简介:摘要:目的 观察在对急诊胸痛患者进行临床诊断的过程中将胸痛临床评估以及诊断流程进行运用的作用。方法 研究在2020年2月至2021年10月展开,选入患者共计100例,并按照1至100进行编号,取其中的50例,在急诊诊断的过程中,按照常规方式展开对应诊断,作为对照组,在对剩下患者进行诊断的过程中则将胸痛临床评估与诊断流程进行运用,作为观察组。分析干预效果。结果 结合对两组诊断时间、护理满意度以及诊断准确率对比,观察组均存在优势,P
简介:摘要:目的 观察在对急诊胸痛患者进行临床诊断的过程中将胸痛临床评估以及诊断流程进行运用的作用。方法 研究在2020年2月至2021年10月展开,选入患者共计100例,并按照1至100进行编号,取其中的50例,在急诊诊断的过程中,按照常规方式展开对应诊断,作为对照组,在对剩下患者进行诊断的过程中则将胸痛临床评估与诊断流程进行运用,作为观察组。分析干预效果。结果 结合对两组诊断时间、护理满意度以及诊断准确率对比,观察组均存在优势,P
简介:摘要目的探讨肝硬化门静脉高压症患者术后门静脉系统血栓(PVST)形成的危险因素。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科2012年1月至2017年12月行手术治疗的215例肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,采用单因素方差分析和Logistic回归分析对术后PVST形成的临床因素进行分析。结果本组肝硬化门静脉高压症患者的PVST发生率为43.7%(94/215)。单因素方差分析显示:门静脉直径、脾静脉直径、脾脏厚度、是否为腹腔镜手术、术后血小板计数与术后PVST形成均有关(均P<0.05)。Logistic回归分析显示:脾静脉直径(OR=3.137, 95% CI 1.391~7.076, P=0.006)、脾脏厚度(OR=3.065, 95% CI 1.418~6.626, P=0.004)、术后血小板计数(OR=7.446, 95% CI 3.057~18.137, P=0.000)是肝硬化门静脉高压症患者术后PVST形成的独立危险因素。结论术前脾静脉直径≥11 mm、脾脏厚度≥60 mm、术后第7天血小板计数≥300×109/L的门静脉高压症患者在断流术后PVST形成的风险较大。
简介:【摘要】目的: 分析肝硬化门脉高压症断流术患者给予早期护理干预,对术后肺部感染的预防效果。 方法: 选取 2017 年 5 月至 2019 年 5 月我院收治的行肝硬化门脉高压症断流术患者 54 例进行分组研究,实施常规护理的 27 例患者纳入对照组,实施早期护理干预的 27 例患者纳入观察组,记录两组患者术后感染概率,评估两组患者对医护服务的满意度。 结果: 观察组患者术后肺部感染率低于对照组,观察组患者的满意度高于对照组, P<0.05 ,数据比较可见明显差异。 结论: 行肝硬化门脉高压断流术患者实施早期护理干预后,可预防术后肺部感染,提升患者对医护服务的满意度。
简介:摘要目的对胸痛临床评估与诊断流程在急诊科急性胸痛患者诊断中的应用效果进行分析。方法选择2016年1月-2017年1月间本院急诊科收治的60例急性胸痛病患进行此次研究,将如上病患随机分为2组,对照组实施常规处理,观察组则实施胸痛规范化评估与诊断流程,各30例。结果对比两组患者就诊至确诊时间、重复抽血率、确诊率以及患者满意率,结果提示观察组所得结果均显著优于对照组(P<0.05)。结论对急诊科急性胸痛患者实施胸痛规范化评估与诊断流程有助于尽快为患者确诊并实施针对性治疗,提高确诊几率,值得推广。
简介:摘要门静脉高压症是肝硬化失代偿期的常见临床症候群,而食管-胃底静脉曲张破裂出血是重要的内科急危重症,出血量大,病死率高。超声内镜实时引导食管-胃底静脉曲张选择性断流术自2007年在全球首次开展以来,其价值和优势得到了愈来愈多临床工作的证实,应用日渐广泛。现报告1例应用可分离式系线磁控胶囊内镜确诊并采用超声内镜实时引导静脉曲张选择性断流术治疗的肝硬化合并食管-胃底静脉曲张破裂出血患者的临床诊治过程。
简介:摘要目的分析同时总结门静脉高压症胃出血病人接受手术断流以及药物保守治疗的具体方法以及治疗效果。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的门静脉高压症胃出血病人资料100例施行分析,根据随机法对所选病人资料施行分组,给予对照组病人药物保守治疗,给予研究组病人手术断流治疗,对比两组病人接受不同治疗措施之后的门静脉压力、血象变化、再次出血率以及死亡率,将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人接受不同治疗措施之后,白细胞计数、血小板计数以及门静脉压力水平对比具备统计学意义;两组病人接受不同治疗措施之后,临床治疗有效率对比具备统计学意义;两组病人接受不同治疗措施之后,再次出血率对比具备统计学意义,死亡率对比不具备统计学意义。结论临床中针对门静脉高压症胃出血病人,为其提供药物保守治疗,能够快速止血,引发的不良反应比较少,更加容易被病人所接受,但是病人在停药之后产生再次出血几率相对比较高,为病人提供手术断流治疗,长期治疗效果更为理想,手术之后产生的再次出血率比较低,治疗安全性比较高,应该给予大力的推广与应用。
