简介:摘要髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block, FICB)依靠局部麻醉药在髂筋膜间隙内扩散到股神经、股外侧皮神经、闭孔神经从而实现其支配区域的镇痛。超声引导下FICB在髋关节置换、膝关节置换、股骨近端骨折及髌骨骨折等手术中应用广泛。为了明确髂筋膜间隙的解剖、注射局部麻醉药后药液的扩散方式与范围,以及临床效果,文章对FICB解剖和药液扩散程度、技术改良和临床效果进行了综述。腹股沟韧带上FICB相比较经典FICB和股神经阻滞,扩散范围更广、效果更佳。未来尚需要进一步研究不同入路FICB后药液弥散至椎旁间隙规律。
简介:摘要: 自 1996-7 至今,回访人数 1 万人以上,发现新生儿出生结扎脐带要点 :1. 延迟最少一分钟 钳夹 结扎 脐带 ; 2 . 长断脐 ; 止血钳 距 脐跟部 约 2cm 以上钳 夹, (如果出现异常情况,如 脐带水肿 、 过粗 、 脆性大 等 ,应该稍留长一点,最后气门芯 距 脐跟部皮肤约 1. 5 -1. 8 cm 结扎) 最后一个结打在 距 皮肤最少 1.5cm 左右,不能少于 1.2cm ( 常规的结扎是用止血钳 距 脐带跟部 1-2cm 钳 夹,最后气门芯巨皮肤 约 0.5-0.8cm ); 3. 一次性扎紧,遇到水肿严重或者过粗的脐带,需要再次使用慕斯线加固一次,使其在一周左右脱落; 4. 对于脐部膨出的新生儿,使用无菌药棉直径约 3cm 棉球按压在脐窝后,再使用脐带包固定,约 15 天左右恢复正常。如此处理的新生儿 脐带残端脱落快,愈合好,且 在 其 长过程中不易生病,抵抗能力强,而且食欲好,身体发育良好。 应用改良的断脐技术可以缩短水肿脐带的断脐时间,降低脐带断裂率、断脐失败率、脐带渗血发生率、脐炎发生率、脐带脱落时间,减轻助产士压力,提高助产技术,从而保障新生儿安全,预防感染, 良好发育, 值得临床推广、应用。
简介:【摘要】目的:研 究双血管钳配合气门芯结扎新生儿水肿脐带的应用效果。 方法: 对我 院 2017 年 6 月至 2019 年 6 月期间的 100 例水肿脐带新生儿进行研究 。通过不同 脐带 结扎 方法将其分为观察组( 50 例,双血管钳配合气门芯结扎 )和对照组( 50 例,常规结扎)。 对比两组 的结扎效果 。结果: 观察组断 脐成功率比 对照 组更高, 脐部出血、感染例数以及脐带脱落时间比 对照 组更低。差异显著,有统计学意义, P< 0.05。 结论: 在 水肿脐带新生儿结扎中实施双血管钳配合气门芯结扎法 的效果更好, 成功率高,出血、感染风险低且能够保证脐带快速脱落。
简介:摘要目的研究CT及MRI检查对原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤的诊断价值。方法以2010年6月至2019年6月于烟台市烟台山医院收治的106例原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤患者为对象,开展回顾性分析。所有患者均行CT及MRI检查,分析其影像学特征,并以手术病理结果为金标准,观察CT与MRI诊断原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤的一致性。结果106例患者中,术后病理检查发现高分化型22例,去分化型59例,黏液型16例,圆细胞型2例,多形性型7例。术前CT检查共有92例患者的肿瘤分化做出正确诊断,准确率为86.79%,对高分化型、去分化型、黏液型、圆细胞型、多形性型脂肪肉瘤的诊断正确率分别为100%、91.37%、93.33%、33.33%、20.00%。术前MRI检查共有96例患者的肿瘤分化做出正确诊断,准确率为90.57%,对高分化型、去分化型、黏液型、圆细胞型、多形性型脂肪肉瘤的诊断正确率分别为100%、96.49%、85.71%、40.00%、62.50%。经一致性检验发现,CT与MRI诊断具有较好的一致性(Kappa值=0.813,P=0.000)。结论CT及MRI检查在不同分化类型的原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤诊断中具有重要应用意义,临床应引起足够重视。
简介:[摘 要]随着汽车起重机行业的不断发展,用户对起重机回转稳定性和舒适度的要求也不断提高。回转机构在使用过程中会产生磨损,齿侧间隙会增大,在回转制动时加剧回转摆动影响回转稳定性。本文介绍了一种汽车起重机回转偏心的设计原理和齿侧间隙的调整方法,通过偏心量调节齿侧间隙,进一步提高回转的稳定性和舒适度。
简介:摘要:本文在参考经验公式的基础上,构建了配气间隙与潜孔冲击器气体泄漏量之间的关系,并通过制造试验样机的方法得到了配气间隙与凿岩速度的关系。利用MATLAB对潜孔冲击器的工作状态进行动力学仿真,得到了不同配气间隙时冲击器的性能变化情况。