简介:摘要:目的 探讨脐针刺法联合孔圣枕中丹对糖尿病认知障碍 (DCI) 患者肠道菌群的影响。方法 选取 70例 DCI患者 , 随机分为脐针刺法联合孔圣枕中丹组和盐酸多奈哌齐组各 35例。两组患者均给予糖尿病教育、饮食指导及胰岛素等基础治疗控制血糖至正常水平。盐酸多奈哌齐组患者采用盐酸多奈哌齐治疗 , 10 mg/次 , 1次 /d,口服 , 连用 4周。脐针刺法联合孔圣枕中丹组患者用脐针刺法及孔圣枕中丹 9 g/次 , 1次 /d, 口服 , 连用 4周。观察两组患者治疗前后肠道菌群 (乳酸菌、双歧杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌 ) 数量的变化 , 并比较评估其疗效及不良反应。结果 治疗 4周后 , 与治疗前相比 ,脐针刺法联合孔圣枕中丹组患者乳酸菌和双歧杆菌数量无显著改变 , 而金黄色葡萄球菌和大肠杆菌数量显 著降低 (P0.05) 。与治疗前相比 ,两组患者 Mo CA评分及 MMSE评分明显升高( P0.05) 。结论 脐针刺法联合孔圣枕中丹治疗 DCI患者疗效确切 , 不良反应较轻 ,抑制肠道中金黄色葡萄球菌及大肠杆菌繁殖进而调节肠道微生态可能是其治疗 DCI的机制之一。
简介:摘要目的对比分析杂交经脐单切口与传统腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的手术疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月行杂交经脐单切口腹腔镜胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术(研究组)治疗的25例胆总管囊肿患儿,及31例行传统腹腔镜胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术(对照组)治疗的胆总管囊肿患儿的临床资料。对比分析两组术后排气时间、胃管保留时间、引流管留置时间、术后住院时间,及术前、术后肝功能及炎症指标水平差异。分类变量以数字记录,采用卡方检验分析。计量资料用Mean±SD表示。患儿年龄、囊肿直径采用两独立样本t检验,患儿性别、囊肿分型和临床症状(包括黄疸、腹痛、腹部包块)采用行×列表分析,肝功能比较采用重复测量的方差分析。术前及术后第7天实验室检查结果比较采用配对t检验分析。白细胞计数、超敏C反应蛋白比较采用重复测量的方差分析。结果研究组术后排气时间为(1.5±0.6)d,胃管保留时间为(3.9±0.8)d,较对照组(1.9±0.7)d和(4.7±1.3)d均明显缩短,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后第1天白细胞计数和超敏C反应蛋白水平为(11.28±2.98)×109/L和(21.32±11.74)mg/L,较对照组(14.15±4.02)×109/L和(31.80±27.61)mg/L显著降低,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论杂交经脐单切口腹腔镜胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿先天性胆总管囊肿是安全、可行的,未增加患儿围手术期并发症发生率,且患儿术后炎症反应明显减轻、胃肠功能恢复速度显著加快,可以在临床推广。
简介:摘要探讨经脐小切口肌瘤分碎术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果。回顾性分析2018年2月至2019年10月苏州大学附属第二医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者67例,采用将肌瘤装入一次性腹腔镜手术切除组织收集器,经脐小切口手术刀分碎后取出。67例患者均经脐部小切口顺利取出肌瘤,腹盆腔及穿刺孔均未见肌瘤组织碎片残留,收集器无渗漏,术前术后腹盆腔冲洗液细胞学检查未见子宫平滑肌梭形细胞或恶性肿瘤细胞。术后病理诊断为子宫平滑肌瘤64例,富于细胞型平滑肌瘤2例,子宫平滑肌瘤囊性变1例。子宫肌瘤重量110~420(227±106)g;手术时间58~274(107±45)min;取出标本时间8~27(18.4±10.6)min;缝合脐部切口时间4~11(7.8±4.6)min;术后24、48、72 h切口疼痛数字评分(NRS)分别为4~6(4.5±1.2)分、2~4(2.7±1.1)分、1~2(1.6±0.4)分;Hollander切口愈合评分3~5(4.6±0.5)分。术后脐部切口美观,愈合好。经脐小切口肌瘤分碎术是一种安全实用的标本取出方法,有助于减少医源性肿瘤播散。
简介:【摘要】目的: 分析经脐单孔腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的围手术期护理。方法: 选取我院收治的经脐单孔腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者 50例作为此次的研究对象,选取时间为 2018年 1月 -2019年 4月间,并按照随机数字表法将其分为两组,一组给予患者常规护理措施,并将其设为对照组,一组给予患者综合围术期护理,并将其设为实验组,每组各 25例,分析两组患者的术后情况。结果: 实验组患者的排气时间、下床活动时间以及住院时间均短于对照组,差异性显著,( p<0.05)。结论: 对经脐单孔腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者实施围术期护理措施的效果显著,值得临床借鉴。
