简介：摘要结核病（TB）发病率很高，但原发性胰腺TB却极其罕见，且对其诊断极具挑战性。本文报道了1例误诊为胰腺肿瘤并施行了胰-十二指肠切除术的胰腺TB青年男性患者，并结合相关文献报道进行分析讨论，以求进一步加深临床医师对该病的认知。

简介：

简介：摘要目的讨论胰腺肿瘤病人的术前护理。方法配合治疗进行护理。结论疼痛剧烈者严格按三级药物疗法方案，遵医嘱调整镇痛药物的剂量。

简介：

简介：摘要目的探讨儿童胰腺肿瘤的诊断及治疗策略。方法回顾性分析2015年3月至2020年9月重庆医科大学附属儿童医院收治的18例胰腺肿瘤患儿的临床资料，其中男性8例，女性10例，年龄3个月~14岁11个月，中位年龄8岁2个月。收集患儿的年龄、性别、病理资料、手术方式、化疗情况、肿瘤位置、治疗结局等临床资料。以门诊复查及电话回访的方式随访。结果所有患儿均行腹部超声、增强CT和/或MR检查，均发现胰腺囊实性或实性病变，均在气管插管全麻下行开腹手术治疗，均顺利完成手术。18例患儿中，胰腺实性假乳头状瘤11例，胰母细胞瘤(PBL)7例。肿瘤位于胰头部13例(行Whipple术3例，行保留十二肠胰头切除术1例，行胰腺肿瘤切除术9例)；肿瘤位于胰体尾部5例(行保留脾脏的胰体尾部切除术3例，行胰腺肿瘤切除术2例)。3例患儿由于肿瘤巨大(其中1例伴有双肺、左锁骨上窝淋巴结、腹膜后淋巴结转移)，取活检证实为PBL后，予以新辅助化疗后手术完整切除肿瘤，3例患儿术后病理显示均为PBL，按要求予以系统化疗。术后发生胰瘘1例，乳糜瘘1例，均通过保守治疗顺利出院。术后随访2~7年，均无瘤生存。结论儿童胰腺肿瘤术前通过B超、CT及MRI不难定位诊断，需术后病理确诊。保留功能的手术切除是儿童胰腺肿瘤的首选治疗方法。

简介：摘要2019年发行的第5版WHO消化系统肿瘤分册中胰腺肿瘤分类有一定的改变，我们就该部分的主要改变作简要的总结和概括，主要归纳为新分册中排版的调整、癌前病变的分级和命名、新增/命名的病变、重新归类的病变、已知肿瘤的重新定义以及肿瘤TNM分期的改变等，与2010年发行的第4版进行比较，以帮助读者更快的理解应用新分类的内容，指导临床诊治。

简介：磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）无创伤、无X线辐射、软组织对比分辨率高，可作多方位、多参数成像，如横断面、冠状面、矢状面、T1WI、T2WI、脂肪抑制等。近年来，随着磁共振（magneticresonance，MR）检查扫描和重建速度的加快和图像质量的日益提高，其在胰腺肿瘤诊断中的应用日趋增多。

简介：摘要目的讨论胰腺肿瘤PEC诊断。方法对患者进行PET检查并依据图像表现进行诊断。结论除原发肿瘤诊断外，PET在转移灶搜寻、分期、评价复发肿瘤和治疗响应评估方面也有较大价值。对治疗后局部解剖结构改变导致的诊断困难的复发灶和局部淋巴转移者这一点格外有意义。

简介：目的探讨非常见胰腺肿瘤的超声表现及临床特点。方法分析总结28例不同病理类型的非常见胰腺肿瘤的超声表现,包括肿瘤声像图特点、与周围血管脏器的关系、肝内外胆管和胰管有无扩张及是否出现黄疸。其中3例进行了超声造影检查。结果28例均经手术病理证实包括实性假乳头状瘤10例、转移癌6例、无功能性胰岛细胞瘤5例、功能性胰岛细胞瘤5例、导管内乳头状瘤2例。它们在超声声像图上各有其特征性表现,在临床上无黄疸及周围血管脏器的浸润,与原发性胰腺癌表现明显不同。超声造影检查中,2例功能性胰岛细胞瘤动脉相及静脉相均呈高增强;1例转移癌动脉相为高增强,静脉相呈低增强。结论超声特征性表现有助于诊断不同病理类型的非常见胰腺肿瘤,超声造影为鉴别诊断提供了更多的信息。

简介：摘要本文解读了2019版WHO消化系统肿瘤分类中胰腺肿瘤与2010版间的差异，对新增的胰腺肿瘤类型进行了描述，并介绍了一些新的概念。WHO新分类越来越强调基于肿瘤基因改变基础上的肿瘤分型，也越来越强调形态学的重要性。尽快熟悉和掌握这些变化对于正确诊断胰腺肿瘤并指导其临床治疗均具有十分重要的意义。

简介：摘要随着影像学、实验室检验等诊断技术的进步，胰腺囊性肿瘤(PCNs)的临床检出率日益升高，同时关于PCNs的研究也越来越多。胰腺囊性肿瘤早期多无明显症状，肿瘤标记物等实验室检测亦多无异常，术前有时很难准确确定其病理类型，这在某种程度导致了其处理策略的困难。由于不同病理类型的胰腺囊性疾病生物学行为差异巨大，因而处理方法也大不相同。准确区分胰腺囊性肿瘤病理类型以及确定良性与潜在恶性甚至恶性病变对治疗策略的选择及预后至关重要。近年来，随着对胰腺囊性肿瘤研究的深入及治疗经验的积累，指南和专家共识也在不断地完善与更新。本文就胰腺囊性肿瘤的临床表现、诊断及治疗进展作一综述，旨在为胰腺囊性疾病的治疗提供帮助。

