简介：良性发作性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）于1921年由Barmy首次提出，Dix和Hallpike随后详细描述了其特征。BPPV虽为最常见的前庭周围性眩晕，年发病率为64／10万，但由于对其认识相对滞后，而眩晕者常常根据自己对本病的认识而就诊于神经内科、耳鼻咽喉科、骨科和急诊科等不同科室，一直未引起临床足够的重视，因此得不到正确诊断和处理。在我国，BPPV常常被误诊为椎基底动脉供血不足、Meniere病、颈椎病或其他眩晕。随着越来越多的临床医生采用Dix．Hallpike等诱发试验来诊断，Epley、Semont或Barbecue等手法复位技术治疗并常常获得戏剧性的治疗效果，人们对BPPV的认识越来越深刻，也使整个眩晕群体诊疗水平得到提高。

简介：目的：探讨良性阵发性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）的临床特征以及预后情况。方法收集2009年7月-2015年6月在首都医科大学附属北京天坛医院门诊或住院确诊并经复位治疗痊愈的BPPV患者1046例。所有患者于2015年12月进行随访以了解预后状况，所有数据应用SPSS22.0进行统计分析。结果①BPPV多见于女性，发病高峰年龄为50～60岁，女男比例为2∶1。②BPPV复发率为27.20%，Logistic回归多因素分析发现伴有梅尼埃病的患者复发的风险是不伴有梅尼埃病患者的15.567倍（P＜0.001）；有偏头痛的患者复发的风险是没有偏头痛的患者的3.003倍（P＜0.01）；伴有高血压和高脂血症的患者复发的风险分别是不伴有高血压和高脂血症患者的1.554倍和1.457倍（P＜0.05）。结论BPPV多见于中年患者，女性多于男性，受累半规管中后半规管型BPPV占绝大多数。梅尼埃病、偏头痛、高血压、高脂血症可能为BPPV复发的危险因素。

简介：位置细胞是具有位置特异性和复杂锋电位的海马锥体细胞.三十多年来,人们致力于研究位置细胞放电与空间信息处理之间的关系,并取得了可喜的进展.但遗憾的是,位置细胞处理空间信息的详细机制至今仍不清楚.本文就近年来关于海马位置细胞空间信息处理机制的研究进展做一综述.

简介：目的研究两种不同侧脑室穿刺位置行脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效,以及对术后并发症的影响。方法采用侧脑室副三角区穿刺脑室-腹腔分流术治疗52例脑积水患者(副三角区穿刺组),另取侧脑室三角区穿刺行脑室-腹腔分流术47例患者为对照组。比较两组患者的术后并发症,以及术后1年与术前的美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstitutesofHealthstrokescale,NIHSS)评分。结果副三角区穿刺组脑室端堵管、总并发症的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组感染、出血和硬膜下积液发生率的差异无统计学意义。两组术后1年时的NIHSS评分均明显低于术前(均P<0.05)。结论与侧脑室三角区穿刺比较,副三角区穿刺行脑室-腹腔分流术可降低脑室端相关并发症的发生率,有效改善临床症状,具有良好的治疗效果。

简介：为了揭示高中学生人际关系与主观幸福感的关系,采用量表法,对分层随机抽取的全国1968名高中学生进行测查,结果表明：（1）高中男生的主观幸福感明显高于女生,而且在正性情感、学习满意感和身体满意感上有显著差异;省级达标校的高中学生学习满意感优于市级达标校,市级达标校的高中学生学习满意感优于普通校,省级达标校的高中学生身体满意感优于市级达标校和普通校。（2）高中学生的人际关系是其主观幸福感的有效的预测指标;其中交谈、交友、待人接物等人际交往的因子是正性情感、负性情感和身体满意感的有效的预测变量;交谈、交友、待人接物、异性交往等人际交往的因子是生活满意感的有效预测变量;交谈、异性交往、待人接物等人际交往的因子是学习满意感的有效预测变量。

简介：肥胖会增加多种疾病的患病风险,如高血压、高脂血症、2型糖尿病、冠心病、卒中、胆囊疾病、骨关节炎、睡眠呼吸暂停以及某些癌症.作为睡眠医生,临床中除了关注睡眠症状之外,还应该重视肥胖对睡眠的影响,并且与患者讨论、制定相应的减肥计划.

