摘要
摘要目的探讨脑电双频谱指数（BIS）监测下不同麻醉深度对微创McKeown食管癌根治术患者血清S100β蛋白水平及术后认知功能的影响。方法选择2018年4月至2019年4月山西医科大学第二医院行微创McKeown食管癌根治术患者120例，应用随机数字表法进行分组：浅麻醉组（L组，40例，BIS值46~60）、深麻醉组（D组，40例，BIS值35~45）、对照组（C组，40例，无BIS监测），每组患者于诱导前（T0）、拔管后10 min（T3）、术后第1天（T4）、术后第3天（T5）抽取肘静脉血测量血清S100β蛋白水平；于术前及术后第1、3、7天对其进行简易精神状态检查量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分，并统计术后认知功能障碍（POCD）发生率。结果T0时刻三组患者血清S100β蛋白水平差异无统计学意义（F=0.083，P=0.920），T3时刻血清S100β蛋白水平D组[（1.08±0.05）μg/L]高于C组[（0.98±0.10）μg/L]和L组[（0.84±0.09）μg/L]，且L组低于C组，三组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）；术后第7天三组患者POCD发生率差异无统计学意义（χ2=2.914，P=0.233），术后第1天和第3天POCD发生率D组（57.1%与37.1%）高于C组（41.7%与38.9%）和L组（20.0%与14.3%），且L组低于C组，三组间差异均有统计学意义（χ2=10.187，P=0.006；χ2=6.296，P=0.043）。结论对微创McKeown食管癌根治术患者，术中行BIS监测维持浅麻醉状态可有效减少POCD发生率，其机制可能与降低血清中S100β蛋白水平，从而改善脑损伤有关。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
