简介:【摘要】目的 采用微创食管癌根治术与常规开胸手术对食管癌患者治疗的疗效。方法 选取2020年3月到2021年10月期间我院收治的食管癌患者作为研究对象,共计96例,按照随机数字表法对其平均分组:分别是A组48例和B组48例。接受微创食管癌根治术治疗的为A组,接受常规开胸手术治疗的为B组,观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的各项围术期指标以及术后并发症发生率,A组均优于B组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,对食管癌患者采用微创食管癌根治术进行治疗的疗效更为确切,能够减轻对患者的机体损伤,防止出现并发症,促进术后恢复,值得广泛应用。
简介:摘要目的比较微创食管癌根治术与传统根治术治疗食管癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)术后肺功能的影响。方法选择2017年2月至2019年2月期间接受临床治疗的138例食管癌合并COPD患者进行临床研究,通过随机数表法将患者分为传统组(n=69)和微创组(n=69),传统组患者给予传统根治术治疗,微创组患者给予微创食管癌根治术治疗。采用SPSS20.0统计软件进行分析。各项肺功能指标和手术情况等采用(±s)的方式来表示,采用独立样本t检验;术后并发症发生率采用χ2检验;呼吸困难指数(MRC)分级采用秩和检验;P<0.05差异有统计学意义。结果与传统组相比,微创组MRC轻度患者比例明显提高,重度患者比例明显下降(P<0.05);微创组的肺弥散容量(DLco/SB)和每单位肺容积时的肺弥散量(DLco/VA)指标均明显升高,两组的用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等指标差异无统计学意义(P>0.05)。与传统组比,微创组的手术时间、手术出血量、术后引流时间和术后住院时间均明显下降(P<0.05),肺部并发症发生率明显下降(χ2=10.817, P=0.001),两组的手术清扫淋巴结数差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创食管癌根治术治疗食管癌合并COPD患者,可明显改善食管癌合并COPD患者的肺功能,同时其手术情况以及术后肺部并发症的发生情况均得到明显改善。
简介:【摘要】目的:探讨微创食管癌根治手术治疗食管癌的开展及应用。方法:选择2019年12月2021年5月收治的食管癌患者102例,按照患者的治疗方案进行分组,其中开胸手术治疗的患者51例,作为开胸组;微创手术治疗的患者51例,作为微创组。比较两组患者的围手术期的主要指标以评估手术治疗效果,同时记录患者术后并发症发生情况。结果:微创组患者手术时间、术后胸管放置时间、开始进食时间均短于开胸组,术中出血量、术后引流量少于开胸组,淋巴结清扫个数多于开胸组(P<0.05)。术后微创组并发症发生率低于开胸组(P<0.05)。结论:随着微创食管癌根治术的成熟,在治疗食管癌中具有理想的应用效果,相较开放手术创伤更少,可减少术后并发症的发生。
简介:摘要目的观察分析微创食管癌根治术治疗食管癌的安全性及效果。方法选取我院2018年8月-2019年3月收治的食管癌患者84例为研究对象,根据患者意愿分为研究组和对照组,每组42例患者,研究组采用微创食管癌根治术,对照组采用常规开胸手术。比较两组的手术时间、术中出血量、胸腔引流量、术后胸管留置时间、术后开始进食时间、VAS评分、淋巴结清扫个数以及术后并发症发生率。结果研究组术后并发症发生率显著低于对照组(14.29%VS33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组手术时间明显延长,淋巴结清扫数量明显增加,术中失血量、胸腔引流量、术后胸管留置时间、术后开始进食时间、术后疼痛程度均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规开胸手术比较,微创食管癌根治术治疗食管癌患者的损伤小、安全性高,值得推广。
简介:摘要:目的:分析对于食管癌患者应用微创McKeown食管癌根治术或者Ivor-Lewis手术的治疗价值。方法:对照组行Ivor-Lewis术治疗,观察组为微创McKeown食管癌根治术。结果:手术时间、食管切除长度观察组均长于对照组P<0.05,术中失血量、术后住院时间观察组少于/短于对照组P<0.05,术中淋巴结清扫枚数2组相比差异较小P>0.05;术后并发症率观察组、对照组分别为10.81%、24.32%,P<0.05。结论:对于食管癌患者应用微创McKeown食管癌根治术或者Ivor-Lewis手术均可获得较为满意的近期疗效,然而前者的创伤小、术后恢复快、安全性更高。
