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  • 简介:摘要近年来,随着新技术的发展及其广泛应用,促使很多传统的开放性手术逐渐被的方式所取代。自1996年Gagner在内镜下进行了第一例甲状旁腺切除术后,又有更多的其他内镜技术及手术方法被应用于甲状旁腺的手术。传统的颈部双侧甲状旁腺探查手术所占的比例正在逐年减少,术后不留瘢痕或仅留下微不足道瘢痕的手术已经成为趋势。

  • 标签: 甲状旁腺 微创手术
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  • 作者: 袁永一 戴朴
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第02期
  • 机构:解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心 聋病教育部重点实验室 聋病防治北京市重点实验室,北京 100853
  • 简介:摘要人工耳蜗植入是目前治疗重度-极重度感音神经性耳聋的最有效手段。如何实现、保留残余听力并进一步提高疗效、降低手术并发症是人工耳蜗植入实践追求的目标。本文从人工耳蜗植入的理念、电声联合刺激优势及效果评估、电极植入技术要点、手术切口设计、围手术期精准处理等方面介绍人工耳蜗植入技术。该技术不仅术中损伤小,有利于术后患者听力言语康复,还为未来基因治疗和毛细胞再生技术的应用预留了良好的结构和功能空间;因此,推荐人工耳蜗植入在临床推广。

  • 标签: 听觉丧失,感音神经性 耳外科手术 耳蜗植入术
  • 简介:摘要目的探讨手术在治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年6月-2011年3月收治的68例肾上腺肿瘤患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组采用开放式手术,观察组采用较后腹腔镜手术。并比较两组的手术时间、出血量、术后引流管留置情况以及住院时间。结果与对照组相比,观察组的手术时间、出血量及住院时间明显低于对照组,而术后引流管留置情况明显优于对照组。结论后腹腔镜手术在治疗肾上腺肿瘤治疗手术时间短、出血量少、术后引流管留置以及住院时间短,值得在临床广泛推广。

  • 标签: 后腹腔镜手术 开放式手术 肾上腺肿瘤 临床疗效
  • 简介:摘要目的总结脊膜瘤的显微手术技巧。方法回顾性分析经病理证实的78例脊膜瘤的显微手术经验。结果显微镜下全切69例,大部分切除9例(其中3例为哑铃形肿瘤)。出院时痊愈42例,好转18例,无变化15例,恶化3例。结论采用正确的手术入路、手术步骤和显微手术技巧是全切除脊膜瘤的关键。

  • 标签: 脊髓压迫症 脊膜瘤 显微外科手术
  • 简介:摘要目的探讨分析高血压性脑出血手术治疗的临床效果。方法选择我院2016年3月至2017年9月收治的高血压性脑出血患者126例,随机分为观察组和对照组两组,每组63例,对照组采用传统开颅手术治疗,观察组采用手术治疗,比较两组临床效果及神经功能缺损情况(SSS)。结果观察组治疗有效率92.06%,显著优于对照组的71.43%差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组SSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组SSS评分均显著改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗高血压性脑出血,疗效显著,可以明显改善患者的神经功能,值得临床大力推广及应用。

  • 标签: 高血压性脑出血 微创手术治疗 临床效果
  • 简介:摘要:在当前紧张的医患关系下,住院医师规范化培训学员能够主刀的手术很少,加之繁忙的医疗文书工作,极大地限制了学员参与的手术量。因此,众多学院的附属医院胃肠外科构建了手术视频资源库,并设计了与之配套的手术视频教学体系及双向量化评价表,以缩短学员的腹腔镜手术学习曲线,进而缩短手术时间、提高手术安全性和减少手术意外的发生。本文主要分析手术视频教学体系在胃肠外科中的应用。

  • 标签: 腹腔镜 规范化培训 视频 双向量化评价表
  • 简介:摘要目的分析手术治疗胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)的安全性和有效性,总结其手术治疗的特点和经验。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月浙江省人民医院收治的80例pNETs患者的临床资料。按手术路径分为腹腔镜组和机器人组,手术方式包括胰十二指肠切除术(MPD)、胰体尾切除术(MDP)、胰腺中段切除术(CP)和胰腺肿瘤剜除术(MPP)。结果本组80例,其中成功完成手术76例(95%),中转开放4例(5%)。76例中女性38例(50%),中位年龄54.4(20~80)岁,中位体质指数(BMI)24.0(17.0~38.0)kg/m2。腹腔镜手术67例(88.2%),机器人手术9例(11.8%)。手术方式如下:胰十二指肠切除术24例(31.6%),胰尾切除术36例(47.4%),胰腺中段切除术和胰腺肿瘤剜除术各8例(10.5%)。术后B/C级胰漏25例(35.5%),腹腔感染8例(10.5%),术后出血6例(7.9%),二次手术5例(6.6%)。无围手术期死亡。不同手术方式组术后并发症差异无统计学意义[术后胰漏(P=0.396)、出血(P=0.297)、腹腔感染(P=0.339)和二次手术(P=0.396)]。结论手术切除是治疗pNETs的有效手段。多数pNETs分级较早,肿瘤直径小,适合手术;且手术治疗pNETs安全可行;早期手术更可能采用功能保留术式。

