简介：

简介：【目的】应用和评估美国国家综合癌症网络肿瘤临床实践指南（NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN）在指导进修医师临床教学中的作用。【方法】对2012—2013年在我科进修学习的36名胃癌专科医师采用基于胃癌NCCN指南的教学方式进行培训。通过比较培训前后进修医师对胃癌外科核心概念掌握程度以及进行培训后问卷调查来评价胃癌NCCN指南在胃癌外科临床诊治过程中的作用。【结果】培训前后进修医师胃癌外科核心概念测试成绩提高80％。接受培训的进修医帅认为基于NCCN指南的培训能够提高他们学习医学文献的技能。【结论】基于NCCN指南的培训能够改进进修医师胃癌外科能力。需要进一步强调NCCN指南在进修医师培训中的作用。

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简介：摘要中药废弃物的资源化是中药行业形成现代、环保、集约新产业的必然选择。在分析中药废弃物来源与主要化学组成的基础上，针对膜科学技术应用于制药工业的技术优势，特别是近年来膜分离技术已作为应用于中药制药行业传统提取、分离工艺改良的技术储备，提出膜科学技术是中药废弃物资源化过程工艺设计的重要选择之一。中药废弃物为组成与性质十分复杂的物质体系，“分离”过程的科学、有效是其再利用领域的技术关键，而过程集成有助于提高目标产物的收率或提高分离过程产品的纯度，可以解决许多传统的分离技术难以完成的任务。

简介：在模拟教学、标准化病人、多站式结构化考试研究及实践逐渐开展的背景下,为了更好地开展临床技能培训,我们邀请相关教学专家及具有丰富教学经验的临床教师开发编写标准化基本技能培训脚本,并将之应用于实践.通过分阶段阶梯式标准化培训模式,循序渐进,达到既定教学目标,取得了良好的培训效果.

简介：摘要随着我国社会的不断发展和人们生活水平的不断提高，人们对医药卫生方面的要求也愈来愈高，我国相关部门对医药安全的管理力度也不断加大。对于临床药师参与医疗质量查房而言，其主要是通过指导药物的用法、控制药物的收费、保证药物的质量、监护病人的用药等方面来保证患者的用药安全。本文通过对临床药师参与药质量查房的主要方式进行介绍和分析，并对其间存在的一些问题出几点解决措施，以便相关医疗工作人员有所借鉴。

简介：摘要本文从职业卫生监管实践中遇到到难点出发，着重分析了在职业卫生监管认识水平不足，重视程度不够、监管主体责任落实不到位、监管可操作性法规滞后以及监管体制不健全上的问题，最后为构建职业卫生监管工作实践途径与方法，进行了深入的探讨，包括理顺关系，成立职业卫生监管机构、加强宣传教育，提高监管认识水平、强化培训，提高职业卫生队伍监管能力、明确职责，建立长效职业卫生监管协作机制、积极开展职业卫生检查和执法的相关工作等具体内容，旨在为今后的职业卫生监管工作提供一个参考依据，保障职业卫生监管效率。

简介：摘要目的探讨骨科围手术期镇痛的临床护理方法及观察要点。材料2013年3月-2013年11月，共实施骨科围手术期多模式镇痛76例，采用数字评价量表（NumericRatingScale）（简称NRS量表）和FPS-R面部表情量表进行术后评分，计算术后疼痛最高分、平均分及住院天数。结果术后评分最高分5分，最低0分，平均0.81分，术后最长住院日9天，最短2天，平均术后住院天数4.1天。结论采用骨科围手术期多模式镇痛，患者术后疼痛明显减轻，恢复较快，缩短了住院天数。准确的疼痛评估、正确地实施各项止痛措施、严密观察止痛效果及副作用是保证围手术期多模式镇痛发挥最大效果的关键。

简介：自2010年起,针对世界卫生发展趋势和我国医药卫生事业的蓬勃发展,我院以积极推进卫生事业科学发展为己任,依据胡总书记提出的＂建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,给群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务＂的要求,对我院进修人员的培养模式进行改革,建立以培养＂综合素质＂卫生技术人才的目标,对进修人员实施全面培养。

简介：摘要随着我国医疗水平的逐渐提高，人们对医疗技术、医疗范围也提出了新要求。针对社区儿童保健服务工作，相关部门也给予了高度重视，对于儿童的发育、成长做出了应有的保护措施。原有社区儿童保健服务模式较为单一，不能满足人们对儿童保健服务的需求。因此，对于新型社区儿童保健服务模式的探索具有十分重要的意义，本文提出了原有儿童保健服务模式中存在的不足之处，并针对相应问题提出改进措施，保障了儿童保健服务的质量，得到了社区人们的认可。

简介：摘要目的探讨基于静脉药物配制中心得药学服务内容与模式。方法采用理论与实践相结合的方法，阐述了静脉药物配制中心为平台实施医嘱审核、合理用药干预、临床药学的渐进式药学服务模式与内容。结果和结论药学人员实施药学服务奖有助于提高临床用药的安全性、有效性和合理性。