简介:摘要目的探讨并研究小切口食管癌根治术与传统切口食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的疗效及并发症区别。方法此次研究的对象是选择86例胸段食管癌患者。将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方法不同分为小切口组与传统组,各43例。小切口组患者采用肩胛下角后外侧小切口入路,传统组采用第5肋间前侧常规切口入路。切除癌变食管,清扫淋巴结并术后引流。观察比较两组的临床疗效及并发症情况。结果小切口组患者的切口长度、术中出血量、术后镇痛时间及上肢恢复功能时间均明显优于传统组(P<0.01);小切口组总并发症发生率11.63%低于传统组46.5%(P<0.01)。结论采用小切口行食管癌根治术有助于减少术中损伤,加快术后恢复,同时减少术中对肺组织及喉返神经损伤从而降低术后并发症发生率。
简介:摘要目的探讨食管癌患者进行微创食管癌根治术在围手术期运用加速康复外科理念的临床应用效果。方法将我院2017年2月1日-2018年2月1日接诊的食管癌患者60例列为本次研究对象,按照不同的护理方法,分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组护理中运用加速康复外科理念,分组依照随机的原则。结果研究两组患者在手术中出血量、排气时间、手术时间、住院长短以及术后并发症发生率的区别。两组患者在手术时间和手术中出血量不存在差异,不具有统计学意义,(P>0.05);观察组病人在排气时间和住院时间均少于对照组,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率6.67%低于对照组40.00%,具有统计学意义,(P<0.05)。结论在为食管癌患者围手术期护理中运用加速康复外科理念,可以缩短病人住院时间、减轻患者疼痛、减少并发症发生,有利于提高患者生活质量。
简介:摘要目的探究腔镜下食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取2012年3月至2013年2月收治在我院的50例食管癌并需手术的患者,随机分为观察组25例,行腔镜下食管癌根治术,对照组25例,行传统手术治疗,即开放式食管癌根治术。针对两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况以及术后并发症做出比较并分析。结果经对比分析发现,观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后恢复明显较对照组良好,术后并发症发生率明显少于对照组,两组差异有统计学意义,p<0.05。在手术时间方面,两者差异无统计学意义,p>0.05。两组均无死亡病例。结论腔镜下食管癌根治术治疗食管癌的治疗效果明显好于传统开放式食管癌根治术,值得临床推广。
简介: 【摘要】 目的:研究胸腹腔镜联合食管癌根治术对食管癌患者肺功能的影响。方法:以笔者所在医院2017年1月-2019年4月的食管癌患者90例为研究对象,分为两组,各45例。传统根治组用常规手术方式治疗,微创联合组用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗。比较两组患者食管癌总缓解率;6个月和1年生存率;手术前和手术后患者肺功能的差异。结果:微创联合组与传统根治组比较,食管癌总缓解率更高,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨脑电双频谱指数(BIS)监测下不同麻醉深度对微创McKeown食管癌根治术患者血清S100β蛋白水平及术后认知功能的影响。