简介:【摘要】目的:探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)在临床直肠扁平癌前期疾病与黏膜内癌患者治疗中的应用与效果。方法:回顾性分析我院收治的70例行直肠ESD患者术前活检资料(均经术前活检提示为高级别上皮内瘤变或黏膜内癌),对ESD术的疗效与安全性加以分析。结果:70例患者均顺利完成ESD手术,平均手术时间为(40.3±7.5)min,平均出血量为(50.4±15.3)ml,病灶整块切除率为85.71%,术中穿孔发生率为14.29%,术中出血发生率为12.86%,术后迟发性出血发生率为8.57%,经对应处理均好转,且低位直肠穿孔率为8.89%,显著低于高位直肠穿孔率30%,且迟发性出血度出现在低位直肠病变中(P
简介:【摘要】目的 探讨内镜下黏膜剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)及外科手术治疗早期胃癌的临床效果。方法 将2017年1月~2017年12月在本院诊治的早期胃癌患者130例纳入研究,按照随机数字表法将其分为参照组(n=65)和研究组(n=65)。对比2组临床相关指标变化情况。结果 研究组手术、住院及禁食时间、住院费用均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组短、长期并发症发生率3.08%(2/65)、1.54%(1/65)低于参照组12.31%(8/65)、10.77%(7/65),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治愈性及整块切除率、病灶残留率、复发率对比均无明显差异(P>0.05);研究组生存质量各指标评分均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对早期胃癌患者采取ESD治疗,可减少手术相关指标用时,病灶切除率、残留率及复发率与外科手术效果相当,但创伤小,患者术后恢复快,生存质量高,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:不同浸润深度早期胃癌患者临床应用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的有效性及对其预后的影响。方法:根据不同浸润深度将30例、2019年3月~2021年3月期间收治的早期胃癌患者进行分组讨论,M组(抽取15例,黏膜层浸润)与SM组(抽取15例,黏膜下层浸润),均行ESD手术。比较两组手术效果及预后情况。结果:相较SM组,M组ESD手术中出血量较少,切除病灶直径较低,手术时间较短,肿瘤治愈性切除率较高(P<0.05);两组术后并发症发生率无显著差异(P>0.05);M组ESD术后12个月肿瘤复发率较SM组更低(P<0.05)。结论: ESD治疗M层浸润深度早期胃癌患者的临床疗效显著,疾病复发率较低。
简介:摘要目的:探究内镜下黏膜下剥离术治疗食管早癌及癌前病变的价值及术后病理分析。方法:将食管早癌及癌前病变患者作为此次研究的主要对象,共58例,所有患者均实施内镜下黏膜下剥离术治疗,并对其术后病理情况进行分析。结果:根据术后病理结果显示,有27例为高级别上皮内瘤变(所占比46.55%)、有19例为低级别上皮内瘤变(所占比为32.76%)、2例为早癌(所占比为3.45%)、10例为炎症(所占比为17.24%)。整块切除率为100.0%(58/58)、完全切除率为96.55%(56/58)、治愈性切除率为94.83%(55/58)。结论:内镜下黏膜下剥离术治疗食管早癌及癌前病变的效果十分显著,能够将病灶一次性完整切除,为术后病理提供完整标本,使病理诊断准确性得以提高,值得研究和推广。
简介:【摘要】:目的:内镜下黏膜剥离术联合套扎术治疗胃小间质瘤与腹腔镜治疗的对比分析。方法:收集 2023年1月-2023年12月于齐齐哈尔市第一医院行内镜下治疗及同期行腹腔镜治疗的胃肠道间质瘤患者60例,按照手术方式不同将其分为了对照组(腹腔镜)和观察组(内镜下黏膜剥离术联合套扎术)两组,对比治疗结果。结果:较对照组,观察组的手术时间更短、出血量更低、住院时间更短且临床治愈性切除率,术后的不良预后问题略少。结论:内镜下黏膜剥离术联合套扎术治疗胃小间质瘤效果优于腹腔镜,患者的术后恢复结果较好,可推广。
