简介:摘要目的观察和分析依达拉奉联合奥拉西治疗大面积脑梗塞的临床效果。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的大面积脑梗塞患者86例,随机数字表法分成对对照组和研究组,对照组应用奥拉西进行治疗,研究组应用依达拉奉联合奥拉西进行治疗,比较两组患者的治疗效果和神经功能恢复情况。结果研究组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的神经功能评分无差异(P>0.05),治疗后均所有改善,研究组改善结果较对照组明显(P<0.05)。结论依达拉奉联合奥拉西治疗大面积脑梗塞的效果显著,能够很大程度的改善患者的神经功能,提高患者的生活质量,应当在临床上进一步的推广和应用。
简介:目的探讨中小面积深度烧伤创面分次手术植皮与一次手术植皮的临床效果及愈后结果。方法选择78例TBSA≤30%深度肢体烧伤病人,随机分成两组。A组43例,应用分次手术治疗深度烧伤创面,即第1次削痂手术后,创面覆盖异体皮或人工水凝胶敷料,3~7d后再次行创面扩创+自体皮覆盖术;B组35例,削痂后创面立即覆盖自体皮;观察比较两种方法在皮片成活率、创面感染发生率、皮下血肿发生率、瘢痕增生发生率的差异,以及病人在住院天数及住院费用上的差异。结果分次手术组(A组)皮片成活率高于一次手术组(B组)(P〈0.01),创面感染发生率A组与B组差异无统计学意义(P〉0.05),皮下血肿发生率、瘢痕增生发生率A组明显低于B组(P〈0.01)。A组病人住院天数比B组病人平均长(5.3±1.2)d,住院费用也有少量增加。结论在中小面积深度烧伤分次手术可以有效的提高皮片成活率,减少皮片下血肿发生率和瘢痕增生发生率;但是病人病程延长,费用增加。一次手术植皮可以缩短病人住院时间。降低住院费用,如果手术中病人创面间生态较少,也可以一次手术植皮。
简介:目的探讨严重烧伤后早期大面积切痂对多器官功能障碍综合征(MODS)的防治作用。方法(1)烧伤血清体外刺激内皮细胞;选用10例男性烧伤患者,随机分为早期切痂组(A组)和非早期切痂组(B组),每组各5例。两组患者均于A组首次切痂植皮术后1,3,7d抽取静脉血,另取6例健康志愿者静脉血作正常对照。采用上述各组血清,分别刺激体外培养的人脐静脉血管内皮细胞,观察细胞活力及通透性的改变。(2)60只Wistar大鼠,制成30%TBSAⅢ度烫伤模型,随机分为早期切痂组(C组,30只)和非切痂组(D组,30只),每组各另设5只大鼠为正常对照。两组动物于伤后1,3,6,12,24和48h行腹腔补液,C组于伤后3h首次切痂植皮,补液后1h放血处死大鼠(每组每时相点5只),检测腹腔巨程式细胞(PMφ)的激活情况和血浆内毒素(LPS),白细胞介素8(IL-8),磷脂酶A2(PLA2),丙二醛(MDA)含量的变化。结果(1)与B组比较,A组患者血清与内皮细胞共同孵育后,内皮细胞活力和内皮单层通透性均有明显改善;(2)C组大鼠PMφ的活化程度及血浆LPS,IL-8,PLA2,和MDA含量均明显低于D组。结论严重烧伤后尽早清除机体失活组织。能减轻内皮细胞的损害程度,阻止炎性细胞进一步活化,对防治全身炎症反应综合征(SIRS)和MODS有积极意义。
简介:摘要目的观察急诊大面积脑出血患者实施不同护理干预模式的临床价值及可行性。方法将2016年至2017年收治的90例急诊大面积脑出血患者随机分为观察组(n=45,实施优质护理服务)和对照组(n=45,实施常规护理服务),对比两组患者急诊观察指标,患者家属护理满意度,并发症发生率及生活质量评分等。结果观察组和对照组家属护理满意度分别为95.56%和82.22%,并发症发生率分别为4.44%和20%,P<0.05;组间急诊观察指标及生活质量评分对比,观察组所得结果明显比对照组更为理想,P<0.05。结论优质护理服务在急诊大面积脑出血患者中的应用效果显著,值得推广。
简介: [摘要 ]目的:探究综合护理对大面积烧伤患者心理行为及预后的影响。方法:选取笔者医院收治的 62例大面积烧伤患者,随机分为对照组和观察组,每组 31例。对照组患者予以常规护理手段,观察组患者予以綜合护理,比较两组患者护理满意度、疼痛情况、抑郁及焦虑情况、生活质量、创面愈合及并发症发生情况。结果:观察组患者创面愈合时间、汉密尔顿抑郁评分( HMAD)、汉密尔顿焦虑评分( HAMA)、视觉模拟疼痛评分( VAS)、创面感染、肺部感染、压力性损伤的并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组患者创面愈合率、护理满意度评分、生活质量评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:综合护理能够促进大面积烧伤患者创面愈合,缩短愈合时间,缓解疼痛,改善患者在治疗期间的抑郁情况,降低 HAMD评分。 [关键词 ]综合护理 ;大面积烧伤 ;汉密尔顿抑郁评分 ;创面愈合情况 ;视觉模拟疼痛评分 [Abstract] Objective: To explore the influence of comprehensive nursing on psychological behavior and prognosis of patients with large area burn. Methods: 62 patients with large area burn were randomly divided into control group and observation group, 31 cases in each group. The patients in the control group were given routine nursing, and the patients in the observation group were given comprehensive nursing. The nursing satisfaction, pain, depression and anxiety, quality of life, wound healing and complications were compared between the two groups. Results: the complications of wound healing time, Hamilton depression score (HMAD), Hamilton anxiety score (HAMA), visual analogue pain score (VAS), wound infection, lung infection and pressure injury in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05). The scores of wound healing rate, nursing satisfaction and quality of life in the observation group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: the comprehensive nursing can promote the wound healing, shorten the healing time, relieve the pain, improve the depression of patients during the treatment, and reduce the HAMD score.