简介：摘要在多种癌症治疗取得突破的今天，胰腺癌治疗药物的研发仍举步维艰，缺少能反映肿瘤细胞生物学特性和模拟其复杂微环境的模型是导致从基础到临床转化研发失败的重要原因。随着类器官、人源肿瘤异种移植和人源化小鼠等技术的出现，使个体化精准研究肿瘤异质性、高度模拟包含间质细胞和免疫细胞的肿瘤微环境成为可能。利用这些新技术开展胰腺癌的基础和转化研究可以弥补既往研究手段的不足，有可能建立适用于胰腺癌研究的精准模型，推动胰腺癌治疗药物的研发，改善胰腺癌的疗效。

简介：摘要：胰腺恶性肿瘤是一种恶性程度较高且预后较差的肿瘤。针对胰腺恶性肿瘤，综合治疗已成为常用的治疗手段。本文旨在介绍胰腺恶性肿瘤综合治疗的现状，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等方面。文章通过对最新研究和临床实践的总结，探讨了各种治疗方法的优缺点，将为胰腺恶性肿瘤患者及其家属提供有益的信息和参考。

简介：目的探讨胰腺不同性质囊性病变的CT表现特点。方法回顾性分析、横向对比32例胰腺常见不同性质囊性病变CT特点。所有病例均经CT平扫,23例于平扫后行增强扫描。所有病例经手术病理或随访证实。结果胰腺浆液性囊腺瘤5例,粘液性囊腺瘤3例,囊腺癌3例,1例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤,2例胰腺真性囊肿,18例假性囊肿。结论真性或假性囊肿结合病史,诊断不难;而浆液或粘液囊腺瘤与囊腺癌容易相互误诊,应仔细分析其CT表现特点。

简介：摘要目的探讨中段胰腺切除术在胰腺良性肿瘤中的应用。方法选择我院2013年1月-2013年12月收治胰腺良性肿瘤患者86例，随机分为观察组和对照组两组，每组43例，对照组行远端胰腺切除术治疗，观察组行中段胰腺切除术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果两组手术时间比较，差异无统计学意义，（P>0.05）；但观察组术中出血量及住院时间显著少于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率4.65%，显著低于对照组41.86%，差异有显著统计学意义（X2=16.679，P<0.05）。结论中段胰腺切除术治疗胰腺良性肿瘤创伤小，患者术后恢复快，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨胰腺炎与胰腺肿瘤超声鉴别诊断价值。方法：研究对象为2020.4-2021.4月在我院收治的45例胰腺疾病患者，全部患者均接受彩色超声多普勒检查，分析胰腺炎与胰腺肿瘤的诊断与鉴别价值。结果：45例患者中，胰腺炎患者29例，胰腺肿瘤患者16例。超声检查结果显示，两组胰腺边界、内部回声、形态、血流信号无明显差异（P＞0.05），两组肿块内回声、后方回声、内胰管结构存在明显差异（P＜0.05）。两组超声静脉相增强扫描结果存在明显差异（P＜0.05）。结论：超声在胰腺炎与胰腺肿瘤中具有较高的鉴别诊断价值，能够结合不同的超声特点进行有效判断，为临床诊治提供重要参考依据，值得临床采纳。

简介：摘要目的探究胰腺囊性肿瘤(PCN)的诊治策略。方法将98例疑似胰腺囊性肿瘤患者按就诊时间顺序分为参照组(49例)和研究组(49例)，参照组采用B超检查，研究组采用CT联合MRI检查，对比诊断准确度，并且观察手术治疗效果。结果研究组准确诊断率95.92%，明显高于参照组的81.63%(P<0.05)；1例患者由于未切除，导致肿瘤转移至腹腔而死亡；其余48例存活至今。结论CT联合MRI检查PCN，可明显降低误诊率。手术治疗可取得显著效果，延长患者生存年限。

简介：摘要由于胰腺解剖位置特殊、分泌功能复杂、病理学类型多样，胰腺肿瘤的影像学表现纷繁复杂。胰腺常见肿瘤主要包括胰腺导管腺癌、胰腺实性假乳头状肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤、胰腺浆液性囊性肿瘤和胰腺黏液性囊性肿瘤。不典型影像学表现是导致误诊的重要原因，笔者结合相关临床经验，对以上6种胰腺常见肿瘤的不典型影像学表现进行分析总结，旨在提高影像学和临床医师对胰腺肿瘤的全面认识。

简介：近年来胰腺癌的发病率呈上升趋势．其中80％～90％为起源于胰腺导管上皮的胰腺导管腺癌（Dancreaticductaladenoma．PDA）。胰腺癌起病隐匿．缺乏特异性临床表现，且容易转移．恶性程度高．导致其早期诊断困难，确诊时大多已处于晚期而无法施行根治手术。胰腺癌现有治疗方案大致包括联合化学治疗（化疗）、新辅助放射治疗、分子靶向治疗，但治疗效果不十分理想，胰腺癌的5年生存率不足4％，是目前预后最差的恶性肿瘤之一。

简介：摘要目的对胰腺内分泌肿瘤（PET）的诊断方法以及治疗进行一定的探讨分析。方法对我院于2001年6月-2012年5月所收治的28例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料进行一定的回顾性分析，28例胰腺内分泌肿瘤患者中有3例（11%）是胃泌素瘤，有25例（89%）患者是胰岛素瘤。结果25例（89%）胰岛素瘤患者中有2例患者死亡，其死亡原因则是出现了呼吸衰竭；25例（89%）胰岛素瘤患者中其它3例患者各方面的治疗效果较为良好。治疗胰腺内分泌肿瘤最主要的手段则是进行一定的手术切除，同时其手术的禁忌症并不高扩局限侵润和肝脏的转移。