简介:学习指南针这是报刊、网站上常见的知识小短文,以普及常识为主旨,点到即止,并不会深入探讨细节。文章覆盖的时间从公元前四千多年的美索不达米亚人到16世纪的教皇格列高利十三世,再到现代,时间跨度达六千多年。四百多字的短文显然无法深究历法变化的各种原因及细节,只能非常简单地介绍几大主要事件。阅读时要注意把握变化趋势——即时间愈往后,历法越准确。
简介:目的分析上海市农村地区家庭医生“1+1+1”签约模式,为同类地区深化社区卫生综合改革完善家庭医生社区服务提供依据。方法浦江社区卫生服务中心2017年家庭医生服务深化改革,打破了原有的全科团队大团队模式,按照“1+1+X”的形式设置了66个家庭医生服务小团队,按照“2+1+1+1”的时间安排开展服务,实现“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式,分析改革后重点人群签约情况、签约居民满意度情况以及家庭医生服务资源利用情况,阐述农村地区家庭医生服务效果。结果家庭医生服务模式改革后,家庭医生“1+1+1”签约率同比2016年显著提升,常住居民“1+1+1”签约率达到10.02%,60岁以上老年人“1+1+1”签约率68.25%,各类重点人群“1+1+1”签约率均有显著提升,家庭医生服务满意度由原有的56.06%提升至91.44%;各类家庭医生服务资源的利用率同比2016年显著提升,2017年全年延处方张数32030张,全年增长幅度排名上海市第一,同比2016年增长2058.48%,平均每张处方节约自费部分22.43元,医保费用20.00元,合计节省44.43元;长处方率由2016年的69.25%提升到2017年的87.30%;专病教学门诊由2016年1472人次提升到2674人次,同比增长181.66%;预约上级医院转诊、住院、手术资源都有显著上升。结论“1+1+X”的家庭医生小团队组建模式,“2+1+1+1”的服务时间安排,“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式,对农村地区家庭医生社区服务工作的推进,对提高签约居民的健康水平和家庭医生服务资源利用率有着显著的作用。
简介:【目的】探索以家庭为单位的"1+1+1"家庭医生双签约服务,为社区居民提供全人群、全生命周期,从健康到康复的全科医疗服务。【方法】选择有代表性的居委会,确定试点家庭,选拔优秀的家庭医生,落实签约服务,细化工作流程,提供优质的签约服务,探索"1+1+1"家庭医生双签约服务工作。【结果】以家庭为单位的"1+1+1"家庭医生双签约服务,可提升家庭医生诊疗和健康管理水平,促进分级诊疗,方便病人就医。同时,也可提高居民健康知识知晓率、健康活动参与率、就医依从性及满意度。【结论】家庭医生双签约服务试点工作,规范了家庭医生团队的医疗服务工作,推进了分级诊疗,加强了健康管理,有利于提升全人群医疗服务水平。
简介:摘要目的探讨关节镜微骨折技术治疗距骨骨软骨损伤的效果。方法按照随机数字表法将2015年2月—2016年4月26例距骨骨软骨损伤患者分组。对照组采用常规的手术方法治疗,关节镜组采用关节镜微骨折技术治疗。比较两组距骨骨软骨损伤治疗效果;感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率;干预前后患者疼痛程度、踝关节功能评分。结果关节镜组距骨骨软骨损伤治疗效果高于对照组,P<0.05;关节镜组感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组疼痛程度、踝关节功能评分相近,P>0.05;干预后关节镜组疼痛程度、踝关节功能评分优于对照组,P<0.05。结论关节镜微骨折技术治疗距骨骨软骨损伤效果肯定,可减轻患者疼痛,加速踝关节功能恢复,且无并发症发生,安全性高,体现了微创特点,值得推广。
简介:摘要沥青路面指在矿物质材料中添加路用沥青材料铺筑的公路路面,这种材料可以提高路面的强度和承载力,提高公路路面的使用周期。因此,广泛应用在高速公路路面施工中。然而沥青路面在车辆荷载作用下会出现裂缝、凹陷等问题,影响到公路运行的安全性。因此,为了提高沥青路面的稳定性,在施工前需要根据道路工程的实际情况确定最佳油石比。本文主要分析了AC-13C沥青混合料目标配合比设计过程,通过马歇尔试验、车辙试验和浸水试验,验证该沥青混合料的水稳性和高温稳定性,检验目标配合比的优越性。
简介:摘要本文选取常规观测资料、自动站资料以及NCEP再分析资料等相关资料,对2017年6月13-16日金川县暴雨天气过程进行分析。结果表明本次暴雨天气出现过程中,中高纬区域的环流形势主要呈“2槽1脊”型,东部槽主要由鄂霍次克海向四川省延伸,槽后较强的西北气流逐渐引导北方冷空气补充南下,并对金川县产生影响。中纬度副高比较强盛,金川县主要受西北侧的西南气流控制,对于水汽和不稳定能量的稳定输送均比较有利。与此同时,中高纬度西风急流的建立,金川县处在高空急流入口区的右侧强辐散区,高层稳定的辐散条件促使抽吸作用产生,推动了低层上升运动的发生发展,这些共同为此次持续性暴雨天气的形成提供了有利的环流形势。