简介:摘要目的对2例由严重弱精子症导致原发性男性不育患者进行临床和遗传学分析,明确其可能的致病原因。方法提取患者及父母外周血基因组DNA,采用全外显子组测序技术对患者进行基因变异分析,并对疑似致病变异进行Sanger测序验证和致病性分析。结果全外显子测序显示例1 DNAH1基因存在c.2016T>G(p.Y672X)和c.6017T>G(p.V2006G)复合杂合变异;例2 DNAH1基因存在c.2610G>A(p.W870X)纯合变异,分别遗传自父亲和母亲。按照美国医学遗传学会与基因组学学会遗传变异分类标准与指南,DNAH1基因c.2016T>G(p.Y672X)和c.2610G>A(p.W870X)变异均为致病(PVS1+PM2+PM3+PP3)。结论2例患者可能均为DNAH1基因变异导致的精子鞭毛多发形态异常,进而引起原发性男性不育。
简介:摘要目的五子衍宗汤联合左归饮治疗男性肾虚型精子稀少、畸形精子多、精子活力差的不育症临床疗效观察。方法对我院收治的121例不育症患者,随机分成治疗组80例及对照组41例,对照组使用HCG针肌注,2000U/次,2次/周,疗程4周;口服维生素E胶丸100mg/次,1次/日,疗程3个月;治疗组口服五子衍宗汤联合左归饮在辨证基础上加减,3月为1疗程。治疗前后应用精液常规分析综合分法对其疗效作定量评价与分析比较。结果治疗组患者经过3个疗程治疗,精液质量明显改善,精液常规分析综合积分值较治疗前显著提高,临床治愈共38例,显效24例,有效12例,无效6例,总有效率为92.5%;对照组临床治愈共16例,显效6例,有效4例,无效15例,总有效率为63.4%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论五子衍宗汤联合左归饮治疗不育症可以明显改善患者的精液状态,疗效显著,是一种安全有效的治疗方法。
简介:无精子症、隐匿精子症和死精子症能使自然怀孕率显著下降或不育,但这些严重男性不育症患者还可以选择ICSI治疗成为生物学父亲。本研究分析了这些精子经ICSI治疗后的受精和胚胎发育情况,对照组为同一治疗周期使用供精精子IVF治疗。取卵当天,当两次取精所获的全部精子或手术获取的睾丸精子总数少于卵子数时,剩下的卵子使用供精精子IVF治疗。72对夫妇(73周期)共获取1117个成熟卵子,512个卵子用于夫精ICSI,另外605个用于供精IVF;与对照组相比,夫精非梗阻性无精子症组、隐匿精子症组和死精子症组的受精率都显著下降,分别为65.4%vs.83.2%(P〈0.001)、68.8%vs.75.5%(P〈0.05)、65.0%vs.85.2%(P〈0.05);非梗阻性无精子症组的卵裂率与对照组相比也显著降低(96.4%vs.99.4%,P〈0.05),但优质胚胎率则无显著差异;隐匿精子症组和死精子症组的卵裂率和优质胚胎率与对照组相比均无显著差异。结论:尽管严重男性不育症所获精子经ICSI治疗后会显著降低受精能力,但已受精的胚胎发育潜能与对照组相比影响并不显著,临床结局令人满意。
简介:摘要目的探究宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育症患者临床治疗效果。方法选取我院2015年4月-2016年7月不孕不育症患者102例随机分组。常规组采取常规输卵管通液方法进行治疗;宫腔镜组采取宫腔镜下输卵管插管通液治疗。比较两组患者输卵管再通率、妊娠率;手术所需时间、术中失血量、术后住院观察时间;异位妊娠发生率。结果宫腔镜组患者输卵管再通率、妊娠率比常规组高,P<0.05;宫腔镜组手术所需时间、术中失血量、术后住院观察时间比常规组好,P<0.05;宫腔镜组异位妊娠发生率和常规组无显著差异,P>0.05。结论宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育症患者临床治疗效果确切,可有效提高输卵管再通率、妊娠率,且宫腔镜下可简化手术,缩短手术时间,减少出血,缩短术后住院时间,值得推广。
简介:目的:探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精子常规参数及形态的相关性。方法:纳入2016年1月至12月于我院就诊的男性不育症患者72例为观察组,同期体检健康男性100例为对照组。采用WLJY-9000型彩色精子质量检测系统检测精液常规参数及精子形态学参数,采用精子染色质扩散法(SCD)分析精子DNA完整性。对比观察组与对照组各检测指标差异。将观察组进一步划分为少精症组(n=16)、弱精症组(n=33)、白细胞精子症组(n=23),对比各小组检测指标的差异。分析观察组中精子DNA完整性与其它指标的相关性。