简介：目的：探讨桥静脉解剖位置及其术中保留对窦镰旁脑膜瘤切除术后早期预后的影响。方法回顾性分析120例窦镰旁脑膜瘤患者的临床资料，桥静脉位于矢状窦镰旁脑膜瘤表面为Ⅰ型，桥静脉位于肿瘤深部为Ⅱ型。预后不良包括术后神经功能障碍加重、新增神经功能障碍及死亡。结果术中发现Ⅰ型95例，Ⅱ型14例，11例未发现桥静脉仅在肿瘤深部发现皮层静脉。术后早期预后不良13例（10.8%），其中死亡4例（3.3%），新增或原神经功能障碍加重9例（7.5%）。Ⅰ型病例中，52例术中离断桥静脉，早期预后11例（21.1%）；43例术中未离断桥静脉，早期预后不良1例（2.3%）；两者术后早期预后不良发生率差异显著（P〈0.01）。所有病例中，52例术中离断桥静脉，早期预后不良11例（21.1%）；68例术中未离断桥静脉，早期不良预后2例（3.5%）；两者术后早期不良预后不良发生率差异显著（P〈0.01）。结论桥静脉位于窦镰旁脑膜瘤时，术中容易损伤；桥静脉一旦损伤，术后早期预后不良发生率显著增高；我们建议提高桥静脉的保留率以减少手术的直接并发症。

简介：目的：比较独生子女和非独生子女大学生亲子关系类型的异同点。方法：对258名大学生进行了问卷调查，将独生子女和非独生子女测试结果进行了比较分析。结果：通过因素分析将大学生亲子关系分为四种类型，分别命名为“感谢型”、“对立型”、“顺从型”和“沟通型”；独生子女比非独生子女大学生在“对立型”亲子关系上表现明显。结论：独生子女大学生与父母的“对立型”关系居多，部分男大学生亲子关系不成熟。

简介：随着医学模式的转变和人们健康需要的增长．护理模式已由传统的“以疾病为中心”，逐渐转变为“以病人为中心”的整体护理，即以病人为中心．以现代护理观为指导，以护理程序为框架，以健康教育为特征、以解决患者健康问题为导向，满足其生理、心理、社会、精神、交往和环境等方面的17种需要，即呼吸、循环、体温调节、饮食、排泄、休息与

简介：抑郁是癫痫患者中常见的精神障碍，严重地影响了患者的生活质量。传统的观点认为癫痫患者因为存在着诸多社会学问题易出现抑郁倾向，癫痫和抑郁是单向的联系，但大量的研究已经证明癫痫和抑郁之间存在双向的联系，一种异常状态的存在可能易转化为另一种异常状态的发展。癫痫和抑郁存在着共同的发病机制。本文主要就癫痫和抑郁的双向联系以及抗抑郁药物在癫痫患者中的应用进行阐述。

简介：信号通路是目前癫痫研究的主要方向，尤其是丝裂原活化蛋白激酶家族（mitogenactivatedproteinkinases，MAPKs）。该家族包括细胞外信号激酶（extracellularsignal-regulatedproteinkinase，ERK）、c-Jun氨基端激酶（c-JunN-terminalkinase，JNK）、p38等，其在神经系统中广泛表达，受各种细胞外刺激．影响突触传递、神经重塑、形态分化和存活等，造成神经元的凋亡、苔藓纤维出芽、胶质增生等病理改变。近年来，有关JNK信号通路在神经元生长、分化以及神经元凋亡等领域的研究方兴未艾．而神经元的极性、细胞形态改变在癫痫后的各种病理变化中起着至关重要的作用。本文就JNK及其在癫痫发病过程中的潜在机制（凋亡和神经塑性）做一综述。

简介：信号传导和转录激活因子Stat家族最初作为一个在细胞内转录过程中结合细胞因子信号的关键因素被认识,然而最近有研究显示其在肿瘤的发生过程中也起重要作用。本文综述Stat家族在肿瘤中的具体作用机制。

简介：紧张型头痛也称为肌收缩性头痛,系指双侧枕颈部或全头部的紧缩性或压迫性头痛,约占头痛患者的40%,其终身患病率为37%～78%[1].我院自2000-2003年经门诊治疗的紧张型头痛患者95例,其中以A型行为(typeAbehaviorpattern,TABP)者居多.为了观察二者间的关系,笔者进行了问卷调查,结果报告如下.

简介：目的探讨强迫与焦虑的关系，为探索心理治疗策略提供依据。方法采用Foa的八型分类，将100例强迫症患者按焦虑程度（SCL-90焦虑因子分）分三组追行比较研究。结果100例患者中伴焦虑者占79%，伴抑郁者占74％；高焦虑组病程长于低焦虑组（P〈0.05）；Foa分型中，高焦虑组以Ⅰ、Ⅱ和Ⅵ型多见；临床症状中以强迫恐惧的焦虑分高于污染／检查、强迫意象／表象、强迫思考、强迫性犹豫不决和强迫观念（P〈0.01）。结论强迫症与焦虑的关系确有Foa等人提出的八种临床类型；强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程，而是致焦虑性强迫想法与减焦虑性强迫反应相互作用的结果。

