简介:目的探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术在诊断前列腺癌中的应用价值。方法分析本院2011年1月—2013年6月收治的77例疑似前列腺占位病变患者,行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检,并与病理检测结果比较。结果77例患者中,检出良性前列腺增生伴慢性炎症者占27.3%、前列腺不典型增生占10.4%、前列腺癌占62.3%。将患者按前列腺特异性抗原(PSA)值分为4组,4-10ng/mL组、10-20ng/mL组、20-50ng/mL组、〉50ng/mL组,各组前列腺癌检出率分别为20.0%(3/15)、43.8%(7/16)、71.4%(15/21)和92.0%(23/25)。与4-10ng/mL组比较,其他各组前列腺癌检出率均显著提高(P〈0.05,P〈0.005,P〈0.005)。并发症发生率为11.7%(9/77)。结论直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断。
简介:摘要目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和前列腺移行带特异性抗原密度(PSAT)在前列腺穿刺活检中的意义。方法选取2013年6月至2014年5月在我院进行前列腺穿刺的患者68例,根据病理结果分成穿刺阳性组(PCa组)和穿刺阴性组(BPH组),分析PSA、PSAD和PSAT与前列腺穿刺活检的关系。结果68例中共检出PCa35例,活检阳性率51.5%;PSA<4ng/ml者4例,活检结果1例为前列腺横纹肌瘤,3例为BPH;PSA4~20ng/ml者30例,活检阳性率20.0%;PSA>20ng/ml者34例,活检阳性率82.4%;以PSAD≥0.10和PSAT≥0.10作为前列腺穿刺活检的临界值,可保持敏感性100.0%;PCa组血清PSA、PSAD和PSAT明显高于BPH组(P<0.05);PCa组PSAD和PSAT明显高于BPH组(P<0.05)。结论当PSA>20ng/ml时应做前列腺穿刺活检,当PSA为4~20ng/ml时PSAD和PSAT对预测患者是否行前列腺穿刺活检有重要临床意义。
简介:摘要目的总结分析前列腺囊肿的治疗经验,提高诊疗水平。方法回顾10例前列腺囊肿的临床资料。结果前列腺巨大囊肿2例,其他囊肿8例。结论对于前列腺巨大囊肿存在误诊的可能性,腹腔镜囊肿剥离术是较好的选择。对于伴有血精的囊肿手术的选择要慎重。
简介:摘要目的讨论分析良性前列腺增生痛症合并慢性前列腺炎患者的临床特点。方法选取我院在2012年4月-2013年4月间所收治的合并有前列腺炎的良性前列腺增生的患者96例,随即将其分为两组,根据前列腺炎是否合并分为单纯组和合并组,其中单纯组26例,合并组70例,比较两组患者的前列腺体积、前列腺特异性抗原简称PSA、前列腺特异性抗原密度简称PSAD、国际前列腺症状评分简称IPSS、生活质量评分简称QOL的差异。结果研究合并组患者年龄、前列腺体积、QOL、PSAD、IPSS、PSA和单纯组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良性前列腺增生大多都会合并前列腺炎,前列腺炎症更火增加前列腺增生的下尿路的症状,再加上前列腺增生又会诱发前列腺炎症的产生,两种症状互相影响。
简介:目的:研究比较前列腺汤和舍尼通对大鼠气滞血瘀型慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用.方法:将成年雄性SD大鼠随机分为4组,分别为假手术组、模型空白药物组、模型前列腺汤组、模型舍尼通组,每组10只.除假手术组外,大鼠去势后,皮下注射苯甲酸雌二醇0.25mg/kg,连续给药30d后予以声光电等联合刺激4周,建立气滞血瘀型慢性非细菌性前列腺炎模型,假手术组仅行睾丸部切口及缝合.建模后,假手术组给予10mL/kg生理盐水灌胃,其他各组给予相应药物灌胃,连续给药4周后观察大鼠一般状况、前列腺指数、EPS中白细胞、全血黏度等指标的变化.结果:前列腺汤降低了大鼠气滞血瘀型前列腺炎EPS中白细胞数和前列腺指数,能够降低全血黏度(与模型空白药物组比较,P<0.05),舍尼通可以降低白细胞数及前列腺指数,但不能降低全血黏度.结论:前列腺汤可以改善SD大鼠气滞血瘀型慢性非细菌性前列腺炎炎症状况,具有一定的活血化瘀作用.