结果:观察组精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比、精子DNA完整性均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。少精症组精子浓度最低,弱精症组精子存活率最低,白细胞精子症组前向运动精子占比及正常形态精子占比最低,上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组精子DNA完整性与精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均呈正相关(r=0.398、0.304、0.662、0.404,P均〈0.01)。结论:不孕症男性精子DNA完整性、精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均明显下降,且精子DNA完整性与后4项观察指标均呈明显正相关。
简介:【摘要】目的:通过宫腹腔镜联合应用治疗,观察其对输卵管性不孕不育症患者的效果。方法:随机选取我院收治的输卵管性不孕不育症患者60例,将其分为实行腹腔镜治疗的对照组
简介:摘要目的研究生殖道沙眼衣原体和解脲支原体与不孕不育症的相关性。方法以2016年6月—2017年6月本院接诊的不孕不育症病患95例为实验组,另以本院同期接诊的健康妇女95例为对照组。分析两组生殖道沙眼衣原体与解脲支原体检测的结果,并对其作出比较。结果实验组的沙眼衣原体感染率为32/63%、解脲支原体感染率为42.15%、联合感染率为10.53%,比对照组的4.21%、6.32%以及2.11%高,组间差异显著(P<0.05)。结论对于不孕不育症病患来说,生殖道沙眼衣原体以及解脲支原体感染是其比较常见的一种致病因素,故,临床应加强对不孕不育症病患进行解脲支原体以及沙眼衣原体检测的力度。
简介:摘要目的了解云南省楚雄彝族自治州双柏县不育症的现患病率及影响因素。方法据WHO不孕的定义,以双柏县8个乡(镇)范围内的全部不孕不育夫妇为调查对象,通过普查的方法收集资料,采用面访方法,由调查员入户或不孕不育夫妇到计划生育服务站接受调查,由调查员填写调查表。结果双柏县已婚育龄妇女31005人,共调查不孕不育夫妇700对,不孕症患病率为2.73%,以乡(镇)为单位,患病率最高为3.64%,最低为0.42%;原发不孕占27.62%,继发不孕占72.38%;不孕不育症患者就诊率男方23.78%,女方70.33%。有就诊需求和渴望了解相关知识的被调查对象均达61%,了解可以通过辅助生殖技术助孕治疗的被调查对象仅占17.6%。结论目前云南省楚雄彝族自治州双柏县不孕不育症现患率及就诊率均较低,患者有获取相关知识和治疗的需求,应继续加强对育龄人群的生殖健康宣传及教育,使更多的边远地区家庭能从中受益。不育症患病率与女方婚前性行为、人工流产、末次终止妊娠并发症以及放(取)环手术史明显相关,为广大妇女提供有效的避孕、意外妊娠指导和安全的医疗服务,有助于降低不育症患病率。
简介:摘要目的观察探讨补肾类中药配合针刺诊疗男性免疫性不育症的疗效以及对SPIM的影响。方法通过于2016年1月至2016年12月期间在我院进行诊疗的60例男性免疫性不育症患者作为研究对象,对照组,观察组各30例。给观察组患者施以补肾类中药比如归肾丸(药物中含有熟地黄、菟丝子、女贞子、山药、枸杞、桑寄生、山茱萸等多种药物)配合针刺施以诊疗。对照组的患者施以口服强的松进行诊疗。结果经过诊疗观察组的患者诊疗总有效率达到了96.66%,而对照组的诊疗有效率则达到了70%。观察组患者诊疗成效明显高于对照组患者,存在显著差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在诊疗之后的精浆SPM数值相较于诊疗之后有很大程度的改善,且改善情况明显优于对照组。结论通过对男性免疫性不育症状施以补肾类中药配合针刺诊疗,具有显著的临床诊疗成效,能够很大程度的改善患者的精浆SPM水平,提升患者的生育能力。
简介:【摘要】目的:探讨在精索静脉曲张不育症患者的诊断工作中,采用彩色多普勒高频超声的临床价值。方法:精索静脉曲张不育症患者共计收录样本100例,均收录于我院2021.6——2022.6就诊者,将其定义为患者组;同期收录50例健康受检者作为对照样本,定义为健康组,比较组间及组内不同病情分级受检者的精索静脉曲张彩色多普勒高频超声相关指标。结果:患者组各项精索静脉曲张超声指标均高于健康组受检者,P<0.05。随着病情严重程度的逐步提高,患者各项精索静脉曲张超声指标均呈升高趋势,P<0.05。结论:在精索静脉曲张不育症患者的诊断工作中,采用彩色多普勒高频超声的临床价值显著,各项指标间差异显著,准确性较高。