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简介：【摘要】目的：观察小儿短小手术中应用七氟烷吸入麻醉的效果。方法：我院2019年7月-2020年7月收治的60例短小手术患儿为本次研究对象，按照术中是否应用七氟烷吸入麻醉将患儿分为对照组（

简介：摘要：在新课程理念和方法的指引下，七年级英语教学需要尽可能地改变现状，解决存在的问题，以全新的状态运用有效的教学策略，调动学生的积极性和主动性，激发学生学习英语的兴趣。而学生英语学习的积极性主要建立在课堂教学的有效性的基础上，只有课堂教学具有有效性，学生才有浓厚的兴趣，主动，自觉地进行学习内容的探索，学生的学习积极性高，课堂教学效率才会越高。因此，教师需要有效推进七年级英语教学，不断助力学生英语学习成绩的提升。

简介：摘要：在现代初中语文教学的大背景下，许多语文教师还在沿用着过去“讲授制”的教学模式，忽略了学生综合能力与文学素养的培养，导致学生对语文课堂产生了乏味、无趣的认知，因此当前的语文教学模式并不能有效提升学生的语文素养，特别是学生的阅读能力提升缓慢，很多语文教师在对学生日复一日的阅读训练中逐渐感到有心无力。面对这样的现状，需要语文教师在教学过程中，找到合适的阅读教学方法，帮助学生快速提高语文阅读能力，提升语文综合素质。而课外阅读就是提升学生阅读能力最有效的手段。基于此，本文主要对七年级语文课外阅读的有效实施进行了探究，以期帮助学生实现更好的发展。

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简介：摘要：在初中阶段，德育教育是非常重要的一项内容，将其融合在各个学科中是一个必然选择本文探讨的是在七年级道德与法治教学中融合德育教育，以期为这一项教育活动提供一些帮助。

简介：摘要目的探讨分期治疗胫骨平台超近端骨折合并腘动脉损伤的可行性及疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月就诊的7例胫骨平台骨折超近端合并腘动脉损伤患者。7例患者均I期急诊行血管探查手术,等待7~14 d至软组织条件改善后进行二期骨折确定性手术,观察肢体软组织及骨折愈合情况。术后定期随访。结果6例患者手术切口一期愈合,无手术切口感染、内固定物外露、皮肤坏死等并发症。1例局部软组织及肌肉坏死,清创换药伤口植皮愈合。术后平均随访15（10~26）个月,骨折均骨性愈合,X线愈合时间平均为5.5（4.0~8.6）个月。5例患者膝关节活动度超过90.0°,平均伸膝2.0°,屈膝100.6°。按膝关节HSS评分系统评定疗效:优5例,良1例,可1例。结论胫骨平台超近端骨折合并腘动脉损伤应及时诊断、早期正确处理,一期尽早修复损伤动脉重建血液供应,临时外固定装置固定骨折,小腿骨筋膜室早期切开减压加创面VSD处理,二期行骨折切开复位万向锁定金属接骨板内固定是一种可行的阶梯治疗手段。

简介：摘要目的探讨女性生殖道不同部位具有中肾形态特征的腺癌在组织形态、免疫表型等方面的异同。方法收集浙江大学医学院附属妇产科医院2018年1月至2020年10月间确诊的子宫颈中肾腺癌（MA）2例及子宫体、卵巢中肾样腺癌（MLA）5例，病变组织行HE染色、免疫组织化学染色及KRAS基因突变检测，并复习相关文献。结果子宫颈MA与子宫体、卵巢MLA有相同形态特征，表现为腺管、乳头、实性等多种结构的混合。然而2例子宫颈MA主体位于宫颈间质内，肿瘤周边存在中肾管残余，4例子宫体MLA主要累及子宫内膜及肌层，1例卵巢MLA可见局部子宫内膜异位，且MLA病例均未见中肾管残留。免疫组织化学GATA3在全部7例MA/MLA中表达，TTF1仅在4/5例MLA中表达。所有病例雌激素受体、孕激素受体阴性，p53野生型。所检测的5例MA/MLA病变均存在KRAS基因突变。在6~32个月的随访中，1例患者出现复发，其余均无瘤生存。结论女性生殖道子宫颈MA与子宫体、卵巢MLA有相似的形态特征、免疫表型，且均存在KRAS基因突变；但与子宫颈MA起源于中肾残余不同，后者与苗勒上皮关系密切。

