简介：

简介：摘要医学教育的过程中临床教学是重要的组成部分，医学生怎样才能成为一名合格的医生，基础教育固然很重要，但临床教育更为重要，特别是临床实习阶段，这是从学生到医生道路中所必须通过的“桥梁”，老师怎样带领学生顺利的通过这座“桥梁”，这是临床教学中探讨的热点。把培养医学生临床实践能力放在首要位置是培养新世纪医学人才的必经之路。

简介：摘要α-地中海贫血(α-地贫)为常染色体隐性遗传病，也是血红蛋白病中相对常见的一种。重型α-地贫(又称Hb Bart’s水肿胎综合征)以及中间型α-地贫(又称Hb H病)是我国南方地区最常见的出生缺陷之一。在高发地区进行携带者筛查并实施大人群预防计划，能够显著降低患儿的出生率。本指南的编写在参考了国内外相关领域的基础研究、临床研究和其他国家指南共识的基础上，结合了中国人群的实际资料，旨在总结有关α-地贫的医学遗传学知识和临床诊治要点，以提高临床医师对于该病的诊断水平，并对患者的规范化管理提供建议。

简介：摘要目的探讨年轻护士临床实践能力的训练与考评方法，提升年轻护士临床实践能力。方法对106名毕业3年内护士开展临床实践能力考评训练，比较她们在开展考评未经系统训练初期(2013年1～12月)与训练后期(2014年1～12月)对临床实践能力的认知程度和掌握情况。结果考评训练后，护士对临床实践能力的认知程度比考评前有所提高(P<0.01)，考评得分高于考评前(P<0.01)。结论开展临床实践能力考评训练，有利于护士实践能力的提升，同时也提高了护理服务质量。

简介：摘要：本文探讨了为什么需要为医学实践提供理论基础，该理论应包含的内容以及应如何教授它。同时还为教师何实习医生提供了临床学习的观点及方法。

简介：循证口腔医学诞生10余年,被同行评价为用于制定口腔临床治疗方案的详尽、明确而可靠的最佳工具和方法.但遗憾的是,由于缺乏相关的获取和运用证据的经验,大多数口腔正畸医生在制定治疗方案时,仍然仅仅基于个人临床经验.本文介绍了作者获取和使用证据进行循证正畸决策的经验和体会,借以抛砖引玉,共同促进循证正畸学在临床实践中的推广和应用.

简介：摘要脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy，SMA)为最常见的婴幼儿致死性常染色体隐性遗传病之一，由运动神经元存活基因1(SMN1)突变所致，新生儿发病率为1/10 000～1/6000，人群携带率约为1/72～1/47，且具有种族差异性。临床表现为进行性、对称性、以肢体近端为主的肌无力和肌萎缩，根据发病时间与临床表型又分为Ⅰ～Ⅳ型。约95%的SMA患者是由于SMN1基因第7外显子的纯合缺失所致。患者表型差异大、SMN1基因拷贝数变化多、存在假基因干扰、人群携带率高等因素，给SMA的早期诊断、遗传咨询、治疗和预防造成了较大的困难。本指南总结了国内外的相关研究和指南共识，并结合中国人群的实际情况，介绍了SMA患者的临床表现和发病机制，总结了诊断与遗传咨询等方面的相关经验，期望对临床医师及相关工作者有所帮助，以促进SMA的规范诊治，降低患儿的出生率。

简介：摘要β-地中海贫血(β-地贫)为常染色体隐性遗传病，也是分子基础被最早阐明的单基因遗传病之一。该病主要分布于包括我国南方地区在内的热带和亚热带地区。重型β-地贫患儿出生时无明显症状，但发病后常因严重贫血且缺乏有效的治疗于幼儿期死亡。本病可通过产前诊断阻止受累患儿的出生。严重贫血的患者可借助终生规范输血和除铁治疗长期生存，造血干细胞移植可以治愈该病，基因治疗也展现出良好的应用前景。本文基于中国人群的表型和遗传突变数据，聚焦于对β-地贫的临床诊断和遗传咨询进行阐述，并概述了该病临床治疗和人群预防的要点，旨在为临床医师及实验室人员提供指导实践的规范性文本，提高β-地贫的临床诊治水平。

简介：摘要医学是一门具有很强实践性的科学，临床医学教学特别注重理论与实践相结合，临床实践教学作为连接医学生与临床医师的桥梁具有重要的地位。在深化巩固理论教学成果、提高学生的实际操作能力、培养学生创新性实践能力等方面，实践教学具有其他教学环节不可替代的特殊作用。本研究探讨区县级医院临床实践教学整体优化策略，旨在全面提升教学水平，培养更多合格的医学人才。

简介：摘要近二十年来，以引入NCCN指南为契机，我国乳腺癌规范化诊疗体系开始建立。结合国际标准和中国特色的NCCN指南中文版出版，以指导临床实践。2011年起，中国专家进入St. Gallen国际专家共识团，参与国际共识和指南的讨论，引入最新的合作机制和治疗理念。在此基础上，中国临床肿瘤学会结合产品可及性和专家意见制定了符合中国国情的乳腺癌诊疗指南，帮助临床医师选择最佳治疗方案。2020年版该指南将进一步总结循证医学证据，优化决策推荐，为推动建立乳腺癌规范化诊疗体系贡献力量。

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简介：护生的临床实践是每个护理专业的学生毕业之前的必修课,也是从理论到实际动手能力的开始.根据护理专业的特点和护生的培养目标,针对临床教学中存在的一些问题提出相应对策.

