简介:摘要: 类癌是一类罕见的神经内分泌肿瘤,近 60%类癌发生在消化道,直肠类癌发病率约占消化道类癌 20%~ 55%,占类癌总发病率 10%~ 17%[ 1-3]。直肠类癌组织分化与良性肿瘤相似,病理组织学表现却与恶性肿瘤相似,具有强烈恶变倾向及容易复发和发生转移等特点,加之发病缓慢、起病隐匿,在临床上容易发生漏诊或误诊[ 4]。近年来随着消化内镜诊疗技术的发展,直肠类癌的检出率有所提高[ 5],尤其是超声内镜( endoscopic ultrasonography, EUS)和内镜下黏膜剥离术( Endoscopic submucosal dissection, ESD)内镜技术的兴起,直肠类癌的内镜下治疗逐步成为当前的发展趋势。 我们通过对 2016年 4月 ~2018年 4月于永康市第一人民医院内镜中心通过超声内镜诊断并经 ESD治疗的类癌患者 23例进行临床分析,进一步评价超声内镜联合 ESD治疗在直肠类癌诊疗中应用价值,并评价其安全性。
简介:摘要: 类癌是一类罕见的神经内分泌肿瘤,近 60%类癌发生在消化道,直肠类癌发病率约占消化道类癌 20%~ 55%,占类癌总发病率 10%~ 17%[ 1-3]。直肠类癌组织分化与良性肿瘤相似,病理组织学表现却与恶性肿瘤相似,具有强烈恶变倾向及容易复发和发生转移等特点,加之发病缓慢、起病隐匿,在临床上容易发生漏诊或误诊[ 4]。近年来随着消化内镜诊疗技术的发展,直肠类癌的检出率有所提高[ 5],尤其是超声内镜( endoscopic ultrasonography, EUS)和内镜下黏膜剥离术( Endoscopic submucosal dissection, ESD)内镜技术的兴起,直肠类癌的内镜下治疗逐步成为当前的发展趋势。 我们通过对 2016年 4月 ~2018年 4月于永康市第一人民医院内镜中心通过超声内镜诊断并经 ESD治疗的类癌患者 23例进行临床分析,进一步评价超声内镜联合 ESD治疗在直肠类癌诊疗中应用价值,并评价其安全性。
简介:【摘要】内镜下粘膜剥离术(endoscopic submcosal dissection ESD)对消化道粘膜以及粘膜下病变具有整块切除率高,便于病理学评估、复发率低、患者痛苦少、恢复快等优点,可达到与外科治疗相似的效果,因而对护理配合提出了更高的要求,配合护士不仅要熟练掌握手术全过程,还要会使用相关仪器设备,并与手术者形成默契的配合才是手术成功的关键,本文旨在探讨内镜粘膜剥离术的护理配合,以达到提高治疗效果,促进患者早日康复的目的。
简介:摘要:目的:对内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术( STER)治疗上消化道黏膜下肿瘤的疗效进行分析探讨。方法:将 2017年 1月~ 2018年 12月在我院接受治疗的 88例上消化道黏膜下肿瘤患者随机分为两组, I组 44例患者采用 STER治疗, II组 44例患者采用黏膜下肿瘤挖除术( ESE)治疗,对比两组治疗效果。结果:两组患者手术均顺利完成,手术成功率为 100%。 I组病变切除时间为( 46.41±3.09) min,长于 II组的( 18.82±2.03) min,钛夹缝合时间为( 3.47±0.26) min,短于 II组的( 8.03±1.16) min, P<0.05差异均有统计学意义。两组并发症发生率组间比较无明显差异( P>0.05)。结论:对上消化道黏膜下肿瘤采用 STER治疗,创面缝合时间短于 ESE,切除病变时间较长,但是总体手术时间相当。
