简介：我院1998年7月～2004年2月,采用联合断流术治疗门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血(简称门脉高压症并出血)64例,疗效满意,现报告如下.

简介：摘要目的探讨门奇断流术围手术期的护理。方法针对性的对128例门奇断流术患者实施护理干预措施，帮助患者了解疾病相关知识，积极配合手术。结果本组患者手术均获成功，术后发生并发症共7例，其中肝性脑病5例，肝肾综合征2例，经过精心护理和积极治疗后痊愈出院，无一例死亡。结论完善术前准备，制定有针对性的护理计划，术后严密观察和精心护理，可减少并发症的发生，提高手术成功率，使患者早日康复出院。

简介：目的总结肝脾联合切除及断流术的配合特点,为该类手术提供借鉴.方法为20例肝脾联合切除及断流术患者术前做好充分的人员及物品准备,术中维持有效血容量、严格执行无菌技术及手术用物清点核对制度、控制出入室人员制度,并采取保暖及预防褥疮措施.结果20例手术取得满意效果,无一例发生术中低温及术后感染和褥疮.结论术中注意保暖、预防褥疮、保持静脉通畅、严格执行"三查七对"是保证肝脾联合切除及断流术顺利开展的关键.严格执行无菌技术、控制出入室人数是防止围手术期感染的关键措施.

简介：“隧道法”腹腔镜脾切断流手术利用腹腔镜下易于建立隧道的特点，通过自然的解剖间隙，建立多条隧道，安全切除脾脏并进行贲门周围血管离断。术中取头高脚低平卧位、左侧垫高30°、五孔法。首先打开胃结肠韧带，分离结扎脾动脉，建立胰尾后隧道控制脾脏动静脉；经脾蒂上缘间隙建立脾后隧道并结扎脾蒂，切割闭合器整体离断脾蒂；结扎离断胃短血管及脾膈韧带，切除脾脏。柬带悬吊胃底，离断胃后血管，显露左侧膈肌脚；离断贲门前方被膜，显露右侧膈肌脚；经“胃蒂”上缘间隙离断“胃蒂”；建立食管下段后隧道，逐结扎食管穿支及高位食管支，同时保留食管旁静脉，完成选择性断流。“隧道法”腹腔镜脾切断流手术取得了满意效果，并且简便安全，易于推广。

简介：目的探讨经腹改良Sugiura术的应用价值。方法对28例经腹改良Sugiura术和28例经传统断流术患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组均无手术死亡病例。改良Sugiura术组与传统断流术组相比门静脉压力改变不明显（P〉0．05）：但改良SugiuFa术组患者的术后静脉曲张复发率、3年内食管曲张静脉再出血率比传统断流术组低，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论改良Sugiura术是治疗门静脉高压症的一种有效术式。

简介：摘要目的总结脾切除贲门周围血管断流术预后因素。方法回顾性分析我院诊治的48例门静脉患者实施脾切除贲门周围血管断流术的临床资料。结果48例患者术后体温均低于38.7℃，经动态观测血小板计数均低于500万/L，术后均无肝昏迷、发热等并发症，3d后腹腔引流液减少，拔管后均康复顺利出院。随访3年，无肝性脑病出现。结论采用脾切除贲门周围血管断流术治疗门静脉高压，术中严格按照规范操作，可减少术后不必要的并发症发生。

简介：

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简介：摘要目的研究并分析在对患有食管胃底静脉曲张问题的疾病患者进行治疗的过程中，运用内镜下精准断流方法进行治疗的配合方案以及具体护理方法。方法选择自2018年1月始至2019年3月止在我院接受治疗以及护理的患有食管胃底静脉曲张问题的疾病患者共72例，运用内镜下精准断流的治疗方法对其进行治疗，在手术开始前做好全方位的准备工作、手术过程中进行相应的配合、手术结束后对疾病患者的实际情况展开观察以及科学合理的护理，并对其进行相关健康知识的宣传教育。结果通过这一治疗护理方式使得每一例疾病患者都得到了成功的止血，整体止血成功率达到100%。在手术正式结束后对疾病患者进行一个月至半年的随访，其中2例疾病患者在手术结束后进行了大量的负重，使身体过于劳累，没有进行合理的饮食，并且在药物的使用上没有遵循医嘱，使得消化道出现大出血导致死亡，其余70例疾病患者在通过该方法进行治疗后，曲张静脉出现了十分明显的减轻或完全消失。结论通过运用内镜下精准断流的治疗方法对患有食管胃底静脉曲张问题的疾病患者进行治疗得到了十分满意的治疗效果，而在这一过程之中围手术期的护理工作是相当重要的，直接影响到疾病患者的手术成功率以及最终的康复情况。并且为了能够更加进一步地预防疾病患者手术后消化道再一次出现出血问题，必须要对疾病患者出院以后的相应健康指导以及随访工作给予高度的重视程度。

简介：【摘要】目的：研究并分析在对患有食管胃底静脉曲张问题的疾病患者进行治疗的过程中，运用内镜下精准断流方法进行治疗的配合方案以及具体护理方法。方法：选择自 2018年 1月始至 2019年 3月止在我院接受治疗以及护理的患有食管胃底静脉曲张问题的疾病患者共 72例，运用内镜下精准断流的治疗方法对其进行治疗，在手术开始前做好全方位的准备工作、手术过程中进行相应的配合、手术结束后对疾病患者的实际情况展开观察以及科学合理的护理，并对其进行相关健康知识的宣传教育。结果：通过这一治疗护理方式使得每一例疾病患者都得到了成功的止血，整体止血成功率达到 100%。在手术正式结束后对疾病患者进行一个月至半年的随访，其中 2例疾病患者在手术结束后进行了大量的负重，使身体过于劳累，没有进行合理的饮食，并且在药物的使用上没有遵循医嘱，使得消化道出现大出血导致死亡，其余 70例疾病患者在通过该方法进行治疗后，曲张静脉出现了十分明显的减轻或完全消失。结论：通过运用内镜下精准断流的治疗方法对患有食管胃底静脉曲张问题的疾病患者进行治疗得到了十分满意的治疗效果，而在这一过程之中围手术期的护理工作是相当重要的，直接影响到疾病患者的手术成功率以及最终的康复情况。并且为了能够更加进一步地预防疾病患者手术后消化道再一次出现出血问题，必须要对疾病患者出院以后的相应健康指导以及随访工作给予高度的重视程度。