简介:摘要目的研究脾切断流术后不同血小板水平开始抗凝治疗对门静脉系统血栓形成的影响。方法选取从2014年1月至2017年1月在首都医科大学附属北京地坛医院因肝硬化门静脉高压症接受脾切断流术的患者125例,患者术后均常规抗凝治疗,其中血小板>100×109/L开始抗凝的患者85例为实验组,血小板>300×109/L开始抗凝的患者40例为对照组,以术后1个月内门静脉系统血栓发生率为主要评价指标,对两组患者术后门静脉系统血栓发生情况进行比较。结果125例患者中男性91例,女性34例,年龄20~59岁。两组患者在年龄、性别、术前血小板水平、术前脾静脉及门静脉宽度、术前凝血功能、术前Child分级、术前食管胃底静脉曲张程度、手术时间、术前出血次数、术前静脉血流速度、术后1周和2周时的凝血功能方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。125例患者术前均未合并门静脉系统血栓,术后1个月内血栓发生率为39.2%(49/125),其中实验组血栓发生率为32.9%(28/85),对照组血栓发生率为52.5%(21/40),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.366,P=0.037)。实验组出血率4.7%(4/85),对照组5.0%(2/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾切断流术后的肝硬化门静脉高压患者早期开始抗凝(血小板>100×109/L)无明显增加术后出血风险,但可降低门静脉系统血栓发生概率。
简介:摘要目的研究分析肝硬化门脉高压患者接受腹腔镜下脾切除联合静脉断流和介入栓塞治疗的临床效果。方法此次根据我院接收的64里肝门硬化门脉高压患者来分析研究,分成对照组和观察组,均有32里,对照组使用介入栓塞治疗,观察组使用腹腔镜下脾切除联合静脉断流,对两组治疗前后的效果以及血细胞、肝功能指标进行比较。结果经过治疗,观察组有效率是93.75%,对照组的有效率是75.00%(P<0.05);两组的血细胞和肝功能指标治疗后比治疗前优秀,观察组比对照组优秀(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞计数为(9.53±2.99)、血小板计数(272.38±80.31)、红细胞计数(6.13±1.80);对照组为(8.02±2.58)、(168.43±50.64)、(5.22±1.81),观察组优于对照组(P<0.05)。结论肝硬化门脉高压使用腹腔镜下脾切除联合静脉断流治疗效果比介入栓塞优秀。
简介:摘要目的探讨门脉高压症患者门奇断流术中应用快速康复外科(FastTrackSurgery,FTS)理念对术后并发症的影响。方法抽取我院2011年1月至2016年12月行门奇断流术治疗的门脉高压症患者38例为研究对象,以围术期应用的处理方案分组对照组19例行常规诊疗,FTS组19例行快速康复外科辅助治疗,观察两组治疗效果。结果①观察组术中出血量、手术时间、食道胃底静脉曲张程度与对照组无显著性差异(P>0.05);②FTS组术后排气、进食、下床活动及住院时间显著短于对照组(P<0.05);③FTS组术后切口出血、胃肠道反应、肺部感染、腹腔出血、门静脉血栓形成等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在门奇断流术围术期辅助应用快速康复外科理念,可降低门脉高压症患者术后并发症发生风险,缩短患者康复时间,值得推广。
简介:摘要目的门静脉高压症行断流术后出现消化道再出血的防治对策及效果评价。方法随机选取2010年3月~2015年3月来我院接受治疗的门静脉高压症行断流术后出现消化道再出血患者47例,回顾分析其临床相关资料。所有患者中共22例接受保守治疗,视为对照组;25例患者接受手术治疗,视为观察组。对比分析两组患者再出血情况、治疗效果、随访结果等情况。结果对照组患者的治疗时间、出血量均明显少于观察组,差异均具有统计学意义,即P<0.05。对照组患者的治愈率为100%(22/22),高于观察组84.00%(21/25),但差异不具有统计学意义,即P>0.05。对照组总并发症率为22.73%(5/22),明显少于观察组57.14%(12/21),差异具有统计学意义,即P<0.05。对照组的复发率和病变发生率均高于观察组,差异均具有统计学意义,即P<0.05。对照组生存率为72.73%(16/22)少于观察组100%(21/21),但差异不具有统计学意义,即P>0.05。结论断流术后出现消化道再出血的门静脉高压症患者的防治对策因根据具体诊断结果进行选择,力求在达到治疗效果的目的上减少患者痛苦及隐患,彻底治愈患者。
简介:摘要目的探究在急诊科急性胸痛患者诊断中,应用胸痛临床评估与诊断流程的效果。方法在2015年1月到2017年4月间开展本次研究,将该时间段内80例急诊科急性胸痛患者作为研究对象,按照患者的入院先后顺序不同将其分为对照组和观察组,对照组为早期常规急诊的患者,观察组为后期应用胸痛临床评估与诊断流程的患者;观察两组患者就诊时间、诊断准确率等情况,用于组间分析其效果。结果观察组患者确诊时间快于对照组,观察组的重复抽血率10.0%低于对照组32.5%,诊断准确率90.0%高于对照组70.0%,两组比较均存在显著差异(P<0.05)。结论胸痛临床评估与诊断流程在急诊科急性胸痛患者诊断中的应用效果显著,且具有缩短诊断时间,提高诊断准确率等优势。