方法选择2018年4月至2019年4月山西医科大学第二医院行微创McKeown食管癌根治术患者120例,应用随机数字表法进行分组:浅麻醉组(L组,40例,BIS值46~60)、深麻醉组(D组,40例,BIS值35~45)、对照组(C组,40例,无BIS监测),每组患者于诱导前(T0)、拔管后10 min(T3)、术后第1天(T4)、术后第3天(T5)抽取肘静脉血测量血清S100β蛋白水平;于术前及术后第1、3、7天对其进行简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并统计术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果T0时刻三组患者血清S100β蛋白水平差异无统计学意义(F=0.083,P=0.920),T3时刻血清S100β蛋白水平D组[(1.08±0.05)μg/L]高于C组[(0.98±0.10)μg/L]和L组[(0.84±0.09)μg/L],且L组低于C组,三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天三组患者POCD发生率差异无统计学意义(χ2=2.914,P=0.233),术后第1天和第3天POCD发生率D组(57.1%与37.1%)高于C组(41.7%与38.9%)和L组(20.0%与14.3%),且L组低于C组,三组间差异均有统计学意义(χ2=10.187,P=0.006;χ2=6.296,P=0.043)。结论对微创McKeown食管癌根治术患者,术中行BIS监测维持浅麻醉状态可有效减少POCD发生率,其机制可能与降低血清中S100β蛋白水平,从而改善脑损伤有关。
简介:摘要目的观察食管癌患者行腔镜食管癌根治术治疗的方法及效果。方法选取我院2014年2月~2016年4月期间收治的94例食管癌患者作为治疗对象,采用随机数字分组法将94例患者均分为观察组与对照组2组,观察组47例患者均采用腔镜食管癌根治术方案治疗,对照组47例患者均予以常规开胸手术方案治疗,对比2组患者的临床疗效水平差异。结果经不同手术方案治疗后,观察组47例患者的各项手术指标均显著优于同期对照组患者,且观察组患者清扫淋巴结相应高于对照组患者,组间差异对比,P<0.05,具有统计学意义;2组患者术后生存率对比,P>0.05,不具统计学意义。结论针对食管癌患者采用胸腔镜食管癌根治术治疗方案,可切实降低患者机体伤害,减少手术并发症发生率同时,强化患者预后生存质量,值得临床综合应用推广。
简介:【摘要】目的:研究全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌的临床效果;方法:选取2018年1月~2020年12月于我院治疗的食管癌患者68例,按照随机数字表法分为TTRREC组(n=34)与ORSEC组(n=34)。TTRREC组行TTRREC治疗,ORSEC组行ORSEC治疗。观察两组术中出血量、手术时间、术后引流量、淋巴结清扫数目、住院时间等围术期指标,术后并发症以及术后1年生存情况;结果:与对照组相比较,试验组术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间等均较低(P<0.05)。两组淋巴结清扫数目无差异(
简介:目的探讨微创Mckeown食管癌切除术的可行性、安全性和近期疗效。方法回顾分析2012年9月至2014年6月成功完成微创Mckeown食管癌切除术的206例患者的临床资料。分析患者的临床特征、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数及术后并发症情况。结果206例患者均成功行微创Mckeown食管癌切除术。手术时间170~290min,平均(228.2±56.0)min;术中平均出血(113.6±148.3)ml。平均清扫淋巴结(18.9±9.1)枚,ICU住院时间平均(2.1±1.4)d,平均住院(10.3±5.8)d。200例患者行R0切除;2例R1切除;4例R2切除。结论微创Mckeown食管癌切除术在技术上安全可行,近期疗效好。
简介:摘要目的研究胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术应用在治疗食管癌中的临床效果。方法选取我院在2018年5月-2019年4月接收的93例食管癌患者,待依据随机数字表法分组后,对照组联合使用开胸食管癌根治术与胸内吻合术进行常规治疗,实验组则联合使用胸腔镜食管癌根治术与胸内吻合术进行治疗,比较两组的并发症情况以及肺功能改善情况。结果(1)实验组在治疗期间的并发症发生率仅为8.51%,远远低于对照组(30.43%),P<0.05;(2)在接受不同手术方法治疗后,对照组与实验组的肺功能指标都有所改善,但是实验组的改善程度优于对照组,P<0.05。结论将胸腔镜食管癌根治术以及胸内吻合术联合应用于食管癌患者的治疗过程中,能减少患者出现并发症的几率并改善其肺功能,所以可以推广此治疗方法。