简介：目的：探讨护士心理资本水平对其工作投入状态的影响。方法：采用心理资本量表中文修订版和Utrecht工作投入量表中文版，对太原市4所三级甲等综合医院的663名护士进行心理资本与护士工作投入的问卷调查。结果：①护士工作投入总均分为（49．67±19．24）分；心理资本总均分为（87．47±14．06）分；②护士心理资本与工作投入呈显著正相关（P〈0．01）；③回归分析结果显示，控制人口学变量后，进入回归方程的2个影响因素为希望、自我效能。结论：提升护士心理资本水平是提高护士工作投入状态的有效途径，护理管理者应采取有效措施提升护士心理资本水平，特别是希望与自我效能感，以提升护士工作投入状态，从而改善护理服务质量。

简介：高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟及肥胖是公认的心脑血管病的危险因素，近年发现高同型半胱氨酸（Hcy）血症也是心脑血管病的危险因素。本研究纳入血浆Hcy．在研究了高血压、高脂血症等诸因素后，发现收缩期高血压与脑血栓形成有关。

简介：目的通过对颅咽管瘤超微结构的研究，病理学及影像学资料的复习，探讨颅咽管瘤骨化特点及其形成机制。方法收集南方医科大学南方医院神经外科自2004年5月至2006年3月手术的颅咽管瘤标本54例，其中男31例；女23例。术后病理证实为成釉细胞型颅咽管瘤41例．鳞状细胞型颅咽管瘤13例。分析肿瘤标本的显微结构、组织类型、骨化的特征，透射电镜分析颅咽管瘤骨化的超微结构基础，结合手术及影像学资料，分析颅咽管瘤骨化及其与钙化的关系。结果成釉细胞型颅咽管瘤钙化情况：7例（-），11例（＋），11例（T＋），12例（＋＋＋）；鳞状细胞型颅咽管瘤钙化情况：13例（-）。镜下可见蛋壳样钙化及大块钙化的颅咽管瘤存在骨化，而在鳞状细胞型颅咽管瘤、无钙化及砂粒样钙化的成釉细胞型颅咽管瘤标本中未见骨化的现象：骨化结构的分布与钙化的程度密切相关。结论颅咽管瘤骨化的发生与钙化程度存在密切的联系，钙化是颅咽管瘤骨化的基础，骨化的形成使原本没有生物学活性的钙化结构变成含有肿瘤细胞、肿瘤间质的复合体，为术后残留的钙化组织导致肿瘤复发提供了基础。

简介：目的探讨急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平变化与脑梗死部位、严重程度及预后的关系。方法测定120例急性脑梗死患者和90名健康人血清hs—CRP的含量，按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者进行评分，分组比较。结果脑梗死组血清CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。不同部位梗死患者血清hs—CRP水平比较没有差异。脑梗死轻、中、重型患者血清hs—CRP水平差异有统计学显著性（P〈0．05）。血清CRP水平越高的脑梗死患者病情越严重，临床预后差。结论血清hs—CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系，而与病变部位无关。

简介：Tau蛋白是一种微管相关性蛋白,在中枢神经轴突运输中起着重要作用,在神经变性疾病中扮演着重要角色.以Tau蛋白为病理基础、以运动异常为主要表现或兼有运动异常及痴呆表现的综合征被称为"Tau蛋白病理相关性运动异常",主要包括与17号染色体相关的额颞叶痴呆和帕金森综合征(frontotemporaldementiawithparkinsonismlinkedtochromosome17,FTDP-17),进行性核上性麻痹(progressivesupranuclearpalsy,PSP),以及皮质基底节变性(cortico-basaldegeneration,CBD)等,其中FTDP-17为以Tau蛋白为病理基础的家族性疾病的代表,而后两者则为散发性疾病的代表.现仅将在临床表现、分子遗传学改变和病理基础等方面对这类疾病的研究进展综述如下.

简介：目的测定脑梗死及脑出血疾病血清NO含量并探讨它们的关系.方法采用硝酸还原酶法分别测定35例脑梗死病人,35例脑出血病人及35例正常人血清中NO的含量,以探讨三者之关的关系.结果显示脑梗死组血清中NO含量为(144.0±22.9)μmol/L,脑出血组血清中NO含量为(138.0±24.6)μmol/L,正常人组血清中NO含量为(768±8.9)μmol/L.本实验所测定样本均数间比较应用t检验进行统计学处理后得出:P1(脑梗死组与正常对照组)＜0.01,P2(脑出血组与正常对照组)＜0.01,P3(脑梗死组与脑出血组)=0.611.结论脑血管疾病(脑梗死及脑出血)患者发病后NO即迅速升高;二者血清中NO含量与正常人血清中NO含量比较有极显著差异,而二者之间比较并无显著差异.这是由于发病后二者由于不同原因导致脑细胞缺血,导致谷氨酸(Glu)释放增加,使N-甲基-天冬氨酸(NMDA)受体激活,Ca++通路开放,大量Ca++内流并与钙调素(CaM)结合,激活NO合成酶(NOS),其中iNOS的激活无需Ca++,生成大量的NO.它在脑梗死疾病早期起到保护作用,而在脑出血疾病及脑梗死疾病后期产生毒性作用.