注意力缺陷多动障碍（ ADHD）儿童的父母家庭教育策略

温坚平

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摘要：ADHD即注意力缺陷多动障碍，俗称“多动症”，是一种最常见的儿童心理行为障碍，其核心症状是出现与年龄不相适应的注意力不集中，多动，冲动等现象，对个体的学业，社会交往和个人生活的各个方面都会产生长期影响.有研究发现行为问题的出现，常与某些家庭环境有关，父母具有资源及能力协助孩子，创造一个有利于孩子成长的家庭环境，有利于ADHD儿童发展管理情绪失调和控制行为的能力。本文梳理了家长养育ADHD的孩子的观念与方法，以促进ADHD孩子身心健康发展。

关键词：ADHD;父母家庭教育策略

注意力缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder 简称ADHD）是儿童和青少年最常见的心理行为障碍，目前美国 ADHD 患病率3%--5%，国内ADHD患病率4.31%--5.83% ，已成为当前一个重要的公共卫生问题。ADHD分为3个亚型：以注意力缺陷（难以保持注意集中、容易分心、做事有始无终等）为主的I型;以多动冲动（过度好动、喧闹等）为主的H型、和两种症状都具有的混合型-C型。不当的教育方式会使患ADHD孩子的状况更糟，但并不是其成因。

ADHD流行病学调查统计，父母遗传，轻度脑损伤和脑发育迟缓史，血铅含量高，感觉统合失调，家庭环境等因素都与ADHD发生有关系，过去人们认为这类孩子长大后情况就会改善，现在我们知道只有1∕3的分心者长大后会自然痊愈，2∕3的分心者即使长大后也不会完全康复，但患有ADHD并不等于宣告无望，也不是任何人的错，对此我们一定要有正确的认识。注意力缺失症绝不是个人问题，它会影响整个家庭以及学校班级的和谐。ADHD的原发性症状指的是注意力缺失症本来就有的症状：容易分心，冲动，静不下来。次发性症状是最难治疗的，它是注意力缺失症而引起的连锁反应：自我形象低，沮丧，无聊，挫折，惧怕学习新事物，人际关系不好，滥用药物或酗酒偷窃，甚至因为长期的挫折而有暴力行为。由于不断的失败，被误解被贴上标签及其它情绪上的打击，ADHD孩子往往会形成自我形象受损和自尊感低的问题,越晚发现，次发性问题越严重。不论在学校或是家里，别人都不断地指责他懒惰，说他笨，顽固，坏，说他不好，日复一日，年复一年，负面形象一再被提出来强调，直到孩子完全相信自己了，“你就是个坏孩子，你真笨...这些声音不断地打击着孩子的自我形象，直到他变成青少年，躲进了自暴自弃难以接近的世界，那时即使我们想帮他，也已使不上力了。

作为ADHD的家长，如果不想自己的孩子变成上述的样子，我们应该做的就是，遇到问题就解决问题。对于有ADHD患儿的家庭来说，第1步是孩子的专科就诊，诊断本身就是治疗的一部分，诊断带来极强的解脱感，想象一下，假如你有近视，但是你不知道近视这回事，多少年来一直看不清楚，以为是自己不够努力才会看不清楚，忽然有一天，你知道有近视这回事了，看不清楚与你的努力和道德毫无关系时，想象一下你会感到多大的解脱，希望开始于诊断。第2步是教育全家，家中的每个成员都需要了解注意力缺失症，一旦大家都明白这是怎么回事，许多问题就迎刃而解了，对ADHD的了解越多，治疗就越容易取得成功。第3步是永远不要独自担忧，试着找一些支持，越多的支持越好，试着接受注意力缺失症，让全家人以平常心面对它，改变患儿在家中的形象，帮助他建立结构，结构指的是外在的有形限制。第4步是对他进行训练，遵巡“优势循环”养育模式。患儿需要一个“教练”，在一旁吹着哨子打气，指导，提醒，帮忙确定一切都上轨道,作为父母要将孩子的分心，多动视为一种优势，ADHD孩子缺点的背面就是优点，我们必须超越缺陷取向的医学模式，并发现它的“镜像特质”，才能真正欣赏ADHD的优势，镜像特质是指负面症状里的正面价值,我们强调正面价值的结果就是：缺陷取向诊断所引起的羞耻，恐惧，失望和其它问题很快就消失。

