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  • 简介:摘要目的回顾分析我院超声科近年来50例高龄患者经会阴前列穿刺活检的护理过程,提高护理质量及降低并发症的发生。方法从疼痛、血尿、感染等多方面分析、总结,归纳出合理及有效的护理策略。结果所有患者均能完成穿刺活检术,术后感觉疼痛15例,血尿10例,轻微发热8例,高热1例后期发展为菌血症,头晕呕吐3例,所有患者后期通过治疗都能缓解。结论通过重视术前及术中的护理,能积极的控制和减少前列穿刺术后各种并发症的发生。

  • 标签: 高龄患者 前列腺 穿刺活检 护理
  • 简介:摘要前列穿刺活检是诊断前列癌的金标准。为了保证活检成功、有效地完成,临床医师既要选择正确的穿刺方法,也要关注穿刺患者的疼痛控制,即选择合理的麻醉方式。活检时的疼痛一是来自穿刺入路中皮肤、肌肉等结构,二是来自前列包膜,因此,经会阴和经直肠两种活检途径的麻醉侧重点也有所不同,采用恰当的麻醉方式对提升患者配合度和保证活检成功率有十分重要的意义。随着前列穿刺活检的技术和理念不断成熟,单一的麻醉方式已经不能满足实际活检的麻醉需求,针对不同的疼痛来源采用多位点多时相的联合麻醉将会成为主流的麻醉选择。

  • 标签: 前列腺肿瘤 活组织检查 麻醉 疼痛
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  • 简介:摘要目的观察探讨艾滋病并发症的护理方法及效果,总结其护理经验和护理体会。方法选取我院2009年2月至2011年2月艾滋病患者26例,所有患者皆给予针对性的护理干预,对其并发症发生情况进行回顾性分析,观察其护理效果。结果经护理干预后,26例患者中24例患者并发症情况得到控制,病情稳定出院,余下2例患者1例因严重肺炎致呼吸衰竭,抢救无效死亡,1例因急性败血症致多脏器功能障碍,并发严重感染,抢救无效死亡。结论对于艾滋病患者,尤其是晚期患者,应积极防治各系统并发症发生,针对不同系统并发症的病因、特点,相应给予针对性的护理干预,能够最大限度地预防和对症治疗并发症,对于延长艾滋病患者生命时间、改善其生活质量,有着非常重要的临床意义。

  • 标签: 艾滋病 并发症 针对性护理 生活质量
  • 简介:摘要:目的:对超声引导下前列穿刺活检术围术期护理措施进行分析探讨。方法:将2018年1月~2020年1月在我院行超声引导下前列穿刺术的88例患者随机分为两组,对照组44例患者行常规护理,观察组44例患者行综合护理,对比两组护理效果。结果:观察组并发症发生率为6.82%,显著低于对照组的27.27%(P

  • 标签: 超声 前列腺穿刺活检术 围术期 常规护理 综合护理
  • 简介:摘要 目的:本研究旨在观察磁共振(MRI)与实时经直肠超声(TRUS)图像融合技术(MRI-TB)用于临床前列癌(PCa)检出率的诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月在江苏大学附属昆山医院因怀疑前列癌在超声科行前列穿刺的288例患者资料,行MRI-TRUS融合成像引导靶向穿刺(MRI-TB), 系统穿刺(SB)和MRI-TB+SB处理。穿刺后活检组织送病理,根据病理结果分析评价三种技术的对可疑前列癌的检出率。结果:组织活检的病理结果提示288例患者中,PCa患者共139例,余为良性病变。MRI和TRUS诊断准确率分别为65.7%(117/178)和50.67%(76/150)(P

  • 标签: 前列腺癌 磁共振 实时经直肠超声 穿刺 融合
  • 简介:【摘要】目的  对重度前列增生患者先施行前列动脉介入栓塞再进行手术切除,评估该疗法的安全性和有效性。资料与方法  选取 13 例内腺体积> 70ml 的重度前列增生患者行高选择性前列动脉栓塞术,术后一周内行经尿道前列剜除术。术前行尿动力学评估,术中行出血量、手术时间评估,术后行自由尿流率,尿失禁恢复情况等评估。结果  13 例患者介入手术均获成功, 12 例在介入术后接受前列剜除术。手术时间和出血量明显减少。术后自由尿流率、排尿困难症状均获改善,均未出现无法恢复的尿失禁。结论  对重度前列增生患者,先期行高选择性前列动脉栓塞术,再择期行前列剜除术可明显提高手术安全性和有效性。