简介：摘要目的比较七氟烷吸入麻醉与氯胺酮静脉麻醉用于小儿手术的麻醉效果。方法选择宁波市第九医院2017年6月至2018年8月收治的阑尾炎行阑尾切除术患儿100例作为研究对象，采用随机数字表法分成对照组和观察组，每组50例，观察组实施七氟烷吸入麻醉，对照组实施氯胺酮静脉麻醉，分析两组不同时间段（T1表示入室安静后5 min、T2表示麻醉诱导后、T3表示切皮时即刻、T4表示手术完成）血流动力学指标、诱导和苏醒时间、肝功能指标以及不良反应情况。结果观察组与对照组不同时间段血氧饱和度（SpO2）水平差异无统计学意义（P>0.05），平均动脉压（MAP）、心率（HR）在T1时间段均差异无统计学意义（均P>0.05）；但在T2、T3、T4时间段，观察组MAP分别为（67.25±1.32）mmHg、（67.52±1.32）mmHg、（66.28±1.31）mmHg，HR分别为（115.21±2.32）次/min、（112.21±1.34）次/min、（111.25±1.32）次/min，与对照组均差异有统计学意义（t=19.176、16.817、30.015、58.797、51.649、2.617，均P<0.05）。观察组手术患儿疼痛反射消失时间（2.32±0.21）min、睫毛反射消失时间（1.26±0.32）min，均长于对照组，观察组睁眼或体动时间（3.21±1.32）min、出室时间（5.52±1.13）min，均少于对照组，均差异有统计学意义（t=9.247、4.251、91.851、109.641，均P<0.05）。术后，观察组患儿丙氨酸氨基转移酶（26.01±1.32）U/L、天冬氨酸氨基转移酶（22.02±1.32）U/L、碱性磷酸酶（486.32±2.74）U/L、胆红素（0.66±0.02）U/L，较对照组均差异有统计学意义（t=6.036、6.798、23.741、3.500，均P<0.05）。观察组不良反应发生率2.00%，低于对照组（χ2=9.470，P<0.05）。结论七氟烷吸入麻醉与氯胺酮静脉麻醉用于小儿手术麻醉效果比较，前者更具有优势，且安全性高。

简介：摘要目的观察亚麻醉剂量艾司氯胺酮对七氟醚全身麻醉下脑电图（electroencephalogram, EEG）特征的影响，寻找能反映艾司氯胺酮复合麻醉的麻醉深度指标。方法收集2020年11月至2020年12月于空军军医大学第一附属医院行择期妇科腹腔镜手术的汉族患者10例，采用随机数字表法将患者分为艾司氯胺酮组（K组）和对照组（S组）（每组5例），两组患者于手术开始后30 min分别给予艾司氯胺酮（0.15 mg/kg）和等体积生理盐水。麻醉维持使用七氟醚吸入和瑞芬太尼静脉泵注。观察两组患者基本情况，采集两组患者麻醉全程的EEG数据，对艾司氯胺酮给药前后EEG的边缘频率、麻醉指数（anesthesia index, Ai）和相位幅值耦合的改变进行分析。结果两组患者年龄、BMI及给药前后MAP、心率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。K组EEG平均功率谱在给药后低频波功率降低、高频波功率略有增加，具体表现为给药后EEG边缘频率和Ai值较给药前明显增加（P<0.05）；S组EEG特征在给药前后差异无统计学意义（P>0.05）；K组的边缘频率变化值和Ai变化值明显高于S组（P<0.05）。K组给药前后δ-α相位幅值耦合强度的变化与S组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论亚麻醉剂量艾司氯胺酮能够改变七氟醚全身麻醉的EEG频谱特征，但并不显著影响临床麻醉深度，因此δ-α相位幅值耦合指标能较为合理地反映亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合麻醉的麻醉深度。