简介:摘要 目的 分析对行内镜下黏膜切除术的胃息肉患者实施综合性护理的效果。方法 选取我院收治的行内镜下黏膜切除术的胃息肉患者 72例作为本次的观察对象,选取时间为 2019年 1月 -2020年 1月间,将此次研究的 72例患者按照随机数字表法进行平均分组,其中一组为实施常规护理的对照组,另一组为实施综合性护理的实验组,每组各 36例,分析两组患者护理满意度以及焦虑、抑郁得分比较。结果 实验组患者的护理满意度明显高于对照组,焦虑、抑郁得分明显低于对照组,( p<0.05),差异显著。结论 对行内镜下黏膜切除术的胃息肉患者实施综合性护理的效果显著,可供临床借鉴。
简介:摘要:目的:分析内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎的临床疗效。方法: 2016年 03月 -2018年 03月,将该期间来我院的 76例慢性中耳炎患者作为研究对象,按照硬币两面法为原则,分为治疗组和对照组,给予对照组常规中耳炎治疗,给予治疗组内镜下鼓室成形术,治疗后评价临床指标及治疗效果。结果:临床指标:治疗组手术时间、术中出血量及术后疼痛程度均低于对照组, P<0.05。治疗效果:治疗组临床有效率高于对照组, P<0.05。结论:对慢性中耳炎患者给予内镜下鼓室成形术治疗,既能减少手术时间,降低术中出血量,还能减轻术后疼痛感,治疗效果显著,临床应大力推广。
简介:摘要:目的:分析鼓膜穿孔治疗中耳内镜下鼓膜修补术的应用效果。方法:鼓膜穿孔患者取样83例,皆为2021.01-2021.08来院就诊,抽签分为观察组(n=42,耳内镜下鼓膜修补术)和常规组(n=41,显微镜下鼓膜修补术),比较总有效率,术中出血量,疼痛度,住院、手术时间。结果:观察组总有效率95.24%比常规组80.49%高,住院(5.24±1.65)d,手术(51.13±5.09)min,比常规组用时短,术中出血(11.15±3.03)ml比常规组(14.24±3.58)ml少,VAS(2.69±1.42)分,比常规组(3.74±1.65)分低,P<0.05。结论:鼓膜穿孔治疗中应用耳内镜下鼓膜修补术可取得确切疗效,减少术中出血量,缩短患者手术、住院时间,降低其术后疼痛度,对其听力恢复有积极促进效用,值得应用。
简介:【摘要】目的 分析内镜下 ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的护理干预措施。方法 研究对象选取我院 2018年 5月 -2019年 6月间收治的行内镜下 ESD术进行治疗的消化道早癌患者 60例,并将其按照随机数字表法平均分为两组,一组为对照组( n=30,给予本组患者常规护理措施),一组为实验组( n=30,给予本组患者相关的术后护理干预),分析两组患者的术后出血发生率以及护理满意度。结果 实验组患者的术后出血发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组,差异性显著,( p<0.05)。结论 对行内镜下 ESD术进行治疗的消化道早癌患者实施相关术后护理干预的效果显著,值得临床借鉴。
简介:摘要;目的 支气管镜肺冷冻活检术前及术后护理。方法 对10例支气管镜肺冷冻活检术的患者进行术前宣教,讲解术中配合以及对患者术后进行宣教及对生命体征、咳血情况等的观察并及时处理。结果 全部患者术后无出现任何并发症,痊愈出院。结论 支气管镜肺冷冻活检术中周密,及时、细致的护理措施可以使患者平稳度过麻醉期,提高手术成功率,明显减少并发症。
简介:摘要:目的:分析探索出较好的急性非复杂性阑尾炎治疗方式,了解内镜下逆行阑尾炎治疗方式的治疗时间和并发症情况。方法:从我院收治的阑尾炎患者当中选择90例急性非复杂性阑尾炎患者进行分组研究。一组采用腹腔镜下阑尾手术治疗,用于实验的对比参照;一组采用内镜下逆行阑尾炎治疗方式,作为实验的观察对象,重点研究该种方式的治疗效果。同时,设立出治疗过程中需要观察的各项指标,通过数据进行总结分析,了解两组治疗方式的治疗效果。结果:在手术、术后卧床等时间长短上观察组患者花的时间较短,其对应的治疗方式能够有效提升整体治疗效果。同时,在并发症出现的例数上也明显少于对照组,出现的概率也就低于观察组。结论:内镜下进行阑尾炎治疗的方式比腹腔镜下进行阑尾治疗要好,能够有效缩短患者治疗时间,减少并发症出现的概率,进而提升总体治疗效果。