简介：目的调查中国临床实践指南的证据检索策略报告情况。方法计算机检索WanFangData、VIP、CNKI和CBM数据库,搜集国内制定的临床实践指南,检索时限截至2012年12月。由2位研究者独立进行指南筛选和资料提取,并对指南证据检索策略的报告情况进行分析。结果共纳入380个指南,其中仅13个指南（3.4%）报告了证据的检索策略。这13个指南中,报告了检索数据库的有13个,报告了检索词的有9个,报告了检索时间的有5个,三者均报告的仅3个。结论国内临床实践指南对证据检索策略的报告率低,也缺乏统一的报告标准,建议国内指南制定者运用AGREEⅡ和指南标准化会议（ConferenceonGuidelineStandardization,COGS）的标准来报告指南信息。

简介：病理生理学作为医学专业的一门核心课程,教学效果关系到学生基本素质和临床能力的培养。目前的案例教学模式虽对培养学生的自主学习、临床思维、分析问题的能力有重要意义,但仍有不足之处,抑制了学生的思维积极性,使学生的创造能力和个性得不到发展。如：（1）案例教学的契合点不够,仅仅是引入案例,之后仍是传统的教学模式,没有体现案例教学的核心优势,因此学生主动性差。

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简介：摘要目的旨对优质护理服务在手术室的临床实践与效果进行分析探讨。方法选择我院2012年9月~2013年11月间收治的360例手术患者，将其分为两组，对照组的180例患者实施常规护理治疗，优质组的180例患者采取优质护理进行干预，对两组患者进行比较分析。结果优质组手术室护理质量及护士综合素质均明显高于对照组（P＜0.05），具统计学意义；两组患者护理前SAS评分无差异（P＞0.05），无统计学意；护理后，优质组患者SAS评分均明显优于对照组，组间差异明显（P＜0.05），具统计学意义。结论优质护理干预不仅能对患者术后缩短伤口复合时间及身体恢复产生积极的促进作用，还可有效缓解患者消极及抑郁等情绪，同时也对医院的声誉及良好的护患关系起到了积极的促进作用，值得临床广泛推广使用。

简介：目的针对近期收治的1例房颤合并冠心病患者抗栓治疗方案的选择,检索当前最佳证据,为临床合理治疗提供依据。方法全面检索PubMed、MEDLINE（Ovid）、EMbase、heCochraneLibrary（2014年第5期）,检索时限截至2014年5月。查找与房颤合并冠心病患者抗栓治疗有关的证据,对所获证据进行分析评价后,为患者制定抗检治疗方案。结果现有证据表明,目前尚无明确的房颤合并稳定性冠心病老年患者抗栓治疗的最佳方案。结论正确评价血栓风险与出血风险,是房颤合并冠心病老年患者抗栓治疗获益的关键。

简介：2014年6月7日，临床研究与实践——2014·广东骨科学·院士论坛暨广州骨科研究所微创人工关节置换术培训中心成立及《中华关节外科杂志（电子版）·关节外科国外文献》首发专题学术研讨大会于在广州医科大学成功召开。本次大会由广州骨科研究所与《中华关节外科杂志（电子版）》编辑委员会主办，广州医科大学附属第一医院承办，《中华关节外科杂志（电子版）》编辑部与骨科在线网站协办。

简介：住院医师规范化培训是医学生毕业后医学教育的重要组成部分，对培养临床高层次医学人才起到承上启下的重要作用。2010年12月，我院通过并取得了北京市耳鼻喉科和口腔科住院医师规范化培训基地的资格，在正确解读医院等级评审对住院医师规范化培训工作要求的基础上，经过几年的实践与摸索，取得了较好效果，探索出一套完善的住院医师规范化培训工作体系。

简介：近年来腹腔镜肝切除术治疗肝癌的报道例数迅速增加。越来越多的研究证实腹腔镜肝切除术治疗肝癌具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，其手术时间、手术切缘及远期疗效与开腹手术相当。本文结合我们实践体会，介绍腹腔镜肝切除术治疗肝癌的关键技术。选择适宜患者、合理布孔、精确定位肿瘤、制定恰当切线、选择性血流阻断、精细的肝实质离断、积极预防出血及严格的无瘤原则是腹腔镜肝切除术治疗肝癌成功的关键。

简介：目的探讨专业小组质控模式在血液净化中心的应用效果.方法自2012年9月起将血液净化中心的护士设置为7个专业小组：病区管理、感染控制、抢救物品、优质护理、技能考核、设备管理和特殊治疗,建立了各组的管理制度和考核标准,明确各小组的职责,并评价其效果.结果专业小组质控模式实施前后,7个小组各项护理检查指标评分明显提高,JP值均小于0.05,患者满意度评分比较P=-0.027,医生满意度评分比较P=0.003,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论专业小组质控模式可明显提高血液净化中心护理质量,确保患者安全,强化护士的管理意识和能力,优化专科队伍梯队化培养,改善医护患关系,营造和谐执业环境,是一种值得推广的护理管理模式.