简介：摘要目的探讨七氟醚潮气量法吸入用于小儿全身麻醉诱导的效果。方法抽取2018年12月至2020年12月与商丘市中心医院行择期腹股沟疝修复术100例患儿，根据随机数字表法分为对照组与研究组，每组50例。全部患儿术中均采用气管插管全身麻醉，对照组经七氟醚肺活量法吸入全身麻醉诱导，研究组经七氟醚潮气量法吸入全身麻醉诱导。比较两组麻醉诱导前(T0)、牵拉疝囊时(T1)、牵拉疝囊后5 min(T2)呼吸循环情况包括舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)及伤害性刺激反应包括外周灌注指数(PI)所受影响，并比较两组麻醉指标(恢复自主呼吸时间、拔管时间、麻醉诱导时间、苏醒时间)及不良反应发生情况。结果围术期各时点，两组呼吸循环相关指标水平组间、组内比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；T1、T2时点，对照组PI水平低于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组恢复自主呼吸时间、拔管时间、麻醉诱导时间、苏醒时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉后均未见明显不良反应发生。结论小儿全身麻醉经七氟醚潮气量法吸入麻醉诱导，不会对患儿呼吸循环产生明显影响，利于减轻围术期伤害性刺激，患儿自主呼吸时间、拔管时间缩短，无明显不良反应发生。

简介：摘要:新课程改革背景下，英语教学受到越来越多人的重视。在这一背景下，英语语境教学发生了一定的改变。传统教学模式下，教师一味地向学生灌输知识，较少自主思考，导致学生英语学习能力的提高受到阻碍。[1]当前的初中英语口语教学提倡以学生为主体，而七年级学生由于从小学升初中带着以前的学习习惯上来，更需加强学生的自主学习，使学生更好地掌握所学知识，促进学生英语口语表达能力的提高。本文针对新课程改革背景下的七年级学生口语畏惧心理展开分析，提出了相应的研究方法，旨在不断提高学生的英语口语表达能力。

简介：摘要：在当前的生物教学发展过程中，必须要让学生对教材内容知识体系有一个充分的把握和了解，进一步引导学生进行实验操作，在此基础之上，进一步激发学生对实验操作的兴趣，进而为后期的学习成绩打下坚实的基础。值得注意的是，在进行实验操作的过程中，必须要让学生严格按照其实验操作的步骤进行，通过有效的指导和分析，针对其存在的潜在问题进行解决，稳步提高学生自身的实验操作能力。

简介：摘要：在初中数学教学过程当中采用逆向思维非常重要，那么对于教师来说如何有效的引导学生进行逆向思维的教学，培养学生逆向思维的能力，除了教授基本的课本知识以外，采用多样化的教学方法必不可少，这样不仅能够有效的教会学生一些良好的学习方法与学习习惯而且也能够进一步的让学生体会到解决数学问题的乐趣，激发学生的自信心与学习主动性，初中数学教师对学生进行逆向思维的培养，能够进一步的提升教学质量，也能够帮忙学生将逆向思维方法运用到其他课程学习当中去。

简介：摘要：在新课改的实施下，高中英语七选五已经成为整个高中英语阅读中的一部分，七选五注重的是学生整篇英语阅读的理解并找到阅读中文章相符合的逻辑关系所出的题目，在对文章全面理解后作出的选项。本文在新课改形势下通过对高中英语七选五题型的解答，作出相应解题策略，有效增加高中生在英语阅读能力方面的提升。

简介：摘要:纵向思维法是指教师逐步顺着学生原有的知识向纵深发展，在合理设置问题链的基础上，引导学生连续考虑问题，探本溯源。笔者以思维递进性理论为指导，采用纵向思维法，对本人的校级公开课进行体悟，并且总结经验，以期提升笔者的教师专业素养。

简介：摘要：在当前的道德与法治教学当中我们可以发现，大多数的老师在教学时并没有借助有效的教学方法开展教学活动，传统的教学方法只是注重学习成绩，而忽视了学生综合素养。对此我们就需要对其进行有效的创新。在课堂教学当中，老师需要注重学生的合作精神，通过有效的方法培养学生的团队意识与集体荣誉感。在进行教学的过程当中合作结束后，老师就需要给予一定的评价，通过评价对学生进行一定的鼓励，以次帮助学生更好的融入到整个道德与法治教学当中。

简介：【摘要】兴趣能够源源不断吸引人，让人自发的主动的去继续保持一个学习的动力。可以说兴趣是学习一切东西的基础，在学习过程中，兴趣就是学生学习的强大动力，也是提高道德与法治课堂教学效率的重要手段。