简介：

简介：【摘要】目的探讨综合康复训练在治疗注意力缺陷障碍伴多动患儿中的效果。方法给予常规药物治疗、行为矫正疗法、感觉统合训练、听觉统合训练、启智治疗仪训练等方法进行综合康复干预。结果35例患儿，20例痊愈，15例明显好转，总有效率100%。结论合理的综合康复训练能够有效改善注意力缺陷障碍伴多动患儿的临床症状。

简介：摘要：注意力缺陷多动障碍是儿童期十分常见的一种心理行为障碍，若不及时进行矫正会影响儿童的日常生活与学习。结合相关理论研究和实践经验可知，体育运动对改善注意力缺陷多动障碍儿童的行为和认知具有积极作用。本文结合教学实践探究注意力缺陷多动障碍儿童体育教学有效策略，以期进一步提高体育教学质量和水平。

简介：6 摘要： ADHD即注意力缺陷多动障碍，俗称“多动症”，是一种最常见的儿童心理行为障碍，其核心症状是出现与年龄不相适应的注意力不集中，多动，冲动等现象，对个体的学业，社会交往和个人生活的各个方面都会产生长期影响 .有研究发现行为问题的出现，常与某些家庭环境有关，父母具有资源及能力协助孩子，创造一个有利于孩子成长的家庭环境，有利于 ADHD儿童发展管理情绪失调和控制行为的能力。本文梳理了家长养育 ADHD的孩子的观念与方法，以促进 ADHD孩子身心健康发展。

简介：摘要注意缺陷/多动障碍是儿童时期常见的神经精神障碍性疾病，以注意缺陷、活动过度和冲动行为等为主要临床表现，其病因和发病机制尚未完全阐明。研究表明认知功能缺陷为注意缺陷/多动障碍的重要致病因素，并且执行功能障碍作为该病的核心缺陷，具体在注意、抑制控制和计划能力等方面表现较差，常共患学习困难、品行障碍、对立违抗等。在一些病例中，注意缺陷/多动障碍儿童的临床症状和执行功能障碍可持续至成人期，对其学业、生活质量和社会功能造成严重影响。因此，注意缺陷/多动障碍患儿执行功能的研究具有显著的临床和社会意义。该文总结了近年来注意缺陷/多动障碍儿童执行功能障碍的神经基础研究，提高对疾病的认识，并对临床客观诊断、评估和治疗提供指导意义。

简介：摘要注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)是一类患病率较高的精神发育障碍，其核心症状为注意缺陷、多动和冲动。以往的研究主要关注了ADHD的执行功能和认知控制，鉴于情绪调节异常对ADHD患者的多种社会生活(如社会交往、受挫应对、亲子关系等)都有负面影响，近年来越多来越多的研究者认为，情绪调节能力的缺失很可能是ADHD患者无法集中注意和多动冲动行为的重要原因。在行为层面，ADHD患者的情绪调节异常主要体现在情绪冲动性、情绪不稳定性和负性情绪性等几个方面。在神经生理层面，ADHD患者的情绪调节异常被发现与心率变异性、呼吸性窦性心律失常、晚期正成分LPP和静息态神经网络的活动异常等相关。研究者提出了关于ADHD的"冷"和"热"执行功能理论，其中"热"调节回路负责处理情绪调节过程。未来的研究还需要深入探讨ADHD患者的积极情绪诱发和保持困难，以及共病情况对ADHD情绪调节异常的影响。同时，研究者还应该结合神经生理技术和家系研究等，深入厘清ADHD患者情绪调节异常的脑机制及其遗传基础。

