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  • 简介:摘要凡因血运障碍导致骨小梁缺血、囊性变、塌陷、硬化等一系列病理改变,最终导致相应的临床症状者称为缺血坏死。骨坏死又分为两类一类是由细菌感染所引起的骨坏死,如骨髓炎、骨结核等,可造成骨组织炎症、坏死、吸收、分离,一部分形成死骨。人体的骨骼、肌肉、神经、脏器所有组织器官的营养都是由血液来输送的,哪里的血液不足,就意味着哪里的营养缺乏,没有营养,坏死便随之而来,此类坏死叫做缺血坏死。当坏死是在无细菌的条件下发生的时,又叫做无菌性坏死。骨坏死可发生在人体的很多部位,发生在股骨的叫做股骨缺血坏死

  • 标签: 股骨头坏死 缺血 护理
  • 简介:摘要目的讨论儿童股骨缺血坏死的护理。方法配合治疗进行护理。结论保持双下肢水平位牵引,避免将衣被放置于牵引绳上,牵引重锤保持悬空,保持有效及正确的牵引力。可每2小时放松牵引l0分钟,以利皮肤透气放松,防止牵引过久,引起压疮或皮肤勒伤。同时应注意牵引带松紧度的调整,以能放置于一横指为度。注意肢端感觉、血运及各趾活动情况。由于儿童生性好奇好动,对牵引后肢体制动不甚配合,需向家属说明牵引的基本知识及如何维持有效牵引效能。

  • 标签: 儿童股骨头缺血性坏死 护理
  • 简介:目的:探讨股骨缺血坏死(ANFH)介入治疗的效果。方法:对16例ANFH患者的17只髋先常规行股骨的供血动脉旋股内、外动脉和闭孔动脉造影,继而分别每支血管灌注溶栓、扩血管药物,即在供血动脉内共注入稀释后的尿激酶15~25万u、丹参40ml及低分子右旋糖酐50mg;治疗后复行供血动脉造影检查及行股骨X线平片及/或CT、MR随访以评估疗效。结果:术后血管造影显示治疗后所有患者股骨区血管计数较治疗前增多.患髋疼痛症状明显减轻,关节功能不同程度改善,股骨X线平片及/或CT、MR随访1~20个月(平均10-5个月)示FicatⅡ期以内的患者介入治疗后股骨修复明显。结论:ANFH的血管造影表现是复杂多样的。而股骨供血动脉内的介入治疗是一种疗效肯定、安全的方法。

  • 标签: 股骨头坏死 缺血性 放射学 介入性 血管造影术
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  • 简介:摘要股骨缺血坏死是骨科领域常见且难治性疾病,股骨血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致肥骨头结构改变,股骨塌陷,关节功能障碍的疾病。尽管股骨坏死具体发病机制仍不十分明确,但大量研究表明,股骨坏死的发生与糖皮质激素应用、过量饮酒、血红蛋白疾病、Gaueher病、骨内脂类沉积高敏反应、妊娠、恶性肿瘤、肠炎等引起促凝血疾病、家族遗传性高凝疾病等密切相关,近年来国内外学者采用多种治疗方法对其进行积极探索,取得了一定进展,现综述如下。

  • 标签: 股骨头坏死 病因 诊断 治疗 发病特征研究 中西医结合
  • 简介:摘要目的分析骨质疏松和早期股骨缺血坏死的局部CT表现,探讨其异同点、鉴别点,以求提高正确诊断率,减少误诊。方法回顾性分析12例骨质疏松症误诊为股骨缺血坏死的CT表现及临床经过。结果所有12例病人CT表现均显示股骨密度减低或密度不均;骨小梁稀疏、模糊、结构紊乱,骨小梁轮状辐射排列结构显示不清;部分病例尚可见小囊状透光区。临床上及CT区别二者时应注意以下几点(1)必须全面综合各种临床资料;(2)必须注意排除其他全身性疾病所造成的骨骼改变;(3)注意进行长期系统的前后对照观察;(4)进行实验性治疗,以求避免误诊。

  • 标签: 股骨头 骨质疏松 缺血性坏死
  • 简介:摘要目的对17例成人股骨缺血坏死的MRI检查结果进行分析。材料与方法全部病例行髋关节MRI、X线片及CT检查。结果在17例27髋中,双侧患病10例,单侧患病7例。CT扫描3髋阴性,X线平片4髋阴性。结论在临床上凡是有髋部疼痛、髋部外伤、长期酗酒及服用激素者都应行MRI检查,MRI是诊断成人股骨缺血坏死最为准确、早期的检查。

  • 标签: 股骨头缺血性坏死
  • 简介:摘要目的分析股骨缺血坏死放射影像特征。方法随机选取我院2015年11月—2016年11月期间收治的49例股骨缺血坏死的患者,将其作为研究对象。对所有患者实施X线、CT和MRI检查,分析其影像学特征。结果49例患者均为股骨缺血坏死。结论经过对三种放射影像学检查方法的分析,明确三种影像学检查方法均能够实现对股骨缺血坏死的诊断,但MRI影像学检查方法是目前股骨缺血坏死的最理想方法。

  • 标签: 股骨头缺血性坏死 放射 影像
  • 简介:摘要目的探导股骨缺血坏死放射学改变,以利能够发现早期病变,不同时期病变使用不同的检查方法。方法搜集52例疑是患者各种影像学资料,从中挑选已经证实的42例进行影像学分析。结果根据X线分型I期8例,II期9例,III期14例,IV期11例。经手术和病理比对基本一致。结论结合各影像学特点MR能最早发现病灶,为临床治疗赢得时间。中晚期可以选择其他检查方法。