简介：摘要目的分析脾切除联合断流术治疗肝硬化门脉高压的疗效。方法将我院收治的80例肝硬化门脉高压患者纳入本次实验，入选病例均来自2013年6月至2017年6月，采取随机抽签的方式将其分为观察组与对照组，观察组40例采取脾切除联合断流术治疗，对照组40例采取双介入栓塞术治疗，对两组患者血细胞和肝功能水平进行分析比较。结果相比于对照组患者，观察组患者红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、总胆红素、凝血酶原活动度更高，白蛋白和丙氨酸转氨酶水平更低，两组对比P＜0.05，提示具有统计学意义。结论脾切除联合断流术治疗肝硬化门脉高压具有显著疗效，有助于提升患者血细胞水平，改善其肝功能。

简介：

简介：摘要目的附加限制环的门腔静脉分流加断流联合肝动脉强化灌注术治疗门静脉高压症的临床疗效方法总结我院32例肝硬化患者行附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术，随访观察围手术期并发症及6月、12月肝功能恢复情况，彩色多普勒入肝血流影像。结果全组无围手术期死亡病例。术后腹腔内出血2例2/32(6.3%)，发生胃漏1例（3.12%），腹水12例（37.5%），胸水3例（9.4%），本组围手术期无肝衰病例，平均住院时间14.5天，随访12月，本组无肝性脑病病例及再发消化道出血病例。术后6月有18例患者复查食道钡餐造影，食道静脉曲张明显改善18例，基本消失或消失者12例。手术前彩色多普勒显像对门静脉血流动力学进行观察(共32例)，门静脉平均直径15.5±0.8mm，手术后3月彩色多普勒显像对门静脉血流动力学观察门静脉平均直径12.2±0.4mm，平均缩小了2.3mm，其中有3例患者并发门静脉血栓形成。术后6月及12月肝纤维化指标较术前明显改善。结论附加限制环的门腔静脉分流术加门奇静脉断流术术中加做肝动脉强化灌注术，不会增加患者的手术负担，能达到治疗因肝硬化引起的胃底食道静脉出血及脾功能亢进的相关并发症，防治及延缓再出血的发生，同时有益于延缓肝纤维化的进展，有益于患者肝功能短期及长期的改善，值得推荐。

简介：在当前微创外科时代，门奇静脉断流术取得一系列大的进展，例如，选择性贲门周围血管离断术的提出和应用、断流术时行脾切除术的适应证与禁忌证，以及新一代外科手术器械和腹腔镜技术在断流术和脾切除术中的应用等。实践表明，腹腔镜脾切除术贲门周围血管离断术是安全、简单和有效的手术术式，肝硬化门静脉高压症患者也适用。为了进一步证实这种新门奇静脉断流术的疗效，今后有待开展前瞻性、随机性、大样本的研究。

简介：探讨食管下段横断吻合联合断流术治疗门静脉高压食管静脉曲张破裂出血的疗效。回顾性分析2010年7月—2015年7月56例门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血的患者行经腹贲门周围血管离断术加吻合器食道下段横断再吻合术的临床资料。术后患者随访0.5~5年,随访率96.4%（54/56）。术后再出血率3.6%（2/56）,术后食道静脉曲张消失率为98.2%（55/56）,术后吻合口瘘发生率1.8%（1/56）,术后无吻合狭窄及肝性脑病病例。1例术后3年死于肝癌。食管下段横断吻合联合断流术治疗肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂安全有效。

简介：

简介：也有人把丝绸之路比喻成一条飘动的彩带。在新疆的这半条彩带,尤其耀眼夺目。历史给西域一次伟大的幸运,给人类文明史一次伟大的幸运,翻阅世界文明史,这种幸运是独一无二也是空前的。中国文化体系,印度文化体系、伊斯兰文化体系和欧美文化体系在古西域相遇,共同演绎了对世界文明史开拓性的盛大隆重的婚礼!这是人类文明最值得骄傲最为辉煌最为激动人心的时刻。一这是一条中西文化交流的大动脉。然而,这条大动脉之间充满着无比神奇的魅力。人们惊奇地发现,在荒寂的塔克拉玛干大沙漠

简介：

简介：摘要目的探讨肝硬化.门静脉高压.脾切除加断流术围手术期护理措施。方法采用手术前精心心理护理加上常规一般护理及术后针对性并发症护理，观察护理结果。结果患者脾切除后腹胀纳差乏力症状消除，血小板.血细胞水平降至正常，贫血症状消除，未出现并发症。结论患者脾脏实施手术治疗，伤口愈合佳，成功治疗症状，恢复正常。

简介：目的探讨改良Sugiura断流术预防食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法对2000年2月～2005年12月行预防性改良Sugiura断流术的32例患者进行回顾性研究。结果32例中无手术死亡病例；随访期间，无食管静脉曲张破裂出血病例；术后食管静脉曲张消失率为100％；无一例出现食管吻合口漏；吻合口轻度狭窄2例，发生率为6．2％；早期胃排空障碍4例，发生率为12．5％。结论改良Sugiura断流术是一种预防食管静脉曲张破裂出血的可靠术式。