简介:摘要:目的:研究个体化综合护理+加速康复外科理念(ERAS)干预上消化道内镜黏膜下剥离术患者的效果。方法:对象是2021年收治的60例上消化道内镜黏膜下剥离术患者。普通干预组:30例,行常规护理。个体化综合护理+ERAS干预组:30例,行个体化综合护理+ERAS干预。观察效果。结果:个体化综合护理+ERAS干预组的术后12h、24h、48h的疼痛(NRS)评分,对比普通干预组[(4.69±0.27)分对比(6.67±1.11)分;(3.53±0.12)分对比(5.34±1.18)分;(2.25±0.01)分对比(4.39±1.02)分],均更低,p<0.05。 个体化综合护理+ERAS干预组的病情康复情况,对比普通干预组[导管留置时间:(12.63±0.39)h对比(24.59±1.44)h;胃肠道功能恢复时间:(19.11±1.67)h对比(25.58±2.25)h;能够下地活动时间:(1.05±0.12)d对比(3.56±0.28)d;住院时间:(7.69±0.13)d对比(9.58±1.42)d],均更短,p<0.05。个体化综合护理+ERAS干预组的并发症发生率,对比普通干预组(6.66%对比26.66%)更低,p<0.05。个体化综合护理+ERAS干预组的护理满意率,对比普通干预组(96.67%对比86.67%)更高,p<0.05。结论:个体化综合护理+ERAS干预上消化道内镜黏膜下剥离术患者,效果更佳。
简介:摘要:目的 探讨内镜粘膜下剥离术(ESD)与外科手术治疗早期胃癌的临床效果。方法 抽选2018年1月-2020年3月本院收治的72例早期胃癌患者,按随机数字表法分组。对照组:外科手术,观察组:ESD术。就疗效、各项手术指标、并发症和复发率展开比较。结果 观察组、对照组临床总有效:94.44%、72.22%,P<0.05。观察组各项手术指标对应数据全部比对照组小,P0.05。结论 为早期胃癌病患选ESD术,能够将最终疗效进行优化,手术用时少,对病患造成的创伤小,术后存在的并发症少,同外科手术相较,效果佳,临床价值高,应得到进一步推崇。
简介:【摘要】目的:评估富马酸伏诺拉生片治疗胃内镜黏膜下剥离术后(ESD)溃疡的有效性和安全性。方法:随机地将我院消化内科在2021年10月至2022年9月期间接受胃ESD治疗的80例患者分成了对照组和观察组。对照组口服艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,观察组予以富马酸伏诺拉生片治疗。评价两组创面术后出血情况、创面愈合情况、炎症因子及不良反应的发生情况。结果:两组的出血率、药物不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05);观察组在术后4周和术后8周创面愈合率都比对照组的高(P < 0.05)。在术后当天,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和血清C-反应蛋白(CRP)都没有差异(P > 0.05);在术后4周,观察组TNF-α、IL-6和CRP都低于对照组(P < 0.05);在术后8周,观察组TNF-α和CRP都比对照组的低(P < 0.05),而IL-6与对照组无显著差异(P > 0.05)。结论:伏诺拉生治疗胃ESD术后溃疡的效果显著,可有效缓解患者的出血情况、促进创面愈合、改善炎症反应,并且安全性良好。
简介:【摘要】目的:探究无痛内镜下胃粘膜剥离术后患者的护理。方法:选取在本院进行无痛内镜下胃粘膜剥离术的24例患者进行护理。结果:本次选取的24例患者中,有10例患者在入院后出现了情绪不稳定、心理压力过大的情况,但经过针对性护理后这10例患者的情绪均有所好转。本组的24例患者手术均成功,病灶也都得到完整切除。其中,有3例患者在术后出现了消化道出血的情况,但经过相关止血措施,都成功止血。其余21例患者均无出现严重的并发症。24例患者在护理过程中逐渐痊愈并出院。结论:无痛内镜下胃粘膜剥离术的治疗创伤小,疼痛较轻,且脏器功能能够在精心护理下快速恢复,因此做好术后患者的护理工作有利于提高治疗的质量并且减少并发症的发生。
简介:【摘要】 目的 探究消化道早癌内镜下行黏膜剥离术(ESD)治疗预防术后出血的护理干预方法效果。方法 将2020年8月~2021年9月本院收治的行ESD的消化道早癌患者90例随机分为参照组和研究组,各45例。参照组实施常规护理,研究组实施预防术后出血的护理干预。对比2组干预效果。结果 研究组出血量(42.14±15.63)mmol/L、出血时间(2.02±0.42)d均少于参照组(62.15±23.38)mmol/L、(3.11±1.64)d(P<0.05)。研究组手术时间及并发症发生率均低于参照组(P<0.05)。一次性组织切除率高于参照组(P<0.05)。结论 预防术后出血的护理干预能缩短手术时间,提高一次性组织切除率,减少术后出血量,降低并发症发生率。
简介:摘要:目的:分析在内镜下进行食道静脉曲张套扎术的护理措施。方法:选择医院曾进行过内镜下食道静脉曲张套扎术的患者60例,分成对照组和综合组,对照组进行常规护理,综合组进行综合护理,对比两组的护理效果,主要从并发症、复发率以及护理满意度指标进行评价。结果:综合组的并发症发生率和复发率均低于对照组,对比P
简介:摘要:目的 探析内痔出血采用内镜下套扎术治疗的临床效果。方法 选取我院2021年收治的50例患有内痔出血的患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组给予传统的治疗痔疮的套扎术治疗,观察组给予内镜下套扎术治疗,治疗结束后,皆需对患者进行常规护理措施的实施,确保患者的身体健康,同时,比较两组患者的治疗有效率。结果 观察组患者术后的治疗有效率为