  • 标签: 股骨头缺血性坏死 X线 CT MR
  • 简介:

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  • 简介:摘要X线平片、CT及MRI能够诊断成人股骨缺血坏死,3种方法对早期股骨缺血坏死的诊断以MRI最为敏感,可发现0期及Ⅰ期病变,并能预测股骨的晚期塌陷情况。CT较MRI次之,亦能发现部分0期及Ⅰ期病变。X线平片较差,仅能发现部分Ⅱ期病变。对有股骨缺血坏死致病原因且无临床症状的患者,应行MRI检查,争取早期发现、早期治疗,降低致残率。

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  • 简介:目的:观察中医治疗股骨缺血坏死患者的临床疗效.方法:选取68例股骨缺血坏死患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各34例,对照组采用髓心减压术治疗,观察组加用中医方药和按摩推拿治疗,观察两组患者临床疗效.结果:经治疗,观察组治疗总有效率为91.2%,明显高于对照组的67.6%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者髋关节均有明显改善,观察组显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药与推拿联合按摩髓心减压术治疗股骨缺血坏死临床疗效显著,可显著改善患者预后,缓解不适症状,值得临床推广应用.

  • 标签: 中医治疗 股骨头 缺血性坏死
  • 简介:摘要目的探析磁共振成像(MRI)对股骨缺血坏死的诊断价值。方法选取我院34例患者作为对象,分别对其行X线、CT及MRI扫描检查,使用1.5T磁共振设备进行常规序列、断面扫描,极少数患者进行更多序列及断面扫描。结果据MRI显示在34例患者68个股骨中有54个股骨被诊断为股骨缺血坏死。根据股骨缺血坏死影像表现,分别对早~中期、晚期病例进行分组观察,用X2检验比较X线、CT及MRI检查方法的阳性发生率。相关结果显示,X线、CT检查的总阳性率、早-中期与晚期阳性率均明显低于MRI检查的阳性率(P值均小于0.05)。结论相对于X线、CT扫描比较,MRI检查在股骨缺血坏死诊断中更具优越性,对于患者早~中期病变敏感性更高,在临床诊断中值得进一步推广。

  • 标签: 股骨头 缺血性坏死 磁共振成像 诊断中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)16-0202-01
  • 简介:摘要目的探究CT应用于股骨缺血坏死诊断的诊断效果,分析其临床应用意义。方法选择我院从2014年3月至2017年2月间收治的股骨缺血坏死诊断患者40例作为研究对象,对所有患者应用CT与X线检查,将CT诊断结果记录为实验组,将X线检查结果记录为对照组,对比两组患者的诊断有效性。结果实验组患者中检出率为16(80.00%),而对照组中总共检出病灶13(65.00%),实验结果显示,实验组中检出率更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将CT检测应用于股骨缺血坏死中进行诊断,能够有效减少误诊率,提高诊断有效性,就检查结果来说,CT优于X线检查,但单纯应用X线诊断方式进行检测,也能够获得一定的诊断效果。所以在临床诊断时,一方面应当根据患者的具体症状表现,选择合适的诊断方案,另一方面必要时也需要采用多种方式联合的诊断方法,才能保证患者的诊断准确性,提高患者的治疗效果。

  • 标签: 股骨头缺血性坏死 X线检查 CT 诊断方案
  • 简介:摘要目的观察大鼠缺血股骨坏死的MRI表现,探索大鼠股骨坏死模型的可行性。方法4月龄健康Wistar大白鼠30只,随机分成两组,通过肌注糖皮质激素及强迫运动方式制作股骨缺血坏死模型。4周后进行MR检查,测量股骨信号强度值,并取股骨组织进行病理学观察。结果大鼠股骨坏死的表现为形态不规则,表面局部凹陷。实验组大鼠股骨多为混杂信号,测量的均值信号强度较对照组股骨在T1WI、T2WI、T2WISPIR、3D-WATSc均减低。骨小梁变细且断裂,骨细胞排列紊乱,严重变性。结论肌注糖皮质激素加强迫运动制作大鼠股骨无菌坏死模型方法可靠。用MR扫描证实早期模型的形成可行。

  • 标签: 大鼠 股骨头缺血性坏死 MRI诊断
  • 简介:摘要股骨坏死是当今骨科日常诊疗工作中对比常见的一种骨科疑难杂症,而且有年青化的趋势。当前尚无理想的保髋手术医治方法能够彻底逆转病况,但是随着科技的开展将会有更多有效技能应用到保髋手术治疗中。

  • 标签: 股骨头 缺血性坏死 手术治疗
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  • 简介:摘要目的探讨高场MRI对股骨缺血坏死(ANFH)早期诊断的临床应用价值。方法对36例临床怀疑或经X线检查诊断为股骨缺血坏死的患者进行双髋关节MRI检查,并对其影像征象进行分期和敏感性分析。结果36例患者X线检查发现ANFH47个部位,其中Ⅱ期25个,Ⅲ期9个,Ⅳ期13个。MRI检查发现ANFH55个部位,其中Ⅰ期8个,Ⅱ期22个,Ⅲ期12个,Ⅳ期13个。结论MRI可早期显示ANFH改变,并能准确分期,有较高的临床应用价值。

  • 标签: 股骨头缺血坏死 磁共振成像 X线检查