简介：摘要目的探讨哌甲酯(methylphenidate，MPH)缓释片对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童睡眠特征的影响。方法纳入23例ADHD儿童作为MPH组，予持续处方可变剂量的哌甲酯缓释片，并分别于基线、治疗2周和治疗6周进行3次整夜多导睡眠监测(polysomnogram，PSG)。同时招募相匹配的正常儿童21例作为对照组进行PSG。采用SPSS 22.0进行统计分析，根据资料类型分别采用均数±标准差，均数(四分位数)[M(P25，P75)]和百分比进行统计描述，对睡眠参数间的比较采用配对t检验或方差分析。结果与对照组比较，基线时MPH组儿童睡眠效率[SE(%)]降低[(86.7±12.4)%，(90.9±7.5)%]、睡眠潜伏期(SOL)延长[(21.1±12.4)min，(18.1±13.0)min]、REM潜伏期(ROL)缩短[(145.2±35.2)min，(155.6±57.7)min]，均差异有统计学意义(均P<0.05)。与同组基线比较，MPH组儿童治疗2周SOL延长[(27.2±6.4)min，(21.1±12.4)min]，ROL[(127.2±32.1)min，(145.2±35.2) min]及REM期[(70.5±13.8)min，(79.8±15.3)min]时间缩短及SE(%)变差[(83.1±15.4)%，(86.7±12.4)%]，均差异有统计学意义(均P<0.05)。与同组基线比较，MPH组儿童治疗6周SOL、ROL、REM期时间及SE(%)睡眠参数，均差异无统计学意义(均P>0.05)。MPH组儿童N1期、N2期、N3期及R期的总睡眠时间百分比(%TST)，唤醒次数及唤醒时间等睡眠参数，在基线、治疗2周和治疗6周时，均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论ADHD儿童存在睡眠效率降低、入睡困难及REM潜伏期缩短；MPH对ADHD儿童的睡眠，在前2周具有一定的负面影响，恶化ADHD儿童患者本身的睡眠问题。当持续治疗6周后，MPH对睡眠的影响逐渐好转。

简介：【摘要】目的：分析脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍患儿的疗效。方法：选择 44例注意缺陷多动障碍患儿，均采用脑电生物反馈治疗，对比患儿治疗前后数据。结果：本组探究中，对比治疗前，治疗 40次后视听整合连续执行测试结果、 Conners简明症状问卷均明显更优， P＜ 0.05。结论：脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍患儿，疗效理想。

简介：摘要目的通过降低斑马鱼接触蛋白相关蛋白基因2（contact protein-related protein gene 2, cntnap2）表达，建立注意缺陷多动障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder，ADHD）遗传模型。方法以注射剪接抑制型吗啉代寡聚核糖核酸降低cntnap2表达的斑马鱼作为实验组（n=48），注射随机寡核苷酸片段的斑马鱼作为对照组（n=48)，通过原位杂交观察斑马鱼神经递质系统相关基因th、dbh、gad1b、glyt2、vglut2表达的变化，使用实时荧光定量PCR检测神经递质系统及神经元发育相关基因表达量变化。使用斑马鱼行为轨迹跟踪系统记录（Noldus行为仪）检测cntnap2表达降低后多动/冲动行为及托莫西汀对多动/冲动行为的改善作用。结果原位杂交实验结果显示实验组较对照组神经递质系统相关基因dbh表达减少，gad1b表达增加；th、glyt2、vglut2表达未见明显差异。实时荧光定量PCR显示实验组较对照组神经递质系统相关基因dbh表达降低（t=5.772，P=0.005），snap25、dat、gad1b表达增高（t=14.310、22.210、22.090,均P<0.01）；神经元发育相关基因shha、epha4b、netrin1b、noi及神经递质系统相关基因drd4、th、vglut2、glyt2表达差异均无统计学意义。6 dpf时药物未处理实验组较药物未处理对照组幼鱼游动总距离长 ［143.12(98.56, 212.22) cm 与99.03(80.54, 133.96) cm，Z=-3.547，P<0.01］，平均游动速度快［0.050(0.041, 0.067) cm/s与0.033(0.025, 0.042) cm/s, Z=-5.495，P<0.01］；经托莫西汀处理后，实验组药物处理较药物未处理幼鱼游动总距离减少［106.59(95.28, 120.10) cm与143.12(98.56, 212.22) cm, Z=-3.591，P<0.01］，平均游动速度减慢［0.031(0.028, 0.037) cm/s与0.050(0.041, 0.067) cm/s，Z=-7.035，P<0.01］。结论cntnap2表达降低斑马鱼可通过改变dbh、snap25、dat、gad1b表达量而产生多动/冲动表型，托莫西汀可有效缓解多动/冲动表型，cntnap2表达降低斑马鱼可作为ADHD遗传模型。