  • 标签: 胰腺肿瘤 神经内分泌瘤 腹腔镜检查
  • 简介:摘要近几年,随着手术的快速发展,手术已成为子宫肌瘤治疗的首选,其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术、经阴子宫肌瘤剔除术、自凝刀射频是目前临床上治疗子宫肌瘤常用的方法。由此,本文就对子宫肌瘤手术的适应症及其疗效进行综述。

  • 标签: 子宫肌瘤 微创手术 自凝刀射频 进展
  • 简介:摘要目的研究对比不同手术治疗重症高血压脑出血的临床效果。方法选取我院2014年9月-2015年9月收治的重症高血压脑出血患者96例作为此次研究活动的对象。并根据随机数表法原理分为例数均等的A组和B组。A组患者采用颅内血肿清除术,B组患者实行小骨开颅显微镜手术治疗。对比两组患者治疗效果。结果治疗结果表明,A组患者手术时间和术中出血量均少于B组,数据符合统计学差异(P<0.05);而对比术后血肿残留量和血肿清除率的时候,B组效果显著于A组,数据符合统计学差异(P<0.05);分析两组患者预后效果,A组死亡率4.2%,B组死亡率6.3%,数据不符合统计学差异(P>0.05)。结论两种手术治疗重症高血压均能够取得良好的临床效果,且预后效果相当,在治疗该类患者的时候,可根据患者病情适当选择手术治疗方法。

  • 标签: 微创手术 重症高血压 疗效
  • 简介:摘要目的研究脊柱手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取94例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为两组,实验组(n=47)予以脊柱手术治疗,参照组(n=47)予以传统手术治疗,对比二组患者的治疗优良率、手术相关指标及并发症发生率。结果实验组的治疗优良率为95.74%,高于参照组的82.98%,实验组手术时间、术中出血量少于参照组,住院时间短于参照组,实验组的并发症发生率为4.26%,低于参照组的19.15%,组间比较P<0.05。结论为腰椎间盘突出症患者采用脊柱手术疗法,具有疗效好、创伤小、恢复快等优势,值得推广。

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  • 简介:摘要目的探析手术治疗高血压性脑出血的临床护理方法。方法选择我院收治的行手术高血压性脑出血患者108例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组一般护理,而观察组则运用针对性护理,对两组的住院时间和生活自理能力进行对比。结果与对照组比较,观察组的住院时间较短,组间比较差异显著(P<0.05);同时,两组的生活自理能力比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用手术治疗高血压性脑出血时,再给予针对性护理,可以使住院时间缩短,提高患者的生活自理能力。

  • 标签: 微创手术 高血压性脑出血 临床护理
  • 简介:摘要:目的:分析对接受手术治疗的高血压脑出血患者开展综合护理干预的效果。方法以我院2018年4月—2020年4月86例高血压脑出血患者为对象,均接受手术治疗,随机抽签分为两组,43例为对照组接受常规护理,43例为观察组接受综合护理,比较两组GCS评分、术后住院时间、术后并发症发生率。结果观察组术后3dGCS评分明显高于对照组,观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.30%,低于对照组术后并发症发生率25.58%(P<0.05)。结论对接受手术治疗的高血压脑出血患者开展综合护理干预可有效缩短术后住院时间,减少术后并发症,改善预后。

  • 标签: 微创手术 高血压 脑出血 综合护理
  • 作者: 樊君
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2018-08-18
  • 出处:《兰州大学学报:医学版》 2018年第8期
  • 机构:【摘要】目的:研究快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的护理方法及效果。方法:选取我院2016年8月~2018年3月住院部收治的88例脊柱微创手术围手术期患者,将其按照简单随机的方式分为两组,每组44例。其中观察组脊柱微创手术围手术期患者给予快速康复外科理念护理,对照组脊柱微创手术围手术期患者实施常规护理,观察两组患者护理前后疼痛VAS评分、住院时间和并发症发生情况。结果:护理后,观察组脊柱微创手术患者VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脊柱微创手术患者住院时间为(13.14±1.58)d,对照组脊柱微创手术患者住院时间为(20.38±1.74)d,两组住院时间对比差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用快速康复外科理念对脊柱微创手术围手术期患者效果显著,可明显降低患者疼痛程度,缩短住院时间和降低并发症发生率,临床上值得推广。