简介:摘要目的探讨研究腹腔镜下直肠癌根治术的手术护理配合方法及要点,为临床手术配合提供参考。方法回顾性分析于2010年6月至2013年6月在我院进行腹腔镜下直肠癌根治术的30例患者的临床资料,查阅相关文献与资料,回顾手术过程的护理配合工作内容,对护理方法、要点及经验进行总结。结果30例患者均在气管插管全麻下顺利完成手术,无一例术中转开腹,手术时间3~4.5h。术中出血48~118ml,30例患者术后均安全返回病房,术后肠蠕动恢复,2.4~3.1h。住院时间9~14d。且无术后腹腔大出血、造瘘口感染、吻合口瘘、肠梗塞、静脉血栓形成等严重并发症。结论护士对工作的责任感和认真度在手术配合中十分重要,术前各种仪器和物品的认真准备,患者体位的正确摆放,对患者术中气腹的严密监视和调节,对手术医师操作的无缝配合,及时提供钛夹、切割缝合器、吻合器等器械,对无菌技术和无瘤技术的严格执行,是保证腹腔镜下直肠癌根治术手术配合的要点,也是确保手术顺利进行的重要保证。
简介:摘要目的探讨采用三孔法腹腔镜根治术为直肠癌患者施治的临床效果。方法选择直肠癌患者70例,30例选择传统开腹术方案施治,40例采用三孔法腹腔镜术方案治疗,对比两组手术时间、出血量以及术后下床时间、恢复排气时间、并发症等情况。结果腹腔镜组40例患者手术时间、出血量、下床时间、排气时间、住院天数均明显少于开腹组,P<0.05,随访期间,两组中均有患者出现尿潴留、吻合口瘘、肠梗阻、男性功能障碍并发症,前三者组间差异不显著,P>0.05,男性功能障碍发生率方面,腹腔镜组显著低于开腹组,P<0.05,两组复发率以及远处转移率方面差异不显著,P>0.05。结论三孔法腹腔镜术用于直肠癌治疗,在手术方面有明显优势,且可减少男性功能障碍并发症的出现,有推广价值。
简介:目的探讨腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术的安全性、可行性及近期效果,并探讨经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用是否优于序贯使用。方法回顾性分析19例中下段直肠癌患者腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术及术后恢复情况,并将经肛内镜和经腹腹腔镜序贯进行(序贯组,前9例)和同步进行(同步组,后10例)进行比较。结果19例平均手术时间(3.85±0.98)h,中位术中出血量为80(50,120)ml,平均检出21.89±9.21个淋巴结,术后首次下床活动时间(2.09±0.94)d,肛门功能恢复正常时间(7.95±3.49)d;16例系膜大体标本完整3例接近完整;有2例中转为腹腔镜辅助直肠癌根治术,2例吻合口漏,1例局部复发再次手术局部切除,无输尿管损伤、骶前大出血、腹腔感染、手术死亡。同步组与序贯组比较,平均手术时间[(3.39±0.96)hvs.(4.36±0.75)h]、术后首次下床活动时间[(2.10±0.99)dvs.(3.78±1.56)d]减少明显(P〈0.05)。结论腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术较为安全可行,基本上不影响肿瘤根治性,经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用较序贯使用手术时间更短恢复更快。
简介:摘要目的比较分别应用腹腔镜根治术和传统开腹根治术对治疗直肠癌的疗效,确定二者治疗直肠癌的优劣。方法利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2010年1月-2012年12月收治的150例直肠癌患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者随机分为2组,A组总计75例应用腹腔镜根治术进行治疗;B组总计75例应用传统开腹根治术进行治疗。然后将2组数据结果进行分析,比较2组患者的临床和生理指标,分析探讨腹腔镜根治术和传统开腹根治术对治疗直肠癌的疗效的结果。结果两组治疗后直肠癌患者的指标均有明显改善,但A组应用腹腔镜根治术进行治疗的比B组应用传统开腹根治术进行治疗的疗效更好,A组的各项指标,如平均手术时间、术中出血量、术后恢复时间等情况都要要显著高于B组。结论A组应用腹腔镜根治术进行治疗的比B组应用传统开腹根治术进行治疗的疗效更好。