简介：摘要目的探讨儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）与儿童语言发育障碍发生率之间的关系。方法采用病例对照研究的方法，抽取2018年4月至2019年3月来本院就诊的儿童273名分成试验组（ADHD患儿组，n=40）和对照组（非ADHD儿童组，n=233）；比较两组儿童的语言发育障碍发生率，分析儿童ADHD与儿童语言发育障碍发生率的相关性。结果两组ADHD发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.203，P=0.616）；对儿童语言发育障碍影响因素进行logistic回归分析显示，ADHD不是影响儿童语言发育障碍的独立因素（OR=0.920，P=0.325）。结论儿童注意缺陷多动障碍与儿童语言发育障碍发生率不具有统计学相关性。

简介：摘要近年来儿童慢性疾病与神经精神疾病的关系及其致病机制已成为儿科领域研究的热点和难点。支气管哮喘(简称哮喘)是儿童期常见的慢性疾病之一，最新基于人群的大样本报道证实哮喘与儿童最常见的神经发育障碍性疾病注意缺陷多动障碍(ADHD)之间关系密切。现就哮喘和ADHD的具体关系及其危险因素最新研究进展进行综述，以期认识二者之间的关系及其危险因素，便于哮喘患儿的长程临床管理。

简介：摘要目的探讨盐酸哌甲酯缓释片治疗注意缺陷为主型、冲动-多动为主型及混合型注意缺陷多动障碍的效果及安全性。方法抽取2019年3月至2020年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的64例注意缺陷多动障碍患儿，根据DSM-V标准分为注意缺陷为主型、冲动-多动为主型及混合型，分别为21例、21例、22例。三型患儿均给予盐酸哌甲酯缓释片进行单药口服治疗，持续使用6周。观察比较三型患儿SNAP-IV父母评定量表评分、Conners父母症状评价量表评分、治疗有效率及不良反应情况。结果冲动-多动为主型患儿SNAP-IV评分差值高于注意缺陷为主型及混合型患儿(P<0.05)。冲动-多动为主型患儿Conners评分差值高于注意缺陷为主型及混合型患儿(P<0.05)。冲动-多动型有效率高于注意缺陷为主型及混合型(P<0.05)，注意缺陷为主型、混合型有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。三组食欲不振、睡眠障碍、头晕、腹痛不良反应发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论盐酸哌甲酯缓释片单药口服治疗对注意缺陷多动障碍患儿具有显著疗效，但不同亚型疗效有一定差异，其中冲动-多动型疗效更佳，无明显严重不良反应，安全性较高，可推荐使用。

简介：摘要目的探讨成人注意缺陷多动障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder，ADHD）患者的工作记忆事件相关电位特点。方法选取门诊和随诊治疗的成人ADHD患者43例（ADHD组）及与其性别、年龄和智商相匹配的健康对照者40名（对照组）进行言语n-back任务并记录任务下脑电数据，采用重复测量方差分析比较2组随记忆负荷的增加反应时间、正确率、个体内反应时标准差（intra-individual standard deviation of response time, ISD）和P300成分波幅和潜伏期等组内和组间的差异；采用Pearson相关分析分析行为学和电生理指标与临床症状的相关性。结果ADHD组完成1-back任务［(505±100) ms与（457±75) ms，F(1, 81)=5.94，P=0.017］和2-back任务［(573±125) ms 与（511±100) ms，F(1, 81)=6.05, P=0.016］反应时间均长于对照组。ADHD组完成n-back任务ISD明显较对照组大，存在组别主效应［F(1, 81)=6.03，P=0.016］。ADHD组完成2-back任务时P300波幅较对照组显著减小［F(1, 78)=4.14，P=0.045］。相关分析显示：ADHD患者多动冲动症状越严重，完成2-back任务反应时间越长（r=0.303，P=0.48)。ADHD患者多动冲动症状越严重，完成n-back任务时P300波幅越低。ADHD患者注意缺陷症状越严重，完成n-back任务时P300潜伏期越长。结论成人ADHD患者完成n-back任务时反应时间延长且ISD增大、P300波幅减低，与临床症状相关，提示患者信息加工速度慢、注意波动性大、工作记忆再提取过程受损。