  • 标签: 重度前列腺增生 前列腺动脉栓塞术 介入栓塞 经尿道前列腺剜除术
  • 简介:摘要目的探讨根治性前列切除术(RP)后2014版国际泌尿病理协会(ISUP)病理分级较前列穿刺活检病理分级升高的预测因素。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月中山大学肿瘤防治中心收治的205例前列癌患者的临床病理资料。中位年龄66(45~81)岁。中位PSA 17.16(0.89~1 254.00)ng/ml。中位前列体积36.4(4.1~152.1)ml。患者均行前列穿刺活检,中位穿刺针数10(1~15)针;中位穿刺Gleason评分7(6~10)分;中位穿刺病理ISUP分级3(1~5)级,其中1级49例(23.9%)、2级52例(25.3%)、3级20例(9.8%)、4级47例(22.9%)、5级37例(18.0%)。患者均行RP治疗。根据RP术后病理ISUP分级是否升高分为2组,采用logistic多因素回归分析病理ISUP分级升级的预测因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)确定预测RP术后病理ISUP分级升级的穿刺病理ISUP分级截断值。结果本研究205例RP术后中位Gleason评分7(6~10)分,中位病理ISUP分级3(1~5)级,其中1级24例(11.7%)、2级51例(24.9%)、3级56例(27.3%)、4级20例(9.8%)、5级54例(26.3%)。与穿刺病理ISUP分级比较,205例中RP术后病理ISUP分级升高73例(35.6%)、一致91例(44.4%)、降低41例(20.0%)。穿刺病理ISUP分级是RP术后ISUP分级升高的独立预测因子(OR=0.496,P<0.001)。穿刺病理ISUP分级预测RP术后病理ISUP分级升高的ROC曲线下面积为0.746(95%CI 0.680~0.812)。当穿刺病理ISUP分级≤2级时,RP术后发生ISUP分级升高的可能性较大,敏感性为75.3%,特异性为65.2%。101例穿刺病理ISUP分级≤2级患者中58例(57.4%)RP病理ISUP分级升高;67例穿刺病理ISUP分级为3~4级患者中仅18例(26.9%)RP病理ISUP分级升高。结论穿刺病理ISUP分级≤2级的前列癌患者RP术后出现ISUP分级升高的可能性较大。

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺癌 根治性前列腺切除术 穿刺活检 病理升级
  • 简介:摘要目的通过分析前列癌的阳性声像图表现,提高前列癌的诊断水平。方法回顾分析136例前列癌患者的经直肠超声(TRUS)声像图,总结二维及彩色多普勒(CDFI)阳性特点。结果(1)70.6%病例可见结节,(2)90.6%结节病例的为低回声,(3)病例大部分可发现前列左右不对称及包膜改变,(4)病例大部分可发现血流信号增加。结论外出现低回声结节、左右对称性及包膜的改变、血流信号增多是可靠的阳性指标。

  • 标签: 经直肠超声 前列腺癌 结节
  • 简介:摘要目的探讨超声前列增生症的诊断价值.方法对500例年龄50-88岁的人员应用经腹部超声检查前列的大小、形态、内部回声。结果50-59岁,60-69岁、70-79岁、80岁以上四组分别为39.5%;62.1%、78.9%、88.6%。全部表现前列移行区增大,部分合并增生结节及结石或囊肿。结论超声检查前列增生症便捷,有很大的优势;前列增生的发生和发展是多因素的,年龄的增加是前列增生的决定因素。

  • 标签: 超声 前列腺增生症 诊断
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  • 简介:摘要侏儒症患者罹患前列癌在国内外少见报道,本文报道1例。患者因体检发现PSA升高4年余入院,由于患者患有侏儒症,肛门狭小,无法容纳经直肠超声探头,且高度怀疑前列癌,遂未行前列穿刺活检术。结合病史、PSA水平及术前MRI和PSMA-PET/CT检查后临床诊断为器官局限性前列癌,行根治性手术治疗。术后病理结果示前列癌,Gleason评分3+5分,切缘均阴性,盆腔淋巴结未见转移。术后辅助内分泌治疗,随访14个月无生化复发。