简介:摘要目的分析经脐单孔腹腔镜下输卵管妊娠手术的方法和预后效果。方法选取我院2017年6月至2019年6月收治的输卵管妊娠手术患者86例,按照手术方式的不同进行分组,对照组43例施行传统三孔腹腔镜手术,观察组43例施行单孔腹腔镜手术,比较两组患者的手术情况、美容效果及满意度。结果观察组手术时间长于对照组,但术后VAS评分低于对照组,对比存在统计学差异(P<0.05)。观察组美容效果良好率、满意度为93.0%和95.3%,高于对照组的74.4%和81.4%,对比存在统计学差异(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜下输卵管妊娠手术的美容效果良好,术后疼痛程度减轻,患者满意度较高,值得推广及运用。
简介:摘要目的讨论腹股沟斜疝患者应用不同的术式的临床疗效,为该手术更好的实施提供理论依据。方法选取我院2011年12月~2012年12月我院普外科收治的腹股沟斜疝患者180例,纳入本次的研究中。根据不同的术式选择随机分为实验组(经脐入路双口腹腔镜疝修补术组)和对照组(经脐入路单切口腹腔镜疝修补术)两个组别,各90例,统计分析两组患者术中情况及术后并发症等情况。结果实验组患者在手术时间、疼痛时间上显著优于对照组,术后并发症发生率上显著低于对照组,统计分析,P值均<0.05,分析结果有意义。结论在外科腹股沟斜疝手术治疗不同术式中,经脐入路双口腹腔镜疝修补术患者具有更大的优势,具有手术损伤小、术后恢复快、并发症发生低等优点,值得在临床此类疾病手术治疗中推广应用。
简介:摘要目的选择采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的效果。方法选择2015年5月—2016年5月来我院进行阑尾炎治疗的68例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,各34例。对照组患者采用阑尾炎切除术治疗,观察组患者采取经脐腹腔阑尾切除术治疗,比较两种方式治疗慢性阑尾炎的效果。结果观察组患者手术时间、肛门排气时间以及住院时间均短于对照组,观察组患者的并发症发生率(2例,5.88%)明显低于对照组患者(7例,20.59%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜阑尾炎切除术治疗慢性阑尾炎,其疗效确切,有利于缩短住院时间,值得临床借鉴与推广。
简介:摘要目的总结经脐单部位腹腔镜手术治疗小婴儿(<90 d)嵌顿性腹股沟疝的临床效果和手术经验。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月安徽医科大学附属安庆医院小儿外科采用经脐单部位腹腔镜手术治疗的28例嵌顿性腹股沟疝婴儿的临床资料。其中男14例、女14例,日龄13~87 d;病变位于左侧11例,右侧16例,双侧1例。观察术中嵌顿疝内容物成分及坏死情况;探查对侧隐匿性鞘状突发生率;记录手术时间、住院时间,并比较单侧手术与双侧手术的差异。术后定期随访,观察术后并发症。结果术中探查嵌顿疝内容物为小肠13例、附件14例、结肠1例,其中1例因附件坏死致疝内容物粘连于疝囊底部,腹腔镜下复位困难,增加腹股沟区切口后完成开放手术。其余27例均顺利手术。术中发现对侧隐匿性鞘状突未闭19例(67.90%),行疝囊高位结扎术。28例患儿手术时间12~68 (27.0±17.3) min,住院时间(4.6±1.4) d。单侧、双侧手术的患儿手术时间和住院时间差异均无统计学意义(t=1.096、0.478, P值均>0.05)。术后26例患儿获随访1~12个月,无切口感染、阴囊(唇)血肿,发生阴囊(唇)水肿4例;1例(3.85%)于术后3个月腹股沟疝复发,无对侧新发疝、医源性隐睾出现;1例术后3个月发现患侧睾丸萎缩,于术后6个月行萎缩睾丸切除术。结论经脐单部位腹腔镜手术治疗小婴儿嵌顿性腹股沟疝具有创伤小、并发症少、术后复发率低等优点,术中可同时处理对侧隐匿性鞘状突未闭,是一种较为安全、可靠、有效的手术方式,建议临床在严格把握手术适应证的基础上推广应用。
简介:摘要目的分析于腹股沟疝患儿应用经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的临床价值。方法根据乱数表法择取2017年1月—2018年1月本院收治的100例腹股沟疝患儿进行对比实验。予以51例对照组患儿常规腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术,另49例实验组患儿经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术。对比二者术后临床效果。结果实验组患儿经手术后其术中出血量、VAS评分和术后并发症发生概率均明显低于对照组(差异均有P<0.05)。结论于腹股沟疝患儿应用经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术有助于减少术中出血量,降低术后并发症,改善其预后。