简介：摘要目的探讨沙盘游戏联合感觉统合治疗对注意缺陷多动障碍患儿认知功能的影响。方法选取2018年6月至2019年6月期间在宝鸡市妇幼保健院确诊的60例注意缺陷多动障碍患儿进行回顾性分析，根据治疗方式不同分为观察组与对照组。对照组患儿采用沙盘游戏的治疗方式，观察组患者采用沙盘游戏与感觉统合联合的治疗方式。比较两组患儿的儿童行为量表(PSQ)评分，联合型瑞文测验(CRT)检测结果以及两组患儿注意力的测试结果。结果两组患儿治疗前的PSQ量表评分、CRT检测结果、注意力测试结果差异均无统计学意义(P>0.05)，对照组治疗后PSQ量表各项评分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后患儿的品行问题[(0.92±0.23)分]、焦虑[(0.51±0.26)分]、冲动/多动[(1.06±0.31)分]以及多动指数[(0.88±0.14)分]与对照组的品行问题[(1.12±0.21)分]、焦虑[(0.79±0.45)分]、冲动/多动[(1.42±0.34)分]以及多动指数分[(1.16±0.17)分]比较显著较低(P<0.05)，心身障碍[(0.42±0.20)分]以及学习问题得分[(1.28±0.44)分]与对照组的心理障碍[(0.52±0.28)分]以及学习问题得分[(1.37±0.48)分]比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患儿CRT的各项检测结果[(6.6±0.3)分、(7.3±0.2)分、(9.1±0.1)分、(5.5±0.2)分、(2.7±0.1)分、(117.3±4.4)分]与对照组[(6.2±0.1)分、(6.7±0.1)分、(8.7±0.1)分、(5.0±0.1)分、(2.2±0.1)分、(110.0±3.8)分]比较显著较高(P<0.05)；观察组治疗后患儿的滑消时间[(52.4±0.1)s]、错误数[(55.9±0.2)个]以及遗漏数[(60.2±0.1)个]均显著低于对照组的滑消时间[(56.1±0.2)s]、错误数[(60.3±0.1)个]以及遗漏数[(70.8±0.3)个](P<0.05)。结论对于注意缺陷多动障碍的患儿采用沙盘游戏与感觉统合联合的治疗方式，能够显著提升患儿的认知以及行为能力，并使患儿的平衡功能得到显著改善，利于在临床中推广应用。

简介：摘要注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的慢性神经发育障碍，起病于童年期，影响可延续至成年，可共病多种神经精神障碍。早期识别、诊断和规范治疗对ADHD的预后有重要作用。但我国儿童精神和发育行为专科医师人数不足、社会防治系统不完善，基层儿科和儿童保健科医师对ADHD尚存在早期识别不够、诊治不规范等情况。本共识旨在为儿童保健医师、全科医师和发育行为儿科医师早期识别、评估、诊断及治疗ADHD的规范化和同质性提供帮助。

简介：【摘要】目的：研究托莫西汀联合阿立哌唑治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床效果。方法：将本院2018年10月—2019年9月收治的60例ADHD患儿作为研究对象，采用数字盲选法，划分为对照组（n=30，治疗方法：托莫西汀）和观察组（n=30，治疗方法：托莫西汀联合阿立哌唑），比较两组临床疗效、SNAP-IV量表评分、数字化消失测验、Conners父母用量表、儿童行为量表（CBCL）评分。结果：观察组患儿临床治疗总有效率明显比对照组高；观察组患儿SNAP-IV量表评分比对照组低；观察组患儿数字划消失误率及Conners父母用量表评分也比对照组低；观察组患儿CBCL评分普遍低于对照组（P＜0.05）。结论：采用托莫西汀联合阿立哌唑对儿童ADHD进行治疗，临床效果显著，SNAP-IV量表评分、患儿数字划消失误率、Conners父母用量表评分明显降低，CBCL评分明显增加。

