前列腺活检的患者,在经直肠彩色超声(TRUS)扫查基础上,应用TRTE明确可疑病灶引导目标活检,同期并行系统活检。结果TRTE检出可疑病灶42个,其中34个为癌结节,阳性率80.95%(34/42),8个为非癌结节,假阳性率19.05%(8/42),4例前列腺癌弹性图无局灶性改变,假阴性率12.50%(4/32)。目标活检共计97点,前列腺癌检出率77.78%(28/36);系统活检共计642点,前列腺癌检出率31.87%(29/91);两种活检方案比较前列腺癌检出率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论TRTE有助于确定活检靶目标,提高超声引导前列腺活检的效能。
简介:摘要目的研究良性前列腺增生(BPH)并发前列腺炎患者的前列腺液白细胞介素水平和前列腺特异性抗原(PSA)的相关性。方法回顾本院2014年7月到2018年1月本院收治的115例良性前列腺增生患者的临床资料,分析其并发前列腺炎的情况、前列腺液白细胞介素水平、总PSA(TPSA)和游离PSA(FPSA)及FPSA/TPSA。结果115例BPH患者中有76例并发前列腺炎,其中I级炎症37例、II级炎症25例、III级炎症13例。III级炎症组的炎症范围、炎症程度均显著高于I级、II级炎症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。III级炎症组的IL-2、IL-6、IL-8、IL-10均显著高于I级炎症组、II级炎症组,差异均有统计学意义(P<0.01)。III级炎症组的TPSA、FPSA显著高于I级炎症组、II级炎症组,差异均有统计学意义(P<0.01);三组的FPSA/TPSA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson直线相关法分析,BPH并发前列腺炎患者的前列腺液IL-2与PSA、FPSA均无显著相关性(P>0.05);前列腺液IL-6、IL-8、IL-10与TPSA、FPSA均呈显著正相关(P<0.05)。结论BPH并发前列腺炎是患者PSA升高的危险因素,且患者前列腺液的IL-6、IL-8、IL-10水平与PSA存在良好的相关性,临床可据此进行BPH并发前列腺炎的诊断和治疗,以提高临床疗效。
简介:摘要目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和前列腺移行带特异性抗原密度(PSAT)在前列腺穿刺活检中的意义。方法选取2013年6月至2014年5月在我院进行前列腺穿刺的患者68例,根据病理结果分成穿刺阳性组(PCa组)和穿刺阴性组(BPH组),分析PSA、PSAD和PSAT与前列腺穿刺活检的关系。结果68例中共检出PCa35例,活检阳性率51.5%;PSA<4ng/ml者4例,活检结果1例为前列腺横纹肌瘤,3例为BPH;PSA4~20ng/ml者30例,活检阳性率20.0%;PSA>20ng/ml者34例,活检阳性率82.4%;以PSAD≥0.10和PSAT≥0.10作为前列腺穿刺活检的临界值,可保持敏感性100.0%;PCa组血清PSA、PSAD和PSAT明显高于BPH组(P<0.05);PCa组PSAD和PSAT明显高于BPH组(P<0.05)。结论当PSA>20ng/ml时应做前列腺穿刺活检,当PSA为4~20ng/ml时PSAD和PSAT对预测患者是否行前列腺穿刺活检有重要临床意义。
简介:摘要目的探讨全息影像引导经会阴前列腺靶向穿刺的可行性和准确性。方法回顾性分析2020年5—9月北京大学首钢医院收治的10例行全息影像引导经会阴前列腺靶向穿刺患者的临床资料。平均年龄(70.9±10.3)岁。PSA中位值15.1(6.02~1110.14)ng/ml。前列腺MRI检查PI-RADS评分均≥3分,可疑靶病灶数量(1.4±0.5)个。患者取轻度截石体位,会阴部和下腹部皮肤粘贴定位贴,行泌尿系CT检查。将CT和MRI检查数据分别制作为全息影像模型并融合为完整模型,针对靶病灶规划穿刺路径。穿刺时患者取与CT检查相同体位,术者佩戴混合现实头戴式显示器(HoloLens眼镜),利用皮肤定位贴进行全息模型与真实人体的视觉配准。然后在虚拟穿刺路径引导下置入穿刺活检枪,到达预定深度后击发,置入经直肠超声明确穿刺针位置,通过超声与MRI图像比对判断穿刺的客观准确性。如首次击发判断为欠准确,允许调整角度后补充击发1次。全息影像引导穿刺完成后,行认知融合靶向穿刺及12针系统穿刺,分别计算3种穿刺方式的阳性针数比例。结果本组10例穿刺均顺利完成,共行全息影像靶向穿刺16针,认知融合靶向穿刺28针,系统穿刺116针。全息靶向穿刺首次击发的客观准确率为68.8%(11/16),补充击发后的准确率提升为87.5%(14/16)。全息影像靶向穿刺、认知融合靶向穿刺、系统穿刺的阳性针数比例分别为56.3%(9/16)、42.9%(12/28)和19.8%(23/116),差异有统计学意义(P=0.002)。主观调查问卷结果显示,全息影像模型有助于提高术者对病灶的空间认识,术中全息配准和引导穿刺的满意度分别为90%和60%。本组10例均未发生穿刺相关并发症。结论全息影像引导经会阴前列腺靶向穿刺具有可行性,且有较好的客观准确性,穿刺阳性针数比例优于系统穿刺。
简介:【摘要】目的 对泌尿前列腺穿刺术后出血及发热原因进行分析及护理对策进行探讨。方法 将2019年9月~2020年6月到我院接受治疗的100例前列腺疾病患者为研究对象,依据干预措施不同平均分为对照组与观察组,每组50例,对照组行常规护理,观察组行针对并发症护理措施,对比两组干预效果。结果 (1)对比对照组术后并发症发生率6. 0%,观察组术后并发症发生率2.0%更低,组间对比有意义(P<0.05);(2)对比对照组,观察组术后心理状况和生活质量更好,疼痛感更轻,满意度更高,组间对比有意义(P<0.05)。结论 行前列腺电切术后发生泌尿生殖系感染的影响因素较多,需要严格执行无菌手术操作规范并给予患者对症治疗,以降低感染发生的风险。