简介：如何把每个临床麻醉做到艺术化，是麻醉医师所追求的高级境界。麻醉艺术具有个性、特殊的内涵，是综合能力的体现，受多种因素影响，因个人的态度、技术、方式、方法和自身素质等而有所不同。麻醉技术反映的是共性、普遍的问题，是基本技能，靠训练获得，需要标准化和规范化。只有两者相结合，才能实现完美。

简介：

简介：摘要：目的： 分析探讨腰背肌肌力训练在腰部训练伤防治中的应用效果。 方法 ： 将某医院 2019 年 1 月至 2019 年 8 月接诊的 146 例 腰部训练伤 病员作为研究对象，按照随机数字表法均分为研究组和对照组，各 73 例。对照组接受针刺后溪穴、中频立体干扰电疗法治疗，研究组在此基础上接受腰背肌肌力训练，进而对两组病员治疗 1 个月后的临床疗效进行比较。 结果： 治疗后 1 个月后，研究组的临床治疗总有效率 94.52 ％高于对照组 76.71 ％，比较差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对腰部训练伤病员施以针刺后溪穴、中频立体干扰电疗法结合腰背肌肌力训练，可以有效改善病员腰部症状，恢复患者的腰部功能，临床应用效果显著。

简介：摘要目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)评估腰部多裂肌(LM)杨氏模量(E)的可重复性及双侧LM的E值差异，并分析LM在直立位、前曲90°位两种激活状态下E值变化率的差异及其影响因素。方法选取2020年7-12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科实习医师、规培医师及部分进修医师共计60例健康志愿者。使用SWE对志愿者分别于俯卧位、直立位、前屈90°位进行2次LM的E值评估。首先采用组内相关系数(ICC)检验重复测量之间的可靠性。然后对志愿者双侧LM的E值进行差异分析，对男、女志愿者组间在俯卧位、直立位及前曲90°位时LM的E值及其直立位、前曲90°位两种激活状态下E值变化率分别进行差异分析。采用Spearman秩相关分析俯卧位时LM的E值及直立位、前曲90°位时其E值变化率与性别、年龄、BMI、活动水平之间的单变量关系。结果采用SWE评估LM的E值的ICC值为0.691~0.951；同一姿势下双侧LM的E值差异无统计学意义(均P>0.05)；直立位时LM的E值变化率约为2，前屈90°位时LM的E值变化率约为7；俯卧位时LM的E值与年龄和活动水平呈负相关(rs＝-0.300，P＝0.020；rs＝-0.383，P＝0.002)，女性LM的E值高于男性，激活状态下LM的E值变化率与年龄和活动水平呈正相关(rs＝0.278，P＝0.031；rs＝0.495，P<0.001)，男性LM的E值变化率高于女性(P<0.05)。结论SWE评估LM的E值可重复性好，双侧LM的E值差异不明显。在收缩过程中，不同收缩策略LM的E值变化率不同，且随着年龄、性别和活动水平的变化而变化。

简介：摘要目的腰部CT定位下射频微创缓解老年人腰腿痛的临床疗效分析；方法对179例保守治疗失败的老年人(大于60岁)腰腿痛患者，在CT定位观察下，结合病史、体征和影像选择合适入路到达退变的靶目标腰椎间盘、后纵韧带、腰椎神经管通道(侧隐窝、神经根的外口等)，进行射频治疗，术后腰臀及下肢遗留稍许疼痛可联合椎管外软组织松解治疗，以改善椎旁软组织的无菌性炎症及功能障碍。；结果179例随访102例，随访时间6个月，以视觉模拟评分法(VAS)评价其疗效,术前腰腿痛及下肢症状均缓解，VAS评分为7.50±1.53,术后1周评分3.28±0.72，按照ODI评分标准，65例优，18例良，9例无效，优良率81.2%。结论CT定位可以较为精确反映腰椎射频穿刺的靶点并实施脊柱射频微创操作，因此CT定位下脊柱射频治疗是缓解老年人腰腿痛的的一种安全有效的微创手术方法。

简介：摘要目的探讨管型石膏结合小夹板治疗新鲜舟状骨腰部骨折的临床疗效。方法自2006年5月～2010年5月，我院共收治新鲜舟状骨腰部骨折12例，均为轻度移位。结果治疗5个月后随访，11例患者骨性愈合，1例骨不连，术后3月见骨痂生长；骨愈合患者疗效评定优7例、良3例。结论管型石膏结合小夹板治疗新鲜、轻度移位舟状骨腰部骨折疗效满意，值得继续观察提高。

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简介：摘要：目的：中医骨伤手法联合腰部脉冲治疗腰椎间盘突出症的分析。方法：选取 2018年 12月 ~2019年 12月收治的腰椎间盘突出症患者 90例为研究对象，按信封法分为对照组及观察组，各 45例。对照组采用中医骨伤手法治疗，观察组采用中医骨伤手法联合腰部脉冲治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组治疗后腰腿痛评分为（ 1.85±0.59）分，低于对照组的（ 3.14±0.67）分，腰椎功能评分为（ 25.02±1.96）分，高于对照组的（ 19.84±1.80）分（ P＜ 0.05）；观察组治疗后炎症细胞因子表达水平低于对照组（ P＜ 0.05）。结论：中医骨伤手法联合腰部脉冲治疗腰椎间盘突出症效果显著，可减轻患者腰部疼痛，改善患者腰椎功能，降低患者机体炎症水平。

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简介：摘要：目的：分析对腰椎间盘突出症实施中医骨伤手法与腰部脉冲联合治疗的疗效。方法：本次研究将以对照实验的形式展开，共纳入68例已经被确诊为腰椎间盘突出症的患者作为研究对象，通过医护人员的意见征求后确认自愿参与研究，同时为达成研究目的，将患者按照随机法分为两组，一组需使用中医骨伤手法治疗，另一组则需加用腰部脉冲联合治疗，比较、分析其具体治疗效果。结果：分别通过VAS和JOA量表评估患者的疼痛情况和腰椎功能，通过评估结果分析可见在实施治疗前并无较大差异，但在实施治疗后，联合两种方法治疗的观察组患者，其VAS和JOA评分分别为（1.92±0.63）分、（25.14±1.86）分，明显优于对照组，（P＜0.05）；而且在实施治疗后观察组患者的炎症细胞因子水平显著下降，对照组相对比较逊色，（P＜0.05）。结论：通过中医骨伤手法于腰部脉冲疗法的联合治疗，可以快速缓解腰椎间盘突出症疼痛症状，对促进患者康复有积极意义。

简介：摘要目的研究分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿临床麻醉中的临床效果。方法选取我院在2016年7月至2017年7月收治的80例婴儿患者，回顾性分析所有婴儿的临床资料，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，观察组患者采用喉罩麻醉进行麻醉，对照组患者采用气管插管麻醉进行麻醉，对比两组患者麻醉效果。结果治疗组患者麻醉总有效率为97.50%，对照组患者麻醉总有效率为72.50%，对比两组患者麻醉效果，治疗组患者麻醉总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者拔管时间及清醒时间，治疗组患者拔管时间及清醒时间显著低于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率5%明显低于对照组的20%，有统计学意义（P<0.05）。结论喉罩麻醉方法在婴儿麻醉临床中效果显著，可有效提高患者麻醉效果，值得推广应用。

简介：麻醉药可以麻醉人的神经,而清醒后,痛感依然还会在。爱情可以麻醉人的心,可清醒后,心还会在吗?

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