  • 标签: 前列腺肿瘤 侏儒症 活组织检查,针吸 病例报告
  • 简介:摘要目的观察前列癌采用磁共振引导下实施前列穿刺活检的诊断效果。方法对26例临床可疑前列癌患者,采用结石位经会阴磁共振引导下前列穿刺活检并随访分析术后并发症情况。随访包括术后感染、血精、血尿、血便等。结果磁共振引导下前列穿刺活检阳性检出为19例(73.08%),无术后感染病例,血尿5例(19.23%)血精2例(8.69%)。结论可疑前列癌采用磁共振引导下前列穿刺活检术是一种安全、可靠的前列活检方法,可以提高检出率,与超声引导下经直肠穿刺方法相比,明显减少了术后感染等并发症的发生率。

  • 标签: 磁共振 引导 经会阴 前列腺癌 穿刺活检
  • 简介:摘要目的探讨超声引导下经直肠10针前列穿刺活检术诊断血清前列特异性抗原(PSA)含量增高但无影像学改变的可疑前列癌(PCa)患者的临床应用价值。方法回顾性分析175例2008年-2015年普查发现血清前列特异性抗原(PSA)含量>4.0ng/ml,但影像学无诊断学意义改变的可疑前列癌患者经直肠超声引导下10针穿刺活检结果。在标准6针系统穿刺法基础上增加4针穿刺点,施行前列活检,病例标本送病理学检查。结果175例患者中89例确诊为前列癌,总阳性率为50.9%。术后并发症总发生率为13.1%,一例出现较严重并发症。结论超声引导下经直肠10针前列穿刺活检术是一种理想的临床前列穿刺活检术式。

  • 标签: 前列腺癌 超声引导 穿刺活检
  • 简介:【摘要】目的:对比在前列癌疾病诊断中超声引导下经直肠与经会阴途径前列穿刺活检术所取得的诊断效果。方法:40例行前列穿刺活检术治疗的前列癌患者,病例选取医院2019年12月-2022年5月的病例资料。根据检查方式不同分配为直肠检查组、会阴检查组,各20例,分别实施超声引导下经直肠诊断方法和经会阴诊断方法。结果:诊断阳性率会阴检查方法高于直肠检查方法,差异无统计学意义(P>0.05)。敏感度、特异性及诊断符合率直肠检查组高于会阴检查组,差异无统计学意义(P>0.05)。检查时间直肠检查组低于会阴检查组(P<0.05)。并发症发生率两组对比无差异(P>0.05)。结论:在行前列穿刺活检术治疗的前列癌疾病诊断中,超声引导下经直肠与经会阴诊断方法均展现出了较高的临床诊断价值,在临床疾病诊断中可根据患者病情的实际情况,选取适当的穿刺方式。

  • 标签: 前列腺癌 经直肠 经会阴 阳性率
  • 简介:目的探讨经直肠直视下前列穿刺活检方法的可行性。方法采用改良的俯卧位前列直视下穿刺方法行经直肠前列穿刺活检56例。利用庤上黏膜环形缝扎器(PPH)套件中的部分组件,即环形肛管扩张器及镜芯、肛镜缝扎器以协助显露直肠段前列。结果经直肠直视下前列穿刺活检方法可直视穿刺穿刺深度和方向易控制。针刺布局规范,患者体位舒适,耐受适应好。无严重并发症发生。穿刺效果良好。结论经直肠直视下俯卧位前列穿刺活检方法简便,穿刺准确,值得推广。

  • 标签: 前列腺肿瘤 经直肠穿刺活检
  • 简介:总结对50例经直肠超声引导下前列穿刺活检术患者的观察及护理,包括术前常规检查、心理护理和充分的肠道准备、术后密切观察病情变化。认为术前积极的心理护理、充分的肠道准备和术后有效的护理措施,是保证前列穿刺活检术顺利进行和减少并发症的重要措施。

  • 标签: 前列腺穿刺活检 护理
  • 简介:摘要前列疾病是男性成年人常见的疾病之一,而以慢性前列炎及前列增生症(又称前列肥大)最为多见。慢性前列炎在青壮年(30-45岁)中居多,月40%的人患有本症,以尿中白浊,尿频或尿道灼痛,会阴,少腹及睾丸胀痛不适为主症,部分患者因此而并发不育症。而前列肥大则主要发生在50岁以上的老年人,发病率约占60-70%,60岁以上者可达70-80%,以小便困难,甚至尿闭,尿失禁为主症。

  • 标签: 慢性前列腺炎前列腺增生
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