简介:摘要目的探究前列腺增生患者接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的临床疗效。方法随机抽取本院2012年-2013年收治应用经尿道前列腺等离子电切除术治疗的前列腺增生患者50例,设为观察组,另选本院2010年-2011年收治应用传统开放手术方式治疗的前列腺增生患者50例,设为对照组。对比2组患者临床治疗效果及各项手术指标。结果观察组患者术后前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)以及最大尿流率(Qmax)等相对于对照组患者,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各项临床指标诸如手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生概率等显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对前列腺增生患者应用经尿道前列腺等离子电切除术治疗能够收到令人满意的临床医治效果,且患者接受该方法治疗后创伤程度轻、恢复时间短、并发症出现概率低,具有安全高效的优点,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法选择在我院2007年5月至2014年4月收治前列腺增生患者76例,分成对照组和治疗组,对照组患者38例采用传统的开放式手术治疗,治疗组患者采用经尿道前列腺电切术治疗,分别比较两组手术时间,术中出血量,手术主要并发症,及术前术后残余尿(RUV),国际前列腺评分(IPSS),生活质量评分(QOL)评分以及患者手术后满意度等情况。结果两组在手术时间,术中出血量,前列腺切除重量,手术主要并发症等方面差异有显著意义(P<0.01)。两组在术前术后残余尿(RUV),留置尿管时间,国际前列腺评分(IPSS),生活质量评分(QOL)评分,最大尿流率等情况无明显差异(P>0.05)。结论经尿道前列腺电切术相对于传统开放式手术,对前列腺增生具有相同的满意的治疗效果,同时具备手术出血少,缩短手术时间,无并发症等优点,是治疗前列腺增生有效,安全,较为理想的方法。值得在临床护理上推广。
简介:摘要目的观察前列腺炎汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法随机选取2013年1月~2013年11月在本院男科门诊进行治疗的90例慢性非细菌性前列腺炎患者,根据患者的个人意愿将这90例患者分成对照组和治疗组,两组各45例,对照组的患者采用前列舒乐胶囊进行治疗,治疗组给予前列腺炎汤进行治疗,观察和对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者的治疗总有效率为82.22%,治疗组的治疗总有效率为95.56%,治疗组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用前列腺炎汤进行慢性非细菌性前列腺炎的治疗,取得了良好的治疗效果具有临床推广的意义和价值。
简介:摘要目的探讨经直肠超声造影靶向引导穿刺在TRUS未发现病灶的可疑前列腺癌患者中的临床应用价值。方法对64例血清前列腺特异抗原(PSA)升高(≥4.00ng/ml)且TRUS检查未发现病灶的患者进行经直肠超声造影(CE-TRUS))检查,检查后即刻在TRUS引导下,对每位患者前列腺的双侧底部、中部的内、外侧区和双侧前列腺尖部行10点系统穿刺以及CE-TRUS发现的异常区域行靶向穿刺,以穿刺病理结果为金标准,统计分析CE-TRUS图像结果和病理结果。结果64例患者共穿刺701针,病理诊断前列腺癌14例(21.9%),共80针(11.4%)。CE-TRUS发现异常者22例,其中前列腺癌9例,CE-TRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为64.2%(9/14)、74.0%(37/50)、71.8%(46/64);CE-TRUS靶向穿刺点的单针阳性率(50.8%)高于系统穿刺的(7.7%)(P<0.05);CE-TRUS靶向穿刺检出癌灶的平均Gleason分值与系统穿刺活检检出癌灶平均Gleason分值之间无显著差异。结论CE-TRUS技术有助于前列腺癌灶的检出,与系统穿刺法相比,CE-TRUS引导靶向穿刺法有更好的单针阳性率,但在病人检出率上,仍无法取代系统穿刺法。
简介:摘要目的探讨经直肠超声造影技术在前列腺癌的诊断及靶向引导前列腺癌的穿刺活检中的临床应用价值。方法对81例血清前列腺特异抗原(PSA)升高(≥4.00ng/ml)的患者进行经直肠前列腺穿刺。活检前所有患者均接受常规经直肠超声(TRUS)检查和经直肠超声造影(CE-TRUS)检查,检查完成后即刻在TRUS引导下,对每位患者前列腺双侧底部、中部的内侧、外侧区和双侧前列腺尖部,行10点系统穿刺以及CE-TRUS发现的异常区域的靶向穿刺,以病理结果为金标准,比较两种技术检出前列腺癌的敏感性和穿刺点阳性率,以及CE-TRUS对诊断不同血清PSA值的前列腺癌患者的临床价值。结果81例患者共穿刺910针,经穿刺病理诊断为前列腺癌的为35例(43.2%)142针(15.6%)。CE-TRUS发现异常者37例,其中前列腺癌患者27例,其诊断敏感性、特异性、准确性分别为77.1%、78.2%、77.8%,显著高于TRUS的62.8%、67.3%、65.4%(P<0.05);CE-TRUS靶向穿刺点的单针阳性率(30.0%)高于系统穿刺的(13.8%)(P<0.05)在35例前列腺癌患者中,CE-TRUS靶向穿刺检出病人的阳性率(77.1%)则低于系统穿刺(85.7%)(P<0.05)。另外,CE-TRUS技术在血清PSA<10ng/ml患者中的诊断阳性率(24.3%)与血清PSA≥10ng/ml的患者(40.9%)之间没有显著差异(P>0.05)。结论CE-TRUS较TRUS能检出更多的前列腺癌病例数,其引导的靶向穿刺较系统穿刺具有更好的单针阳性率,但由于在病人检出率上的差异,靶向穿刺仍无法取代系统穿刺。