简介:摘要目的观察探讨艾滋病并发症的护理方法及效果,总结其护理经验和护理体会。方法选取我院2009年2月至2011年2月艾滋病患者26例,所有患者皆给予针对性的护理干预,对其并发症发生情况进行回顾性分析,观察其护理效果。结果经护理干预后,26例患者中24例患者并发症情况得到控制,病情稳定出院,余下2例患者1例因严重肺炎致呼吸衰竭,抢救无效死亡,1例因急性败血症致多脏器功能障碍,并发严重感染,抢救无效死亡。结论对于艾滋病患者,尤其是晚期患者,应积极防治各系统并发症发生,针对不同系统并发症的病因、特点,相应给予针对性的护理干预,能够最大限度地预防和对症治疗并发症,对于延长艾滋病患者生命时间、改善其生活质量,有着非常重要的临床意义。
简介:摘要 目的:本研究旨在观察磁共振(MRI)与实时经直肠超声(TRUS)图像融合技术(MRI-TB)用于临床前列腺癌(PCa)检出率的诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月在江苏大学附属昆山医院因怀疑前列腺癌在超声科行前列腺穿刺的288例患者资料,行MRI-TRUS融合成像引导靶向穿刺(MRI-TB), 系统穿刺(SB)和MRI-TB+SB处理。穿刺后活检组织送病理,根据病理结果分析评价三种技术的对可疑前列腺癌的检出率。结果:组织活检的病理结果提示288例患者中,PCa患者共139例,余为良性病变。MRI和TRUS诊断准确率分别为65.7%(117/178)和50.67%(76/150)(P
简介:【摘要】目的 对重度前列腺增生患者先施行前列腺动脉介入栓塞再进行手术切除,评估该疗法的安全性和有效性。资料与方法 选取 13 例内腺体积> 70ml 的重度前列腺增生患者行高选择性前列腺动脉栓塞术,术后一周内行经尿道前列腺剜除术。术前行尿动力学评估,术中行出血量、手术时间评估,术后行自由尿流率,尿失禁恢复情况等评估。结果 13 例患者介入手术均获成功, 12 例在介入术后接受前列腺剜除术。手术时间和出血量明显减少。术后自由尿流率、排尿困难症状均获改善,均未出现无法恢复的尿失禁。结论 对重度前列腺增生患者,先期行高选择性前列腺动脉栓塞术,再择期行前列腺剜除术可明显提高手术安全性和有效性。
简介:摘要目的探讨根治性前列腺切除术(RP)后2014版国际泌尿病理协会(ISUP)病理分级较前列腺穿刺活检病理分级升高的预测因素。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月中山大学肿瘤防治中心收治的205例前列腺癌患者的临床病理资料。中位年龄66(45~81)岁。中位PSA 17.16(0.89~1 254.00)ng/ml。中位前列腺体积36.4(4.1~152.1)ml。患者均行前列腺穿刺活检,中位穿刺针数10(1~15)针;中位穿刺Gleason评分7(6~10)分;中位穿刺病理ISUP分级3(1~5)级,其中1级49例(23.9%)、2级52例(25.3%)、3级20例(9.8%)、4级47例(22.9%)、5级37例(18.0%)。患者均行RP治疗。根据RP术后病理ISUP分级是否升高分为2组,采用logistic多因素回归分析病理ISUP分级升级的预测因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)确定预测RP术后病理ISUP分级升级的穿刺病理ISUP分级截断值。结果本研究205例RP术后中位Gleason评分7(6~10)分,中位病理ISUP分级3(1~5)级,其中1级24例(11.7%)、2级51例(24.9%)、3级56例(27.3%)、4级20例(9.8%)、5级54例(26.3%)。与穿刺病理ISUP分级比较,205例中RP术后病理ISUP分级升高73例(35.6%)、一致91例(44.4%)、降低41例(20.0%)。穿刺病理ISUP分级是RP术后ISUP分级升高的独立预测因子(OR=0.496,P<0.001)。穿刺病理ISUP分级预测RP术后病理ISUP分级升高的ROC曲线下面积为0.746(95%CI 0.680~0.812)。当穿刺病理ISUP分级≤2级时,RP术后发生ISUP分级升高的可能性较大,敏感性为75.3%,特异性为65.2%。101例穿刺病理ISUP分级≤2级患者中58例(57.4%)RP病理ISUP分级升高;67例穿刺病理ISUP分级为3~4级患者中仅18例(26.9%)RP病理ISUP分级升高。结论穿刺病理ISUP分级≤2级的前列腺癌患者RP术后出现ISUP分级升高的可能性较大。
简介:摘要目的探讨超声引导下经直肠10针前列腺穿刺活检术诊断血清前列腺特异性抗原(PSA)含量增高但无影像学改变的可疑前列腺癌(PCa)患者的临床应用价值。方法回顾性分析175例2008年-2015年普查发现血清前列腺特异性抗原(PSA)含量>4.0ng/ml,但影像学无诊断学意义改变的可疑前列腺癌患者经直肠超声引导下10针穿刺活检结果。在标准6针系统穿刺法基础上增加4针穿刺点,施行前列腺活检,病例标本送病理学检查。结果175例患者中89例确诊为前列腺癌,总阳性率为50.9%。术后并发症总发生率为13.1%,一例出现较严重并发症。结论超声引导下经直肠10针前列腺穿刺活检术是一种理想的临床前列腺穿刺活检术式。
简介:【摘要】目的:对比在前列腺癌疾病诊断中超声引导下经直肠与经会阴途径前列腺穿刺活检术所取得的诊断效果。方法:40例行前列腺穿刺活检术治疗的前列腺癌患者,病例选取医院2019年12月-2022年5月的病例资料。根据检查方式不同分配为直肠检查组、会阴检查组,各20例,分别实施超声引导下经直肠诊断方法和经会阴诊断方法。结果:诊断阳性率会阴检查方法高于直肠检查方法,差异无统计学意义(P>0.05)。敏感度、特异性及诊断符合率直肠检查组高于会阴检查组,差异无统计学意义(P>0.05)。检查时间直肠检查组低于会阴检查组(P<0.05)。并发症发生率两组对比无差异(P>0.05)。结论:在行前列腺穿刺活检术治疗的前列腺癌疾病诊断中,超声引导下经直肠与经会阴诊断方法均展现出了较高的临床诊断价值,在临床疾病诊断中可根据患者病情的实际情况,选取适当的穿刺方式。
简介:摘要前列腺疾病是男性成年人常见的疾病之一,而以慢性前列腺炎及前列腺增生症(又称前列腺肥大)最为多见。慢性前列腺炎在青壮年(30-45岁)中居多,月40%的人患有本症,以尿中白浊,尿频或尿道灼痛,会阴,少腹及睾丸胀痛不适为主症,部分患者因此而并发不育症。而前列腺肥大则主要发生在50岁以上的老年人,发病率约占60-70%,60岁以上者可达70-80%,以小便困难,甚至尿闭,尿失禁为主症。