以下是用“优势循环”方法挖掘孩子的才华的具体步骤：，第1步是最重要的，为孩子创造一个有联结的童年，包括许多正向的联结，比如让孩子稳定，让孩子快乐以及指引孩子的力量。和热爱的活动建立联结，鼓励孩子尝试所有的事，就是家长最需要努力的。

联结很自然地会导致优势循环的第2步：玩耍，玩耍是指任何让孩子的想象力奔驰的活动。只要有想象力，任何事情都可以变成游戏。玩耍时，孩子发现了世界，也发现了自己的头脑是什么样的，自己喜欢做什么以及以后想成为什么。在游戏中，孩子会成长,在游戏中，他们发展出“我可以做这个”或“我想做这个”的感觉，这会让他们满心期待明天。

第3步是练习，由热情地玩耍演变出来的练习会成为终生的好习惯。面对自己喜欢又充满挑战的活动勤练不懈，就是优势循环的第4步。在自己喜欢又充满挑战的活动中不断进步，是建立自信和自尊心最有效的方法。贿赂或奖赏都不如从某项具有挑战性又重要的活动中不断取得进步带来的喜悦更念人满足。只要有人鼓励，每个孩子都可以进步。一旦掌握技巧，就会得到别人的认可，这就是第5步，这里的认可不一定是得奖或得第一名，是指有人注意到你的进步。老师，队友，家长或朋友拍拍你的背或对你点点头，说些祝贺的话，这都表示他们看到并重视你的进步。“优势取向模式和优势循环结合”是发掘孩子才华最好且最可靠的方法，同时也可以用这种方法培养孩子的重要特质，比如勤奋，自尊心，信心，期望，热情，友善及道德感，只要将此方法运用的ADHD孩子的日常生活中，不但你的孩子会大大获益，你和整个家庭都会获益。家长不需要特别担心孩子的成绩，当你寻找孩子的才华和优势时，自然会创造联结和玩耍的机会，一旦你有了第1步和第2步，这个优势取向模式和优势循环结合就会自动运转起来，你只需要做到这一点，就可以让孩子拥有美好的人生。

童年是探索和梦想的年纪，是闯祸的年纪，在这个年纪，一切都有可能。只要家长有了正确的科学的教育观念，我们的孩子就会在一个充满理解，和谐的环境中健康成长，在孩子发展问题上，“一切从优点出发”和“一切从缺点出发”的培养模式，往往会形成天壤之别的结果。作为ADHD孩子的家长，永远要记着ADHD的优点：有活力，有创造力，有很强的直觉和善良品质，同时也请记得，许许多多的患者生活得很好，例如“飞鱼”菲尔普斯、汤姆.克鲁斯，披头士的灵魂人物约翰.列侬，巴顿将军，爱因斯坦，丘吉尔，爱迪生，安徒生....正是这些分心的人，被世俗错误的称为“多动症”的人，为世界做出了更多的贡献，具有这类思维特点的人往往表现出众，他们往往是那些先锋的改革家、创新者、预言家、企业家、探索者、以及新政策和新方针的塑造者。概括地说，他们就是那些能放眼未来并让梦想成真的人。

参考文献

1. 《分心不是我的错》美.爱德华.哈洛韦尔 约翰.瑞提

2. 《分心的孩子这样教》 美. 爱德华.哈洛韦尔 彼得.詹森

3. 张小林，章依文,注意缺陷多动障碍儿童的医教结合干预模式初探，教育生物学杂志，2095-4301.2019.03.005

4、 魏佳琪，论随班就读的ADHD儿童的有效干预策略，现代基础教育研究，第29卷，2018年3月

5、 陈天琼，浅谈家庭教育对孩子的影响，中图分类号：Ｇ62文献标识码：Ａ文章编号：ISSN1004-1621（2011）09-011-01