简介:摘要胶质瘤是一种来源于胶质细胞和神经元细胞的神经系统肿瘤,因磁共振存在无辐射、分辨率高等优点而被广泛地应用于胶质瘤的分级、术后评估生存期和治疗效果等。磁共振扩散成像技术是一种能够量化微观组织内水分子的扩散运动,并显示病理组织的微观结构改变的技术,可以用于显示胶质瘤复杂的微观病理变化,因此近些年被广泛应用,全文就该技术的基本概念及其引申的多模型定量技术在临床中的进展应用予以介绍。
简介:摘要目的探讨纹理分析与基于不同感兴趣区域(regions of interest,ROI)动态对比增强MRI在确定胶质瘤等级中的作用。材料与方法搜集病理证实的高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)(WHO Ⅲ级、Ⅳ级)及低级别胶质瘤(low-grade glioma,LGG) (WHO Ⅰ级、Ⅱ级)各40例。所有患者均行常规磁共振成像及动态对比磁共振(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)检查。ROI由以下两个区域确定:(1)整个肿瘤区域;(2)肿瘤实性部分。使用非参数Wilcoxon秩和检验比较高级别胶质瘤和低级别胶质瘤之间的纹理特征。结果对于整个肿瘤ROI,HGG和LGG之间的不均匀性值的差异有统计学意义(Z=50.37,P=0.01 <0.05)。对于实性部分ROI,不均匀性显示HGG和LGG之间的差异无统计学意义(Z=34.65,P=0.06> 0.05)。整个肿瘤的不均匀性参数比实性部分ROI具有更高的诊断准确性。结论基于不同ROI的DCE-MRI纹理分析可以为评估胶质瘤等级提供可靠的价值。
简介:摘要目的探讨希氏束起搏(HBP)术中需要临时心脏起搏(TCP)保护的适应证。方法入选2016年3月至2019年12月在北部战区总医院接受永久HBP的患者。将入选患者分为3组。Ⅰ组:HBP纠正左束支传导阻滞(LBBB)治疗心力衰竭组;Ⅱ组:持续性高度房室传导阻滞(AVB)或心房颤动(房颤)伴缓慢心室率组;Ⅲ组:间歇性高度AVB组。HBP术中TCP方法:①经股静脉植入临时起搏导线进行临时起搏;②应用待植入其他部位的永久起搏导线临时放置在右心室作为过渡进行临时起搏。结果共入选398例患者,年龄(65±12)岁,年龄范围11~94岁,男227例。其中Ⅰ组64例,Ⅱ组296例,Ⅲ组38例。HBP术中起搏导线找寻HBP位点或导线旋入固定过程中,Ⅰ组43.8%(28/64)的患者发生了高度AVB需要TCP保护完成手术。Ⅱ组43.2%(16/37)的有晕厥史的患者在HBP术中启动了TCP;无晕厥史(0.4%)的患者需要应用TCP比例显著低于有晕厥史(43.2%)的患者(P<0.01)。Ⅲ组中47.4%(18/38)的患者由基础窦性心律或间歇高度AVB转变为高度AVB,需要在TCP保护下完成HBP。结论HBP术中,对于LBBB、间歇性高度AVB及伴晕厥史的高度AVB或房颤伴缓慢心室率患者均应施行保护性TCP。
简介:摘要目的探讨3D-Slicer软件定位技术在脑内血肿穿刺引流术中的临床应用价值。方法连续纳入宁夏回族自治区人民医院神经外科自2018年10月至2019年10月收治的基底节区高血压脑出血患者42例,按照定位方法不同分为3D-Slicer软件定位组(观察组,20例)和传统CT定位组(对照组,22例)。观察组在3D-Slicer软件定位下行脑内血肿穿刺钻孔引流术,对照组由术者根据患者CT原始平片定位下行脑内血肿穿刺钻孔引流术。比较2种定位手术患者术中穿刺次数、术后引流管末端到预设穿刺靶点的距离、术后血肿完全吸收时间、术后12 h和3 d的血肿清除率、术后颅内感染和再出血发生率,采用改良Rankin量表评分评估疗效。结果观察组术中穿刺次数、术后引流管末端到预设穿刺靶点的距离、血肿完全吸收时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12 h、3 d的血肿清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后颅内感染率、再出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月,观察组预后优于对照组。结论3D-Slicer软件定位脑内血肿较传统CT定位法更直观、准确,疗效及预后明显优于传统的CT定位法,适合在基层医院推广。
简介:摘要:PLC具有强大的控制能力,利用其控制单部六层电梯具有很强的实用性。在本文中,首先了解了其硬件组成,其次说明如何编写相关程序,最后根据需要设计了Wincc界面。
简介:摘要:随着城市建设的发展建筑技术的提高,超高、超深、超大体量项目越来越多,为了施工便利,塔吊在内支撑施工阶段应安装并投入使用,同时为了保证塔吊提早使用,采用格构式塔吊基础更便于工程前期的垂直运输。
简介:[摘 要 ]装配式混凝土结构是用工厂生产的预制构件在现场装配而成的结构,它具有诸多的优势,同时在施工过程中也存在许多关键技术。本文以上海某装配式建筑为例,对装配式混凝土结构中的套筒灌浆施工技术进行研究,总结出全套筒灌浆技术的施工流程、操作要点和注意事项,希望对同类工程具有指导和借鉴作用。