简介:【摘要】目的:在治疗重度痔疮时探讨痔上黏膜环型切除术和外剥内扎术的效果。方法:研究开展的时间跨度为2021年1月-2022年1月;在该阶段对研究样本进行明确,主要来源于在我院接受手术治疗的重度痔疮患者,选取典型代表90例进行具体分析,采用计算机及相关软件对所有的患者进行编号,并使用软件分组。其中接受外剥内扎术的45例患者分为参照组,另外45例患者治疗过程中采用痔上黏膜环型切除术视为研究组。对两组护理期间的情况进行详细观察与记录,并进行对比分析。结果:进行手术时间、术中出血量和住院时间比较,手术、住院较短和出血量较少的小组为研究组,且优于按照组(P<0.05)。进行两组术后并发症比较,较高的小组为参照组,优势不如研究组(P<0.05)。结论:在重度痔疮治疗的过程中无论外剥内扎术治疗,还是痔上黏膜环型切除术均具有一定的效果,但后者效果明显优于前者,具有较高的适用性,可加大推广力度。
简介:【摘要】目的:在治疗重度痔疮时探讨痔上黏膜环型切除术和外剥内扎术的效果。方法:研究开展的时间跨度为2021年1月-2022年1月;在该阶段对研究样本进行明确,主要来源于在我院接受手术治疗的重度痔疮患者,选取典型代表90例进行具体分析,采用计算机及相关软件对所有的患者进行编号,并使用软件分组。其中接受外剥内扎术的45例患者分为参照组,另外45例患者治疗过程中采用痔上黏膜环型切除术视为研究组。对两组护理期间的情况进行详细观察与记录,并进行对比分析。结果:进行手术时间、术中出血量和住院时间比较,手术、住院较短和出血量较少的小组为研究组,且优于按照组(P<0.05)。进行两组术后并发症比较,较高的小组为参照组,优势不如研究组(P<0.05)。结论:在重度痔疮治疗的过程中无论外剥内扎术治疗,还是痔上黏膜环型切除术均具有一定的效果,但后者效果明显优于前者,具有较高的适用性,可加大推广力度。
简介:【摘要】目的:探究胸腔镜下肺癌根治术苏醒期的优质护理效果。方法:选取我院2020年1-12月期间于我院进行胸腔镜下肺癌根治术的患者48例,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者行常规护理干预,观察组患者行优质护理干预,对比两组患者苏醒期的并发症发生情况以及护理满意度。结果:研究组患者不良反应总发生率为8.33%,相较于参照组41.67%有显著优势,研究组患者护理满意度为95.35%,相较于参照组76.74%差异较为显著,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下肺癌根治术患者苏醒期接受优质护理的效果较好,能够显著降低患者不良反应的发生,值得进行临床推广应用。
简介:摘要:目的: 探讨 PDCA 循环护理在提高内镜下肠镜手术肠道清洁度中的作用 。 方法: 选取 2016 年 5 月至 2018 年 5 月期间的 60例内镜下肠镜手术 患者作为 研究对象。按照护理方案的不同,将患者分为两组,各 30例。观察组采取 PDCA 循环护理 ,对照组采取常规护理。观察并比较 2 组的 肠道清洁度 。 结果: 观察组的 肠道清洁度 合格率 96.67% 明显高于对照组的 肠道清洁度 合格率 76.67% , 差异有统计学意义( P< 0.05)。结论: PDCA 循环护理 有利于 提高内镜下肠镜手术 患者的 肠道清洁度 , 值得临床推广。