简介：摘要我国骨肿瘤专业近年来发展迅速，但由于骨肿瘤发病率低且我国各地区医疗发展不平衡，骨肿瘤专业的诊治不规范问题仍比较突出。NCCN《骨肿瘤临床实践指南》内容涵盖骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞瘤及脊索瘤等常见骨肿瘤，经过数年的更新，比较成熟，可为我国相关专业的医务人员提供参考。NCCN《骨肿瘤临床实践指南》注重多学科协作策略，建议骨肉瘤行外科治疗和化疗为主的综合治疗，脊索瘤以外科治疗为主，而因地舒单抗的出现，骨巨细胞瘤从单纯依靠外科治疗，转变为药物治疗配合外科治疗。本文以NCCN指南为基础，对常见骨肿瘤的核心诊治内容进行阐述和解读。

简介：【摘要】 目的 总结2019年我科11例肿瘤临终患者的安宁疗护经验。方法 与患者真诚沟通，建立信任关系，进行死亡教育，灌输优逝理念，给予生理、心理社会及灵性等全方位的照护，同时做好家属的哀伤辅导。结果 11例患者临终时均未出现意外伤害事件，未进行无谓的抢救，死亡时平静安详，身体清洁无异味，家属接受死亡现状，情绪稳定，无医疗纠纷发生。 结论 安宁疗护可提高终末期肿瘤患者及家属的生活质量，值得推广。

简介：摘要为顺应医院信息系统发展和医疗事故举证责任倒置的新形势，更好地实施优质护理，制定了电子医嘱签名执行制度、标准和流程，实施了全员培训，建立了三级质控及绩效考评。经过临床实践表明，电子医嘱签名制既规范了护理管理，提升了护理质量，又为医疗纠纷法律诉讼提供了有力的证据，具有一定的推广应用价值。

简介：目的：规范临床护理教学查房，提高查房质量。方法：对带教老师采取强化培训规范查房流程，反复实践，通过监督评价保证查房质量。结果：实施规范化教学查房显著提高了护理教学查房质量，提高了各级护理人员的综合素质。结论：在临床教学工作中实施规范化的护理教学查房具有重要的实践意义。

简介：【摘要】 目的 将护理微查房运用于临床实践，评价实施效果。 方法 首先通过查阅文献及外出参观学习，建立专科微查房制度与流程。微查房制度包含了查房目的、查房要求、查房特点、具体实施四个方面，流程包含了三个阶段：1.查房前准备：由护士长或教学组长选择适合病例，或责任护士主动提出可查房病例。查房护士提前1-2天摘简要病史，回顾护理过程，在科室微信交流群发布病例基本信息，其余护士应提前查看患者及病例了解病情。2.查房进行时：查房护士简要汇报病史（基本信息、主要病情、治疗护理、主要存在问题、需要讨论的主题等），其余护士积极补充或提出新问题及相应措施，护士长或教学组长提问2-3个疾病相关问题，由护士或实习护生回答；最后护士长对查房内容进行小结。鼓励患者和家属参与查房，并为其解疑答惑。3.措施落实与评价：完善记录，落实讨论后确定的相关措施。责任护士先自我评价措施的有效性，护士长或教学组长在微查房后3日内再次评价，并询问患者及家属的感受。将上述制度与流程作为普通查房的补充形式，自2018年1月开始应用于我科临床实践，每周实施1-2次，并在实施过程中持续改进组织方式与查房形式。实施一年后编制问卷调查实施效果。结果 实施护理微查房后，患者对疾病知识的掌握情况较实施前明显提高，提高22.7%，2018年平均满意度较2017年增长11.6%；责任护士对病史的凝练及汇报能力明显提升，发现问题及解决问题的能力亦明显提升。 结论 实施护理微查房，促进患者掌握专科疾病知识及满意度的提高；促进责任护士的专业素养和业务水平显著提升，促进了病区护理服务质量不断提高。护理微查房以问题为导向，形式灵活、言简意赅，且耗时相对较短，值得在临床护理查房中推广应用。

简介：摘要：目的：优质护理在急诊科的临床实践。方法  将我院2020年5月～12月期间收治且资料完整的120例急诊患者纳入研究，对照组60例常规护理，观察组60例于常规护理同时采取优质护理措施。结果

简介：[摘要] 美国“临床实践”教师培养模式颠覆传统教师培养模式，将实践置于教师培养的“中心”，课程内容、理论知识以及教学法都以实践为中心展开，候选教师有充分的实践机会，该教师培养模式在提高美国教师质量方面做出了重要贡献。但近年来“临床实践”教师教育在实践方面也面临很多问题，2020年美国全国教师质量委员会（National Council on Teacher Quality）发布的教师培养回顾（Teacher Prep Review）报告中，指出了美国“临床实践”教师教育发展中的问题，并提出了相关建议。

简介：摘要：近几年，许多养猪企业开始采取自繁自养的方式，从而避免猪病的产生。在这种背景下，以母猪为主开展养殖，显得尤为重要，而母猪的繁殖对企业的经济发展产生着重要的作用。然而，在母猪养殖过程中，母猪极易出现产后病症，不但会对其身体造成一定的伤害，而且还会使仔猪的存活率下降，从而使其经济效益受到极大的损害。因此，要加大兽医的运用力度，才能更好地防治母猪的产后疾病。本文从兽医学的角度，针对具体的母猪产后疾病进行了总结和分析，初步总结出其发病原因和预防措施，探讨兽医的治疗效果，为相关工作人员提供一些借鉴。