简介：摘要目的探讨共患高功能孤独症的注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的执行功能特征。方法选取2017年6月至2019年6月就诊于深圳市儿童医院儿童保健科门诊的符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-5）诊断标准的ADHD共患高功能孤独症（ADHD-HFA组）患儿65例，单纯ADHD儿童（ADHD组）165例，健康儿童（健康对照组）84名。采用Rey复杂图形测试、连线测试、Stroop色词命名任务测试空间工作记忆、转换能力和抑制功能。结果（1）Rey复杂图形的即时结构、即时细节、延时结构、延时细节得分ADHD组[（2.1±1.9）分和（7±5）分和（2.1±2.0）分和（7±5）分]、ADHD-HFA组[（2.0±2.0）分和（7±6）分和（2.0±2.1）分和（6±5）分]显著低于健康对照组[（3.4±2.0）分和（10±5）分和（3.4±2.0）分和（10±6）分]（均P<0.05）；ADHD组[（171±8） s和（27.40±0.82） s和（52.29±1.62） s]和ADHD-HFA组[（197±11） s和（29.7±1.1） s和（58.6±2.1） s]的数字-字母连线时间、Stroop2试、Stroop4试时间显著高于健康对照组[（135±18） s和（22.4±1.9） s和（38.7±3.8） s]（均P<0.05）。（2）在中下智商群体，ADHD组[（30±8） s]和ADHD-HFA组[（34±9） s]的Stroop3试时间比健康对照组[（20±4）s]多（均P<0.05）；中等智商群体，ADHD组[（19±5） s和（24±8） s]在Stroop1和Stroop3用时多于健康对照组[（16±3） s和（19±4） s]（均P<0.05）；中上智商群体，ADHD-HFA组[（20±8） s]的Stroop1耗时显著高于健康对照组[（15±4） s]（P<0.05）。（3）ADHD-HFA组的注意不集中得分与数字-字母连线错误数显著正相关（r=0.275、0.329，均P<0.05），ASSQ条目1得分与Rey复杂图形即时结构、即时细节、延时结构得分显著负相关（r=-0.358、-0.326、-0.306，均P<0.05），条目4与Stroop4错误数显著正相关（r=0.296，P<0.05），条目22得分与颜色干扰用时显著正相关（r=0.279，P<0.05）。结论ADHD-HFA展示了与ADHD相似的空间工作记忆、转换和抑制功能缺陷，ADHD-HFA组在执行功能一些领域受损可能与ADHD症状和孤独症谱系障碍（ASD）症状有关。

简介：【摘要】“注意”是一种心理现象，学龄前儿童主要是以无意注意为主，随着年龄的增长，才逐渐出现有意注意。但学前期儿童能够集中注意力的时间很短，仅有10-15分钟。因此，想让孩子集中注意力是一件很难的事情。注意力是孩子学习和生活的基本能力，是一切智力活动的保证，要想让孩子有扎实稳定的学习技能，家长作为孩子的第一任老师，在培养孩子注意力的过程中起着非常重要的作用，而幼儿园作为儿童受启蒙教育的重要场所，教师更是应该培养和发展幼儿的认知和社会情感等身心各方面的能力和素质，为幼儿入学后的学习打下坚实的基础。

简介：摘要目的探讨共情及执行功能指标对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder，ASD)与注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)诊断分类的意义。方法依据DSM-Ⅴ诊断标准入组33名ASD儿童，30名ADHD儿童以及39名正常发育(typical development，TD)儿童青少年为研究对象，对比分析共情与执行功能特征，基于共情及执行功能指标用机器学习方法对三组被试进行诊断分类。结果三组被试在格里菲斯共情测验父母版(GEM)量表总分[ASD组：(0.67±0.64)分，ADHD组：(1.00±0.79)分，TD组：(0.98±0.73)分]及各因子得分(F＝3.595～10.363，均P<0.05)、执行功能行为评定量表(BRIEF)量表总分[ASD组：(62.79±7.45)分，ADHD组：(59.47±8.77)分，TD组：(49.08±7.91)分]及各因子得分均差异有统计学意义(F＝6.557～33.205，均P<0.01)。其中ASD、ADHD组在共情与执行功能得分普遍高于TD儿童(均P<0.05)，联合BRIEF量表及GEM量表所有子成分指标时，三组被试分类准确率达62.75%。结论ASD与ADHD儿童在共情与执行功能上均存在损伤，联合共情与执行功能指标比单一指标更有助于诊断分类。

简介：